При переломе костей предплечья шина должна захватывать

Для людей, придерживающихся подвижного образа жизни, детей, пожилых людей травма костей предплечья — довольно частое явление. Перелом костей- опасная травма, вызывающая дискомфорт. К этому вопросу нужно подходить со всей серьёзностью. При переломе костей предплечья шина накладывается незамедлительно, чтобы снизить риск нежелательных осложнений. От оказываемых действий будет зависеть дальнейшее состояние больного. Поэтому так важно знать, как правильно это сделать.

Виды переломов предплечья

Все переломы можно подразделить на две группы: открытые и закрытые. От наличия или отсутствия смещения осколков  выделяют среди закрытых переломов: травмы со смещением осколков, повреждения без смещения частей кости.

Наиболее опасными и трудно заживающими являются открытые переломы. Они способствуют разрыву тканей и внешних покровов. При таком виде переломов следует прибегнуть к наложению жгутов, чтобы остановить кровотечение.

Признаки перелома костей предплечья

Сделать заключение о наличии перелома можно только после рентгена, но есть ряд признаков, указывающих на наличие повреждения до этого исследования.Боль, возникающая при переломе предплечья и специфичный хруст — это первые признаки такой травмы. Следующим признаком является образование отёка и гематома в повреждённой области. Область предплечья приобретает бордовый оттенок, переходящий в фиолетовый. Это объясняется повреждением артерии и вен и последующим кровоизлиянием в область ближних тканей.

Область повреждения имеет визуально различимые деформационные изменения. Физиологическая подвижность конечности снижается. Больной испытывает пронзительную боль, при работе локтевого сустава. Этот тест является указание на травмирование в области костей предплечья.

Первая помощь

Больному ,получившему такую травму, нужно обеспечить помощь, чтобы облегчить его состояние. Необходимо успокоить пострадавшего во избежание паники. Больной при такой травме испытывает сильную острую боль. Для облегчения болевых ощущений ему следует дать любое обезболивающее. Во избежание сильной гематомы, необходимо к месту приложить лёд. Если перелом открытый, необходимо обработать рану доступным средством. Важно наложить жгут, если идёт сильное кровоизлияние. До поступления в травмпункт, больному нужно наложить шину на повреждённую конечность. С пострадавшим нужно вести диалог, чтобы контролировать его состояние.

Для снижения риска возникновения инфицирования и возникновения гангрены необходимо очистить рану, затем обработать не спиртосодержащими антисептиками.

Во избежание потери крови, жгут накладывают выше раны. Это препятствует поступлению кровотока в область повреждения. Для этого используют доступную ткань или специальный медицинский жгут. В полевых условиях можно прибегнуть к ремню или к плотно скрученной ткани. Повязку необходимо со временем ослаблять, чтобы предотвратить кислородное голодание тканей.

Закрытый перелом также является довольно опасным. Наличие или отсутствие этого вида травмы можно определить только при рентгенологическом исследовании. Самостоятельно не следует пальпировать место перелома, это может спровоцировать открытый.

Во избежание этого, повреждённой конечности необходимо обеспечить полное стационарное состояние. Для этого применяют наложение шины. Больного следует незамедлительно доставить в травматологическое отделение.

Правила наложения шины

Для фиксации руки в неподвижном положении возникает необходимость наложения шины.Эта процедура позволит человеку осуществлять передвижение и свои функции без дополнительного повреждения области предплечья. Чтобы правильно осуществить наложение шины, нужно придерживаться некоторых нюансов:

• шина накладывается для закрепления суставов выше и ниже места травмированного участка ;
• накладывается поверх конечности, если есть такая необходимость;
• для снижения болевых ощущений во время процедуры, необходимо больному произвести обезболивание, только после этого накладывать ее;
• шины фиксируют функциональное положение конечности;
• где есть выпирание концов кости, необходимо наложить ватные валики;
• фиксируют шину мягким материалом;
• фиксацию осуществляют от периферии к центру, чтобы избежать причинения дополнительных болевых ощущений;
• если ранее был наложен жгут, его не следует перекрывать шиной;
• если транспортировка больного происходит в зимнее время года, конечность необходимо утеплить во избежание риска отморожения;
• пальцы оставляет свободными, чтобы регулировать активность кровотока;
• для изготовления фиксирующей конструкции могут быть использованы любые безопасные подручные материалы.

Особенности наложения шин

Способы фиксации конечности разнятся в каждом частном случае.

Если травмированы и пястные кости, шину укрепляют, захватывая пястные кости и середину области предплечья. Ладонь следует расположить к нижней области туловища. Фиксировать можно любым подручным материалом.

Когда затронуто только предплечье, то фиксирующие конструкции накладываются тем же способом. Фиксацию производят в области локтя, под углом около 90 градусов, ладонь располагают к нижней части туловища. Шину перебинтовывают, затем закрепляют косынкой.

При переломе костей предплечья, необходимо зафиксировать всю поврежденную руку полностью. Такой способ обеспечивает необходимую фиксацию всех подвижных суставов повреждённой конечности. При таком способе фиксации ,можно применять несколько шин типа лестницы. Произведя манипуляции с креплением шины, конечность подвешивают доступным материалом.

Лечение перелома костей предплечья

После поступления в больницу, дальнейшим оказанием помощи занимаются профильные специалисты. Первоначально проводится диагностика: пальпация и рентген. Дополнительно можно использовать томографию. Локализация сломанной кости может быть различной. Определяют степень повреждения. Если имеется смещение кости на более чем 15 градусов, производится оперативное вмешательство. Такое вмешательство может производиться открытым и закрытым способом. Чаще всего прибегают к закрытому способу. Когда произошло полной выпадение головки кости от ее тела, прибегают к открытому. После этих манипуляций накладывают гипсовую повязку, которая фиксирует конечность. Эту повязку носят на протяжение месяца.

Выздоровление после травмы

У каждого человека заживление такой травмы происходит по-разному. У детей быстрее всего происходит заживление- около месяца. Пожилым людям может понадобиться срок и до 2-3 месяцев. Следует придерживаться всех предписаний врача, чтобы обеспечить скорейшее выздоровление. Период лечения очень важен. В это время происходит сращение костей, поэтому необходим покой. Рана со смещением заживает более длительное время.

Судить о выздоровлении можно по повторному рентгенологическому исследованию.

Правильная реабилитация

После ношения гипсовой повязки, врачом должен быть подобран соответствующий курс реабилитации. Этот период лечения полностью зависит от усилий и прилежности больного. Это необходимо, чтобы восстановить правильную физиологию конечности после травмы.

Для восстановления чувствительности тканей и активного кровотока в них назначаются курсы лечебного массажа. Для этих же целей используется физиотерапия. Лечебная физическая культура включает спектр различных упражнений и направлена на восстановление подвижности руки. Все эти процедуры следует производить под контролем узких специалистов и по назначению лечащего врача. Самолечением увлекаться категорически нельзя.

Самой распространенной методикой в реабилитации является физическая культура. К ней следует подходить со всей ответственностью. Самые эффективные упражнение для реабилитации после перелома костей предплечья :

• катание шара или любого другого предмета по гладкой поверхности, находящейся в горизонтальном или вертикальном положении, одной рукой; поступательные движения, направленные на закручивающие или откручивающие действия;
• манипуляции кистью в различные стороны;
• повороты костью в кулаке;
• упражнение направленное на движения руками ближе к задней части головы.

Эффект от реабилитации зависит от усилий пациента, но не стоит перенагружать руку, давая высокую нагрузку. Это может привести к обратному результату. Восстанавливать функции стоит постепенно, чтобы не нанести вред.