При переломе позвоночника и костей таза

Эти травмы являются следствием автомобильных наездов и падений с высоты. При переломе позвоночника травмируются отдельные позвонки, и сдавливается или разрывается спинной мозг. Переломы тазовых костей сопровождаются обычно нарушениями целостности органов таза: разрывом мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, матки, прямой кишки.

Собаки с повреждениями позвоночника и таза лежат, подняться не могут. Конечности вялые, парализованы. Наблюдаются непроизвольное мочеиспускание, испражнения, а для перелома костей таза характерны непроизвольное мочеиспускание и дефекация с кровью, непроизвольное вытекание крови из половых органов и прямой кишки. Животные с такими повреждениями часто находятся без сознания или в шоковом состоянии.

Первая помощь: взять небольшой лист фанеры, деревянный щит или носилки, уложить на них собаку и в таком виде транспортировать в ветлечебницу. Надо помнить, что травмы, сопровождающиеся переломами позвоночника и костей таза, относятся к очень тяжелым. Лечение их сложное, прогноз неблагоприятный.

Травма хвоста

Травматическое повреждение хвоста собаки – довольно частое явление, особенно в практике городского любительского собаководства. Клинические признаки зависят от характера травмы.

При покусах в хвост наблюдается кровотечение, собака усиленно зализывает это место.

Помощь заключается в обработке раны 3 % раствором перекиси водорода или настойкой йода с наложением тугой бинтовой повязки, препятствующей кровотечению. Последующий ветеринарный осмотр специалиста обязателен, так как возможны различные воспалительные процессы, и предупредить их может только врач.

При сдавливании хвоста дверью собака взвизгивает, испуганно поджимает хвост, дрожит от боли, начинает лизать больное место. Место травмы быстро опухает.

Помощь заключается в осмотре травмированного участка хвоста. Если при легком ощупывании хвоста (повреждение закрытое) не чувствуется движения обломков хвостовых позвонков, то особенно беспокоиться не следует – заживет. При наличии ссадин их надо смазать йодной настойкой и дать собаке обезболивающие средства: анальгин, пирамидон. Через 2–3 дня болевые ощущения исчезнут, собака начнет вилять хвостом.

При переломе хвоста необходима срочная ветеринарная помощь. Но прежде чем собаку везти к ветеринару, ей следует дать обезболивающее средство, наложить на сломанный хвост легкую шину и закрепить ее с помощью повязки, и только тогда доставить собаку в ветеринарное учреждение.

Переломы ребер

Ушиб грудной клетки или перелом ребер (одного или нескольких), как правило, являются следствием автомобильных наездов или сильных ушибов.

Собака с такими повреждениями беспокойна, скулит, дышит поверхностно и учащенно, стоит. При желании лечь скулит, но, как только ляжет, тут же снова поднимается.

Необходимая помощь заключается в наложении щадящей повязки на грудную клетку. В качестве повязки можно использовать платок, бинт, шарф, полотенце или простынь. Для снятия болей дают анальгин.

Переломы костей конечностей

К переломам конечностей обычно приводят сильный ушиб, падение, ранение тупым предметом. Открытый перелом кости, при котором нарушена целостность кожи, сначала обрабатывается так же, как рана, а затем уже на место перелома накладывается шина.

Перелом кости, в том числе бедренной, легко диагностируется: поврежденная конечность «висит», в области перелома, если он закрытый, появляется гематома – кровяная опухоль, образовавшаяся при значительном кровоизлиянии и ограничения в данном случае окружающей тканью.

Рис. 12. Шинные повязки

Первая помощь состоит в наложении шинной повязки на травмированную конечность собаки.

При переломах бедренной кости шины накладываются так: одна – на наружную поверхность задней конечности, другая – на внутреннюю. Они крепко прибинтовываются или привязываются платком, косынкой, галстуком, поясом и т.д. В качестве шины можно использовать карандаш (для мелких пород), лубок, фанеру, картон, палку. Наложенная шина защищает мягкие ткани от повреждения обломками костей, создает покой переломанной кости, избавляя животное от болевых раздражений.

Если шина неровная, шероховатая, то ее следует обернуть носовым платком, шарфом, подложить вату и после этого прибинтовать к конечности. Для снятия у собаки болей ей можно дать анальгин с пирамидоном (0,1–2,0 г в зависимости от массы собаки).

Читайте также:  Перелом отростка грудного отдела позвоночника

Гипсовые повязки при переломах конечностей удовлетворительных результатов не дают.

Оказав собаке первую помощь, ее необходимо доставить в ветлечебницу для дальнейшего лечения.



Источник

Перелом позвоночника и таза относятся к наиболее тяжелым травмам, сопровождающимся многими осложнениями. Возникают они при падении с высоты, при нырянии в неизвестный водоем, при ударе.

Возникает сильнейшая боль в спине, абсолютная, невозможность движений из-за боли. Одновременно развивается травма спинного мозга в виде ушиба, сотрясения, сдавливания, что проявляется в нарушении или потере чувствительности. Возможен надрыв и разрыв спинного мозга.

Пострадавшего следует уложить на ровную твердую поверхность (деревянный щит), подложив одеяло (рис.). При отсутствии сознания оптимальная транспортировка пострадавшего проводится в положении: лежа на животе (под плечи и голову подкладывают подушки). Позвоночник пациента должен все время быть в горизонтальном положении, малейшее сгибание может усилить повреждение, усложнить прогноз.

При переломе шейного отдела позвоночника больного транспортируют после иммобилизации головы (как при травмах черепа).

КОСТИ ТАЗА. ПЕРЕЛОМ КОСТЕЙ ТАЗА. ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ КОСТЕЙ

Перелом костей таза может сопровождаться травмой внутренних органов (ушиб, разрыв), что ведет к тяжелейшим осложнениям (шок, внутреннее кровотечение и пр.). Причины те же: падение с высоты, удары, с давления. Развивается резкая боль при движении ногами и туловищем. Пострадавшего следует уложить на деревянный щит в положении «лягушки» (ноги несколько согнуты и разведены в коленных и тазобедренных суставах, под колени подкладывается валик высотой 25…30 см (рис.). После этого обязательно проводятся противошоковые мероприятия.

 
 

Действия по оказанию первой помощи:

— Положите пострадавшего на жесткие носилки или деревянный щит спиной вниз.

— Ногам придайте полусогнутое положение.

— Под колени положите плотные валики из одежды, одеял и тп.

— При переломе переднего отдела таза наложите кольцевую фиксирующую повязку (см. рис.)

 
 

Общие сведения:

— Повреждения костей тазового кольца относятся к наиболее тяжелым видам травмы.

— Как правило, эти переломы встречаются при транспортных авариях, разрушениях и обвалах промышленных и жилых зданий.

— Часто такие переломы сопровождаются повреждением органов таза: мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, прямой кишки, внутренних поповых органов.

Признаки:

— Переломы костей таза сопровождаются изменением формы таза, резкими болями и отёком в области перелома, невозможностью ходить, стоять, поднимать ногу.

— Характерной позой является «поза лягушки», когда пострадавший лежит на спине с разведёнными ногами, полусогнутыми в тазобедренных и коленных суставах.

— При повреждении органов таза может выделяться кровь с мочой из мочеиспускательного канала или кровь с калом при повреждении прямой кишки.

Дальнейшие действия:

— Вызовите скорую медицинскую помощь (теп.1ОЗ) для госпитализации пострадавшего в травматологический стационар.

Читайте также:

Рекомендуемые страницы:

©2015-2020 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2016-04-15
Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных

Источник

Перелом руки – один из наиболее частых видов переломов, встречающихся в быту. Очень важно уметь оказывать первую помощь. Самым важным является вовремя иммобилизовать руку, иначе закрытый перелом может превратиться в открытый. Для иммобилизации к руке необходимо приложить шину и зафиксировать. В качестве шины можно использовать подручные материалы: доску, фанеру, толстую ветку и тд. Существуют несколько разновидностей шин, подбирать которые необходимо в зависимости от вида перелома.

Лестничная шина Крамера изготавливается из проволоки. Ее необходимо накладывать поверх одежды. Шину моделируют по здоровой руке, а затем накладывают на поврежденную конечность. Важно, чтоб шина охватывала два сустава.

Читайте также:  Какой корсет носят при компрессионном переломе позвоночника

Пневматические шины представляют собой герметичные камеры, внутрь которых помещается конечность. Различают три основных типа пневматических шин – для кисти и предплечья, для стопы и голени и для бедра. Этот тип шин прост в применении и наиболее часто используется не только сотрудниками «скорой помощи», но и службами МЧС, медицины катастроф, в спортивной медицине. Эти виды шин можно использовать не только при переломе, но и при ушибах, кровоизлияниях, повреждениях суставов.

При сильной боли можно принять анальгезирующий препарат – анальгин, кеторол, ибупрофен. Руку с шиной подвесить в согнутом в локте положении. При развитии болевого шока – то есть реакции организма на боль, при которой страдает нервная и сердечно-сосудистая система, важно принять незамедлительные меры. В противном случае, такое состояние может привести к смерти. Важно оказать первую помощь пострадавшему до приезда скорой помощи. О развитии болевого шока у пострадавшего свидетельствуют спутанность сознания, заторможенность, бледность, понижение температуры тела, снижение тонуса мышц, больной не понимает, что с ним происходит. На следующей стадии снижается артериальное давление до 90-100 мм рт.ст, учащенный пульс до 120 уд. в мин., холодный пот.

Пострадавшего с симптомами болевого шока необходимо согреть с помощью грелок, одеял, отпоить горячим чаем. При рвоте или ранениях брюшной полости пить запрещено.

Транспортировать пострадавшего можно только после устранения симптомов шока.

При открытом переломе руки в первую очередь необходимо остановить кровотечение. Для этого необходимо наложить жгут на область выше раны. Жгут представляет из себя прочную резиновую полоску. Жгут накладывают на 30-40 минут, в зависимости от состояния человека, времени года. Более длительное наложение может быть чревато некрозом, ведь конечность по сути отключают от кровотока, что может быть чревато развитием кислородного голодания. Что делать если под рукой не оказалось жгута? Можно наложить импровизированное средство, например, кусок ткани, ленты, веревки, собственный ремень и др.

Существуют две разновидности жгутов – ленточные и воронкообразные. Ленточный жгут – это небольшой отрезок ленты из резины. На нем могут быть нанесены отверстия для кнопок, или кнопки, которые позволяют его застегнуть.

Воронковые жгуты обычно используются в экстремальных условиях. Они представляют собой широкую синтетическую ленту, застегивающуюся с помощью липучки, которая обеспечивает надежную фиксацию. Часто такие жгуты снабжены медицинским маячком, который отслеживает время наложения.

Рану обработать антисептиком для того, чтобы предупредить попадание инфекции. После остановки кровотечения и обработки раны руку необходимо зафиксировать.

Источник

При переломе позвоночника и костей таза

Àíàòîìè÷åñêèå ïðåäñòàâëåíèÿ î òàçå. Êëàññèôèêàöèÿ ïåðåëîìîâ êîñòåé òàçà. Îñíîâíûå ìåõàíèçìû òðàâìû. Äèàãíîç ïåðåëîìîâ êîñòåé òàçà è èõ ëå÷åíèå. Òðàíñïîðòèðîâêà ïîñòðàäàâøåãî ïðè ïåðåëîìå êîñòåé òàçà. Îñíîâíûå òðåáîâàíèÿ òðàíñïîðòíîé èììîáèëèçàöèè.

ÐóáðèêàÌåäèöèíà
Âèäðåôåðàò
ßçûêðóññêèé
Äàòà äîáàâëåíèÿ16.09.2014
Ðàçìåð ôàéëà14,1 K

Îòïðàâèòü ñâîþ õîðîøóþ ðàáîòó â áàçó çíàíèé ïðîñòî. Èñïîëüçóéòå ôîðìó, ðàñïîëîæåííóþ íèæå

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Ðåôåðàò íà òåìó:

«Òðàíñïîðòèðîâêà áîëüíûõ ïðè ïåðåëîìå êîñòåé òàçà»

Ðåôåðàò ïîäãîòîâèëà:

ñòóäåíòêà 1 êóðñà 14þï4 ãðóïïû

×åðâÿêîâà Þëèÿ Âëàäèìèðîâíà.

Ïëàí ðåôåðàòà

  • Ââåäåíèå
  • Êëàññèôèêàöèÿ ïåðåëîìîâ êîñòåé òàçà
  • Ìåõàíèçì òðàâìû
  • Äèàãíîç
  • Ëå÷åíèå
  • Òðàíñïîðòèðîâêà ïîñòðàäàâøåãî ïðè ïåðåëîìå êîñòåé òàçà
  • Îñíîâíûå òðåáîâàíèÿ òðàíñïîðòíîé èììîáèëèçàöèè

òðàíñïîðòèðîâêà ïåðåëîì êîñòü òàç

Ñî÷åòàíèå ðàçðûâà ñèìôèçà ñ ïåðåëîìîì çàäíåãî ïîëóêîëüöà èëè ñî÷åòàíèå ðàçðûâà êðåñòöîâî-ïîäâçäîøíîãî ñî÷ëåíåíèÿ ñ ïåðåëîìîì ïåðåäíåãî ïîëóêîëüöà òàçà

Ïåðåëîì âåðòëóæíîé âïàäèíû

Ïåðåëîì êðàÿ âåðòëóæíîé âïàäèíû; ìîæåò ñîïðîâîæäàòüñÿ çàäíåâåðõíèì âûâèõîì áåäðà

Ïåðåëîì äíà âåðòëóæíîé âïàäèíû; ìîæåò ñîïðîâîæäàòüñÿ öåíòðàëüíûì âûâèõîì áåäðà — ñìåùåíèåì åãî ãîëîâêè âíóòðü â ñòîðîíó ïîëîñòè òàçà.

Читайте также:  Перелом позвоночника время заживления

Ïåðåëîìû êîñòåé òàçà áûâàþò:

ñòàáèëüíûå

íåñòàáèëüíûå.

Íåñòàáèëüíûå ïåðåëîìû êîñòåé òàçà: õàðàêòåðèçóþòñÿ âîçìîæíîñòüþ ñìåùåíèÿ êîñòåé òàçà â ëþáîé ìîìåíò ïîä äåéñòâèåì îáû÷íûõ íàãðóçîê (äâèæåíèé íîãàìè, ïîâîðîòîâ òóëîâèùà è äàæå íàïðÿæåíèÿ ìûøö æèâîòà).

Ê ñòàáèëüíûì ïåðåëîìàì êîñòåé òàçà îòíîñÿòñÿ ïåðåëîìû, íå ïðèâîäÿùèå ê íàðóøåíèþ öåëîñòíîñòè òàçîâîãî êîëüöà. Ýòî êðàåâûå èëè èçîëèðîâàííûå ïåðåëîìû (ïåðåëîìû êðûëà ïîäâçäîøíîé êîñòè, îòðûâíûå ïåðåëîìû îñòåé ïîäâçäîøíîé êîñòè, êðàåâûå ïåðåëîìû êðåñòöà è ïåðåëîìû êîï÷èêà), ïåðåëîìû âåòâåé ëîáêîâîé êîñòè, ïåðåëîìû ñåäàëèùíîé êîñòè.

Íåñòàáèëüíûå ïåðåëîìû ýòî ïåðåëîìû, ñîïðîâîæäàþùèåñÿ íàðóøåíèåì öåëîñòíîñòè òàçîâîãî êîëüöà. Îíè ìîãóò áûòü ðîòàöèîííî (âðàùàòåëüíî) íåñòàáèëüíûå. Ïðè ýòîì ñìåùåíèå îáëîìêîâ ìîæåò ïðîèçîéòè â ãîðèçîíòàëüíîé ïëîñêîñòè.

Âåðòèêàëüíî íåñòàáèëüíûå ïåðåëîìû ïðèâîäÿò ê ñìåùåíèþ îáëîìêîâ â âåðòèêàëüíîé ïëîñêîñòè. ×àùå ýòî äâîéíûå âåðòèêàëüíûå ïåðåëîìû êîñòåé òàçà, ïðè êîòîðûõ íåïðåðûâíîñòü òàçîâîãî êîëüöà íàðóøàåòñÿ â äâóõ ìåñòàõ: â ïåðåäíåì è çàäíåì îòäåëàõ.  ýòîì ñëó÷àå ñîçäàþòñÿ óñëîâèÿ äëÿ ñìåùåíèÿ îáëîìêîâ ïî âåðòèêàëè. Îòäåëüíî âûäåëÿþò ïåðåëîìû âåðòëóæíîé âïàäèíû. Âîçìîæíû ïåðåëîìû êðàåâ âåðòëóæíîé âïàäèíû èëè åå äíà. Ïåðåëîìû âåðòëóæíîé âïàäèíû ìîãóò ñîïðîâîæäàòüñÿ âûâèõîì áåäðà.

Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru

Ïîäîáíûå äîêóìåíòû

  • Ìåõàíèçìû ïåðåëîìîâ êîñòåé òàçà, êëàññèôèêàöèÿ, îñëîæíåíèÿ. Èçîëèðîâàííûå (êðàåâûå) ïåðåëîìû òàçà. Âíóòðèòàçîâàÿ áëîêàäà ïî Øêîëüíèêîâó-Ñåëèâàíîâó. Òðàâìû òàçà ñ íàðóøåíèåì íåïðåðûâíîñòè òàçîâîãî êîëüöà. Ïîâðåæäåíèÿ âåðõíåé è íèæíåé ÿãîäè÷íûõ àðòåðèé.

    ïðåçåíòàöèÿ [3,0 M], äîáàâëåí 22.11.2015

  • Èññëåäîâàíèå îñíîâíûõ ïðè÷èí òðàâì îïîðíî-äâèãàòåëüíîãî àïïàðàòà. Îïèñàíèÿ ïåðåëîìîâ òàçà, âûâèõîâ áåäðà, ñìåøåíèÿ òàçîâûõ êîñòåé, ðàçäðîáëåíèÿ êîñòåé, îãíåñòðåëüíûõ ðàíåíèé òàçà. Âîçìîæíûå îñëîæíåíèÿ. Ïåðâàÿ ïîìîùü. Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå òðàâì òàçà.

    ïðåçåíòàöèÿ [476,1 K], äîáàâëåí 29.03.2014

  • Ïðåäïîñûëêè è ðàñïðîñòðàíåííûå ïðè÷èíû ïåðåëîìîâ òàçà ó ëîøàäåé, êðóïíîãî ðîãàòîãî ñêîòà, ñîáàê. Ýòèîëîãèÿ è ïàòîãåíåç ðàçâèòèÿ ïîâðåæäåíèÿ, åãî õàðàêòåðíûå êëèíè÷åñêèå ïðèçíàêè è äèàãíîñòèðîâàíèå, íàçíà÷åíèå ëå÷åíèÿ ïðè îòêðûòîì è çàêðûòîì ïåðåëîìå.

    ðåôåðàò [10,4 K], äîáàâëåí 14.09.2009

  • Îñíîâíûå ìåõàíèçìû òðàâìû, ðàçëè÷àåìûå ïðè ïîâðåæäåíèÿõ ïîçâîíî÷íèêà. Íåñòàáèëüíûå ïåðåëîìû ïîçâîíî÷íèêà, èõ òèïû. Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè äàííûõ âèäàõ òðàâì. Êëàññèôèêàöèÿ ïåðåëîìîâ òàçà â çàâèñèìîñòè îò ó÷àñòèÿ â ïåðåëîìå òàçîâîãî êîëüöà è âåðòëóæíîé âïàäèíû.

    ïðåçåíòàöèÿ [1,5 M], äîáàâëåí 09.05.2019

  • Ïåðåëîìû êîñòåé òàçà è èõ êëàññèôèêàöèÿ. Ñòàáèëèçàöèÿ ñîñòîÿíèÿ ïàöèåíòà. Âîññòàíîâëåíèå àíàòîìè÷åñêîé öåëîñòíîñòè. Òÿæåëûå ìíîæåñòâåííûå ïåðåëîìû. Ðåíòãåíîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå òàçà. Ïåðåëîìû âáëèçè êðåñòöîâî-ïîäâçäîøíîãî ñî÷ëåíåíèÿ èëè ïîäâûâèõ â íåì.

    ðåôåðàò [25,9 K], äîáàâëåí 26.06.2009

  • Ïîâðåæäåíèÿ øåéíûõ, ãðóäíûõ è ïîÿñíè÷íûõ ïîçâîíêîâ, òàçà è ìî÷åâîé ñèñòåìû. Ïåðåëîìû êîñòåé òàçà è çàáðþøèííûå êðîâîèçëèÿíèÿ, ðàçðûâû ïî÷êè è ìî÷åâîãî ïóçûðÿ. Ïåðåëîìû è âûâèõè êëþ÷èöû è ëîïàòêè. Äèôôåðåíöèàëüíûé äèàãíîç ïîâðåæäåíèé è íåîòëîæíàÿ ïîìîùü.

    ðåôåðàò [17,5 K], äîáàâëåí 16.08.2009

  • Òîïîãðàôèÿ è ñòðîåíèå ìóæñêèõ è æåíñêèõ ïîëîâûõ îðãàíîâ. Îòëè÷èÿ æåíñêîãî òàçà îò ìóæñêîãî. Ôóíêöèè ìàòî÷íîé òðóáû. Îñîáåííîñòè ðîñòà è ðàçâèòèÿ êîñòåé òàçà ó äåòåé è ïîäðîñòêîâ â âîçðàñòå îò 3-õ ìåñÿöåâ äî 18 ëåò. Îáîëî÷êè ÿè÷êà è ñåìåííîãî êàíàòíèêà.

    ïðåçåíòàöèÿ [5,9 M], äîáàâëåí 14.04.2014

  • Ñîáñòâåííûå ñâÿçêè ëîïàòêè. Êîñòè, ó÷àñòâóþùèå â îáðàçîâàíèè ëîêòåâîãî ñóñòàâà. Ñîåäèíåíèÿ êîñòåé ïðåäïëå÷üÿ. Ñâÿçêè òàçîáåäðåííîãî ñóñòàâà è ñòîïû. Ñóñòàâíàÿ ïîâåðõíîñòü íàäêîëåííèêà. Äèñòàëüíûå êîíöû êîñòåé ãîëåíè. Ñîåäèíåíèÿ è ñâÿçêè æåíñêîãî òàçà.

    ïðåçåíòàöèÿ [748,6 K], äîáàâëåí 01.10.2014

  • Àëãîðèòì îêàçàíèÿ íåîòëîæíîé ïîìîùè ïðè òðàâìàòè÷åñêèõ ïîðàæåíèÿõ îïîðíî-äâèãàòåëüíîãî àïïàðàòà. Ñåñòðèíñêàÿ ïîìîùü ïðè òðàâìàõ ïîçâîíî÷íèêà è ñïèííîãî ìîçãà, ïåðåëîìàõ êîñòåé òàçà. Ðàçðàáîòêà êîìïëåêñà ìåðîïðèÿòèé ïî ðåàáèëèòàöèè è óõîäó çà ïàöèåíòàìè.

    ðåôåðàò [21,8 K], äîáàâëåí 26.05.2014

  • Ñîâðåìåííûå ìåòîäû, èñïîëüçóåìûå â âîññòàíîâëåíèè òðóäîñïîñîáíîñòè ïîñëå ïåðåëîìîâ òðóá÷àòûõ êîñòåé íèæíèõ êîíå÷íîñòåé. Ëå÷åáíàÿ ôèçè÷åñêàÿ êóëüòóðà ïîñëå ïåðåëîìîâ òðóá÷àòûõ êîñòåé íèæíèõ êîíå÷íîñòåé ïðè êîìïðåññèîííî-äèñòðàêöèîííîì îñòåîñèíòåçå.

    äèïëîìíàÿ ðàáîòà [528,0 K], äîáàâëåí 22.12.2010

При переломе позвоночника и костей таза

  • ãëàâíàÿ
  • ðóáðèêè
  • ïî àëôàâèòó
  • âåðíóòüñÿ â íà÷àëî ñòðàíèöû
  • âåðíóòüñÿ ê íà÷àëó òåêñòà
  • âåðíóòüñÿ ê ïîäîáíûì ðàáîòàì

Источник