При ушибе головы необходимо
Кто из нас хоть раз не бился головой? Пожалуй, таких нет. Хотите узнать, как отличить сотрясение от обычного ушиба?
Обязательно ли после любого удара головой бежать в больницу?
Нет, не обязательно, только если имеется потеря сознания или совокупность симптомов сотрясения.
При ушибе мягких тканей головная боль в большинстве случаев локальная, т.е. возникает в месте удара. Обычно она не сопровождается другими симптомами (тошнотой, рвотой и др — см. ниже). Потери сознания при ушибе мягких тканей головы не бывает.
Если же головная боль сопровождается прочими симптомами, особенно заторможенностью, невозможностью вспомнить события и потерей сознания — есть подозрение на сотрясение головного мозга или более серьезное поражение.
Какие симптомы могут быть при сотрясении
- потеря сознания
- амнезия (невозможность вспомнить события, предшествующие травме или следующие за ней)
- головная боль
- головокружение
- нарушение координации
- тошнота, рвота
- нечеткость зрения
- чувствительность к свету и звукам
- усталость, трудности с концентрацией внимания и запоминанием
- «затуманенность» в голове и замедленность мышления
- эмоциональные расстройства
- нарушения сна.
Обязательно ли при сотрясении бывает потеря сознания?
Вопреки распространенному мнению, во многих случаях потери сознания не происходит. Если после удара головой вы не теряли сознание, но возникла головная боль, головокружение, нечеткость зрения, тошнота — это сотрясение.
Обязательно ли для получения сотрясения мозга нужна травма головы?
Вы удивитесь, но не обязательно. Помимо прямой травмы головы сотрясение можно получить при резком ускорении или замедлении спинномозговой жидкости, окружающей головной мозг (например, за счет импульса при травме шеи, туловища).
Обязательно ли медработник должен осмотреть пациента с подозрением на сотрясение?
Согласно современным рекомендациям да, обязательно, поскольку в домашних условиях Вы не сможете оценить пациента по шкале комы Глазго, установить вероятность перелома костей черепа или выявить неврологический дефицит.
Диагностика
Какие обследования могут понадобиться при сотрясении?
В случаях, когда нет никаких тревожных симптомов, достаточно осмотра врача. Если же у врача возникает предположение о более серьезном повреждении, необходима компьютерная томография(КТ).
Когда может понадобиться компьютерная томография?
КТ требуется в следующих случаях
- оценка по шкале комы Глазго менее 15 баллов через 2 часа после сотрясения (пациент заторможен, не сразу отвечает на вопросы, более подробную оценку проводит врач)
- подозрение на открытый или закрытый перелом костей черепа
- рвота 2 и более раз
- возраст старше 65 лет
- предшествующая амнезия более 30 минут
Можно ли вместо компьютерной томографии сделать рентген черепа?
Если имеются настораживающие симптомы, рентгена черепа будет недостаточно, поскольку при этом исследовании не видно вещество головного мозга и могут быть не диагностированы такие серьезные проблемы, как, например, травматическое кровоизлияние.
Лечение
Важными элементами терапии являются:
- покой на 24-48 часов с постепенным увеличением активности в течение недели
- обезболивающие (парацетамол, НПВС) при головной боли
- снотворные при бессоннице
- когнитивно-поведенческая терапия для предупреждения тревожно-депрессивных расстройств.
И все? А как же витамины, ноотропы, диакарб?
Эти препараты не имеют доказанной эффективности и не входит в международные протоколы лечения.
Источник
Ушиб головы, пожалуй, наиболее часто встречающаяся травма, особенно в молодом возрасте. Возникает при падении или ударе по голове тупым тяжелым предметом. Ушиб головы может проявляться только наружными повреждениями кожи (гематома, ссадины).
В более тяжелых случаях происходит вовлечение в процесс головного мозга: сотрясение мозга, ушиб или же любое другое его повреждение при проникающих ранениях.
Классификация травм головы
Травмы головы делятся на группы по разным признакам:
- По степени тяжести – легкая, средняя и тяжелая.
- По состоянию пострадавшего – удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое, крайне тяжелое и терминальное.
- По сообщению с внешней средой – закрытые, открытые (имеются повреждения кожных покровов) и проникающие (нарушена целостность костей черепа).
- По морфологическим признакам – сотрясение, ушиб и сдавление мозга.
- По локализации – травма затылочной части головы, лобной, височной и теменной. При тяжелых травмах отмечается повреждение сразу нескольких частей или всего мозга в целом.
Выделены несколько групп повреждения мозга при ушибе головы:
Сотрясение
Относится к самым легким черепно-мозговым травмам. Все симптомы – кратковременны и обратимы, повреждения сосудов отсутствуют.
Ушиб мозга
Протекает тяжелее сотрясения: отмечается повреждение мозга от его удара о внутреннюю поверхность черепной коробки. Возникает выраженная головная боль, сопровождающаяся тошнотой, часто – рвотой. Кожа бледная, сознание спутано, обмороки различной продолжительности.
Сдавление мозга
Может быть вызвано инородными предметами, гематомой, костными отломками, воздухом (при повреждениях, проникающих в полость черепа).
Кровоизлияние в мозг
Происходит кровоизлияние в субарахноидальное пространство – область между покрывающей мозг мягкой оболочкой и следующей за ней паутинной (araсhnoidea mater).
Диффузное повреждение мозга
Сложная травма, вызванная разрывом отростков нервных клеток. Частые ее причины – дорожно-транспортные аварии, когда голова слишком резко наклоняется вперед или откидывается назад; удары по черепу; сотрясение мозга в детском возрасте. В большинстве случаев результат такого повреждения – кома.
Симптомы ушиба мозга
Симптомы ушиба легкой степени
Кратковременные обмороки (до нескольких минут), небольшая головная боль, гематома при повреждении подкожных сосудов, потемнение в глазах, сонливость. Состояние восстанавливается самостоятельно за короткое время.
Средней степени
Интенсивная головная боль, рвота, нарушение речи (замедленность и нечеткость), спутанность сознания, заторможенность реакций, невозможность нормально двигать рукой и ногой одной стороны. Часто – довольно длительные обмороки (до 2-4 часов).
Симптомы ушиба мозга тяжелой степени
Довольно длительная потеря сознания вплоть до комы. Нарушение дыхания, глотания, речи. Потеря памяти. Зрачки отличаются друг от друга.
Прочие
При переломе костей черепа начинаются кровотечения из носа.
Ушиб исключительно мягких тканей головы характеризуется гематомой в месте удара и серьезной опасности не представляет. При ощупывании – шишка (из-за кровоизлияния в ткани и отечности вследствие выхода плазмы в ткани) и болезненность в месте удара. Иногда – незначительные ссадины.
Последствия ушиба головы
Вследствие подобной травмы может возникнуть:
- Абсцесс и киста головного мозга.
- Постоянная головная боль.
- Повышение внутричерепного давления.
- Менингит.
- Вторичная эпилепсия.
Первая помощь при ушибе головы
Прежде чем оказывать доврачебную помощь, необходимо обязательно вызвать «скорую».
Положить пострадавшего на ровную горизонтальную поверхность во избежание его падения из-за головокружения.
Важно. Пациент должен только лежать. Сидеть и стоять нельзя!
Приложить к ушибленному месту холод – лед из холодильника, холодный компресс: это снизит болевые ощущения и отечность.
Повернуть голову на бок во избежание затекания рвотных масс в верхние дыхательные пути и легкие.
Зафиксировать шейный отдел позвоночника любыми подручными средствами.
Важно. Не давать воду, еду и лекарства!
При наличии во рту съемных зубных протезов все снять.
При кровотечении наложить повязку.
При ушибе исключительно мягких тканей – смазать ссадину йодом. Для ликвидации наружной гематомы – мазь «Синякофф»,Троксевазин или Гепариновая.
Источник
Ушиб головы является распространенным явлением, которое может привести к опасным последствиям.
Чаще всего данное повреждение получают при падении или вследствие удара твердым тупым предметом.
Лечение ушиба головы в домашних условиях подразумевает применение медикаментозных средств и народных рецептов.
Суть патологии
Ушиб головы представляет собой повреждение мягких тканей черепа. В большинстве случаев такая травма имеет закрытый характер. Код по МКБ-10 – S00. Поверхностная травма головы.
Повреждения имеют такие разновидности:
- легкие ушибы;
- травмы с повреждением кожных покровов;
- поражение челюсти;
- черепно-мозговые травмы.
Клиническая картина
По степени тяжести травмы могут возникать различные симптомы:
- болит голова;
- появляется шишка или припухлость;
- увеличивается температура;
- появляется тошнота и рвота;
- возникают кровотечения из носа;
- ухудшается зрение;
- появляется слабость в конечностях;
- наблюдается помрачение или утрата сознания.
Подобные проявления должны быть основанием для визита к врачу, поскольку они свидетельствуют о получении серьезного повреждения.
Если же самочувствие остается в пределах нормы, справиться с симптомами ушиба поможет прохладный компресс и специальные мази.
Многие люди интересуются, почему при ушибах головы появляется шишка. При получении повреждения вытекшая кровь скапливается между тканями головы и костной тканью черепа.
Как следствие, образуется припухлость, которую и называют шишкой. Ее размеры зависят от объема вытекшей крови.
Ушибы головы у детей
Травма головы у ребенка требует особо внимательного отношения.
Риск появления негативных последствий у детей намного выше, чем у взрослого человека.
Особенно опасны такие травмы для детей до года, поскольку они имеют не до конца сформированный череп.
Если малыш получил травму, нужно оказать ему первую помощь и, обеспечив полный покой, доставить в травматологический пункт. В сложных случаях следует вызвать скорую помощь.
Травма головы у ребенка, «сотрясение мозга» — Доктор Комаровский
Первая помощь
Первая помощь при ушибе головы заключается в выполнении следующих действий:
- Приложить к месту ушиба холод. Благодаря этому удастся устранить боль и припухлость, а также существенно снизить уровень кровоизлияния. Сколько держать лед? Обычно это требуется делать несколько часов.
- Уложить больного на пару часов в постель. Благодаря этому удастся избежать повторного падения, которое может быть связано со слабостью и головокружением.
- Обратиться в травматологический пункт, чтобы пострадавшего осмотрел врач. При ушибленной ране теменной области на голову накладывают повязку.
- Не стоит давать больному воду или еду. Также несколько часов после происшествия запрещено принимать лекарственные препараты.
Если при травме пострадали мягкие ткани, что повлекло образование ссадин и гематом, можно предпринять следующее:
- наложить давящую повязку;
- использовать ледяные компрессы в течение первых суток после повреждения;
- на второй день можно применять тепловые процедуры и спиртовые компрессы – это поможет справиться с гематомой.
Медикаментозное лечение
Если имеется подозрение на сотрясение мозга или кровотечение, никакие варианты самолечения не допустимы. В случае ушиба головы применяют различные лекарственные средства. Что принимать при получении травмы?
- При появлении болевого синдрома показаны анальгетики – Трамал, Анальгин. Конкретное средство должен подбирать врач в зависимости от симптомов.
- При нестабильности вегетативной нервной системы, которая сопровождается колебаниями давления, увеличением температуры, бледностью кожи, можно применять Пропранолол.
- Если наблюдаются нарушения сна, показаны снотворные средства – Феназепам, Релаксон.
- Для нормализации работы мозга и профилактики последствий повреждения могут применяться ноотропные средства. К ним относят Пирацетам, Пантогам.
- Если наблюдается отечность, показаны мочегонные вещества. В эту группу входит Фуросемид.
- При появлении судорожного приступа показано внутривенное введение Сибазона. Впоследствии применяют препараты против эпилепсии – Ламотриджин, Карбамазепин.
Лечение гематомы включает применение местных препаратов. К ним относят следующее:
- Троксевазин – с помощью геля удается укрепить капилляры и стенки сосудов. Помимо этого, препарат прекрасно справляется с отечностью и воспалением. Чтобы решить данные задачи, пораженные участки следует обрабатывать дважды в день – утром и вечером.
- Троксерутин – данное средство прекрасно справляется с отеками и быстро впитывается. Гель нельзя применять при наличии открытых повреждений. Важно учитывать, что обработанные поверхности стоит защищать от воздействия ультрафиолета.
- Гепариновая мазь – помогает рассасывать тромбы и устраняет боль. Данным препаратом стоит обрабатывать пораженные участки трижды в день.
- Спасатель – этот гель обеспечивает быстрое восстановление тканей и справляется с микробами. Вещество очень быстро всасывается. Его следует наносить тонким слоем несколько раз в сутки.
Многие люди интересуются, что пить при ушибе головы. Многие специалисты советуют принимать тонизирующие средства. К ним относят настойки женьшеня, лимонника, элеутерококка.
В период восстановления врач может порекомендовать эффективные средства физиотерапии, которые помогут ускорить процесс выздоровления. Дома для этой цели подойдет дарсонваль.
Народные средства
Отвечая на вопрос, что делать при сильном ушибе головы, нельзя не упомянуть эффективные народные средства. Однако применять их можно только после консультации специалиста.
Лечение народными средствами подразумевает применение таких рецептов:
- Раствор соли 3 %. Для его применения нужно смочить в жидкости натуральную ткань и на 5 часов поместить в морозилку. Перед использованием ткань нужно смочить в воде, чтобы она немного размягчилась. Через 3 минуты компресс следует менять. Процедура должна длиться 10-60 минут.
- Состав из спирта и йода. Данные средства нужно смешивать в равных пропорциях, после чего прикладывать полученный состав к пораженной области.
- Алоэ или золотой ус. Для устранения последствий ушиба головы достаточно разрезать вдоль лист любого из этих растений и хорошенько размять, чтобы выделился сок. После чего его можно прикладывать к пораженному участку. Сверху накладывают полиэтилен и теплую ткань. Такой компресс лучше всего делать перед сном.
- Вода и кристаллическая камфара. Чтобы приготовить лечебную смесь, нужно смешать 10 г камфары с 500 мл водки. Раствор нужно настаивать при комнатной температуре, периодически встряхивая смесь. Когда вещество полностью растворится, жидкость можно использовать. Для этого вату смачивают в растворе и прикладывают на 1 час к ушибленному месту.
- Картофельный крахмал. Данный продукт следует смешать с водой, чтобы получить консистенцию кашицы. После этого состав можно прикладывать к пораженной области.
- Смесь из соли, меда и порошка горчицы. Данные ингредиенты смешивают в равных частях и используют в виде компресса. Процедуру нужно делать на ночь. С утра все необходимо смыть и обработать пораженную область йодом.
- Смесь йода и сока лимона. В 3 % йод следует влить лимонный сок – ингредиенты смешивают в пропорции 1:2. Также нужно положить в состав 2 измельченные таблетки Аспирина. Использовать смесь в виде компресса.
Последствия ушиба
Последствия травматического повреждения головы зависят от степени тяжести ушиба.
После тяжелых травм выздоровление наступает очень медленно. В отдельных случаях на это требуется до 5 лет. Прогноз во многом зависит и от возраста. Пожилым людям восстанавливаться значительно сложнее.
При получении легких ушибов или травм средней степени тяжести реабилитация занимает несколько месяцев. В отдельных случаях на восстановление уходит несколько лет.
Для посттравматического синдрома характерны головные боли разной степени, головокружения. Некоторые люди сталкиваются с высокой утомляемостью, нарушением памяти, депрессией.
Ушиб головы может быть достаточно серьезным повреждением, которое приведет к опасным последствиям. Потому так важно оказать пострадавшему адекватную помощь и показать его врачу.
В простых случаях достаточно лечения в домашних условиях – для этого применяют медикаментозные препараты и народные рецепты.
Эти материалы будут вам интересны:
Похожие статьи:
- Что делать при ушибе ноги в домашних условиях? В повседневной жизни люди получают множество травм в результате падений,…
- Что делать при ушибе локтя в домашних условиях? Очень часто людям приходится сталкиваться с ушибами разных частей тела….
- Что делать при ушибе грудной клетки? Травматические повреждения грудной клетки встречаются очень часто. Причин может быть…
Источник