При закрытом переломе костей нужна операция
К сожалению, иногда при различных обстоятельствах люди сталкиваются с такой проблемой, как переломы, которые бывают двух видов: открытые и закрытые. Возникают они после механического воздействия. Чаще всего переломам подвержены верхние и нижние конечности, реже тазовые кости, ребра плечевой пояс. Все виды травм опасны для жизни потерпевшего, поэтому медицинские работники рекомендуют ознакомиться с правильной техникой первой медицинской помощи при закрытых переломах.
Виды зарытых переломов
В травматологии имеется классификация закрытых переломов. В ее основу легли некоторые факторы:
Причины возникновения травмы
- Патологические возникают при незначительном механическом воздействии на пораженную какими-либо воспалительными процессами, костную ткань (туберкулез, опухоль, остеопороз и т. д.).
- Травматические появляются под влиянием механического воздействия умеренной силы на здоровую кость.
Степень тяжести поражения
- Полные переломы. В свою очередь их подразделяют еще на 2 вида: со смещением и без смещения;
- Неполные переломы кости (надломы и трещины).
По характеру повреждений:
- Поперечные – излом кости располагается прямо перпендикулярно к продольной оси;
- Продольные – излом проходит вертикально;
- Косые – линия повреждения располагается под углом к оси;
- Винтообразные – линия перелома проходит спиралевидно и выкручивает за собой обломки сломанной кости;
- Оскольчатые – линия перелома отсутствует, но присутствует большое количество костных осколков разных по размеру и форме;
- Клиновидные – происходит клиновидные изменения костной ткани. Характерно такое повреждение для позвонков;
- Вклоченные – травма, при которой обломки кости вставляются друг в друга. Характерно для трубчатых костей;
- Компрессионные – повреждение без линий перелома с мелкими отломками, в результате этого длина кости уменьшается.
Повреждения трубчатых костей делят еще на 3 вида:
- Эпифизарные – повреждаются концевые отделы костей (эпифизы);
- Диафизарные – повреждения центрального отдела кости (диафиз);
- Метафизарные – локализация перелома между эпифизом и диафизом.
По наличию осложнений бывают осложненные и неосложненные. В детском возрасте характерны травмы без повреждения надкостницы, они называются «по типу зеленой ветки». А также часто ломаются в зоне роста кости, где процесс окостенения не завершился до конца. Такие травмы носят название эпифизеолиз.
Причины
Закрытый перелом может возникнуть в результате внешних или внутренних причин. Не исключен риск их совокупности.
Внешние причины | Внутренние причины |
---|---|
Природная катастрофа | Туберкулез кости |
Дорожно-транспортное происшествие | Остеомиелит |
Спортивная или производственная травма | Остеопороз |
Поднятие тяжестей (например, компрессионный перелом позвоночного столба) | Доброкачественные и злокачественные новообразования в кости |
Удар тупым предметом по кости | Метастазирование в костную ткань |
Падение пострадавшего, как с большой, так и с незначительной высоты | Несовершенный остеогенез |
Сдавливание и завалы в результате крушения или аварий | Серьезные хронические болезни |
Истощение костной ткани после хирургического вмешательства |
Патологические травмы возникают в результате минимального воздействия на конечности, например, поворот пожилого человека в кровати во время сна. У новорожденных иногда определяют повреждение кости в области ключицы. Нередки случаи появления эпифизиолиза.
Как диагностировать
Перелом – повреждение целостности костной ткани или надкостницы, с нарушением нормальной функциональности. Чтобы не перепутать закрытый перелом с вывихом, и правильно оказать доврачебную помощь в нужной последовательности, необходимо знать признаки переломов:
- нестерпимая боль в пораженной области. Болевые ощущения не стихают по истечении некоторого времени, а наоборот, могут нарастать;
- нарастающий отек и гематома (кровоподтек). Отекание тканей может быть как постепенным, так и моментальным. Тоже самое с гематомой, при некоторых закрытых переломах они вовсе не появляются;
- усиление болевого синдрома при попытке двигаться. Например, при переломе руки ей практически нельзя что-то взять, а на больную ногу невозможно полностью опереться. При переломе ребер трудно и больно дышать и поворачивать корпус;
- при травме со смещением костных отломков распознать травму намного проще. Конечность деформирована, длиннее или короче другой, слышен хруст костных фрагментов и ощущается при пальпации. Кроме этого характерна патологическая подвижность, т. е. движение конечности вне сустава;
- симптом осевой нагрузки. Необходимо несильно упереться на кость в продольном направлении и постучать по пятке или кисти, сжатой в кулак. Появление сильной болезненности указывает на наличие повреждения.
Только человек с высшим медицинским образованием может правильно диагностировать перелом после осмотра, а также с применением дополнительных методов диагностики (КТ или рентген).
Оказание первой помощи
При оказании пмп важно знать, что нельзя делать, чтобы не причинить пострадавшему еще больший вред от оказываемой помощи:
- фиксация шины должна осуществлять в удобном и естественном положении. Например, верхние конечности не должны быть зафиксированы над головой, в противном случае они быстро станут затекать;
- самостоятельное вправление вывихов и поврежденных костей запрещено. Человек, не имеющий специального образования, может принести сильнейшую боль пострадавшему, вызвав тем самым шок. При таком состоянии высока вероятность летального исхода;
- транспортировка без разрешения медицинских работников недопустима. Не нужно никуда перетаскивать пациента, например, если у него перелом бедренной кости. Несоблюдение этого правила также несет массу серьезных последствий;
- прием спиртного «для храбрости» также неприемлемо. Под воздействием алкоголя часто отмечается отсутствие усилий на предотвращение неприятностей или показная смелость и равнодушие к ситуации. Как результат может быть принято неверное решение без согласия пострадавшего, которое приведет к его инвалидности или смерти.
Охлаждение
Облегчить состояние больного возможно при помощи льда, который прикладывается к пораженной области. Холод отлично уменьшает болевой синдром и отечность. Пузырь со льдом необходимо менять каждые 15–20 минут. Если под рукой нет льда, то можно применить емкость с ледяной водой или предмет из холодильника.
Остановка кровотечения
Даже закрытый перелом может сопровождаться незначительными кровотечениями, полученных при падении или ударе (ссадины, порезы и царапины). Сначала необходимо остановить кровь, промыв и обеззаразив рану, а затем наложить чистую повязку так, чтобы она не пережимала место повреждения костной ткани.
Обезболивание
Перед началом транспортировки пострадавшего просто необходимо дать человеку анальгетическое средство. Они прекрасно справляются с купированием приступов боли. Кроме этого на пользу пойдет экстракт валерианы или пустырник, которые будут способствовать успокоению нервной системы. Среди медикаментов особым спросом пользуются Диклофенак, Пенталгин и Кеторол. Препараты способны очень быстро всасываться в кровь из ЖКТ.
Фиксация поврежденной конечности
Осколки сломанной кости очень подвижны. Из-за мобильности пораженной конечности они могут сместиться и повредить соседние ткани. Первая помощь при закрытом переломе подразумевает наложение шины, которая фиксирует определенную часть тела в неподвижном положении. Правильно наложенная шина блокирует движение суставов выше и ниже места повреждения кости.
Если под рукой нет специального приспособления, подойдут рейки, доски, которые будут фиксированы обрывками ткани.
Транспортировка пострадавшего
Если имеется закрытый перелом, то необходима помощь квалифицированного работника, особенно если травма с осложнением. Поэтому необходимо доставить пострадавшего в медицинское учреждение, где врач вправит или поставит на место костные фрагменты, а затем наложит гипсовую повязку.
Следует принять все меры, чтобы потерпевший занял удобное положение во время поездки в травмпункт. При переломе верхней конечности необходимо зафиксировать ее в согнутом положении под прямым углом. При травме нижней конечности – привести ее в анатомическое положение (за исключением смещений и вывихов, препятствующих нормальному движению). При выраженном смещении и раздробленных костях положение поврежденного участка тела не меняется.
Вызов скорой помощи
Многие люди, которые стали свидетелем травмы или аварии, немного теряются и не понимают, что делать в первую очередь. Основным действием во время оказания первой доврачебной помощи при закрытом переломе является вызов скорой помощи. Сделать это со стационарного телефона можно, позвонив 03 или 103. Для вызова экстренной службы с мобильного сотового телефона работает номер 112.
Очень важно поддерживать пострадавшего человека морально, ведь оказавшись в трудной ситуации, люди, зачастую, теряют самообладание.
Видео по теме
Источник
ÐеÑелом диаÑиза бедÑенной коÑÑи Ñо ÑмеÑением
ÐеÑмоÑÑÑ Ð½Ð° ÑазвиÑие ÑовÑеменнÑÑ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÑинÑÐºÐ¸Ñ ÑÐµÑ Ð½Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ð¹, а Ñакже безопаÑноÑÑи анеÑÑезиологиÑеÑкого поÑобиÑ, болÑÑинÑÑво паÑиенÑов вÑе Ñавно иÑпÑÑÑÐ²Ð°ÐµÑ ÑÑÑÐ°Ñ Ð¿ÐµÑед Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑким вмеÑаÑелÑÑÑвом. РоÑноÑении ÑÑавмаÑологии, один из наиболее инÑеÑеÑÑÑÑÐ¸Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов вопÑоÑов â вÑегда ли нÑжна опеÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ñи пеÑеломе Ñо ÑмеÑением.
СмеÑение коÑÑнÑÑ Ð¾Ñломков пÑи пеÑеломе
Ðакие бÑваÑÑ Ð²Ð¸Ð´Ñ ÑмеÑениÑ?
ÐеÑвиÑное ÑмеÑение оÑломков пÑи пеÑеломе Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð½ÐµÐ¿Ð¾ÑÑедÑÑвенно в Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑÑавмÑ. ÐÑоме дейÑÑÐ²Ð¸Ñ ÑÑавмиÑÑÑÑей ÑилÑ, на ÑмеÑение оказÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð²Ð»Ð¸Ñние ÑÑга ÑкелеÑнÑÑ Ð¼ÑÑÑ, пÑикÑепленнÑÑ Ðº оÑломкам.
ÐÑоÑиÑное ÑмеÑение пÑи пеÑеломе Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð²Ñзвано как непоÑÑедÑÑвенно ÑизиÑеÑким воздейÑÑвием (напÑимеÑ, еÑли даÑÑ Ð½Ð°Ð³ÑÑÐ·ÐºÑ Ð½Ð° конеÑноÑÑÑ, где имееÑÑÑ Ð¿ÐµÑелом), Ñак и ÑвлÑÑÑÑÑ ÑледÑÑвием ÑÐ¿Ð°Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñека ÑеÑез 7-10 дней поÑле ÑÑавмÑ.
ÐÐ¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ñ ÑледÑÑÑие ваÑианÑÑ ÑмеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñломков:
- по ÑиÑине (не более Ñем на ½ диамеÑÑа коÑÑи, более Ñем на ½ диамеÑÑа коÑÑи, но Ñ ÑÐ¾Ñ Ñанением конÑакÑа Ð¸Ñ Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ñобой; ÑмеÑение на вÑÑ ÑиÑинÑ)
- ÑоÑаÑионное
- Ñгловое
- по длине (ÑаÑÑ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ðµ оÑломков â пÑи оÑÑÑве ÑÑагменÑа коÑÑи Ñо ÑвÑзкой или ÑÑÑ Ð¾Ð¶Ð¸Ð»Ð¸ÐµÐ¼, напÑимеÑ, пÑи пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ð½Ð°Ð´ÐºÐ¾Ð»ÐµÐ½Ð½Ð¸ÐºÐ°; вколоÑение)
ÐÐ¸Ð´Ñ ÑмеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñломков
ÐколоÑеннÑе пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ ÑвлÑÑÑÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¸Ð¼ из наиболее благопÑиÑÑнÑÑ Ð²Ð¸Ð´Ð¾Ð² пеÑеломов Ñо ÑмеÑением, пÑи ÑÑом опеÑаÑÐ¸Ñ Ð½Ðµ ÑÑебÑеÑÑÑ, ÑаÑколаÑиваÑÑ Ð¿ÐµÑелом пÑоÑивопоказано, еÑли Ñгловое ÑмеÑение не наÑÑÑÐ°ÐµÑ ÑÑнкÑÐ¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑи. Ð ÑлÑÑае вколоÑеннÑÑ Ð¿ÐµÑеломов ÑекомендÑеÑÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑеÑваÑивное леÑение.
Ð ÑÐµÐ¼Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑивеÑÑи ÑмеÑение
ÐоÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ ÑмеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñи пеÑеломе бÑваÑÑ ÑазлиÑнÑми:
ÐÐ¾Ð¶ÐµÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½ÑÑÑ Ð¾Ð¿Ð°ÑноÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑоÑÑдиÑÑо-неÑвнÑÑ Ð¿ÑÑков | ÐовÑеждение ÑоÑÑда |
Ðамедленное ÑÑаÑение пеÑелома | ÐÑи ÑмеÑении ÑÑоки ÑÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑелома ÑвелиÑиваÑÑÑÑ |
ÐепÑавилÑное ÑÑаÑение пеÑелома, из-за Ñего Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑазвиваÑÑÑÑ Ð´ÐµÑоÑмаÑиÑ, ÑкоÑоÑение конеÑноÑÑи вплоÑÑ Ð´Ð¾ поÑеÑи ÑÑнкÑионалÑноÑÑи | ÐеÑоÑмаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле пеÑелома клÑÑиÑÑ |
ÐбÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð»Ð¾Ð¶Ð½Ð¾Ð³Ð¾ ÑÑÑÑава | ÐожнÑй ÑÑÑÑав |
Ðакими ÑпоÑобами можно ÑопоÑÑавиÑÑ Ð¾Ñломки
ÐÑÑÑ Ð½ÐµÑколÑко ÑпоÑобов ÑопоÑÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñломков.
ÐакÑÑÑÐ°Ñ ÑепозиÑиÑ
ÐÑполнÑеÑÑÑ Ð±ÐµÐ· наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑелоÑÑноÑÑи кожнÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÑовов.
ÐдномоменÑнаÑ
ÐÑполнÑеÑÑÑ Ð²ÑÑÑнÑÑ, пÑоводиÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ меÑÑной анеÑÑезией. РмеÑÑо пеÑелома, а именно в обÑазовавÑÑÑÑÑ Ñам гемаÑомÑ, вводиÑÑÑ ÑаÑÑÐ²Ð¾Ñ Ð°Ð½ÐµÑÑеÑика. ÐÑполнÑеÑÑÑ ÑÑакÑÐ¸Ñ (ÑÑга) по оÑи конеÑноÑÑи и напÑавлениÑ, пÑоÑÐ¸Ð²Ð¾Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð´ÐµÐ¹ÑÑÐ²Ð¸Ñ ÑÑавмиÑÑÑÑего агенÑа. Ðалее накладÑваеÑÑÑ Ð³Ð¸Ð¿ÑÐ¾Ð²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñзка и вÑполнÑеÑÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑолÑÐ½Ð°Ñ ÑенÑгеногÑаÑÐ¸Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¾Ð¿ÑÐµÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÑÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑмеÑениÑ.
ÐодÑобнее об ÑÑой пÑоÑедÑÑе Ð²Ñ ÑможеÑе ÑзнаÑÑ Ð¸Ð· ÑазмеÑеннÑÑ Ð² инÑеÑнеÑе видео, в ÑÑой ÑÑаÑÑе Ð¼Ñ Ð¿ÐµÑÐµÑ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼ далÑÑе, к ÑледÑÑÑим видам ÑепозиÑии оÑломков.
ÐакÑÑÑÐ°Ñ ÑепозиÑиÑ
Ðногда пÑи ÑмеÑении Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÑÑ ÑÐ°ÐºÐ°Ñ Ð½ÐµÐ¿ÑиÑÑÐ½Ð°Ñ ÑиÑÑаÑиÑ, как инÑеÑпозиÑÐ¸Ñ Ð¼ÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñканей, Ñо еÑÑÑ Ð¼Ñгкие Ñкани попадаÑÑ Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð¾Ñломками и не позволÑÑÑ Ð¾ÑÑÑеÑÑвиÑÑ Ð·Ð°ÐºÑÑÑÑÑ ÑепозиÑÐ¸Ñ (ÐÐ ), Ñогда нÑжна опеÑаÑиÑ.
ÐоÑÑепеннаÑ
Ðак пÑавило, пÑименÑеÑÑÑ ÐºÐ°Ðº ÑÑап пеÑед оконÑаÑелÑнÑм оÑÑеоÑинÑезом и Ñ ÑÑой ÑелÑÑ Ð¿ÑименÑеÑÑÑ ÑкелеÑное вÑÑÑжение (ÑмоÑÑи ÑоÑо ниже). ÐÑи невозможноÑÑи пÑÐ¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑивного вмеÑаÑелÑÑÑва Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¸ÑполÑзоваÑÑÑÑ Ð¸ как меÑод леÑениÑ. Ðднако Ñена Ñакого ваÑианÑа леÑÐµÐ½Ð¸Ñ â длиÑелÑнÑй (до неÑколÑÐºÐ¸Ñ Ð¼ÐµÑÑÑев) поÑÑелÑнÑй Ñежим.
СкелеÑное вÑÑÑжение
ÐÑкÑÑÑÐ°Ñ ÑепозиÑиÑ
ÐÑполнÑеÑÑÑ ÑеÑез ÑазÑез â Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкий доÑÑÑп. ÐÑедÑÑавлÑÐµÑ Ñобой полноÑеннÑÑ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑиÑ. РнаÑÑоÑÑее вÑÐµÐ¼Ñ Ð² ÑвÑзи Ñ ÑазвиÑием Ñ Ð¸ÑÑÑгии и анеÑÑезиологии Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ðº опеÑаÑÐ¸Ð²Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑеломов ÑаÑÑиÑилиÑÑ, Ñак как Ñакое леÑение позволÑÐµÑ ÑанÑÑе наÑаÑÑ Ð°ÐºÑивизаÑÐ¸Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñного.
ХиÑÑÑгиÑеÑкое леÑение пеÑеломов ÑвлÑеÑÑÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ñм во Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ
ÐпеÑаÑÐ¸Ñ Ñекомендована в ÑледÑÑÑÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ :
ÐÑакÑиÑеÑки пÑи вÑеÑ
пеÑеломаÑ
бедÑенной или болÑÑебеÑÑовой коÑÑей, вне завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ ÑмеÑениÑ.
| ÐнÑÑÑикоÑÑнÑй оÑÑеоÑинÑез |
ÐнÑÑÑиÑÑÑÑавнÑе пеÑеломÑ
| ÐнÑÑÑиÑÑÑÑавной пеÑелом надмÑÑелков плеÑевой коÑÑи |
ÐÑкÑÑÑÑе пеÑеломÑ:
| ÐеÑение оÑкÑÑÑого пеÑелома болÑÑебеÑÑовой коÑÑи аппаÑаÑом внеÑней ÑикÑаÑии |
| ÐндопÑоÑез ÑазобедÑенного ÑÑÑÑава |
| ÐÑи неÑдаÑнÑÑ Ð¿Ð¾Ð¿ÑÑÐºÐ°Ñ Â ÐÐ ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑибегнÑÑÑ Ðº опеÑаÑии |
ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ коÑоÑÐºÐ¸Ñ ÑÑоков иммобилизаÑии, ÑÑо важно, напÑимеÑ, Ñ Ð¿Ð¾Ð¶Ð¸Ð»ÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑов, Ñак как длиÑелÑнÑй поÑÑелÑнÑй Ñежим Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑиводиÑÑ Ðº ÑÑÐ´Ñ Ð¾Ñложнений в виде пневмонии, пÑолежней и Ñ.д. | РаннÑÑ Ð°ÐºÑивизаÑÐ¸Ñ Ñ Ð¿Ð¾Ð¶Ð¸Ð»ÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑов ÑвлÑеÑÑÑ Ð²Ð°Ð¶Ð½Ñм моменÑом леÑÐµÐ½Ð¸Ñ |
ÐпеÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ñи пеÑеломе Ñо ÑмеÑением:
- вÑполнÑеÑÑÑ, как пÑавило, под обÑей или ÑоÑеÑанной анеÑÑезией;
- Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑоводиÑÑÑÑ Ð² пеÑвÑе ÑÑÑки или ÑеÑез 7-10 ÑÑÑок, когда ÑÐ¿Ð°Ð´Ð°ÐµÑ Ð¾Ñек мÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñканей
- ÑоÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¸Ð· неÑколÑÐºÐ¸Ñ ÑÑапов: Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкий доÑÑÑп, ÑепозиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñломков, ÑикÑаÑÐ¸Ñ Ð¸Ñ Ð¼ÐµÑаллоконÑÑÑÑкÑией, заÑивание ÑанÑ.
ÐÑÑÑ Ð»Ð¸ допÑÑÑимое ÑмеÑение
Ð ÑÑде ÑлÑÑаев имееÑÑÑ Ñакое понÑÑие, как допÑÑÑимое ÑмеÑение, пÑи коÑоÑом возможно конÑеÑваÑивное ведение пеÑелома.
Ðно завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐºÑеÑной клиниÑеÑкой ÑиÑÑаÑии (локализаÑии пеÑелома, возÑаÑÑа болÑного, его пÑоÑеÑÑии). Ðак бÑло ÑпомÑнÑÑо вÑÑе, ÑÑд авÑоÑов ÑÑиÑÐ°ÐµÑ Ð½ÐµÐ´Ð¾Ð¿ÑÑÑимÑм даже незнаÑиÑелÑное ÑмеÑение пÑи пеÑеломе, коÑоÑÑй ÑаÑполагаеÑÑÑ Ð² полоÑÑи ÑÑÑÑава, Ñак как ÑÑо в далÑнейÑем бÑÐ´ÐµÑ Ð½Ð°ÑÑÑаÑÑ ÐµÐ³Ð¾ ÑÑнкÑиÑ.
ÐопÑÑÑимое ÑмеÑение Ñ Ð´ÐµÑей знаÑиÑелÑно болÑÑе, Ñем Ñ Ð²Ð·ÑоÑлÑÑ , в Ð²Ð¸Ð´Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ вÑÑокой ÑпоÑобноÑÑи к ÑегенеÑаÑии. Ðднако ÑоÑаÑионное ÑмеÑение вÑе Ñавно ÑÑебÑÐµÑ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑивного вмеÑаÑелÑÑÑва.
Так же опеÑаÑивное вмеÑаÑелÑÑÑво Ñ Ð´ÐµÑей Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑÑебоваÑÑÑÑ Ð¿Ñи ÑледÑÑÑÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ :
- ÐнÑÑÑиÑÑÑÑавнÑе и околоÑÑÑÑавнÑе пеÑеломÑ
- РиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ ÑÑгоподвижноÑÑи в ÑÑÑÑаве
- ÐнÑеÑпозиÑÐ¸Ñ Ð¼ÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñканей
Ðднако меÑÐ¾Ð´Ñ Ð¾ÑкÑÑÑой ÑепозиÑии и ÑикÑаÑии пÑименÑÑÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ ÑадÑÑие, Ñем Ñ Ð²Ð·ÑоÑлÑÑ , ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ðµ повÑедиÑÑ Ð·Ð¾Ð½Ñ ÑоÑÑа коÑÑи. ЧаÑе вÑего иÑполÑзÑÑÑÑÑ ÑпиÑÑ ÐиÑÑнеÑа.
РдеÑÑкой ÑÑавмаÑологии по возможноÑÑи иÑполÑзÑеÑÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑеÑваÑивнÑй меÑод леÑениÑ
Таким обÑазом, ÑказаÑÑ, нÑжна ли в ваÑем ÑлÑÑае опеÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ñи налиÑие ÑмеÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑнÑÑ Ð¾Ñломков, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑолÑко Ð²Ð°Ñ Ð»ÐµÑаÑий вÑаÑ, Ñ ÑÑеÑом даннÑÑ ÑенÑгенологиÑеÑкого иÑÑледованиÑ, ваÑего возÑаÑÑа, налиÑÐ¸Ñ ÑопÑÑÑÑвÑÑÑÐ¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹.
Ð ÑÑде ÑлÑÑаев, можно обойÑиÑÑ Ð·Ð°ÐºÑÑÑой ÑепозиÑией, или даже без нее (в ÑлÑÑае вколоÑеннÑÑ Ð¿ÐµÑеломов). ÐнÑÑÑÑкÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ пÑоÑилакÑике вÑоÑиÑного ÑмеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ ÑенÑгенологиÑеÑÐºÐ¾Ð¼Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑÑÐ¾Ð»Ñ ÑÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑелома бÑÐ´ÐµÑ Ð´Ð°Ð½Ð° вам вÑаÑом-ÑÑавмаÑологом.
Источник