Признаки перелома мизинца на ноге у новорожденного

Доброго времени суток, дорогие родители. В этой статье мы рассмотрим, что собой представляет перелом пальца у ребенка. Вы узнаете о таких травмах касательно рук и ног малыша. Выясните, какие основные проявления данного состояния, а также узнаете, какую помощь необходимо оказывать ребенку при подозрении на перелом.

Особенности детского травматизма

Детская рука. Забинтован большой палец

Костные ткани детского организма содержат большее количество оссеина, оболочка костей хорошо снабжается кровью, присутствуют зоны роста и толстая надкостница. Все это способствует специфичности травматизма пальцев у ребенка. Данное состояние характеризуется наличием следующих особенностей:

перелом напоминает вид зеленой веточки;
практически не наблюдается смещение отломков;
излом происходит с одной стороны;
если перелом наблюдается в зоне роста около сустава — это может приводить к осложнениям, в частности к искривлению пальцев или формированию укорочений;
может наблюдаться и разрыв мышечных связок;
происходит быстрое срастание кости за счет хорошего кровоснабжения надкостницы;
у деток среднего и младшего возраста происходит самокоррекция при наличии возможных смещений.

Перелом может быть открытым и закрытым. Нужно учитывать, что при нарушении целостности кожи ребенок рискует занести себе инфекцию, а тогда это состояние может осложниться развитием столбняка или остеомиелита.

Возможные причины

Мальчики играют в футбол

Причиной перелома пальцев могут быть травмы во время спортивных игор

Перелом пальца на руке у ребенка, а также на ноге может происходить по наличию ряда факторов. К ним относят.

Травма прямого воздействия:

падение с высоты;
сильное сдавливание;
удар, авария на дороге;
подворачивание конечности;
часто наблюдается при занятии спортом, в случае с рукой – баскетболом, волейболом, боксом, спортивной гимнастикой, с ногой – футболом.

Кроме травмы, перелом может произойти по причине наличия заболеваний, которые значительно снижают прочность костей, делают их ломкими и хрупкими. К ним относят:

туберкулез;
новообразование;
наличие остеопороза;
гиперпаратиреоз.

Если верить статистике, то чаще всего наблюдается травма мизинца, так как он находится на краю кисти. Самым тяжелым считается перелом большого пальца. Однако, стоит учитывать, что травма любого пальца при отсутствии правильного лечения может привести к нарушению мелкой моторики.

Признаки

Перелом большого пальца на ноге

Одними из признаков перелома пальца являются его нетипичный вид, изменение формы, возникновение болевых ощущений

Давайте рассмотрим симптомы перелома отдельно для пальцев рук и для ног.

Нужно учитывать, что в обоих случаях присутствуют, как относительные, так и абсолютные признаки.

Относительные признаки травмы пальца руки включают:

отек и покраснение в травмированной зоне;
воспаленный участок становится более теплым;
нарушается подвижность;
если попытаться надавить на травмированное место — боль усиливается.

Существуют также абсолютные признаки:

при пальпации четко выявляется наличие трещины;
изменение формы пальца;
крепитация при пальпации;
наличие патологической подвижности;
укорочения травмированного фаланга.

Родители должны понимать, что проверка на наличие достоверных симптомов перелома будет сопровождаться сильной болью, также может вызывать прогрессию травмы. Нужно учитывать, что при отсутствии необходимого образования значительно повышается риск повреждения сухожилий, нервов и кровеносных сосудов.

Давайте рассмотрим перелом пальца ноги у ребенка, относительные признаки:

нарушение двигательной функции;
кровоподтеки, сильная болезненность в стопе;
перелом в области дистальной фаланги характеризуется наличием ноющей боли, в основной – острой (болезненные ощущения будут ярче, потому что в данном месте происходит сочленение основного фаланга с костным остовом ноги);
вдоль основной фаланги проходят достаточно крупные сосуды, при переломе будет наблюдаться сильный кровоподтек под кожу, а также под ногти;
если перелом наблюдается в третьем, втором и четвертом пальцах, то ребенок может ничего не почувствовать.

Если рассматривать перелом большого пальца, то нужно учитывать его особенности:

в наличии только две фаланги;
превосходство его размеров над остальными пальцами;
склонность к внутрисуставным изломам и нарушениям.

Такая травма характеризуется:

очень болезненными ощущениями;
неспособность наступать на конечность;
может опухнуть вся нога ниже колена;
может появиться синеватый оттенок.

К абсолютным симптомам травмы пальца на ноге относят:

ненормальная подвижность в месте предполагаемого перелома;
при надавливании наблюдается крепитация, как результат трения отломков;
неестественное положение поврежденного пальца.

Диагностика

Рентген кисти руки

После осмотра пострадавшего и уточнения всех жалоб, а также обстоятельств, при которых была получена травма, врач направляет на рентген для подтверждения диагноза. Он выполняется в двух проекциях: боковой и прямой. Это позволяет получить полную картину, а именно глубину, форму и расположение перелома. Это необходимо для того, чтобы подобрать эффективную терапию.

После того, как снимают гипс, в обязательном порядке делают повторные снимки, которые позволяют сравнить изменения, увидеть наличие процесса заживления.

Возможные осложнения

Расстроенная девочка с переломом пальца. Кисть и палец забинтованы

Нужно понимать, что при отсутствии надлежащего лечения у ребенка могут развиться осложнения, которые требуют хирургического вмешательства, а некоторые приводят к инвалидности

Если ребенку вовремя не оказать помощь или заняться самолечением, то возможно развитие серьезных последствий.

Образование ложного сустава. Псевдоартроз приводит к тому, что палец начинает сгибаться в месте, в котором он не должен это делать. Такое состояние может наблюдаться при недостаточной иммобилизации, вследствие чего происходит появление патологической подвижности. Такое осложнение лечится только путем оперативного вмешательства. Это приводит к укорочению пальца.
Возникновение контактур. Наблюдается длительное воспаление, укорочение сухожилий, утрачивается подвижность пальца.
Формирование полной неподвижности сустава. Может возникнуть при травме в районе суставной поверхности. Если имеет место неадекватное лечение, то перелом срастается неправильно, что приводит к полной неподвижности и утрате пальцем его функции. Это влечет за собой инвалидность.
Развитие большой костной мозоли наблюдается, если были неправильно сопоставлены костные отломки. Это вызывает не только косметический дефект, но также и ограничение в подвижности пальца.
Неправильное сращение. В разы ухудшает подвижность пальца.
Остеомиелит развивается вследствие инфицирования, если имел место открытый перелом. Лечение возможно оперативным путем.

Первая помощь

Грустная девочка с забинтованным указательным пальцем

Родители должны уметь оказывать первую помощь до приезда врачей. Важно зафиксировать перелом

Успокоить малыша, дать ему обезболивающее, например, Нурофен.
Вызвать скорую помощь.
Если есть повреждения кожи, обработать участок антисептиком, сделать повязку из стерильного бинта, если осколки не торчат.
Если имеет место кровотечение, наложить жгут с указанием времени наложения.
Необходимо сделать иммобилизацию при помощи средств, которые находятся под рукой: проволочки, веточки. Зафиксировать палец нужно в такой позиции, которая доставляет наименьшие болевые ощущения. Один конец шины прикрепляют к поврежденному месту выше пальца сантиметра на три, другой конец должен касаться колена или локтя (смотря, какой палец травмирован, на нижней или верхней конечности). Потом проводится фиксация бинтом по направлению к пальцу.
Если нет возможности наложить шину, то необходимо травмированные фаланги прибинтовать к соседнему пальцу.
Если перелом пальца на верхней конечности, то необходимо провести иммобилизацию повязкой.
Чтобы снизить болевые ощущения можно прикладывать лед к травмированному участку. Но не держите слишком долго, чтоб не допустить обморожения.

Родители должны понимать, что в случае с открытой травмой повышается риск занесения инфекции. Поэтому важно своевременно наложить повязку с антисептиком и отправиться с малышом в травмпункт, где будет назначена противостолбнячная сыворотка и выписаны антибиотики.

Лечение

Девочка с забинтованной кистью и загипсованным средним пальцем

Специалистами будут проведены необходимые действия в зависимости от характера травмы

В зависимости от того, какой характер травмы, рассматривают варианты терапии.

Если имеет место закрытый перелом, то назначается закрытая репозиция, которая возвращает отломки на их места.
Если существует риск занесения инфекции, то обязательно назначается антистолбнячная сыворотка и укол антибиотиков.
При нарушениях целостности фалангов, необходима перфорация ногтя, из-под него удаляется скопившаяся кровь. Палец фиксируется при помощи лейкопластыря. При переломах на ноге может назначаться специальная ортопедическая обувь.
Если имеет место осколки или смещение, возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.
Ребенку накладывается повязка из гипса. Это является консервативным методом лечения. Если перелом наблюдается в любом пальце, кроме первого, то врач изготавливает специальную подошвенную лангету.
Если поражение наблюдается в ногтевой фаланге, то делают анальгезию, проводят вскрытие ногтя для удаления крови, фиксацию осколков.
Если травмирована средняя фаланга, делают лангету из гипса на месяц, может два.
Если травмирован большой палец, то делается гипсовая повязка до колена. Также при этом ребенку дают анальгетики. Лангета носится не меньше, чем полтора месяца.
Если наблюдается внутрисуставное поражение большого пальца, то необходима хирургическая операция, открытая репозиция отломков, фиксация при помощи спиц внутри суставов. Былую функциональность он приобретет приблизительно через два месяца.
Отломки могут повреждать мышцы и нервы. В такой ситуации будет необходимо оперативное вмешательство, чтобы вернуть пальцам малыша естественную форму с анатомической точки зрения.
Ребенку будет назначен прием витаминов, в частности, жирорастворимый витамин D, аскорбиновую кислоту и витамин B12. Большое значение отводится правильному рациону питания, включающему в себя молочные продукты, творог, рыбу, овощи, мясо т фрукты.

Период реабилитации

Медработник с девочкой на турнике

В период реабилитации важное значение занимает лечебная гимнастика

Этап восстановления включает в себя:

диетическое питание, обогащенное белком и кальцием;
массаж;
физиопроцедуры;
лечебную гимнастику.

После снятия гипса мышечная нагрузка должна быть дозированной. Поначалу нужно использовать костыли, которые со временем сменяются на трость, после нее пациент может переходить на свободное хождение.

Родители должны знать, что отсутствие лечебной гимнастики может привести к атрофии мышц.

Теперь вы знаете, какие симптомы могут охарактеризовать наличие перелома пальца на ноге или на руке у малыша. Вы должны помнить о том, что отсутствие своевременного лечения может приводить к развитию серьезных осложнений, которые могут значительно ухудшить жизнь ребенка в будущем, а также вызвать серьезную боль.

Источник

Бывает так, что человек сильно травмирует ногу. Но самым неприятным считается травмирование маленького пальца ноги или мизинца. Это самый маленький и самый хрупкий палец ноги, который обладает очень сложным строением. Травмируя его, человек испытывает сильную боль. Он считает то, что он сломал палец. Но не всегда травмирование маленького пальца ноги приводит к его перелому. Иногда это просто травма. И здесь пациенту важно разобраться с тем, ушиб ли он получил или перелом. От его решения зависит и то, обратится или нет, он к специалисту. О том, что делать, если сломан мизинец – расскажем далее.

Причины

Больше других этому явлению подвержены лица пожилого возраста. С возрастом структура их костной ткани меняется, и кости становятся более хрупкими.

Но также сломать мизинец может и молодой человек. Причины этого явления разные:

болезни, локализованные в нижних конечностях. Именно они уменьшают прочность костной ткани;
подвижные игры. Во время игр человек легко может подвернуть ногу и сломать палец;
удар о тяжелый предмет. Например, удар мизинца ноги об мебель, после которого и появляются первые признаки перелома;
падение на ногу тяжелого предмета.

Помимо этого, перелом мизинца можно получить во время давки. Когда на ногу человека наступает другой человек.

Симптомы

Определить перелом мизинца на ноге очень легко. После удара у человека появляются следующим симптомы перелома мизинца ноги. У пациента:

сильно отекает конечность;
на ноге появляется гематома. Она может быть красная или синяя;
возникает сильная боль при попытке пошевелить больной конечностью;
изменяется форма не только мизинца, но и всей стопы. Может измениться длина и изгиб мизинца;
кожный покров нарушается обломками костей.

Помните: если у больного, после перелома ноги, появился один из вышеперечисленных признаков, то ему следует незамедлительно обратиться к специалисту, который и расскажет подробно о том, как выглядит сломанный мизинец на ноге.

Только врач сможет поставить точный диагноз и провести грамотное лечение.

Закрытый перелом мизинца на ноге определить намного сложнее. Его сопровождают следующие признаки. У больного:

при попытке наступить сразу отекает конечность, и появляются резкие боли;
во время осмотра выявляется обширное внутреннее кровотечение, слышен хруст при пальпации больной конечности;
при надавливании на больной палец резкое меняется его положение, и он приобретает необычную форму;
в течение дня появляется нарастающая боль, которая ведет к увеличению отека. Причем отек может переходить даже на соседние пальцы.

Помните: большой отек пальца возникает при переломе фаланги, прилегающей к стопе. Понять то, как выглядит сломанный палец на ноге или мизинец, очень просто. Пациент может попробовать разогнуть больной палец. Если он почувствовал сильную боль, то он сломан.

Труднее всего выявить перелом пальца или мизинца на ноге без смещения, т.к. характерных симптомов у данного недуга нет.

Обычно такой перелом определяется только на рентгеновском снимке. Вообще понять то, что сломан мизинец на ноге можно по следующим симптомам. При нем у пациента:

нарушается структура костей. И это определяется при ощупывании больной конечности;
маленький палец выглядит намного меньше остальных. Причем данный симптом можно обнаружить даже невооруженным глазом;
конечность приобретает излишнюю подвижность;
мизинец приобретает несвойственное ему положение.

Классификация

Медиками переломы мизинцев условно классифицируются на 2 вида. Они бывают:

со смещением;
без смещения.

Рассмотрим каждый из них более подробно, и по описанным симптомам определимся в том, как понять то, что сломал мизинец на ноге.

Без смещения

При травме мизинца без смещения у пациента лишь трескается кость. Ось сохраняется на месте, мизинец короче не становится. Если пациент задается вопросом о том, обязательно ли носить гипс при переломе мизинца на ноге без смещения, то ответить на него сможет только травматолог. Также если у человека осталось масса невыясненных вопросов, то он может найти ответы на специальных форумах, которые есть в интернете. Именно там пострадавший сможет почитать о том, если сломан мизинец на ноге, накладывают ли гипс и что при наложении говорят пациентки, которые ломали пальцы на нижних конечностях.

Со смещением

При переломе мизинца на ноге со смещением нарушается именно большая костная ткань. Она трескается, костные обломки меняют свое положение. При этом кости деформируются, сломанный мизинец на ноге становится короче. Если пациента интересует вопрос о том, накладывается ли гипс на мизинец на ноге в данном случае, то ответ на него положительный.

По каким признакам можно отличить перелом от ушиба

Многие пациенты не знают о том, как отличить ушиб мизинца от его перелома. Сделать это можно по следующим признакам. У пациента:

появляется резкая боль в ноге;
возникают кровоподтеки на ноге;
отекает место перелома;
нет возможности подвигать поврежденным участком;
палец ноги меняет свою форму, длину;
возникает сильная боль при ощупывании больного места.

Диагностика

Первоначально пациента, со сломанным мизинцем, направляют на рентгенологическое обследование. Именно на снимке будут видны костные обломки, которые свидетельствуют о наличии у человека перелома. Иногда пациента отправляют и на компьютерную томографию. Она помогает определить характер, сложность повреждения. Уже после исследования медик может поставить диагноз, назначить правильное лечение и рассказать о том, можно ли сломать мизинец на ноге.

У детей

Дети тоже могут сломать мизинец на ноге. У маленького ребенка или вообще у детей перелом мизинца на ноге характеризуется тем, что один обломок костной ткани входит в другой. У них формируется так называемое « угловое смещение». Но из-за быстрого роста костной ткани кости при переломе мизинца ноги срастаются быстрее, костные обломки самостоятельно встают на место. А вот о том, накладывается ли детям гипс при переломе мизинца на ноге – сможет ответить травматолог.

У взрослых

Также взрослый, который ударил ногу о тяжелый предмет, может самостоятельно понять то, как распознать перелом мизинца на ноге. Сделать ему требуется следующее:

Наступить на конечность. В ходьбе сломанный палец не участвует, на него приходится небольшой вес. Но именно из-за веса мизинец деформируется, и пациент сразу видит то, что он сломан. Помните: самостоятельно ощупывать больное место не стоит. Из-за этого кости могут сместиться второй раз.
Поставить рядом две конечности и посмотреть на них. Если внешне заметно то, что они разные, то пациент должен обездвижить поврежденную конечность, обратиться за помощью к врачу.
Посмотреть на сломанную конечность. Если фаланги разные, слышен хруст при движении пальцем, то ступню также следует обездвижить. На нее нельзя одевать обувь, т.к. это может вызвать резкую боль.

Если пациент обнаружил у себя перелом, то его нужно доставить в медицинское учреждение. Только медицинские работники смогут ответить ему на вопрос о том, как быстро вылечить и что делать при переломе мизинца на ноге.

Читайте так же: Перелом плюсовой кости стопы

Первая помощь

До приезда врачей родственники человека с переломом мизинца на ноге должны оказать ему первую помощь. Сделать нужно следующее:

Осмотреть поврежденную конечность. При наличии на ней открытой раны обработать ее антисептическим составом.
При наличии у пациента перелома с сильным смещением обездвижить поврежденный палец. На него требуется наложить шину. Сделать ее можно из подручных средств. Также родственники могут просто закрепить поврежденный палец к здоровым пальцам. Делается это бинтом.
Дать пострадавшему обезболивающее средство.
К поврежденной части ноги приложить холодный компресс. Это может быть лед из холодильной камеры. Помните: к открытому участку кожи лед лучше не прикладывать. Так пациент может получить обморожение. Лед желательно обернуть тканью и только потом прикладывать к поврежденной конечности. Такой компресс поможет сузить кровеносные сосуды, остановить кровотечение, уменьшить отек. Прикладывать лед требуется на 15-20 минут.

Помощь в домашних условиях

Также в домашних условиях человек, у которого сломан мизинец на ноге, должен соблюдать щадящий режим передвижения и заранее прочитать о том, что делать ему можно.

Для передвижения можно использовать:

костыли;
обувь, грамотно фиксирующую стопу и голеностоп.

В положении лежа больной должен приподнимать ногу. Это предотвратит появление новых отеков. Дополнительно его нужно транспортировать в медицинское учреждение.

Фиксаторы-повязки как зафиксировать

Для быстрого заживления больную конечность следует обездвижить. В аптеке сейчас продается много различных фиксаторов мизинца на ноге при переломе. Многие пациенты задаются вопросом о том, как зафиксировать гипс при переломе мизинца на ноге.

Делается это так: если у пациента нет смещения, то можно закрепить пластырем медицинскую повязку. Повязкой фиксируются два последних пальца между собой. Предварительно между ними рекомендуется положить ватный диск. Это предотвратит появление раздражения и возникновение трещин на мизинце ноги.

В качестве фиксатора пальца при переломе используется медицинская лангета, сделанная из гипса. Она фиксируется на нижней части ноги. Удерживают ее так 1 месяц.

В особо тяжелых случаях больному рекомендуется носить специальный бандаж, фиксирующий ногу.

Обезболивающие средства

Обязательно лечение дополняют курсом с обезболивающей и противовоспалительной терапией. Используются кровоостанавливающие лекарства, витамины, медикаменты с кальцием. Все они ускоряют процесс заживления.

Лечение

Если у человека сломан мизинец на ноге, симптомы которого выявить трудно, то ему не следует двигать поврежденной конечностью.

Если же у больного диагностирован перелом со смещением, то ему обязательно накладывают гипс. Гипс при переломе мизинца на ноге фиксирует не только поврежденный палец, но и всю ногу. Обычной фиксации достаточно для того, что кости срослись самостоятельно.

При переломе ногтевой фаланги мизинца на ноге необходимо провести перфорацию ногтевой пластины. Также ее проводят при наличии крови под ногтем. После процедуры палец гипсовать не требуется. Его просто фиксируют пластырем или бинтом к соседнему пальцу. Такую повязку носят 2 недели.

Помните: во время заживления стопа всегда должна быть чуть приподнята. Наступать на нее категорически запрещено. Заживает перелом мизинца на ноге 1,5-2 месяца. Чтобы кости зажили быстрее у медика заранее нужно узнать о том, как лечить перелом мизинца на ноге.

Хирургические методы

Если у больного произошло сильное разрушение костных тканей, то ему проводят открытую репозицию. Также ее проводят тогда, когда консервативные методы лечения не дали желаемого результата. Такая операция помогает вернуть пальцу прежнюю форму.

Этот метод очень точный. С его помощью врачи составляют костные остатки и устраняют все повреждения. Фиксируют остатки врачи с помощью остеосинтеза. Удержать кости в прежнем положении помогают спицы. Они кладутся прямо на кость и уже к ним крепятся другие части. Через пару недель кости и пластины убирают.

Помните: через 1 неделю после операции больной обязательно должен сделать рентгенографическое обследование. Оно помогает исключить повторное смещение костных обломков.

Медикаментозные средства

Избавить от сильной боли больному помогут следующие медикаменты. Это:

«Нурофен».
«Ибупрофен».
«Кетанов».
«Дексалгин».

Препараты выпускают в таблетках и предназначены они для перорального приема.

Дополнительно пациенту потребуется принимать витамины и витаминные комплексы с большим содержанием кальция. В еде следует отдать предпочтение продуктам, в которых много кальция, фосфора, витамина Д, кисломолочным продуктам, морепродуктам, рыбьему жиру, бульонам, холодцу.

Мази

Убрать болевые ощущения и гематому помогают специальные мази. Обычно используется:

«Нурофен».
«Синякофф».
«Найз».
«Бодяга».
«Вольтарен».
«Траумель».

Особенности клинического течения травмы

Как уже говорилось выше, у пациента при травме появляются типичные симптомы перелома мизинца на ноге: припухлость, болезненные ощущения, синяки, кровоподтеки. При этом поврежденный палец деформируется в нескольких местах, его конфигурация, угол и длина нарушаются, он становятся короче, костные обломки трутся друг об друга, издают неприятный хруст.
При открытом переломе у человека формируется рана в месте смещения костных обломков.

При закрытом переломе мизинца на ноге раны нет, поэтому выявить его очень сложно. Травматическим называется такой перелом, при которой сила, травмирующая ногу, равна тяжести полученной травмы.

Патологическим называется такой перелом, к которому привела незначительная травматическая сила. Это может быть остеопороз, опухоль, миелома, туберкулез.

Если костные обломки в ране смещены, то перелом называется «со смещением».

Если перелом был диагностирован через 2 недели после получения травмы, то такой перелом называется «застарелым».

Можно ли ходить

При переломе мизинца больному рекомендуется больше лежать в кровати. Наступать и двигаться на сломанной конечности категорически запрещено. Не забывайте, что двигательная активность у пациента будет минимальной. Поэтому у него может появиться запор. Избежать его помогает морковка, свекла, капуста, продукты из грубого волокна. Они улучшают работу желудочно-кишечного тракта.

Типы ортопедических изделий, использующихся при переломе пальца

Пациенту с переломом пальца ноги требуется носить гипсовую повязку. Носится она 2-3 недели. Также существуют специальные ортопедические изделия, которые помогают зафиксировать поврежденную конечность. Это:

Полужесткое приспособление, фиксирующее стопу с двух сторон. Изготавливают его из очень плотного материала. Крепится оно к ноге специальными плотными застежками.
Жесткий бандаж. Его носят при переломе ноги со смещением. Такое приспособление имеет специальные застежки. Они плотно прикрепляют палец при переломе мизинца и обеспечивают должное натяжение стопы.

Осложнения

Перелом мизинца ноги — это не такое безопасное явление, как может показаться на первый взгляд. Он, также как и другие недуги, может привести к появлению у человека опасных последствий. Эти осложнения:

Образование костной мозоли. Она образуется при неверном срастании костных обломков, потери организмом прежней прочности. Она мешает нормально разрабатывать поврежденный палец.
Формирование ложного сустава. Такие суставы блокируют костные каналы, кости, приводят к трению опорных поверхностей. Обычно такой сустав формируется вместо хряща. При этом палец приобретает неестественное положение и в нем развивается воспалительный процесс.
Развитие анкилоза. Распространение внутри пальца воспалительного процесса приводит к окостенению внутренних хрящей, соединению фаланг пальцев и формированию сплошной ко?

Источник