Реабилитация после перелома бедра в воронеже
Перелом шейки бедра является сложной патологией, которая появляется после нарушения анатомической целостности бедренной кости в области тазобедренного сустава. Во врачебной терминологии это явление также именуется переломом проксимального отдела бедра.
С этим недугом сталкивается большое количество пожилых людей, поэтому возникает вопрос — какой должна быть реабилитация после перелома шейки бедра? Смертность после этой травмы достаточно высока, но пациент может получить шанс на продолжительную жизнь, если обеспечить ему профессиональное лечение и правильный уход. Стоить помнить, что сама травма не так страшна, как осложнения, которые могут появиться вследствие неправильного ухода или отсутствия реабилитационного периода. Восстановительный период проходит крайне сложно, поэтому нет гарантии, что в домашних условиях она пройдет успешно. Предпочтительным вариант — обратиться в центр реабилитации больных с переломом шейки бедра или довериться специалистам из дома престарелых.
Причины и последствия перелома шейки бедра
Основной причиной перелома шейки бедра является снижение прочности костей. Но чтобы их целостность нарушилась, должно произойти механическое воздействие или, проще говоря, травма. Чаще всего перелом случается при падении на прямую ногу или в случае удара в область тазобедренного сустава. Сама травма может быть незначительной, а вот последствия — серьезными, вплоть до смертельного исхода.
Основные причины:
- Серьезные травмы бедра. Часто они являются результатом автомобильных аварий.
- Травмы костей скелета.
- Остеопороз, характеризующийся вымыванием кальция из костей.
- Микротравмы бедер.
Прогнозы при переломе шейке бедра можно делать в зависимости от проведенного лечения и состояния пациента. После эндопротезирования при условии, что протез приживется, есть надежда на полное восстановление функции сустава. В этом случае человек сможет вести обычный образ жизни, но получит третью группу инвалидности. Если эту операцию не проводить, восстановление займет долгое время, и шансы на полное восстановление уменьшатся. Со временем формируются контрактуры сустава, которые мешают человеку быть физически активным.
Длительный постельный режим плохо влияет на физическое состояние пациента, в результате чего могут появиться такие осложнения, как:
- атония кишечника;
- пролежни;
- венозный застой;
- застойная пневмония;
- атрофирование мышц;
- тромбоз глубоких сосудов.
Средства и методы реабилитации после травмы
- Обезболивающие мероприятия. Обезболивание — это не только прием болеутоляющих препаратов. Также при реабилитации пациенту помогут успокаивающие лекарства и ортез, фиксирующий больную конечность, что помогает снизить интенсивность болевых ощущений.
- Профилактика гиподинамии. Направлена на то, чтобы предупредить состояния, которые сопутствуют постельному режиму: сбои в работе ЖКТ, сердечно-сосудистой и дыхательной системах, трофические нарушения и пролежни.
- Физические упражнения. Разрешаются только при условии улучшения состояния пациента. Индивидуальный курс нагрузок разрабатывается лечащим врачом. На начальном этапе рекомендуется носить бандаж, чтобы обеспечить поддержку шейки бедра. Обычные и подводные тренажеры помогают разработать конечность, уменьшить боль в мышцах и улучшить кровоснабжение.
- Диетотерапия. Включает в себя вкусное и насыщенное витаминами и микроэлементами питание, которое поможет укрепить костный аппарат и улучшить настроение пациента.
- Психотерапия. Эффективная реабилитация предполагает в том числе и нормализацию психоэмоционального состояния пациента. Индивидуальные сеансы с психотерапевтом помогают вычленить причины подавленности, после чего можно будет провести работу по ее преодолению.
- Массаж. Помогает уменьшить боли, снизить мышечный гипертонус, улучшить кровоснабжение и предупредить осложнения от длительной иммобилизации.
Уход в пансионате «Тихий дом»
В нашем учреждении пожилым людям с переломом шейки бедра предоставляется профессиональный уход. В пансионате «Тихий дом» есть все необходимое для комфортного проживания постояльцев с возрастными заболеваниями и различными видами расстройств.
В домашних условиях забота о пожилых людях с переломом шейки бедра требует возможности постоянно находиться рядом. Но даже при условии круглосуточного наблюдения больные не получат должного ухода — для него нужные специальные условия и профессиональные навыки. О ваших близких с недугом позаботятся в учреждении, где помогают реабилитироваться людям с переломом шейки бедра. Сотрудники пансионата «Тихий дом» имеют большой опыт работы с пожилыми людьми, их квалификация официально подтверждена.
Программа по уходу за больными включает в себя:
- диетическое питание;
- помощь при выполнении гигиенических процедур и других бытовых задач;
- стирку постельного белья и предметов одежды;
- ежедневную проверку здоровья;
- помощь в употреблении пищи;
- контроль за приемом лекарств;
- организацию досуга и прогулки на свежем воздухе;
- наблюдение квалифицированного персонала;
- реабилитационные процедуры;
- индивидуальную программу физических упражнений;
- охрану территории;
- психологическую помощь;
- проведение различных мероприятий и концертов;
- вовлечение в терапию с помощью творчества;
- перевозку лежачих постояльцев.
Стоимость проживания в нашем учреждении составляет от 1100 рублей в стуки. Посещение постояльцев разрешается с 10:00 до 20:00 в любой будний или выходной день. Специалисты пансионата «Тихий дом» позаботятся о ваших близких — здесь есть все необходимое для этого!
Источник
Реабилитация после травм в клиниках города: как проходит посстравматический период? Где пройти восстановление после травмы? Центры реабилитация после травмы позвоночника и черепно-мозговой травмы.
Кардиореабилитация (0)
Консультация реабилитолога (0)
Реабилитация после грыжи позвоночника (0)
Реабилитация после инсульта (0)
Реабилитация после травм (0)
Подбор по критерию:
оборудование
персонал
надёжность
низкие цены
отзывы
сервис
цена/качество
Сортировка:
Рейтинг
Название
Рейтинг
Консультация реабилитолога (сначала дешёвые)
Консультация реабилитолога (сначала дорогие)
Район
Отзывы
Название
Консультация реабилитолога
Район
Отзывы
Рейтинг
- Курс восстановления после травмы
- Реабилитация после сотрясения мозга
- Восстановление позвоночника
- Реабилитация травм конечностей
- Как выбрать медцентр?
Посттравматический период: как вернуть свободу движений?
После травм опорно-двигательного аппарата, если его не начать восстанавливать, нарушается работа мышц и суставов. Организм начинает адаптироваться к изменениям: все органы и системы ощущают перенапряжение, возникают симптомы, которые называются травматической болезнью. Поэтому больной частично или полностью теряет способность обслуживать себя самого или заниматься профессиональной деятельностью.
Реабилитация необходима после повреждения мягких и твердых тканей ― переломов, вывихов, разрывов или растяжений связок и сухожилий. Посттравматическое восстановление ускоряет заживление, уменьшает отечность тканей и предупреждает воспаление. Его назначают, когда травматолог уже вылечил или прооперировал больную область, но боль при движении все еще осталась.
На сайте Med.Firmika.ru читайте, при каких травмах необходимо пройти курс реабилитации, из каких этапов состоит программа восстановления и в чем ее специфика.
Как проводится медицинская реабилитация при травмах?
Если у пациента был долгий постельный режим и он не двигал суставом, постепенно атрофируются мышцы, связки теряют гибкость, а надкостница становится тоньше. Поэтому чем быстрее начать восстановление, тем больше шансов сохранить ткани и вернуть их функции.
В зависимости от времени, прошедшего с момента травмы, выделяют 3 основных этапа реабилитации:
- Иммобилизационный. Начинается после диагностики. Поврежденную часть фиксируют с помощью гипса, шины или корсета. Задача на этом этапе ― улучшить кровоток в травмированной части и избежать атрофии мышцы. Пострадавшему делают массаж, мануальные техники вытяжения и аппаратную физиотерапию.
- Постиммобилизационный. Начинается после снятия гипса или фиксатора. Специалисты восстанавливают мышечную силу и подвижность, для этого постепенно начинают физические упражнения и мануальную терапию.
- Поздний восстановительный. Цель ― разработка сустава или мышц. Реабилитация продолжается до тех пор, пока поврежденная часть не сможет выдержать прежнюю нагрузку.
Если пациент не прошел до конца курс восстановления, во время движения у него появится боль, могут возникнуть болезни опорно-двигательного аппарата и повысится риск повторной травмы.
Реабилитация после черепно-мозговой травмы
После повреждения черепной кости или сотрясения мозга назначается комплексная терапия, которая включает лечебную физкультуру, физиолечение и эрготерапию ― когда имитируют бытовые и рабочие ситуации, например, стирку или чистку зубов. То есть пациент заново учится выполнять привычные действия.
В зависимости от пострадавшей функции с пациентом занимаются следующие специалисты:
- Логопед ― когда нужно вернуть речевые навыки;
- Невролог ― при нарушении памяти, глотания, слуха, вкуса или если больной испытывает общую слабость и головокружение;
- Сексолог ― когда страдает половая функция при повреждении крестца или поясницы.
Больных часто беспокоит головная боль, для устранения которой назначают обезболивающие и физиотерапию: криотерапию, магнитотерапию и массаж.
Восстановление спинного мозга и позвоночника
Если поврежден позвоночник, врачи восстанавливают двигательную и чувствительную функции конечностей или туловища.
Специфика реабилитации в том, что пациент не может сам двигаться, поэтому лечебную физкультуру проводят иначе: реабилитолог назначает пассивные методы восстановления ― мануальную терапию и массаж. Если травмируются нервные корешки, идущие к внутренним органам, больному требуется особый уход, так как нарушается работа мочевого пузыря и кишечника.
Реабилитация после травм конечностей
Мышцы, связки, сухожилия и кости суставов рук и ног восстанавливают по разным программам. Расскажем подробнее про специфику реабилитации суставов:
- Тазобедренный. Часто наблюдаются внутрисуставные переломы, особенно у пожилых. Им требуется длительная иммобилизация, уход врача-массажиста и физиопроцедуры, чтобы поддерживать кровоток и функцию мышц.
- Коленный. После травмы мениска или хрящевой прокладки больному назначают курс тренировок, чтобы заново разработать сустав.
- Голеностопный. Пока нога в гипсе врач-ЛФК показывает больному упражнения, которые поддерживают тонус мышц. Когда гипс снят, пострадавший носит специально изготовленный супинатор, который поддерживает лодыжку во время ходьбы.
- Локтевой. Сустав начинают разрабатывать, когда гипс заменяют шиной. Из-за того, что ЛФК вызывает боль, вместе с ней назначают физиотерапию и курс обезболивающих.
- Плечевой. Чаще всего встречается привычный вывих сустава ― так называется повторное смещение костей, если после первого вывиха человек не восстановил его. Терапия включает временную фиксацию и комплекс упражнений.
- Кисти. Основной упор делают на электрофорез с препаратами кальция и массажем для устранения отека и боли после снятия гипса.
При травмах верхних конечностей реабилитация длится 6-8 недель, а при повреждении нижних ― обычно в два раза дольше.
Как выбрать центр реабилитации после травм в Воронеже?
Пройти курс восстановления можно в государственных или частных реабилитационных центрах. Последние могут быть многопрофильными, рассчитанными на пациентов с разными травмами и патологиями, или узкоспециализированными, в которых проходит восстановление больных с конкретным повреждением. Реабилитация может проходить в неврологическом и нейрохирургическом, вертебрологическом или артрологическом отделениях, в зависимости от поврежденного отдела опорно-двигательной системы.
Если возник легкий ушиб, небольшой разрыв или растяжение сухожилий и пациенту не нужно делать операцию, восстановиться после травмы можно в поликлинике, где реабилитолог проведет все необходимые мероприятия, или в частном лечебно-восстановительном центре у узких специалистов ― кинезитерапевтов, мануальных терапевтов и тренеров по ЛФК.
Автор статьи:
Мариам Арутюновна Арутюнян
Копирайтер информационного портала Firmika.ru.
Специализация на переводах и авторских статьях по медицине и стоматологии.
Вопросы по теме «Реабилитация после травм»
Задать новый вопрос
Вопрос будет задан всем клиникам на портале после проверки. Ответы обычно приходят в течение суток.
По этой теме вопросов ещё никто не задавал. Вы можете задать первый.
Источник
Физические упражнения могут заменить множество таблеток, но ни одна таблетка в мире не может заменить физические упражнения.
Альфред де Мюссе
Главное, чтоб это были правильные упражнения. Поэтому, если есть проблемы со здоровьем, занятия должны проводиться под руководством врача, а не тренера.
Мы предлагаем новое направление — медицинский фитнес. Медицинский фитнес сочетает в себе медицинский и спортивный подход в лечении и профилактике. Медицинский фитнес имеет большую популярность за рубежом, но мало представлен в России. Мы делаем медицинский фитнес доступным для Вас.
В комплексе медицинского фитнеса
- Лечебная физкультура.
- Занятия на пневматических тренажерах.
- Лечебный массаж.
В нашем центре врач по лечебной физкультуре и спортивной медицине проводит индивидуальные занятия. При подборе физической нагрузки он основывается на знании анатомии и физиологии человека. В процессе занятий выявляются индивидуальные особенности организма, и врач с их учетом корректирует нагрузку.
Физическими упражнениями решаются многие проблемы опорно-двигательного аппарата, которые кажутся чрезвычайно сложными.
Мы предлагаем лечебную физкультуру по следующим направлениям:
- реабилитация после травм
- реабилитация после протезирования суставов
- гимнастика при болях в спине
- ЛФК при сколиозе у детей и взрослых
- ЛФК при нарушениях осанки у детей и взрослых
Комплекс медицинского фитнеса рекомендован:
- женщинам после родов
- спортсменам (после травм и для повышения выносливости)
- восстанавливающимся после травм
- страдающим «синдромом менеджера» (головные боли, боли в позвоночнике, нарушения осанки)
- желающим скорректировать вес (похудеть или нарастить мышечную массу)
- желающим заниматься фитнесом при противопоказаниях (лишний вес, заболевания позвоночника, сердечно-сосудистой системы)
Полшкова Юлия Александровна
Врач лечебной физкультуры и спортивной медицины, врач-физиотерапевт
подробнее о враче
«Из-за проблемы в поясничном отделе позвоночника я проходила курс лечения у врача лечебной физкультуры, врача физио-терапевта Полшковой Юлии Александровны. Полшкова Ю.А общительная, вежливая и внимательная, обладает удивительной способностью сразу расположить к себе пациента. К выполнению поставленной задачи — вернуть пациенту здоровье — врач Полшкова Ю.А подошла…»
все отзывы о Полшкова Юлия Александровна
Васюков Владимир Анатольевич
Врач лечебной физкультуры и спортивной медицины, врач-физиотерапевт, массажист
подробнее о враче
«Хочу процветания клинике и ее сотрудникам. Огромное спасибо за доброту, профессионализм, сердечность оперирующему меня ортподеву Ермолаеву В.А., наблюдавшему меня ортопеду Саковичу Н.В., анестезиологу Чувашову М.В., реабилитологу Васюкову В.А. и мс, операторам на ресепшене. Спасибо огромное!!!…»
все отзывы о Васюков Владимир Анатольевич
Источник
Перелом шейки бедра – что это такое?
Перелом шейки бедра наиболее часто (до 90%) встречается у пожилых людей, что связано с повышением ломкости костей с возрастом. У женщин данная травма встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин, что обусловлено развитием остеопороза на фоне гормональных перестроек в постклимактерический период. Характерной особенностью перелома шейки бедра является длительное восстановление и слабый эффект консервативной терапии.
В зависимости от полноты перелома бедра и смещения обломков заболевание может быть:
- неполным без смещения;
- полным без смещения;
- полным с частичным смещением шейки;
- полным с полным смещением шейки.
Как правило, чем сильнее смещение, тем меньше шансы на сращение костей у пациента.
Причины перелома шейки бедра
Основная причина перелома шейки бедра – это снижение прочности костей, но для нарушения их целостности требуется механическое воздействие, то есть травма. Обычно перелом случается при падении, особенно на прямую ногу или в том случае, если удар приходится на область бедренного сустава. Травма может быть совсем незначительной силы, а последствия его могут быть очень серьезными, вплоть до летального исхода.
Основными причинами перелома шейки бедра являются следующие факторы:
- серьезные травмы берда (чаще всего – следствие автомобильных аварий);
- микротравмы бедер;
- заболевание остеопороз (вымывание кальция из костей);
- травмы костей скелета.
Симптомы перелома шейки бедра
При переломе возникает сильная боль, которая сохраняется в течение длительного времени. Нет возможности опереться на ногу, поднять стопу на стороне травмы. При попытке движений в тазобедренном суставе боль значительно усиливается. Характерный признак перелома шейки бедра – невозможность поднять ногу из положения лежа, то есть оторвать пятку от кушетки. В этом случае говорят о положительном симптоме «прилипшей пятки».
Симптомами перелома шейки бедра являются такие явления:
- локализованная в паху боль (часто пациент не замечает этой боли, т.к. она не резкая, боль усиливается при стуке пяткой пораженной ноги);
- наружная ротация (травмированная нога поворачивается, что особенно видно по стопе);
- визуальное укорочение конечности (укорочение происходит на 2-4 см, мышцы усиленно сокращаются, пытаясь подтянуть ногу к тазу);
- синдром «прилипшей пятки», когда человек не может держать ногу на весу;
- общая слабость организма;
- предобморочное состояние.
Часто встречаются такие прецеденты, когда пациент подолгу не замечает наличия у него перелома шейки бедра. Лечение в данном случае часто не назначается, так как у пациента нет жалоб, но через несколько недель резкая боль в паху и другие симптомы однозначно себя проявят.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу.
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика
Клиническая картина классического перелома шейки бедра довольно типична. Пациент всегда связывает появление болей с падением или другой травмой. Все это позволяет без труда поставить диагноз. Чтобы подтвердить его обязательно назначается рентгенография тазобедренного сустава в прямой проекции. Иногда переломы протекают бессимптомно, с неинтенсивными болями, которые появляются после незначительной травмы, о которой пациент даже не помнит. В этом случае могут быть ошибочно диагностироваться коксартроз, остеохондроз и другие заболевания.
Диагностика перелома шейки бедра проводится у опытного ортопеда-травматолога. Диагноз в таких случаях ставится без особых проблем.
Для определения данного заболевания специалист может назначить такие обследования:
- рентгенографию в двух проекциях;
- УЗИ;
- компьютерную томографию (например, когда у пациента наблюдается вколоченный перелом шейки бедра, при котором дажерентген не способен показать реальную картину).
Как лечить перелом шейки бедра?
Лечение перелома шейки бедра у пожилых складывается из оказания помощи на догоспитальном этапе, консолидации перелома в условиях стационара травматологического отделения и реабилитации после завершения лечения.
На догоспитальном этапе выполняется обезболивание и иммобилизация конечности для предотвращения смещения отломков. При осмотре в приемном покое больницы врач принимает решение о способе лечения: консервативным оно будет или оперативным. Выбор зависит от особенностей перелома, возраста и состояния пациента.
Консервативное лечение перелома шейки бедра заключается в иммобилизации тазобедренного сустава путем скелетного вытяжения (для молодых пациентов) или наложения деротационной гипсовой повязки «сапожок» и ожидании, когда отломки срастутся и функция сустава восстановится. Это занимает много времени, особенно у пациентов в преклонном возрасте. Весь период иммобилизации больные вынуждены лежать, что чревато развитием атрофии мышц, появлением пролежней, застойной пневмонии, тромбоза глубоких вен. Консервативное лечение проводят при наличии серьезных противопоказаний к выполнению операции. Как правило, это патология сердечно-сосудистой и дыхательной систем, часто встречающаяся у пожилых людей.
Сейчас предпочтение отдается оперативному лечению, которое позволяет быстро соединить костные отломки и восстановить подвижность сустава, то есть вернуть пациента к нормальной жизни. Разновидностей операций при переломе шейки бедра у пожилых две: остеосинтез и эндопротезирование.
Остеосинтез шейки бедра – это репозиция и закрепление отломков при помощи винтов, штифтов и прочих металлоконструкций, способных удержать вместе части бедренной кости. Операция проводится под общим наркозом. Есть риск развития осложнений (металлозов, рубцов), но, в целом, остеосинтез намного эффективнее консервативного лечения и дает быстрый и надежный результат. Впоследствии, когда отломки срастутся, металлоконструкцию можно удалить, но это делается очень редко, так как повторная операция – тяжелое испытание для пожилого человека.
Эндопротезирование при переломе шейки бедра – это наиболее современный и эффективный метод лечения, но и более дорогой. Он заключается в замене поврежденной части бедренной кости на металлический или керамический протез. Разновидностей протезов тазобедренного сустава существует очень много. Их выпускают разные производители, сочетая различные материалы и разрабатывая все новые конструкции. Это позволяет выбрать подходящий протез в нужной ценовой категории и для любой клинической ситуации. Для пациентов старше 75 лет, которые ходят мало, то есть, сустав не будет подвергаться значительным нагрузкам, может быть установлен цементный однополюсный протез.
Существует еще одна методика лечения перелома шейки бедра – это удаление сустава без замещения его протезом. Формируется «синдром болтающегося бедра». Данный способ лечения используется при раздроблении костей и наличии противопоказаний для протезирования.
Последствия перелома шейки бедра
Прогноз при переломе шейки бедра зависит от проведенного лечения и во многом от самого пациента. При эндопротезировании, если протез приживется, функция сустава может быть полностью восстановлена, и пациент сможет вести обычный образ жизни, хотя ему оформляется третья группа инвалидности. При других видах лечения прогноз может быть хуже. Без операции восстановление после перелома шейки бедра занимает очень много времени, и не всегда удается вернуть пациента к его первоначальному состоянию. Формируются контрактуры сустава, которые препятствуют нормальным движениям в полном объеме. Перелом шейки бедра требует немедленного и адекватного лечения, без которого он может привести даже к летальному исходу. Это случается довольно часто (до 20% случаев).
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после перелома подразумевает собой комплекс физических упражнений, которые предназначены для восстановления нормального функционирования тазобедренного сустава. Учитывая, что после перелома шейки бедра нужно довольно долго лежать, рекомендуется сразу же начать заниматься лечебной физкультурой (ЛФК) для профилактики пролежней и застойных явлений. На начальных этапах это может быть дыхательная гимнастика, движения руками, а затем врач разработает программу упражнений для ног и сообщит, когда к ним можно будет приступать.
Где лечить перелом шейки бедра?
К выбору медицинского учреждения, в котором лечить перелом шейки бедра, нужно подойти ответственно. Прогноз заболевания зависит от правильности выбранного лечения, поэтому обращаться нужно в профильные центры с высококвалифицированными специалистами. Имеет значение и место их расположения. Пациенту придется долгое время провести в больнице, а родственникам нужно будет его навещать.
В выборе поможет полная информация обо всех клиниках с травматологическими отделениями, собранная на нашем сайте. Рейтинговая система позволит сравнить их уровень, а отзывы пациентов – составить общее впечатление о медицинских учреждениях и врачах.
Ортопеды лечащие перелом шейки бедра в Воронеже
Источник