Реферат на тему компрессионный перелом позвоночника

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Ðåôåðàò

Ïåðåëîì ïîçâîíî÷íèêà

1. Ïåðåëîì ïîçâîíî÷íèêà

ïåðåëîì ïîçâîíî÷íèê ëå÷åáíûé ôèçêóëüòóðà

Ïåðåëîì ïîçâîíî÷íèêà — ïàòîëîãè÷åñêîå ñîñòîÿíèå, âîçíèêàþùåå â õîäå íàðóøåíèÿ àíàòîìè÷åñêîé öåëîñòíîñòè êîñòåé ïîçâîíî÷íèêà. Ïðîèñõîäèò ïîä âîçäåéñòâèåì ñèëû, âûçûâàþùåé ðåçêèå è ÷ðåçìåðíûå ñãèáàíèÿ ïîçâîíî÷íèêà èëè ïðè íåïîñðåäñòâåííîì âîçäåéñòâèè ñèëû (òðàâìà). Âñå ïåðåëîìû ïîçâîíî÷íèêà ìîæíî ðàçäåëèòü íà ðÿä ãðóïï â çàâèñèìîñòè îò ïîëîæåíèÿ ïåðåëîìà.

Ïåðåëîì ïîçâîíî÷íèêà — îäíà èç ñàìûõ òÿæåëûõ òðàâì. Ïðè ýòîé òðàâìå ïðîèñõîäèò íàðóøåíèå àíàòîìè÷åñêîé öåëîñòíîñòè îäíîãî èëè íåñêîëüêî ïîçâîíêîâ. Íî îñíîâíàÿ òÿæåñòü çàêëþ÷àåòñÿ íå â ýòîì. Çà÷àñòóþ ïîâðåæäåíèå ïîçâîíêîâ ñî÷åòàåòñÿ ñ íàðóøåíèåì öåëîñòíîñòè äðóãèõ ñòðóêòóð — ìûøö, êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ, íåðâîâ, è, ÷òî ñàìîå îïàñíîå — ñïèííîãî ìîçãà. Âñå ýòî ñîçäàåò ñåðüåçíóþ óãðîçó íå òîëüêî äëÿ çäîðîâüÿ, íî è äëÿ æèçíè ïàöèåíòà.

2. Êëàññèôèêàöèÿ ïåðåëîìîâ ïîçâîíî÷íèêà

Ïîçâîíî÷íûå ïåðåëîìû ìíîãîîáðàçíû ïî ìåõàíèçìàì âîçíèêíîâåíèÿ, ïðè÷èíàì è ïðîÿâëåíèÿì. Ïîýòîìó åäèíàÿ îáùåïðèíÿòàÿ êëàññèôèêàöèÿ ýòîé òðàâìû îòñóòñòâóåò — ãðàäàöèÿ ïîâðåæäåíèé ïîçâîíî÷íèêà îñóùåñòâëÿåòñÿ ïî íåñêîëüêèì ïðèçíàêàì.

 çàâèñèìîñòè îò ëîêàëèçàöèè ïåðåëîìà âûäåëÿþò:

— ïåðåëîì øåéíîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà;

— ïåðåëîì ãðóäíîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà;

— ïåðåëîì ïîÿñíè÷íîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà;

— ïåðåëîì êðåñòöà è ïåðåëîì êîï÷èêà.

 çàâèñèìîñòè îò ïîâðåæäåíèÿ ñïèííîãî ìîçãà âûäåëÿþò:

— ïåðåëîìû, ñîïðîâîæäàþùèåñÿ ïîðàæåíèåì ñïèííîãî ìîçãà;

— ïåðåëîìû ïîçâîíî÷íèêà áåç ïîâðåæäåíèÿ ñïèííîãî ìîçãà.

— ïåðåëîìû, ñî÷åòàþùèåñÿ ñ âûâèõàìè.

Ïî ïðè÷èíàì è ìåõàíèçìó ïîâðåæäåíèÿ âûäåëÿþò ñëåäóþùèå âèäû ïåðåëîìîâ:

— Êîìïðåññèîííûå. Çäåñü òðàâìèðóþùàÿ ñèëà èìååò âèä êîìïðåññèè — ñäàâëèâàíèÿ ïîçâîíî÷íèêà ñ óìåíüøåíèåì âûñîòû ïîçâîíêîâ. Îñíîâíûå ìåõàíèçìû — ïàäåíèå íà ñïèíó, ïàäåíèå ñ âûñîòû íà ÿãîäèöû èëè íà íîãè.

— Ôëåêñèîííî-ýêñòåíçèîííûå — ñãèáàòåëüíî-ðàçãèáàòåëüíûå. Ïîæàëóé, ñàìàÿ òÿæåëàÿ ðàçíîâèäíîñòü ïîçâîíî÷íûõ ïåðåëîìîâ.  îñíîâå åå ëåæèò ðåçêîå ñãèáàíèå-ðàçãèáàíèå ïîçâîíî÷íèêà ïðè àâòîìîáèëüíûõ àâàðèÿõ, ïàäåíèè òÿæåëûõ ïðåäìåòîâ íà ñïèíó.

— Ðîòàöèîííûå.  îñíîâå ýòèõ òðàâì — ðåçêèå áûñòðûå çàïðåäåëüíûå äâèæåíèÿ ïîçâîíî÷íîãî ñòîëáà âîêðóã ïðîäîëüíîé îñè ïî òèïó âðàùåíèÿ — ðîòàöèè. Êàê ïðàâèëî, ýòè òðàâìû íàáëþäàþòñÿ âñëåäñòâèå ïðÿìîãî óäàðà ïî òóëîâèùó.

Ïåðåëîìû ïîçâîíî÷íèêà ìîãóò áûòü:

— Åäèíè÷íûå — ïîâðåæäàåòñÿ êàêîé-ëèáî îäèí ïîçâîíîê;

— Ìíîæåñòâåííûå — ñ ïîâðåæäåíèåì íåñêîëüêèõ ïîçâîíêîâ.

À òàêæå:

— Ñòàáèëüíûå — îáùàÿ ñòðóêòóðà ïîçâîíî÷íîãî ñòîëáà íå íàðóøàåòñÿ, ïîâðåæäåííûå è öåëûå ïîçâîíêè íå ñìåùàþòñÿ äðóã îòíîñèòåëüíî äðóãà;

— Íåñòàáèëüíûå — ïðîèñõîäèò ñìåùåíèå ïîçâîíêîâ äðóã îòíîñèòåëüíî äðóãà â âèäå ò. í. ïåðåëîìîâûâèõîâ.

3. Ïåðåëîìû øåéíûõ ïîçâîíêîâ

Ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ:

— âñëåäñòâèå ïàäåíèÿ íà ãîëîâó ñ âûñîòû;

— ïðè óøèáå ãîëîâû âî âðåìÿ íûðÿíèÿ íà ìåëêîâîäüå;

— ïðè ðåçêîì ñãèáàíèè ãîëîâû âïåðåä (íàïðèìåð, ïðè ðåçêîé îñòàíîâêå äâèæóùåãîñÿ òðàíñïîðòà);

— ïðè óäàðå ãîëîâû î êðûøó àâòîìîáèëÿ (ÄÒÏ).

Ñèìïòîìû:

— áîëè â øåéíîì îòäåëå ïîçâîíî÷íèêà;

— áîëüíûå íå ìîãóò ïîâîðà÷èâàòü, ñãèáàòü è ðàçãèáàòü øåþ;

— ìûøöû øåè ðåçêî íàïðÿæåíû;

— â òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ, ñîïðîâîæäàþùèõñÿ ïîâðåæäåíèåì ñïèííîãî ìîçãà — îòåê ãîëîâíîãî ìîçãà ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèè äûõàíèÿ è ñåðäöåáèåíèÿ.

Ëå÷åíèå ïåðåëîìîâ øåéíûõ ïîçâîíêîâ:

Ëå÷åíèå ïðè ïîìîùè âîðîòíèêà

Ýòîò âèä ïðèìåíÿþò ïðè ïåðåëîìàõ øåéíûõ ïîçâîíêîâ áåç ñìåùåíèÿ. Íà øåþ íàêëàäûâàþò âûñîêèé âîðîòíèê, ñäåëàííûé èç âàòíîé ïîäóøêè, ñâåðõó íàêëàäûâàþò 2 ãèïñîâûõ áèíòà. Òàêóþ ïîâÿçêó íàêëàäûâàþò íà 6 íåäåëü. Âåñü ïåðèîä ëå÷åíèÿ ñîïðîâîæäàåòñÿ ëå÷åáíîé ãèìíàñòèêîé, à ïîñëå ñíÿòèÿ âîðîòíèêà íà 2 — 6 ìåñÿöåâ íàçíà÷àåòñÿ ëå÷åáíûé ìàññàæ øåéíîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà.

4. Ïåðåëîìû òåë ãðóäíûõ è ïîÿñíè÷íûõ ïîçâîíêîâ

Ïðè÷èíû:

— ïàäåíèå ñ âûñîòû íà íîãè;

— ïàäåíèå ñ âûñîòû íà ÿãîäèöû;

— ïðè ïàäåíèè íà ñïèíó ñîãíóòîãî ÷åëîâåêà áîëüøîãî ãðóçà.

Ðàçëè÷àþò âèäû ïåðåëîìîâ:

— êîìïðåññèîííûé ïåðåëîì îäíîãî èëè íåñêîëüêèõ òåë ïîçâîíêîì — ñæàòèå è äðîáëåíèå ïîçâîíêîâ. Âûäåëÿþò íåñêîëüêî âèäîâ:

— íåáîëüøàÿ êîìïðåññèÿ;

— óìåðåííàÿ êîìïðåññèÿ;

— çíà÷èòåëüíàÿ êîìïðåññèÿ.

— ðàçäðîáëåííûé ïåðåëîì òåë ïîçâîíêîâ;

— ïåðåëîì, ñî÷åòàþùèéñÿ ñ âûâèõîì.

Ñèìïòîìû:

— áîëè ïðè ïîâîðîòàõ è íàêëîíàõ òóëîâèùà;

— áîëè ïðè íàäàâëèâàíèè â îáëàñòü ïîâðåæäåííîãî ïîçâîíêà;

— îïîÿñûâàþùèå áîëè;

— ïîòåðÿ äâèãàòåëüíûõ ôóíêöèé è ÷óâñòâèòåëüíîñòè íèæå ìåñòà ïåðåëîìà;

— âçäóòèå æèâîòà;

— áîëè â æèâîòå;

— íàðóøåíèå ñòóëà è ìî÷åèñïóñêàíèÿ.

Ëå÷åíèå êîìïðåññèîííûõ ïåðåëîìîâ ãðóäíûõ è ïîÿñíè÷íûõ ïîçâîíêîâ

Ëå÷åíèå ïåðåëîìîâ ñ íåáîëüøîé è óìåðåííîé êîìïðåññèåé

Áîëüíîé ëåæèò íà òâåðäîé ïîâåðõíîñòè, íà ñïèíå. Îñóùåñòâëÿþò ñêåëåòíîå âûòÿæåíèå ïðè ïîìîùè ëÿìîê, êîòîðûå çàêðåïëÿþòñÿ çà ïëå÷è.  òàêîì ïîëîæåíèè áîëüíîé íàõîäèòñÿ â òå÷åíèå 8 íåäåëü. Ïîä ïîÿñíèöó ïîäêëàäûâàþò âàëèê. Ãîëîâíîé êîíåö êðîâàòè ïðèïîäíèìàþò. ×åðåç 10 äíåé ëå÷åíèÿ íàçíà÷àþò ïðîãðåâàíèÿ è ëåãêèé ëå÷åáíûé ìàññàæ, íàïðàâëåííûé íà óêðåïëåíèÿ ìûøö ñïèíû. Ïîñëå 8 íåäåëü áîëüíîìó îäåâàåòñÿ êîðñåò è ðàçðåøàåòñÿ õîäèòü.

Òðóäîñïîñîáíîñòü ïîëíîñòüþ âîññòàíàâëèâàåòñÿ ÷åðåç 4 — 5 ìåñÿöåâ.

Ëå÷åíèå ïåðåëîìîâ ñî çíà÷èòåëüíîé êîìïðåññèåé

Ôîðñèðîâàííîå ðàñïðàâëåíèå ïîçâîíêîâ. Áîëüíîãî êëàäóò íà áîê è îïðåäåëÿþò ìåñòî ïåðåëîìà, îáðàáàòûâàþò ìåñòî éîäîì è ïðîâîäÿò îáåçáîëèâàíèå ìåñòà ïåðåëîìà. Äëÿ ýòîãî áåðóò 1% ðàñòâîð íîâîêàèíà, èãëó ââîäÿò ïî íàïðàâëåíèþ ê ïîâðåæäåííîìó ïîçâîíêó, óïèðàþòñÿ â íåãî è îáêàëûâàþò íîâîêàèíîì. Äëÿ ýòîãî ñëåäóåò ââîäèòü íå áîëüøå 10 ìë.

Ïîñëå àíåñòåçèè áîëüíîé ïðîâèñàåò ìåæäó äâóìÿ ñòîëáàìè è â òàêîì ïîëîæåíèè íà íåãî íàêëàäûâàþò êîðñåò íà ñðîê îò 3 äî 4 ìåñÿöåâ.

Ïîñòåïåííîå ðàñïðàâëåíèå ïîçâîíêîâ. Áîëüíîãî êëàäóò íà òâåðäóþ ïîâåðõíîñòü, ïîä ïîÿñíèöó ïîäêëàäûâàþò òîíêèé âàëèê. Íà ñëåäóþùèé äåíü òîíêèé âàëèê çàìåíÿþò ñðåäíèì. ×åðåç 1 — 2 äíÿ âìåñòî ñðåäíåãî êëàäóò áîëüøîé, êîòîðûé èìååò øèðèíó 12 — 20 ñì è âûñîòó 7 — 10 ñì è òàê ñî âðåìåíåì ïðîèñõîäèò ðàñïðàâëåíèå ïîçâîíî÷íèêà. Ïðîöåññ ðàñïðàâëåíèÿ êîíòðîëèðóþò ïðè ïîìîùè ðåíòãåíà.  ñðåäíåì ÷åðåç 6 — 8 íåäåëü íàêëàäûâàþò ãèïñîâûé êîðñåò. Çà 30 ìèíóò äî ïðîèçâåäåíèÿ ýòîé ìàíèïóëÿöèè áîëüíîìó ñ öåëüþ ñíÿòèÿ áîëè ââîäÿò 1,5 ìë 15 ðàñòâîðà ïðîìåäîëà.

Ëå÷åíèå ðàçäðîáëåííûõ ïåðåëîìîâ

Òàêîå æå, êàê è êîìïðåññèîííûõ. Îòëè÷àåò íàëè÷èå ñèëüíûõ áîëåé, äàæå ïîñëå âïðàâëåíèÿ ïîçâîíêîâ è ñðîêè âîññòàíîâëåíèÿ òðóäîñïîñîáíîñòè, êîòîðûå ïðè ðàçäðîáëåííûõ ïåðåëîìàõ âàðüèðóþò îò 9 äî 12 ìåñÿöåâ.

5. Ïåðåëîìû ïîçâîíêîâ êðåñòöà è êîï÷èêà

Ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ:

— ïàäåíèå ñ âûñîòû íà ÿãîäèöû;

— ñäàâëåíèå â ïåðåäíå-çàäíåì íàïðàâëåíèè (íàïðèìåð, ïðè ÄÒÏ).

Ñèìïòîìû:

— áîëü â ìåñòå ïåðåëîìà;

— áîëü ïðè ïîïûòêàõ íàêëîíà òóëîâèùà;

— áîëü ïðè ïàëüïàöèè â ìåñòå ïîâðåæäåíèÿ;

— îòå÷íîñòü ìåñòà ïîâðåæäåíèÿ;

— áîëè âíèçó æèâîòà;

— ïðè ïîâðåæäåíèè íåðâîâ, êîòîðûå ïðîõîäÿò âíóòðè ïîçâîíêîâ — íàðóøåíèå ÷óâñòâèòåëüíîñòè è äâèãàòåëüíîé àêòèâíîñòè â íèæíèõ êîíå÷íîñòÿõ, íàðóøåíèå ìî÷åèñïóñêàíèÿ è ñòóëà.

Ëå÷åíèå:

Áîëüíîãî êëàäóò íà ñïèíó, íà òâåðäóþ ïîâåðõíîñòü, ïîä ïîÿñíè÷íûé îòäåë ïîçâîíî÷íèêà ïîäêëàäûâàþò âàëèê. Ìåñòî ïåðåëîìà îáåçáîëèâàþò. Âîññòàíîâëåíèå òðóäîñïîñîáíîñòè ÷åðåç 2 — 3 ìåñÿöà. Ïðè ìíîãîîñêîëü÷àòîì ïåðåëîìå, ïåðåëîìå ñî ñìåùåíèåì èëè ïîâðåæäåíèè íåðâîâ ïðîâîäÿò îïåðàòèâíîå ëå÷åíèå.

6. Ïåðâàÿ ïîìîùü

 îòíîøåíèè òðàâì ïîçâîíî÷íèêà ïåðâàÿ ïîìîùü èãðàåò ðåøàþùóþ ðîëü. Îò òîãî, íàñêîëüêî ãðàìîòíî îíà áóäåò îêàçàíà, çàâèñèò äàëüíåéøåå âûçäîðîâëåíèå, è äàæå ñàìà æèçíü. Íåïðàâèëüíî îêàçàííàÿ ïîìîùü ìîæåò ïðèâåñòè ê óñóãóáëåíèþ ñîñòîÿíèÿ, è äàæå ê ãèáåëè ïîñòðàäàâøåãî.

Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðåäóñìàòðèâàåò, ïðåæäå âñåãî, ïðàâèëüíóþ óêëàäêó è òðàíñïîðòèðîâêó ïîñòðàäàâøåãî. Òðàíñïîðòèðîâêà îñóùåñòâëÿåòñÿ òîëüêî, ëåæà íà ñïèíå, íà æåñòêèõ íîñèëêàõ. Íèêàêèõ ëåæàíèé íà áîêó èëè íà æèâîòå! Ïåðåêëàäûâàíèå íà íîñèëêè îñóùåñòâëÿåòñÿ ñèíõðîííî ãðóïïîé íå ìåíåå 3 ÷åëîâåê — îäèí ïîäâîäèò ðóêè ïîä çàòûëî÷íóþ îáëàñòü, âòîðîé — ïîä ãðóäíóþ êëåòêó, òðåòèé — ïîä òàç è ïîä íèæíèå êîíå÷íîñòè. Çà íåèìåíèåì íîñèëîê ìîæíî èñïîëüçîâàòü ëþáûå ïîäðó÷íûå ñðåäñòâà, íàïðèìåð, äåðåâÿííûé ùèò. Ïðè ýòîì êàòåãîðè÷åñêè çàïðåùàåòñÿ çàñòàâëÿòü âñòàâàòü èëè ñàäèòüñÿ òðàâìèðîâàííîãî, äåðãàòü åãî çà ðóêè èëè çà íîãè, ñàìîñòîÿòåëüíî ïûòàòüñÿ âïðàâèòü ñëîìàííûå ïîçâîíêè. Íè â êîåì ñëó÷àå!

Îñîáîãî âíèìàíèÿ òðåáóþò ïîñòðàäàâøèå ñ òðàâìîé øåéíîãî îòäåëà. Çäåñü íóæíà ìàêñèìàëüíàÿ îñòîðîæíîñòü — ëþáîå íåëîâêîå äâèæåíèå ìîæåò ïðèâåñòè ê ïîâðåæäåíèþ øåéíîãî îòäåëà ñïèííîãî ìîçãà. Âîîáùå, ïåðâàÿ ïîìîùü òàêèì áîëüíûì íà÷èíàåòñÿ ñ íàëîæåíèÿ íà øåþ ò.í. âîðîòíèêà Øàíöà — ñïåöèàëüíîãî îðòîïåäè÷åñêîãî ïðèñïîñîáëåíèÿ, îáåçäâèæèâàþùåãî øåþ. È òîëüêî ïîòîì òàêîãî ïîñòðàäàâøåãî ïåðåêëàäûâàþò è òðàíñïîðòèðóþò. Âîîáùå, ñ âîðîòíèêîì Øàíöà ñâÿçàíà îäíà èíòåðåñíàÿ äåòàëü.  ÑØÀ ïåðâàÿ ìåäèöèíñêàÿ ïîìîùü îêàçûâàåòñÿ ïàðàìåäèêàìè — ñïåöèàëüíî îáó÷åííûìè ëþäüìè, íî áåç ìåäèöèíñêîãî îáðàçîâàíèÿ. Èç-çà ýòîãî ïàðàìåäèêè íå ìîãóò èñêëþ÷èòü òðàâìó øåéíîãî îòäåëà, è ïîýòîìó íàêëàäûâàþò âîðîòíèê Øàíöà àáñîëþòíî âñåì ïîñòðàäàâøèì. À â ãîñïèòàëå âðà÷, óáåäèâøèñü â öåëîñòíîñòè øåéíîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà, ñíèìàåò ýòîò âîðîòíèê.

Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru

…

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

ÔÃÎÓ ÂÏÎ

Ïåòåðáóðãñêèé óíèâåðñèòåò ïóòåé ñîîáùåíèÿ

Ôàêóëüòåò: Ìåõàíè÷åñêèé

Êàôåäðà: Ïîäú¸ìíî-òðàíñïîðòíûå, ïóòåâûå, ñòðîèòåëüíûå ìàøèíû è îáîðóäîâàíèå.

Êîìïðåññèîííûéïåðåëîìïîçâîíî÷íèêà

Âûïîëíèë:

Ñò. ãð. ÏÒÌ-009

Ñèäîðåíêî Ì.Ì.

Ñàíêò-Ïåòåðáóðã — 2010

Ñîäåðæàíèå

Ââåäåíèå

1. Äèàãíîç è êðàòêàÿ õàðàêòåðèñòèêà çàáîëåâàíèÿ ñòóäåíòà

2. Âëèÿíèå çàáîëåâàíèÿ íà ëè÷íóþ ðàáîòîñïîñîáíîñòü è ñàìî÷óâñòâèå

3. Ìåäèöèíñêèå ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ïðè çàíÿòèÿõ ôèçè÷åñêèìè óïðàæíåíèÿìè

3.1 Ðåêîìåíäóåìûå ñðåäñòâà ôèçè÷åñêîé êóëüòóðû ïðè äàííîì çàáîëåâàíèè

3.2Íåêîòîðûå óïðàæíåíèÿ

Âûâîäû

Ñïèñîê èñïîëüçîâàííîé ëèòåðàòóðû

Ââåäåíèå

Ïîçâîíî÷íûé ñòîëá ñîñòîèò èç îòäåëüíûõ êîñòî÷åê — ïîçâîíêîâ. Ïîçâîíîê, òàê æå êàê è ëþáàÿ êîñòü îðãàíèçìà ìîæåò ñëîìàòüñÿ. Íàèáîëåå ÷àñòî ýòè ïåðåëîìû ñëó÷àþòñÿ â íèæíåãðóäíîì è ïîÿñíè÷íîì îòäåëå ïîçâîíî÷íèêà.

Êîìïðåññèîííûå ïåðåëîìû ïîçâîíî÷íîãî ñòîëáà âûçûâàþòñÿ ÷ðåçìåðíûì äàâëåíèåì íà òåëî ïîçâîíêà. Ïðè ïåðåëîìå ïîçâîíêà åãî òåëî ïðèîáðåòàåò êëèíîâèäíóþ ôîðìó ñ âåðøèíîé êïåðåäè. Âíóòðåííÿÿ òêàíü òåëà ïîçâîíêà ðàçðóøàåòñÿ èëè ñæèìàåòñÿ.

Ìîæåò âîçíèêíóòü ïðè íàêëîíå ïîçâîíî÷íîãî ñòîëáà êïåðåäè ïëþñ âûñîêàÿ îñåâàÿ íàãðóçêà. Òàêîé ìåõàíèçì íàèáîëåå ÷àñòî âñòðå÷àåòñÿ ïðè ïðûæêàõ ñ âûñîòû íà íîãè.

Òðàäèöèîííàÿ ìåäèöèíñêàÿ òåðàïèÿ â êà÷åñòâå ëå÷åíèÿ êîìïðåññèîííûõ ïåðåëîìîâ ïîçâîíî÷íèêà ïðåäëàãàåò ïîñòåëüíûé ðåæèì, îãðàíè÷åíèå äâèãàòåëüíîé ôóíêöèè. Äëÿ ñíÿòèÿ áîëåâîãî ñèíäðîìà èñïîëüçóåòñÿ êîìïëåêñ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ-àíàëüãåòèêîâ: òàáëåòîê, ìàçåé, èíúåêöèé è ò.ä.

1. Äèàãíîçèêðàòêàÿõàðàêòåðèñòèêàçàáîëåâàíèÿ ñòóäåíòà

Êîìïðåññèîííûé ïåðåëîì ïîçâîíî÷íèêà, äîâîëüíî ÷àñòî âñòðå÷àþùàÿñÿ òðàâìà. Âîçíèêàåò ïðè îäíîâðåìåííîì ñãèáàíèè è ñæàòèè ïîçâîíî÷íîãî ñòîëáà. Ýòî ïðèâîäèò ê çíà÷èòåëüíîìó ïîâûøåíèþ äàâëåíèÿ íà ïåðåäíèå ñòðóêòóðû ïîçâîíî÷íèêà — íà òåëà ïîçâîíêîâ è äèñêè. Ïðè âîçíèêíîâåíèè êîìïðåññèîííîãî ïåðåëîìà òåëî ïîçâîíêà â ïåðåäíåé ÷àñòè ñïëþùèâàåòñÿ, ïðèîáðåòàÿ ôîðìó êëèíà. Ïðè çíà÷èòåëüíîì ñíèæåíèè âûñîòû ïåðåäíèõ îòäåëîâ òåëà ïîçâîíêà çàäíÿÿ ÷àñòü òåëà ìîæåò âíåäðÿòüñÿ â ïîçâîíî÷íûé êàíàë è ïðèâîäèòü ê ñäàâëèâàíèþ ñïèííîãî ìîçãà. Ê ñ÷àñòüþ, òàêèå çíà÷èòåëüíûå ïåðåëîìû âñòðå÷àþòñÿ íå÷àñòî.

Áîëüøàÿ ÷àñòü ïàöèåíòîâ ñ êîìïðåññèîííûìè ïåðåëîìàìè ïîçâîíî÷íèêà ðàñïîëàãàþò óìåíüøåííîé ïëîòíîñòüþ êîñòíîé òêàíè, åùå ýòî ÿâëåíèå íàçûâàåòñÿ «ðàçðåæåííàÿ êîñòü», ñëó÷àåòñÿ ýòî âñëåäñòâèå îñòåîïîðîçà. Íåñêîëüêî ôàêòîðîâ ñïîñîáñòâóþò ðàçâèòèþ îñòåîïîðîçà, íàïðèìåð, äëèòåëüíûé ïðèåì êîíêðåòíûõ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ, òàêèõ êàê ñòåðîèäû, êîå-êàêèå çàáîëåâàíèÿ ïå÷åíè è ïî÷åê, à òàêæå àñòåíè÷åñêèé òèï êîíñòèòóöèè.  ñàìûõ ðåäêèõ ñèòóàöèÿõ, êîìïðåññèîííûé ïåðåëîì ïîçâîíî÷íèêà ìîæåò ñòàòü ðåçóëüòàòîì ðàçðóøåíèÿ òåëà ïîçâîíêà äîáðîêà÷åñòâåííîé, ãåìàíãèîìîé, ëèáî çëîêà÷åñòâåííîé îïóõîëüþ. Ó áîëüíûõ ñ îïóõîëåâûì ïîðàæåíèåì ïîçâîíêà èëè ñ îñòåîïîðîçîì ïåðåëîì ìîæåò ñëó÷èòüñÿ ïðè äàæå ñàìîé ìåëêîé òðàâìå, íàïðèìåð â ðåçóëüòàòå ïàäåíèÿ ñ âûñîòû ÷åëîâå÷åñêîãî ðîñòà èëè æå âñëåäñòâèå îáû÷íîãî íàêëîíà èëè ïîâîðîòà òóëîâèùà. Ó çäîðîâûõ ìîëîäûõ ëþäåé, êîòîðûå èìåþò ñòàíäàðòíóþ ïëîòíîñòü êîñòíîé òêàíè, êîìïðåññèîííûé ïåðåëîì ïîçâîíêà ìîæåò ïðîèçîéòè ëèøü âñëåäñòâèå äîñòàòî÷íî ñåðüåçíîé òðàâìû, òàêîé êàê ïàäåíèå ñ áîëüøîé âûñîòû èëè â ðåçóëüòàòå àâòîìîáèëüíîé àâàðèè. Åñëè ïåðåëîì ïðîèçîøåë â ðåçóëüòàòå äåéñòâèÿ çíà÷èòåëüíîé âíåøíåé ñèëû, òî â ìîìåíò òðàâìû ïàöèåíòû èñïûòûâàþò âûðàæåííóþ áîëü â ñïèíå.  íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ áîëü ìîæåò èððàäèèðîâàòü (îòäàâàòü) â ðóêè èëè íîãè. Ïðè ïîâðåæäåíèè íåðâíûõ ñòðóêòóð âîçíèêàþò ñëàáîñòü è îíåìåíèå â âåðõíèõ èëè íèæíèõ êîíå÷íîñòÿõ.

Ïåðåëîìû ïîçâîíî÷íèêà ìîãóò ñîïðîâîæäàòüñÿ âîçíèêíîâåíèåì ñïåöèôè÷åñêèõ îñëîæíåíèé, â òîì ÷èñëå î÷åíü ñåðü¸çíûõ, ïðèâîäÿùèõ ê èíâàëèäèçàöèè ïàöèåíòà. Íàèáîëåå ÷àñòûìè îñëîæíåíèÿìè ÿâëÿþòñÿ íåñòàáèëüíîñòü ïîçâîíî÷íèêà, ðàçâèòèå êèôîòè÷åñêîé äåôîðìàöèè è íåâðîëîãè÷åñêèõ íàðóøåíèé.

Äëÿ ïîäòâåðæäåíèÿ ïåðåëîìà ïîçâîíêà íåîáõîäèìî ïðîâåäåíèå ðåíòãåíîãðàôèè ïîçâîíî÷íèêà.  íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ äëÿ áîëåå äåòàëüíîãî èññëåäîâàíèÿ îáëàñòè ïåðåëîìà, âûÿâëåíèÿ ïîâðåæäåíèé, ñâèäåòåëüñòâóþùèõ î íåñòàáèëüíîñòè ïîçâîíî÷íî-äâèãàòåëüíîãî ñåãìåíòà, íåîáõîäèìî ïðîâåäåíèå êîìïüþòåðíîé òîìîãðàôèè (ÊÒ). Ïðè ýòîì èññëåäîâàíèè âîçìîæíà äèàãíîñòèêà ïîâðåæäåíèé êàê êîñòíûõ ñòðóêòóð, òàê è ìÿãêèõ òêàíåé. Èçîáðàæåíèå ïîëó÷àåòñÿ â ðåçóëüòàòå öèôðîâîé îáðàáîòêè ìíîæåñòâà ðåíòãåíîâñêèõ ñíèìêîâ, âûïîëíåííûõ ïîä ðàçíûì óãëîì è íà ðàçëè÷íûõ óðîâíÿõ ïðè ïîìîùè êîìïüþòåðíîãî òîìîãðàôà, è ïðåäñòàâëåíî â âèäå ñåðèè ïîïåðå÷íûõ ñðåçîâ òåëà. Ïðè ïîäîçðåíèè íà ïîâðåæäåíèå íåðâíûõ ñòðóêòóð (ñïèííîãî ìîçãà, íåðâíûõ êîðåøêîâ) îáÿçàòåëüíî âûïîëíåíèå ìàãíèòíî-ðåçîíàíñíîé òîìîãðàôèè. Ýòî ñîâðåìåííîå áåçáîëåçíåííîå èññëåäîâàíèå ÿâëÿåòñÿ «çîëîòûì ñòàíäàðòîì» äëÿ äèàãíîñòèêè ïîâðåæäåíèÿ ìÿãêèõ òêàíåé îðãàíèçìà (ñïèííîãî ìîçãà, íåðâîâ, ñâÿçîê, ìûøö äð.). Ïðèíöèï äåéñòâèÿ ìàãíèòíî-ðåçîíàíñíîé òîìîãðàôèè çàêëþ÷àåòñÿ â èçó÷åíèè ñòðîåíèÿ ìÿãêèõ òêàíåé ïðè ïîìîùè ýëåêòðîìàãíèòíûõ âîëí. Ýòîò ñîâåðøåííî áåçîïàñíûé è áåçáîëåçíåííûé äèàãíîñòè÷åñêèé ìåòîä â íàñòîÿùåå âðåìÿ íàõîäèò ñàìîå øèðîêîå ïðèìåíåíèå â íåéðîõèðóðãè÷åñêîé è îðòîïåäè÷åñêîé ïðàêòèêå.

Åñëè â ðåçóëüòàòå êîìïðåññèîííîãî ïåðåëîìà ïðîèñõîäèò óìåíüøåíèå âûñîòû òåëà ïîçâîíêà áîëåå ÷åì íà 50%, çíà÷èòåëüíî óâåëè÷èâàåòñÿ ðèñê ðàçâèòèÿ ñåãìåíòàðíîé íåñòàáèëüíîñòè, ÷òî ÿâëÿåòñÿ ïðè÷èíîé âîçíèêíîâåíèÿ õðîíè÷åñêîãî áîëåâîãî ñèíäðîìà, áûñòðûõ äåãåíåðàòèâíûõ èçìåíåíèé â ïîâðåæäåííîì ñåãìåíòå, à òàêæå ïîâðåæäåíèÿ íåðâíûõ ñòðóêòóð.

Ëå÷åíèå êîìïðåññèîííûõ ïåðåëîìîâ ïîçâîíî÷íèêà â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ âêëþ÷àåò â ñåáÿ ïðèåì àíàëüãåòè÷åñêèõ ïðåïàðàòîâ, ñîáëþäåíèå îõðàíèòåëüíîãî ðåæèìà è èñïîëüçîâàíèå ñïåöèàëüíûõ ðåêëèíàòîðîâ è êîðñåòíûõ ïîÿñîâ.  íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ íåîáõîäèìî òàêæå õèðóðãè÷åñêîå ëå÷åíèå. Âî ìíîãèõ ñëó÷àÿõ ñëåäóåò ðåêîìåíäîâàòü ñòðîãèé ïîñòåëüíûé ðåæèì íà íåñêîëüêî íåäåëü.

2. Âëèÿíèåçàáîëåâàíèÿíàëè÷íóþðàáîòîñïîñîáíîñòüè ñàìî÷óâñòâèå

Ïðè êîìïðåññèîííîì ïåðåëîìå ïîçâîíî÷íèêà êîñòíûå îòëîìêè ìîãóò ñìåùàòüñÿ êçàäè, òåì ñàìûì, âûçûâàÿ ñäàâëåíèå ñïèííîãî ìîçãà è íåðâíûõ êîðåøêîâ. Ñóæåíèå ïîçâîíî÷íîãî êàíàëà, âûçâàííîå êîìïðåññèîííûì ïåðåëîìîì, ìîæåò ïðîÿâèòüñÿ ñðàçó ïîñëå òðàâìû, ëèáî æå ÷åðåç íåêîòîðîå âðåìÿ. Ïîìèìî íåïîñðåäñòâåííîãî äàâëåíèÿ íà ñïèííîé ìîçã, òðàâìà ìîæåò âûçâàòü ñäàâëåíèå ñîñóäîâ, ïëîòíî îïëåòàþùèõ íåðâíûå ñòðóêòóðû. Ýòî ìîæåò ïðîÿâëÿòüñÿ áîëåâûì ñèíäðîìîì è îíåìåíèåì â ïîêîå ëèáî ïðè íåçíà÷èòåëüíûõ ôèçè÷åñêèõ íàãðóçêàõ.

êîìïðåññèîííûé ïåðåëîì ÷àñòî ïðèâîäèò ê ðàçâèòèþ íåñòàáèëüíîñòè ïîçâîíêîâ â òîì îòäåëå, ãäå ñëó÷èëàñü ýòà òðàâìà.

íåâðîëîãè÷åñêèå îñëîæíåíèÿ

íåðåäêî ïîñëåäñòâèåì êîìïðåññèîííîãî ïåðåëîìà ñòàíîâèòñÿ ñòîéêîé èñêðèâëåíèå ïîçâîíî÷íèêà — êèôîñêîëèîç.

êîìïðåññèîííûé ïåðåëîì ìîæåò ñïðîâîöèðîâàòü ðàçâèòèå îñòåîõîíäðîçà

ïîñëåäñòâèåì êîìïðåññèîííîãî ïåðåëîìà çà÷àñòóþ ñòàíîâèòñÿ ðàäèêóëèò.

3. Ìåäèöèíñêèåïðîòèâîïîêàçàíèÿïðèçàíÿòèÿõôèçè÷åñêèìè óïðàæíåíèÿìè

Ïðè äèàãíîñòèêå ó Âàñ êîìïðåññèîííîãî ïåðåëîìà âðà÷ áóäåò ðåêîìåíäîâàòü ðåçêîå îãðàíè÷åíèå àêòèâíîñòè. Ìèíèìèçèðóéòå âåðòèêàëüíîå ïîëîæåíèå (ñòîÿ è ñèäÿ), èçáåãàéòå ôèçè÷åñêèõ íàãðóçîê, êîòîðûå ìîãóò ïðèâåñòè ê óâåëè÷åíèþ ñòåïåíè äåôîðìàöèè â ñëîìàííîì òåëå ïîçâîíêà. Êàòåãîðè÷åñêè çàïðåùåí ïîäú¸ì òÿæåñòåé, çíà÷èòåëüíûå íàêëîíû è ïîâîðîòû òóëîâèùà. Åñëè Âàì áîëüøå 50 ëåò, òî Âàì, âåðîÿòíî, áóäåò ðåêîìåíäîâàí ïîñòåëüíûé ðåæèì, òàê êàê ó ïðåñòàðåëûõ ëþäåé êîñòè çàæèâàþò äîëüøå, ÷åì ó ìîëîäûõ, è âîîáùå áîëåå òîíêèå è ñëàáûå. Âñåãäà ñòðîãî ñîáëþäàéòå ðåêîìåíäàöèè âðà÷à, òàê êàê ïðè íå ëå÷åíèè êîìïðåññèîííûõ ïåðåëîìîâ ïîçâîíî÷íèêà ìîãóò âîçíèêíóòü íåâðîëîãè÷åñêèå îñëîæíåíèÿ, âïëîòü äî ïàðàëè÷à.

3.1 Ðåêîìåíäóåìûåñðåäñòâàôèçè÷åñêîéêóëüòóðûïðèäàííîì çàáîëåâàíèè

êîìïðåññèîííûé ïåðåëîì ïîçâîíî÷íèê óïðàæíåíèå

Ïðèñòóïàÿ ê ëå÷åíèþ, ñëåäóåò ïîìíèòü, ÷òî ïîçâîíî÷íèê ÿâëÿåòñÿ îðãàíîì îïîðû, ñîõðàíÿþùèì âåðòèêàëüíîå ïîëîæåíèå òåëà, îðãàíîì äâèæåíèÿ (îñíîâíàÿ îñü è ìåñòî ïðèêðåïëåíèÿ ìûøö òóëîâèùà, âåðõíåãî è íèæíåãî ïîÿñà) è îðãàíîì, îêðóæàþùèì ñïèííîé ìîçã ñ åãî îáîëî÷êàìè è êîðåøêàìè. Ïåðåä ëå÷àùèì âðà÷îì ñòîèò çàäà÷à âîññòàíîâèòü ôóíêöèè ïîçâîíî÷íèêà êàê îðãàíà îïîðû è äâèæåíèÿ è ïðåäóïðåäèòü âîçìîæíîå ñäàâëåíèå ñïèííîãî ìîçãà.

Ïðè ëå÷åíèè êîìïðåññèîííûõ ïåðåëîìîâ ïîçâîíî÷íèêà ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà ïðåäóñìàòðèâàåò ñëåäóþùèå çàäà÷è:

âîññòàíîâëåíèå ïðàâèëüíîé îñè è íîðìàëüíûõ èçãèáîâ ïîçâîíî÷íèêà (ïîëîæåíèå ïîçâîíî÷íèêà â ñîñòîÿíèè ðàçãèáàíèÿ);

óêðåïëåíèå äëèííûõ ìûøö ñïèíû è äðóãèõ ìûøå÷íûõ ãðóïï òóëîâèùà, âîññòàíîâëåíèå íîðìàëüíîé ïîäâèæíîñòè è ãèáêîñòè ïîçâîíî÷íèêà;

ñîçäàíèå ìîùíîãî ìûøå÷íîãî êîðñåòà, ñïîñîáíîãî óäåðæèâàòü ïîçâîíî÷íèê â ïðàâèëüíîì ïîëîæåíèè.

 ëå÷åíèè êîìïðåññèîííûõ ïåðåëîìîâ ïîçâîíêîâ è â ïðîôèëàêòèêå îñëîæíåíèé íàèáîëåå âàæíîå ìåñòî ïðèíàäëåæèò ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðå — ñïåöèàëüíî ðàçðàáîòàííîìó êîìïëåêñó ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé, íàïðàâëåííûõ íà ñîçäàíèå ìûøå÷íîãî êîðñåòà, ñïîñîáíîãî ñòàáèëèçèðîâàòü ïîâðåæä¸ííûé ñåãìåíò ïîçâîíî÷íîãî ñòîëáà. Âìåñòå ñ òåì ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ óëó÷øàþò êðîâîñíàáæåíèå ïîâðåæä¸ííûõ ñòðóêòóð, òåì ñàìûì óñêîðÿÿ èõ ðåãåíåðàöèþ è óìåíüøàÿ áîëåâîé ñèíäðîì. Ýòîé æå öåëè ñëóæèò, íàçíà÷àåìûå â êîìïëåêñíîì ëå÷åíèè êîìïðåññèîííûõ ïåðåëîìîâ ìàññàæ è ôèçèîòåðàïåâòè÷åñêèå ïðîöåäóðû. Èñïîëüçîâàíèå ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé ñ ëå÷åáíîé öåëüþ ïðîèçâîäèòñÿ â ñîîòâåòñòâèè ñ ìåòîäèêîé âîññòàíîâèòåëüíîé òåðàïèè ïðè äàííîì çàáîëåâàíèè è èíäèâèäóàëüíûìè ïðîÿâëåíèÿìè åãî ó îòäåëüíûõ áîëüíûõ. Êîìïëåêñû ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé è îòäåëüíî ñïåöèàëüíûå óïðàæíåíèÿ ïîäáèðàþòñÿ ñ ó÷åòîì õàðàêòåðà ïîâðåæäåíèÿ, ñðîêà ñ ìîìåíòà òðàâìû èëè îïåðàòèâíîãî âìåøàòåëüñòâà, âîçðàñòà, êëèíè÷åñêèõ îñîáåííîñòåé áîëåçíè è äð.. Äîçèðîâêà íàãðóçêè ïðè ïðèìåíåíèè ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé, âûáîð èñõîäíîãî ïîëîæåíèÿ è ðàçëè÷íûõ âèäîâ óïðàæíåíèé ëå÷åáíîé ãèìíàñòèêè äîëæíû ìåíÿòüñÿ â çàâèñèìîñòè îò èíäèâèäóàëüíûõ îñîáåííîñòåé áîëüíîãî è òå÷åíèÿ áîëåçíè. Íî, íåîáõîäèìî ïîìíèòü, ÷òî êîìïðåññèîííûé ïåðåëîì, êàê è ëþáîé äðóãîé, â ñâî¸ì òå÷åíèè ïðîõîäèò ðÿä ñòàäèé. Êîìïëåêñ ëå÷åáíûõ ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé äîëæåí íàçíà÷àòüñÿ ïðîâîäèòüñÿ ïîä êîíòðîëåì âðà÷à ËÔÊ, ìåòîäèñòà è âðà÷à îðòîïåäà-òðàâìàòîëîãà. Îáû÷íî äîñòàòî÷íî 4—5 ìåñÿöåâ ïðèìåíåíèÿ ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðû äëÿ âîññòàíîâëåíèÿ òðóäîñïîñîáíîñòè áîëüíûõ.

Ïîñëå ïåðâûõ ñîîáùåíèé îá ýôôåêòèâíîñòè ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðû ïðè ïåðåëîìàõ ïîçâîíî÷íèêà ýòîò ìåòîä øèðîêî âíåäðèëñÿ â ïîâñåäíåâíóþ ïðàêòèêó òðàâìàòîëîãè÷åñêèõ ñòàöèîíàðîâ.

3.2 Íåêîòîðûåóïðàæíåíèÿ,íàïðàâëåííûåíàóêðåïëåíèåìûøöòóëîâèùàïîñëåòðàâìû

Ñòîÿïåðåäçåðêàëîì

¹ 1. È. ï. Ðóêè âíèçó, ëàäîíè âïåðåä. Ïîäíÿòü ðóêè ÷åðåç ñòîðîíû ââåðõ, ïîòÿíóòüñÿ (íå ïðîãèáàÿñü) è âåðíóòüñÿ â è. ï. (ëàäîíè äåðæàòü âñå âðåìÿ âïåðåä).

¹ 2. È. ï. Ðóêè íà ïîÿñå. Ïðèñåñòü, ðóêè âïåðåä (òóëîâèùå äåðæàòü ïðÿìî).

¹ 3. È. ï. Ðóêè íàçàä, ñîãíóòûå â ëîêòÿõ (ðóêà â ðóêå). Ïåðåêàò ñ íîñêà íà âñþ ñòóïíþ.

¹ 4. È. ï. Ñòîÿ íîãè âðîçü, ðóêè ê ïëå÷àì. Íåáîëüøîé íàêëîí âïåðåä ðóêè â ñòîðîíû (ñïèíà ïðÿìàÿ). Âåðíóòüñÿ â è. ï. Õîäüáà íà íîñêàõ, ðóêè çà ãîëîâó.

Ëåæàíàæèâîòå

¹ 1. Ïîî÷åðåäíî ïîäíÿòü îäíó íîãó íàçàä (íåâûñîêî).

¹ 2. Èìèòàöèÿ äâèæåíèé íîã ïðè ïëàâàíèè êðîëåì.

¹ 3. Ðóêè â ñòîðîíû. Ïîäíÿòü ðóêè, ïëå÷è è ãîëîâó (íåâûñîêî). Äåðæàòü 3—4 ñ÷åòà, ñæèìàÿ è ðàçæèìàÿ ïàëüöû ðóê.

¹ 4. Ðóêè ââåðõ è ëå÷ü íà ïðàâûé áîê, ïðàâàÿ ðóêà ïðÿìàÿ ïîä ãîëîâó (ïðîâåðèòü ïîëîæåíèå, íå ïðîãèáàÿñü, äðóãàÿ ðóêà ñïåðåäè). Ïîäíÿòü íåâûñîêî ëåâóþ íîãó äåðæàòü 3 ñ÷åòà, 4 — è. ï. Òî æå ëåæà íà ëåâîì áîêó.

Ëåæàíàñïèíå

¹ 1. Íîãè ñîãíóòü è ïîñòàâèòü áëèæå ê òàçó, ïîäíÿòü òóëîâèùå, äåðæàòü «ìîñò», íå ïðîãèáàÿñü. Îäíîâðåìåííî ðàáîòàòü ðóêàìè, îäíà ââåðõ, äðóãàÿ âíèç — íà êàæäûé ñ÷åò ìåíÿÿ ïîëîæåíèå ðóê.

¹ 2. È. ï. Ðóêè ïîä ãîëîâó. Ïîäíÿòü îáå íîãè (íåâûñîêî), ðàçâåñòè, ñîåäèíèòü è ïîëîæèòü â è. ï.

¹ 3. È. ï. Ðóêè â ñòîðîíû ëàäîíÿìè âíèç. Ðàç-äâà-òðè— ïîäíÿòü ïðàâóþ ñîãíóòóþ íîãó â êîëåíå è ïðÿìóþ ëåâóþ, äåðæàòü. ×åòûðå — è. ï. Òî æå, ñîãíóâ ëåâóþ.

¹ 4. È. ï. Ëåæà íà ñïèíå, ðóêè âäîëü òóëîâèùà. Ðàç — ðóêè ââåðõ. Äâà — ñåñòü, îïèðàÿñü ðóêàìè ñçàäè (ñïèíêà ïðÿìàÿ). Òðè — ðóêè íà ïîÿñ. ×åòûðå — è. ï.

 äàëüíåéøåì ñòóäåíò ìîæåò ïîñåùàòü çàíÿòèÿ îáùåé ôèçè÷åñêîé êóëüòóðû, íî èçáåãàÿ ïîäú¸ìà òÿæåñòåé ñòîÿ, âñåõ íàãðóçîê íà ïîçâîíî÷íûé ñòîëá, ñêðó÷èâàíèé ïîçâîíî÷íèêà è íàêëîíîâ íàçàä.

Âûâîä

 íàñòîÿùåå âðåìÿ âñå áîëüøåå êîëè÷åñòâî ëþäåé îáðàùàþòñÿ çà ïîìîùüþ ê âðà÷ó ðåâìàòîëîãó èëè õèðóðãó ñ æàëîáàìè íà ðàçëè÷íóþ ñèìïòîìàòèêó íàðóøåíèÿ íîðìàëüíîãî ôóíêöèîíèðîâàíèÿ îïîðíî-äâèãàòåëüíîãî àïïàðàòà. Âñå ÷àùå ñòàâÿòñÿ òàêèå íåóòåøèòåëüíûå äèàãíîçû, êàê àðòðèò, àðòðîç, îñòåîõîíäðîç, îñòåîïîðîç. Íà ôîíå ðàçâèòèÿ îäíèõ ïàòîëîãèé çà÷àñòóþ ðàçâèâàþòñÿ áîëåå ñåðüåçíûå çàáîëåâàíèÿ.

Ïîýòîìó âî èçáåæàíèå äîëãîâðåìåííûõ ïîñëåäñòâèé ñðàçó ïîñëå òîãî êàê âû ïî÷óâñòâîâàëè áîëü îáðàùàéòåñü ê âðà÷ó. Âåäü èçâåñòíî, ÷òî êîìïðåññèîííûé ïåðåëîì ïîçâîíî÷íèêà âûçûâàåò áîëü èìåííî â ñàì ìîìåíò åãî ñäâèãà, à ïîòîì áîëü ïîÿâëÿåòñÿ ÷åðåç íåêîòîðîå âðåìÿ, è ýòî âðåìÿ ìîæåò áûòü óòåðÿíî äëÿ ïîñòàíîâêè ïîçâîíêà â èçíà÷àëüíîå ïîëîæåíèå. Âñëåäñòâèå ÷åãî ìîæåò ìîãóò ïîÿâèòüñÿ îñëîæíåíèÿ òðåáóåìûå õèðóðãè÷åñêîãî âìåøàòåëüñòâà.

Ñïèñîê èñïîëüçîâàííîé ëèòåðàòóðû

1. Ñ.È.Âàâèëîâ è äð. — Áîëüøàÿ ñîâåòñêàÿ ýíöèêëîïåäèÿ. — Ì.: «Ñîâåòñêàÿ ýíöèêëîïåäèÿ». — 1969-1978ãã.

2. Â.Ã.Àñòàïåíêî è äð. — «Ñïðàâî÷íèê õèðóðãà». — Ìèíñê.: «Áåëàðóñü». — 1980ã.

3. Ã.Ñ. Þìàøåâ. — «Òðàâìàòîëîãèÿ è îðòîïåäèÿ». — Ì.: «Ìåäèöèíà». — 1977ã.

4. Ñ.Â.Ïåòðîâ — «Îáùàÿ õèðóðãèÿ» èçä. — Ì.: «Ëàíü» — 1999ã.

Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru