Реферат переломы лучевой кости в типичном месте
Ïåðåëîì äèñòàëüíîãî ìåòàýïèôèçà ëó÷åâîé êîñòè êàê íàèáîëåå ÷àñòûé ïåðåëîì êîñòåé âåðõíåé êîíå÷íîñòè. Ýïèäåìèîëîãèÿ äàííîé òðàâìû. Øòûêîîáðàçíàÿ äåôîðìàöèÿ ïðè ñìåùåíèè îòëîìêîâ â íèæíåé òðåòè ïðåäïëå÷üÿ. Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè ïåðåëîìå ëó÷åâîé êîñòè.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
Ïåðåëîì ëó÷åâîé êîñòè â òèïè÷íîì ìåñòå
Ïåðåëîì ëó÷åâîé êîñòè â òèïè÷íîì ìåñòå (ïåðåëîì äèñòàëüíîãî ìåòàýïèôèçà ëó÷åâîé êîñòè) ÿâëÿåòñÿ íàèáîëåå ÷àñòûì ïåðåëîìîì êîñòåé âåðõíåé êîíå÷íîñòè. Ýïèäåìèîëîãèÿ äàííîé òðàâìû ñâÿçàíà àíàòîìî-ìîðôîëîãè÷åñêèì ñòðîåíèåì äèñòàëüíîãî êîíöà ëó÷åâîé êîñòè, êîòîðûé ñîñòîèò â îñíîâíîì èç ãóá÷àòîé êîñòíîé òêàíè è èìååò íàèìåíüøóþ òîëùèíó êîðòèêàëüíîãî ñëîÿ ïî ñðàâíåíèþ ñ äèàôèçîì. Ýòîò òèï ïåðåëîìà âñòðå÷àþòñÿ ÷àùå ó æåíùèí, ÷åìó ñïîñîáñòâóåò íèçêèé, ìåëêîïåòëèñòûé ìåòàýïèôèç ñ òîíêèìè êîðòèêàëüíûìè ïåðåêëàäèíàìè.
Ìåõàíèçì òðàâìû. Âåäóùèé ôàêòîðîì ÿâëÿåòñÿ ïàäåíèå íà âûòÿíóòóþ ðóêó. Íàïðàâëåíèå ñìåùåíèÿ îòëîìêîâ îïðåäåëÿåòñÿ ïîëîæåíèåì êèñòè â ìîìåíò òðàâìû. Èñõîäÿ èç ýòîãî ñóùåñòâóåò ïåðåëîì ëó÷åâîé êîñòè â òèïè÷íîì ìåñòå äâóõ òèïîâ.
Ïåðåëîì Êîëëåñà (ðàçãèáàòåëüíûé). Ñìåùåíèå îòëîìêà ïðîèñõîäèò ê òûëó è â ëó÷åâóþ ñòîðîíó. Ýòî íàèáîëåå ÷àñòûé âàðèàíò.
Ïåðåëîì Ñìèòà (ñãèáàòåëüíûé). Ïðîèñõîäèò ïðè ñîãíóòîé êèñòè. Îòëîìîê ñìåùàåòñÿ â ëàäîííóþ ñòîðîíó.
Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà. Îáÿçàòåëüíûì ÿâëÿåòñÿ âûÿñíåíèå ìåõàíèçìà òðàâìû. Êàê ïðàâèëî, ïàöèåíòû æàëóþòñÿ íà áîëü, ïîÿâëåíèå êðîâîèçëèÿíèÿ è ïðèïóõëîñòè. Ìîæåò íàáëþäàòüñÿ øòûêîîáðàçíàÿ äåôîðìàöèÿ ïðè ñìåùåíèè îòëîìêîâ â íèæíåé òðåòè ïðåäïëå÷üÿ. Ïàëüïàòîðíî âîçíèêàåò ðåçêàÿ áîëåçíåííîñòü. Íå îáõîäèòñÿ áåç íàðóøåíèÿ ôóíêöèè ñóñòàâà. Ïåðåëîì ëó÷åâîé êîñòè â òèïè÷íîì ìåñòå áåç ñìåùåíèÿ (âêîëî÷åííûé èëè íåïîëíûé ïåðåëîì) ÷àñòî èìååò ñêóäíûå êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ.  ñâÿçè âîçìîæíîñòüþ íàðóøåíèÿ íåðâîâ è ñóõîæèëèé íåîáõîäèìî èññëåäîâàòü ÷óâñòâèòåëüíîñòü è ïîäâèæíîñòü ïàëüöåâ. Âîçìîæíû è ïîâðåæäåíèÿ êîñòåé çàïÿñòüÿ è ðàçðûâ äèñòàëüíîãî ëó÷åëîêòåâîãî ñî÷ëåíåíèÿ.
Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè ïåðåëîìå ëó÷åâîé êîñòè â «òèïè÷íîì ìåñòå»
Ïîâðåæäåííîé ðóêå íåîáõîäèìî ñîçäàòü ïîêîé. Äëÿ ýòîãî ñîãíèòå åå â ëîêòåâîì ñóñòàâå ïîä ïðÿìûì óãëîì, à êèñòü ïîâåðíèòå ëàäîíüþ ê òóëîâèùó, íåìíîãî ñîãíóâ ïàëüöû.
Íàêëàäûâàþò òàêèå èìïðîâèçèðîâàííûå øèíû ïî òûëüíîé è ëàäîííîé ïîâåðõíîñòÿì ïðåäïëå÷üÿ, îáÿçàòåëüíî çàõâàòûâàÿ è ëîêòåâîé ñóñòàâ. Øèíó çàêðåïèòå áèíòîì, øàðôîì, ïîëîòåíöåì, ðóáàøêîé èëè ïðîñòûíåé. Ïîâÿçêó íå ñëåäóåò íàêëàäûâàòü ÷ðåçìåðíî òóãî: ýòî ìîæåò âûçâàòü îíåìåíèå ïàëüöåâ êèñòè èëè óâåëè÷åíèå îòåêà.
Åñëè âû íå ìîæåòå ñðàçó æå îáðàòèòüñÿ çà ïîìîùüþ ê âðà÷ó, îáëîæèòå ìåñòî ïîâðåæäåíèÿ êóñî÷êàìè ëüäà èëè ñíåãà â ïîëèýòèëåíîâîì ïàêåòå èëè ïðèëîæèòå õîëîäíûé ìåòàëëè÷åñêèé ïðåäìåò. Íî òîëüêî íå ãðåëêó, óòþã, ãîðÿ÷èé ïåñîê, òàê êàê ýòî óâåëè÷èò îòåê. Åñëè áîëü íåñòåðïèìàÿ, òî ìîæíî ïðèíÿòü òàáëåòêó àíàëüãèíà èëè ñåäàëãèíà, ïðåäâàðèòåëüíî ðàçæåâàâ åå.
Äî òåõ ïîð, ïîêà âàì íå ñíèìóò ãèïñ, íàëîæåííûé â ëå÷åáíîì ó÷ðåæäåíèè, äåðæèòå ðóêó íà êîñûíî÷íîé ïîâÿçêå. Âî âðåìÿ ñíà ñòàðàéòåñü ïðèäàòü åé âîçâûøåííîå ïîëîæåíèå (ðèñóíîê 4). Îïóñêàòü ðóêó âíèç íåëüçÿ, òàê êàê îòåê è áîëü îò ýòîãî óñèëèâàþòñÿ.
Äëÿ óñïåøíîãî çàæèâëåíèÿ ïåðåëîìà óæå ñ ïåðâûõ äíåé íà÷èíàéòå âûïîëíÿòü ëåãêèå äâèæåíèÿ ïàëüöàìè. Ïðèìåðíî ÷åðåç íåäåëþ ìîæíî äåëàòü íåñëîæíóþ ðàáîòó ïî äîìó — âûòèðàòü ïûëü, ïåðåáèðàòü êðóïó Íî íè â êîåì ñëó÷àå íå ôîðñèðóéòå íàãðóçêó. È â ïåðâóþ î÷åðåäü ñòàðàéòåñü íå ïîäíèìàòü è íå ïåðåíîñèòü òÿæåñòåé áîëüíîé ðóêîé. Íå ïîòîìó, ÷òî ïåðåëîì ìîæåò ïîâòîðèòüñÿ. Ïîä äåéñòâèåì òÿæåñòè ìûøöû êàê áû «çàêðåïîùàþòñÿ», â íèõ îãðàíè÷èâàåòñÿ öèðêóëÿöèÿ êðîâè, ÷òî ïðåïÿòñòâóåò èõ ïîëíîöåííîìó ïèòàíèþ, à çíà÷èò, è âîññòàíîâëåíèþ.
Íè â êîåì ñëó÷àå íå ïðîáóéòå ñàìîñòîÿòåëüíî âïðàâèòü ïåðåëîì!
Ëå÷åíèå. Âåäóùèì ìåòîäîì ëå÷åíèÿ ÿâëÿåòñÿ êîíñåðâàòèâíûé. Àíåñòåçèþ îáëàñòè ïåðåëîìà âûïîëíÿþò 15-20 ìë 2% ðàñòâîðà íîâîêàèíà.  ñëó÷àå ñîïóòñòâóþùåãî ïåðåëîìà øèëîâèäíîãî îòðîñòêà íåîáõîäèìà àíåñòåçèÿ è ýòîé çîíû. Ïðè ïåðåëîìàõ áåç ñìåùåíèÿ ïðåäïëå÷üå ôèêñèðóþò òûëüíîé ãèïñîâîé ëîíãåòîé îò îñíîâàíèÿ ïàëüöåâ äî âåðõíåé òðåòè ïðåäïëå÷üÿ. Ñðîê ëå÷åáíîé èììîáèëèçàöèè 2 — 3 íåäåëè. Êèñòè ïðèäàåòñÿ ïîëîæåíèå íåáîëüøîãî òûëüíîãî ñãèáàíèÿ. ×åðåç íåáîëüøîé ïðîìåæóòîê âðåìåíè íàçíà÷àþò ëå÷åáíóþ ãèìíàñòèêó â ñâîáîäíûõ îò èììîáèëèçàöèè ñóñòàâàõ êîíå÷íîñòè ñ àêöåíòîì íà ïàëüöû êèñòè. Êèñòè ïðèäàþò âîçâûøåííîå ïîëîæåíèå. ×åðåç 2 — 3 ñóò ïîñëå òðàâìû íàçíà÷àþò ÓÂ× íà îáëàñòü ïåðåëîìà (3-4 ñåàíñà). Ïîñëå ïðåêðàùåíèÿ èììîáèëèçàöèè ïðîâîäÿòñÿ áîëåå àêòèâíûå ðåàáèëèòàöèîííûå ìåðîïðèÿòèÿ — òåïëîâûå ïðîöåäóðû, ìàññàæ, ËÔÊ. Òðóäîñïîñîáíîñòü, êàê ïðàâèëî, âîññòàíàâëèâàåòñÿ ÷åðåç 4 — 5 íåä. Ïðè ïåðåëîìàõ áåç ñìåùåíèÿ ó äåòåé ôèêñàöèþ ãèïñîâîé ëîíãåòîé îñóùåñòâëÿþò â òå÷åíèå 2 íåäåëü. Ïðè ïåðåëîìàõ ñî ñìåùåíèåì ïðîâîäÿò ðåïîçèöèþ. Îñíîâíîé ïðèíöèï âïðàâëåíèÿ — òÿãà è ïðîòèâîòÿãà. Ðåïîçèöèÿ îòëîìêîâ ó ïàöèåíòà ñ äèàãíîçîì «ïåðåëîì ëó÷åâîé êîñòè â òèïè÷íîì ìåñòå» äîëæíà áûòü:
1. Ðàííåé.
2. Ïîëíîé
3. Îäíîìîìåíòíîé
4. Áåçáîëåçíåííîé
5. Àòðàâìàòè÷íîé.
Êîíå÷íîñòü óêëàäûâàþò ëàäîííîé ïîâåðõíîñòüþ âíèç (ïðè ïåðåëîìå Êîëëåñà) èëè ââåðõ (ïðè ïåðåëîìå Ñìèòà) òàêèì îáðàçîì, ÷òîáû ìåñòî ïåðåëîìà íàõîäèëîñü íàä êðàåì ñòîëà. Ëîêòåâîé ñóñòàâ ñãèáàþò ïîä ïðÿìûì óãëîì. Ïîìîùíèê òðàâìàòîëîãà ïðîèçâîäèò ïðîòèâîâûòÿæåíèå çà ïëå÷î, à òðàâìàòîëîã óäåðæèâàåò îäíîé ðóêîé êèñòü áîëüíîãî çà II, III, IV ïàëüöû, äðóãîé — çà I ïàëåö è îñóùåñòâëÿåò âûòÿæåíèå ïî äëèíå. Çàòåì ïðè ïåðåëîìàõ Êîëëåñà òðàâìàòîëîã ñãèáàåò êèñòü âëàäîííóþ ñòîðîíó è îòêëîíÿåò åå â íàïðàâëåíèè ëîêòåâîé êîñòè, à äîïîëíèòåëüíî ïàëüöàìè äðóãîé ðóêè ñìåùàåò ïåðèôåðè÷åñêèé îòëîìîê â ëàäîííî-ëîêòåâóþ ñòîðîíó. Ïðè ïåðåëîìàõ Ñìèòà ïîñëå ðàñòÿæåíèÿ ïî äëèíå ïåðèôåðè÷åñêèé îòëîìîê ñìåùàþò â òûëüíî-ëîêòåâóþ ñòîðîíó. Ïðàâèëüíàÿ ðåïîçèöèÿ ìîæåò îñóùåñòâëÿåòñÿ òîëüêî ïðè ïîëíîöåííîì îáåçáîëèâàíèè è ïîñòåïåííîì ðàññëàáëåíèè (â ðåçóëüòàòå óòîìëåíèÿ ìûøö îò ìåäëåííî íàðàñòàþùåãî óñèëèÿ). Ïðè íàëîæåíèè ãèïñîâîé ïîâÿçêè íåîáõîäèìî åù¸ ðàç ïðîêîíòðîëèðîâàòü ñîõðàíåíèå ñîïîñòàâëåíèÿ êîñòíûõ ôðàãìåíòîâ. Ïðè ïåðåëîìàõ Êîëëåñà êèñòü ôèêñèðóþò â ïîëîæåíèè íåáîëüøîãî ëàäîííîãî ñãèáàíèÿ è ëîêòåâîãî îòâåäåíèÿ, ïðè ïåðåëîìàõ Ñìèòà êèñòè ïðèäàþò ïîëîæåíèå ðàçãèáàíèÿ è ëîêòåâîãî îòâåäåíèÿ â òåõ æå ïðåäåëàõ. Ïðè ñïàäåíèè ïîñòòðàâìàòè÷åñêîãî îòåêà ïðåäïëå÷üÿ íåîáõîäèìî ïîñòîÿííî ïîäáèíòîâûâàòü ëîíãåòó. Ñðîê èììîáèëèçàöèè ñîñòàâëÿåò îò 4-õ äî 6-è íåäåëü, â çàâèñèìîñòè îò õàðàêòåðà ïåðåëîìà (ñðîêè äëÿ äåòåé 2 — 3 íåäåëè). Òðóäîñïîñîáíîñòü âîññòàíàâëèâàåòñÿ ÷åðåç 6 — 8 íåäåëü.
Ëå÷åíèå ïåðåëîìà ëó÷åâîé êîñòè â òèïè÷íîì ìåñòå ìîæåò ñîïðîâîæäàòüñÿ òàêèìè îøèáêàìè, êàê:
1. Íåïîëíàÿ ðåïîçèöèÿ.
2. Îòñóòñòâèå êîíòðîëÿ çà ñîñòîÿíèåì îòëîìêîâ â ãèïñîâîé ïîâÿçêå.
3. Íåäîñòàòî÷íàÿ ïî âðåìåíè è îáúåìó èììîáèëèçàöèÿ.
4. Ïðåíåáðåæåíèå ðåàáèëèòàöèîííûìè ìåðîïðèÿòèÿìè.
Äëÿ äèàãíîñòèêè ïåðåëîìà ëó÷åâîé êîñòè â òèïè÷íîì ìåñòå ïðèìåíÿåì ðåíòãåíîãðàììó ëó÷åçàïÿñòíîãî ñóñòàâà â äâóõ ïðîåêöèÿõ- â ïåðåäíåçàäíåé è áîêîâîé ïðîåêöèè, ïðè íåîáõîäèìîñòè ïðîèçâîäèòñÿ â êîñîé ïðîåêöèè.
Ýòî äîñòàòî÷íî, ÷òîáû âûÿâèòü âíåñóñòàâíûõ ïåðåëîìîâ è âíóòðèñóñòàâíûõ ïåðåëîìîâ ñ íåáîëüøèì ñìåùåíèåì îòëîìêîâ. Êîìïüþòåðíàÿ òîìîãðàôèÿ ìû ïðèíèìàåì òîãäà, êîãäà ïåðåëîì èìååò îñêîëü÷àòîãî è êîìïðåññèîííîãî õàðàêòåðà. ÊÒ íàçíà÷àåì äëÿ îïðåäåëåíèÿ ñòåïåíè ñìåùåíèÿ îòëîìêîâ ïðè âíóòðèñóñòàâíûõ îñêîëü÷àòûõ ïåðåëîìîâ è äëÿ âûáîðà îïòèìàëüíîãî ìåòîäà ëå÷åíèÿ. Ïîñëå äèàãíîñòèêå ïåðåëîìà, âàæíûé ýòàï ÿâëÿåòñÿ âûáîð ìåòîäà ëå÷åíèÿ, îò êîòîðîãî çàâåñèòü èñõîä óñïåøíîãî ëå÷åíèÿ.
ìåòàýïèôèç êîñòü ïåðåëîì ëó÷åâîé
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
…
Источник
Причины возникновения переломов кости. Факторы, определяющие тяжесть состояния. Принципы лечения переломов при различных видах травм. Виды переломов лучевой кости, особенности их лечения. Лечебная физическая культура при переломах локтевого сустава.
Подобные документы
Отек, деформация в области правого лучезапястного сустава. Тяжесть повреждения по баллам при поступлении. Оказание первой помощи при переломе. Анатомо-морфологическое строение дистального конца лучевой кости. Методы лечения переломов костей предплечья.
история болезни, добавлен 28.05.2014
Травмы плеча, классификация и принципы лечения. Хирургические доступы к проксимальному отделу плечевой кости. Клиническое распознавание переломов бугорков плеча. Осложнения при переломах плечевой кости.Переломы головки и анатомической шейки плеча.
презентация, добавлен 27.11.2016
Классификация переломов верхней конечности и методы их лечения. Механизмы действия физических упражнений, массажа и физиотерапии на организм пострадавших. Программа физической реабилитации для пострадавших с переломами лучевой кости в типичном месте.
дипломная работа, добавлен 25.05.2012
Основные причины развития полного или частичного нарушения целостности кости. Классификация переломов по целостности кожных покровов и по причине их возникновения. Требования к транспортной иммобилизации. Первая помощь при переломах позвоночника.
презентация, добавлен 19.05.2016
Классификация переломов бедра. Переломы бедра у детей. Открытые повреждения тазобедренного сустава. Переломы диафиза бедра. Переломы головки бедренной кости, шейки бедра, проксимального конца бедренной кости. Осложнения при переломах шейки бедра.
реферат, добавлен 26.06.2009
Механизм, характер и тяжесть корабельных толчковых переломов. Диагностика закрытых толчковых переломов в условиях корабля, условие их успешного лечения. Виды механических переломов: закрытые, открытые и огнестрельные. Особенности переломов у детей.
реферат, добавлен 23.05.2010
Причины переломов шейки бедра у людей старшего и молодого возраста. Классификация по Каплану. Варусный и вальгусный переломы. Консервативные и оперативные методы лечения. Эндопротезирование, замена головки бедренной кости и вертлужной впадины на протезы.
презентация, добавлен 14.04.2015
Изучение сущности переломов — повреждения кости с нарушением её целости. Особенности врождённых и приобретённых переломов, а также в зависимости от направления линии перелома — поперечных косых и продольных. Признаки переломов костей нижних конечностей.
реферат, добавлен 28.06.2010
Перелом кости — полное или частичное нарушение ее целостности при нагрузке, превышающей прочность травмируемого участка скелета. Типы переломов, диагностика; правила иммобилизации; методы лечения и реабилитации травматологических больных, шкала Бартела.
презентация, добавлен 13.05.2012
Классификация переломов нижней челюсти и аппаратов для их лечения. Основные причины получения травмы. Ортопедическое лечение переломов челюстей. Виды конструкций, применяемых при переломах нижней челюсти. Особенности методики проведения операции.
презентация, добавлен 10.12.2015
- главная
- рубрики
- по алфавиту
- вернуться в начало страницы
- вернуться к подобным работам
Источник
Ïåðåëîì äèñòàëüíîãî ìåòàýïèôèçà ëó÷åâîé êîñòè êàê íàèáîëåå ÷àñòûé ïåðåëîì êîñòåé âåðõíåé êîíå÷íîñòè. Ýïèäåìèîëîãèÿ äàííîé òðàâìû. Øòûêîîáðàçíàÿ äåôîðìàöèÿ ïðè ñìåùåíèè îòëîìêîâ â íèæíåé òðåòè ïðåäïëå÷üÿ. Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè ïåðåëîìå ëó÷åâîé êîñòè.
| Ðóáðèêà | Ìåäèöèíà |
| Âèä | äîêëàä |
| ßçûê | ðóññêèé |
| Äàòà äîáàâëåíèÿ | 19.09.2013 |
| Ðàçìåð ôàéëà | 15,2 K |
Îòïðàâèòü ñâîþ õîðîøóþ ðàáîòó â áàçó çíàíèé ïðîñòî. Èñïîëüçóéòå ôîðìó, ðàñïîëîæåííóþ íèæå
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ïîäîáíûå äîêóìåíòû
Îòåê, äåôîðìàöèÿ â îáëàñòè ïðàâîãî ëó÷åçàïÿñòíîãî ñóñòàâà. Òÿæåñòü ïîâðåæäåíèÿ ïî áàëëàì ïðè ïîñòóïëåíèè. Îêàçàíèå ïåðâîé ïîìîùè ïðè ïåðåëîìå. Àíàòîìî-ìîðôîëîãè÷åñêîå ñòðîåíèå äèñòàëüíîãî êîíöà ëó÷åâîé êîñòè. Ìåòîäû ëå÷åíèÿ ïåðåëîìîâ êîñòåé ïðåäïëå÷üÿ.
èñòîðèÿ áîëåçíè [634,8 K], äîáàâëåí 28.05.2014
Êëàññèôèêàöèÿ ïåðåëîìîâ âåðõíåé êîíå÷íîñòè è ìåòîäû èõ ëå÷åíèÿ. Ìåõàíèçìû äåéñòâèÿ ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé, ìàññàæà è ôèçèîòåðàïèè íà îðãàíèçì ïîñòðàäàâøèõ. Ïðîãðàììà ôèçè÷åñêîé ðåàáèëèòàöèè äëÿ ïîñòðàäàâøèõ ñ ïåðåëîìàìè ëó÷åâîé êîñòè â òèïè÷íîì ìåñòå.
äèïëîìíàÿ ðàáîòà [787,7 K], äîáàâëåí 25.05.2012
Æàëîáû íà âûíóæäåííîå ïîëîæåíèå êîíå÷íîñòè, îñòðóþ áîëü â îáëàñòè íèæíåé òðåòè ëåâîé ãîëåíè. Êëèíè÷åñêèé äèàãíîç: çàêðûòûé îñêîëü÷àòûé ïåðåëîì îáåèõ êîñòåé ëåâîé ãîëåíè â íèæíåé òðåòè ñî ñìåùåíèåì. Ðåïîçèöèÿ îòëîìêîâ ïîä ìåñòíîé àíåñòåçèåé, ïðîãíîç.
èñòîðèÿ áîëåçíè [14,3 K], äîáàâëåí 23.03.2009
Æàëîáû áîëüíîãî ïðè ïîñòóïëåíèè, àíàìíåç çàáîëåâàíèÿ. Èññëåäîâàíèå ñîñòîÿíèÿ îðãàíîâ è ñèñòåì áîëüíîãî. Äàííûå ëàáîðàòîðíûõ è äîïîëíèòåëüíûõ îáñëåäîâàíèé. Êëèíè÷åñêèé äèàãíîç è åãî îáîñíîâàíèå. Êîíñåðâàòèâíîå ëå÷åíèå ïåðåëîìà, ìåòîäèêà ðåàáèëèòàöèè.
èñòîðèÿ áîëåçíè [892,6 K], äîáàâëåí 27.12.2013
Ïåðåëîì êîñîé íåîïîðíûé íèæíåé òðåòè áîëüøåáåðöîâîé êîñòè ñî ñìåùåíèåì ïî äëèíå íà 0.5ñì ïî øèðèíå íà 1ñì. Îñêîëü÷àòûé ïåðåëîì â ñðåäíåé òðåòè ìàëîáåðöîâîé êîñòè ñî ñìåùåíèåì ïî äëèíå íà 1 ñì è óãëîâûì ñìåùåíèåì â 150 ãðàäóñîâ. Æàëîáû ïðè ïîñòóïëåíèè.
èñòîðèÿ áîëåçíè [21,0 K], äîáàâëåí 03.05.2009
Âûâèõè è ïåðåëîìû ïëå÷à, ïëå÷åâîãî, ëîêòåâîãî è êèñòåâîãî (ëó÷åçàïÿñòíîãî) ñóñòàâîâ, êîñòåé ïðåäïëå÷üÿ. Ïåðåëîìû è ýïèôèçåîëèç äèñòàëüíîãî ìåòàýïèôèçà ëó÷åâîé êîñòè. Ðàíåíèå êèñòè ñ ïîâðåæäåíèåì êðóïíûõ ñîñóäîâ, ñóõîæèëèé, íåðâîâ, ñäàâëåíèå êîæè ïàëüöà.
ðåôåðàò [17,5 K], äîáàâëåí 16.08.2009
Ïàñïîðòíûå äàííûå è æàëîáû áîëüíîãî íà ìîìåíò êóðàöèè. Ñîñòàâëåíèå ïëàíà îáñëåäîâàíèÿ ïàöèåíòà. Äàííûå ëàáîðàòîðíûõ èññëåäîâàíèé. Äèàãíîç: êîñîé ïåðåëîì íèæíåé òðåòè áîëüøåáåðöîâîé êîñòè. Ðåçóëüòàòû îïåðàòèâíîãî ëå÷åíèÿ, àíòèáèîòèêîòåðàïèÿ, ýïèêðèç.
èñòîðèÿ áîëåçíè [19,5 K], äîáàâëåí 03.06.2013
Ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ ïåðåëîìîâ êîñòè. Ôàêòîðû, îïðåäåëÿþùèå òÿæåñòü ñîñòîÿíèÿ. Ïðèíöèïû ëå÷åíèÿ ïåðåëîìîâ ïðè ðàçëè÷íûõ âèäàõ òðàâì. Âèäû ïåðåëîìîâ ëó÷åâîé êîñòè, îñîáåííîñòè èõ ëå÷åíèÿ. Ëå÷åáíàÿ ôèçè÷åñêàÿ êóëüòóðà ïðè ïåðåëîìàõ ëîêòåâîãî ñóñòàâà.
ðåôåðàò [4,3 M], äîáàâëåí 01.06.2015
Àíàìíåç æèçíè áîëüíîãî, ñèìïòîìû è æàëîáû. Îáñòîÿòåëüñòâà òðàâìû. Ëàáîðàòîðíûå îáñëåäîâàíèÿ, îñìîòð âðà÷à. Îáîñíîâàíèå äèàãíîçà «ïåðåëîì âåðõíåé òðåòè ëåâîé ïëå÷åâîé êîñòè ñî ñìåùåíèåì» ñ ýëåìåíòàìè äèôôåðåíöèàëüíîé äèàãíîñòèêè. Îáùèå ïðèíöèïû ëå÷åíèÿ.
èñòîðèÿ áîëåçíè [27,3 K], äîáàâëåí 02.12.2016
Æàëîáû íà áîëè â ñðåäíåé òðåòè ëåâîãî áåäðà, óñèëèâàþùèåñÿ ïðè ïîïûòêå äâèæåíèÿ, íåâîçìîæíîñòü ñàìîñòîÿòåëüíîãî ïåðåäâèæåíèÿ. Êëèíè÷åñêèé äèàãíîç: çàêðûòûé ïîïåðå÷íûé ïåðåëîì ëåâîé áåäðåííîé êîñòè íà ãðàíèöå âåðõíåé è ñðåäíåé òðåòè ñî ñìåùåíèåì îòëîìêîâ.
èñòîðèÿ áîëåçíè [18,5 K], äîáàâëåí 23.03.2009
- ãëàâíàÿ
- ðóáðèêè
- ïî àëôàâèòó
- âåðíóòüñÿ â íà÷àëî ñòðàíèöû
- âåðíóòüñÿ ê íà÷àëó òåêñòà
- âåðíóòüñÿ ê ïîäîáíûì ðàáîòàì
Источник
Перелом дистального метаэпифиза лучевой кости как наиболее частый перелом костей верхней конечности. Эпидемиология данной травмы. Штыкообразная деформация при смещении отломков в нижней трети предплечья. Первая помощь при переломе лучевой кости.
Подобные документы
Изучение основных вопросов по лечению и диагностике в хирургии: при переломе бедренной и большеберцовой кости, остеосинтезе, анатомической локализации, эпифизарном переломе. Правила бинтования, транспортной мобилизации, гипсования и скилетного вытяжения.
тест, добавлен 27.08.2014
Влияние медицинских и биологических факторов на регенерацию травмированной кости и функциональное состояние конечности. Функциональное состояние конечности при лечении переломов голени традиционными методами. Особенности лечения оскольчатых переломов.
учебное пособие, добавлен 24.10.2012
Понятие и классификация переломов костей голени. Особенности их методов и сроков лечения в зависимости от локализации повреждений.. Этапы сестринского процесса при переломах мышцелков большеберцовой кости. Помощь в восстановлении двигательных функций.
отчет по практике, добавлен 07.09.2018
Строение черепа человека. Соединение костей черепа. Верхняя, передняя и боковые части лобной кости. Верхняя, боковая и задняя части поверхности теменной кости. Устройство височной кости. Расположение клиновидной кости. Затылочная кость. Строение челюстей.
презентация, добавлен 23.12.2017
Применение ультразвукового метода для периоперационной диагностики повреждений лучевого нерва при переломах диафиза плечевой кости в ранние сроки после травмы и определение показаний к ревизии поврежденного лучевого нерва при выполнении остеосинтеза.
статья, добавлен 19.06.2020
Анализ результатов легочной топографической перкуссии. Состояние внутренних органов пациента. Измерение длины верхней конечности и ее сегментов. Рентгенография правого тазобедренного сустава. Предварительный, клинический и дифференциальный диагноз.
история болезни, добавлен 20.02.2014
Механические повреждения костно-хрящевых анатомических образований, включающих в себя носовые кости, лобные отростки верхней челюсти и перегородку носа. Клинико-морфологические варианты переломов скелета носа. Причины рецидивов носовых кровотечений.
реферат, добавлен 07.04.2015
Описание переломов проксимального и дистального концов голени. Диагностика перелома, фиксирование коленного и голеностопного суставов, иммобилизация циркулярной гипсовой повязкой, остеосинтез отломков, скелетное вытяжение. Лечение переломов лодыжек.
лекция, добавлен 01.06.2014
Ознакомление с особенностями строения надколенника, кости голени, малоберцовой и большеберцовой кости, коленного сустава. Характеристика функций межкостной перепонки, дистального соединения. Исследование плюсны, состоит из пяти плюсневых костей.
реферат, добавлен 13.11.2014
Перелом ребер, их возникновение и клиническая картина. Изолированные переломы грудины и их признаки. Клиническая картина перелома ключицы и первая помощь. Травма суставной впадины и неотложная помощь при переломе лопатки. Медицинская статистика травм.
доклад, добавлен 01.06.2014
- главная
- рубрики
- по алфавиту
- вернуться в начало страницы
- вернуться к подобным работам
Источник
Поскольку существует множество вариантов переломов дистального конца лучевой кости и множество способов их лечения, восстановительный период будет различным у разных пациентов. Более подробную информацию об этом вы сможете получить у своего лечащего врача.
Лечение боли
Боль при большинстве переломов сохраняется от нескольких дней до пары недель. Многие пациенты легко справляются со своими болевыми ощущениями местными аппликациями льда, приданием конечности возвышенного положения и самыми простейшими безрецептурными лекарственными препаратами.
Доктор может порекомендовать вам комбинировать прием ибупрофена и парацетамола. В сочетании друг с другом они гораздо более эффективны, чем по отдельности.
Уход за гипсовой повязкой и раной
В некоторых случаях исходная гипсовая повязка по уменьшении отека расслабляется и заменяется на новую. Последняя снимается через 6 недель после травмы.
Гипсовую повязку в процессе лечения не следует подвергать действию влаги. Когда вы принимаете душ, ее необходимо закрывать полиэтиленовым пакетом. Будучи намоченным, гипс высыхает достаточно долго. Если это произошло, рекомендуем воспользоваться феном для волос.
Большинство хирургических ран также нельзя мочить в первые 5 дней после операции или до момента снятия швов, в зависимости от того, что наступит раньше.
Возможные осложнения
После операции или после наложения гипса необходимо максимально быстро восстановить движения пальцев кисти. Если у вас не получается нормально двигать пальцами через 24 часа в связи с выраженным болевым синдромом или отеком, обратитесь с этим вопросом к врачу.
В такой ситуации доктор может ослабить гипс или послеоперационную повязку. В некоторых случаях для восстановления полноценной функции необходимы занятия с физиотерапевтом.
Некупируемый стандартными средствами болевой синдром может быть признаком комплексного регионарного болевого синдрома (рефлекторной симпатической дистрофии), который необходимо лечить максимально быстро и агрессивно с использованием медикаментозных средств и блокад.
Реабилитация и возвращение к повседневной активности
Большинство пациентов с переломами дистального конца лучевой кости без проблем возвращается к своей повседневной деятельности. Когда это произойдет, зависит от типа перелома, характера лечения и ответа организма на проводимое лечение.
Практически у всех пациентов сохранятся некоторая тугоподвижность лучезапястного сустава. Через 1-2 месяца после снятия гипса или после операции она обычно уменьшается и далее продолжает уменьшаться еще в течение 2 лет после травмы. При необходимости ваш лечащий врач через несколько дней или недель после операции или сразу после снятия гипса направит вас к физиотерапевту.
Большинство пациентов могут возобновить легкие физические нагрузки, например, плавание или тренировки в зале на нижнюю половину тела через 1-2 месяца после снятия гипса или 1-2 месяца после операции. Интенсивные физические нагрузки, например, лыжи или футбол, могут быть возобновлены через 3-6 месяцев после операции.
Отдаленные результаты
Полное восстановление обычно занимает не меньше 6 месяцев.
В течение первого года после травмы обычно сохраняются некоторые болевые ощущения при физических нагрузках, а иногда они могут сохраняться дольше или вообще постоянно, особенно это касается высокоэнергетических повреждений, пациентов в возрасте 50 лет или пациентов с исходным остеоартритом лучезапястного сустава. Тугоподвижность обычно выражена минимально и никак не влияет на функцию конечности в целом.
Одним из причин переломов дистального конца лучевой кости является остеопороз. Считается, что пациенты с такими переломами подлежат обследованию на это заболевание, особенно если у них есть и другие факторы риска остеопороза. Более подробно об этой проблеме вы можете поговорить со своим лечащим врачом.
Источник