Рефераты перелом лучевой кости
Ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ ïåðåëîìîâ êîñòè. Ôàêòîðû, îïðåäåëÿþùèå òÿæåñòü ñîñòîÿíèÿ. Ïðèíöèïû ëå÷åíèÿ ïåðåëîìîâ ïðè ðàçëè÷íûõ âèäàõ òðàâì. Âèäû ïåðåëîìîâ ëó÷åâîé êîñòè, îñîáåííîñòè èõ ëå÷åíèÿ. Ëå÷åáíàÿ ôèçè÷åñêàÿ êóëüòóðà ïðè ïåðåëîìàõ ëîêòåâîãî ñóñòàâà.
Ðóáðèêà | Ìåäèöèíà |
Âèä | ðåôåðàò |
ßçûê | ðóññêèé |
Äàòà äîáàâëåíèÿ | 01.06.2015 |
Ðàçìåð ôàéëà | 4,3 M |
Îòïðàâèòü ñâîþ õîðîøóþ ðàáîòó â áàçó çíàíèé ïðîñòî. Èñïîëüçóéòå ôîðìó, ðàñïîëîæåííóþ íèæå
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
Ñîäåðæàíèå
- Ââåäåíèå
- 1. Àíàòîìèÿ
- 1.1 Êîñòè âåðõíåé êîíå÷íîñòè
- 1.2 Ìûøöû ñâîáîäíîé âåðõíåé êîíå÷íîñòè
- 2. Ïàòîëîãèÿ
- 2.1 Êëèíè÷åñêàÿ õàðàêòåðèñòèêà ïåðåëîìàëó÷åâîé êîñòè
- 2.2 Âèäû ïåðåëîìîâ ëó÷åâîé êîñòè
- 2.3 Ëå÷åíèå
- 3. Ëå÷åáíàÿ ôèçè÷åñêàÿ êóëüòóðà
- Çàêëþ÷åíèå
- Ñïèñîê èñïîëüçîâàííîé ëèòåðàòóðû
ïåðåëîì ëó÷åâàÿ êîñòü ñóñòàâ
1. Äÿäè÷êèí Â.Ï. Ìåäèöèíñêàÿ ïîìîùü ïðè òðàâìàõ: Ó÷åáíîå ïîñîáèå äëÿ âóçîâ. Ìèíñê, «Âûñøàÿ øêîëà», 2004 — 348 ñ.
2. Ëåêöèè ïî òðàâìàòîëîãèè, âîåííî-ïîëåâîé õèðóðãèè, 2003-2004.
3. Ïåðâàÿ ïîìîùü. Ñïðàâî÷íèê äëÿ âñåõ. / ïîä ðåä. Þ.Þ. Áîòíè÷åíêî. ÑÏá.: «Íîðèíò», 2004 — 112 ñ.
4. Ïåðåëîìû ëó÷åâîé êîñòè — Êóçíåöîâ Ë.Å. — Ïðàêòè÷åñêîå ðóêîâîäñòâî, 2006 — 78 ñ.
5. Ïåòðîâ Ñ.Â. Îáùàÿ õèðóðãèÿ: Ó÷åáíèê äëÿ âóçîâ, 2007 — 93 ñ.
6. Ïîëÿêîâ Â.À. Èçáðàííûå ëåêöèè ïî òðàâìàòîëîãèè. — Ì.: Ìåäèöèíà, 2008 — 202 ñ.
7. Ó÷åáíèê ïî òðàâìàòîëîãèè è îðòîïåäèè ïî ðåä.Ã.Ñ. Þìàøåâà. Ì, Ìåäèöèíà, 2005. — 306 ñ.
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
Ïîäîáíûå äîêóìåíòû
Ïåðåëîìû ïîâðåæäåíèå êîñòè, ñîïðîâîæäàþùååñÿ íàðóøåíèåì åå öåëîñòíîñòè. Êëàññèôèêàöèÿ ïåðåëîìîâ. Ïðèçíàêè ïåðåëîìîâ. Ñðàùåíèå ïåðåëîìîâ. Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè ïåðåëîìàõ. Ïðàâèëà è âîçìîæíûå îøèáêè íàëîæåíèÿ øèí. Äàëüíåéøåå ëå÷åíèå è ïðîôèëàêòèêà.
ðåôåðàò [2,1 M], äîáàâëåí 03.06.2008
Îòåê, äåôîðìàöèÿ â îáëàñòè ïðàâîãî ëó÷åçàïÿñòíîãî ñóñòàâà. Òÿæåñòü ïîâðåæäåíèÿ ïî áàëëàì ïðè ïîñòóïëåíèè. Îêàçàíèå ïåðâîé ïîìîùè ïðè ïåðåëîìå. Àíàòîìî-ìîðôîëîãè÷åñêîå ñòðîåíèå äèñòàëüíîãî êîíöà ëó÷åâîé êîñòè. Ìåòîäû ëå÷åíèÿ ïåðåëîìîâ êîñòåé ïðåäïëå÷üÿ.
èñòîðèÿ áîëåçíè [634,8 K], äîáàâëåí 28.05.2014
Òðàâìû ïëå÷à, êëàññèôèêàöèÿ è ïðèíöèïû ëå÷åíèÿ. Õèðóðãè÷åñêèå äîñòóïû ê ïðîêñèìàëüíîìó îòäåëó ïëå÷åâîé êîñòè. Êëèíè÷åñêîå ðàñïîçíàâàíèå ïåðåëîìîâ áóãîðêîâ ïëå÷à. Îñëîæíåíèÿ ïðè ïåðåëîìàõ ïëå÷åâîé êîñòè.Ïåðåëîìû ãîëîâêè è àíàòîìè÷åñêîé øåéêè ïëå÷à.
ïðåçåíòàöèÿ [974,7 K], äîáàâëåí 27.11.2016
Êëàññèôèêàöèÿ ïåðåëîìîâ âåðõíåé êîíå÷íîñòè è ìåòîäû èõ ëå÷åíèÿ. Ìåõàíèçìû äåéñòâèÿ ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé, ìàññàæà è ôèçèîòåðàïèè íà îðãàíèçì ïîñòðàäàâøèõ. Ïðîãðàììà ôèçè÷åñêîé ðåàáèëèòàöèè äëÿ ïîñòðàäàâøèõ ñ ïåðåëîìàìè ëó÷åâîé êîñòè â òèïè÷íîì ìåñòå.
äèïëîìíàÿ ðàáîòà [787,7 K], äîáàâëåí 25.05.2012
Îñíîâíûå ïðè÷èíû ðàçâèòèÿ ïîëíîãî èëè ÷àñòè÷íîãî íàðóøåíèÿ öåëîñòíîñòè êîñòè. Êëàññèôèêàöèÿ ïåðåëîìîâ ïî öåëîñòíîñòè êîæíûõ ïîêðîâîâ è ïî ïðè÷èíå èõ âîçíèêíîâåíèÿ. Òðåáîâàíèÿ ê òðàíñïîðòíîé èììîáèëèçàöèè. Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè ïåðåëîìàõ ïîçâîíî÷íèêà.
ïðåçåíòàöèÿ [8,1 M], äîáàâëåí 19.05.2016
Êëàññèôèêàöèÿ ïåðåëîìîâ áåäðà. Ïåðåëîìû áåäðà ó äåòåé. Îòêðûòûå ïîâðåæäåíèÿ òàçîáåäðåííîãî ñóñòàâà. Ïåðåëîìû äèàôèçà áåäðà. Ïåðåëîìû ãîëîâêè áåäðåííîé êîñòè, øåéêè áåäðà, ïðîêñèìàëüíîãî êîíöà áåäðåííîé êîñòè. Îñëîæíåíèÿ ïðè ïåðåëîìàõ øåéêè áåäðà.
ðåôåðàò [22,7 K], äîáàâëåí 26.06.2009
Ìåõàíèçì, õàðàêòåð è òÿæåñòü êîðàáåëüíûõ òîë÷êîâûõ ïåðåëîìîâ. Äèàãíîñòèêà çàêðûòûõ òîë÷êîâûõ ïåðåëîìîâ â óñëîâèÿõ êîðàáëÿ, óñëîâèå èõ óñïåøíîãî ëå÷åíèÿ. Âèäû ìåõàíè÷åñêèõ ïåðåëîìîâ: çàêðûòûå, îòêðûòûå è îãíåñòðåëüíûå. Îñîáåííîñòè ïåðåëîìîâ ó äåòåé.
ðåôåðàò [20,8 K], äîáàâëåí 23.05.2010
Ïðè÷èíû ïåðåëîìîâ øåéêè áåäðà ó ëþäåé ñòàðøåãî è ìîëîäîãî âîçðàñòà. Êëàññèôèêàöèÿ ïî Êàïëàíó. Âàðóñíûé è âàëüãóñíûé ïåðåëîìû. Êîíñåðâàòèâíûå è îïåðàòèâíûå ìåòîäû ëå÷åíèÿ. Ýíäîïðîòåçèðîâàíèå, çàìåíà ãîëîâêè áåäðåííîé êîñòè è âåðòëóæíîé âïàäèíû íà ïðîòåçû.
ïðåçåíòàöèÿ [2,1 M], äîáàâëåí 14.04.2015
Èçó÷åíèå ñóùíîñòè ïåðåëîìîâ — ïîâðåæäåíèÿ êîñòè ñ íàðóøåíèåì å¸ öåëîñòè. Îñîáåííîñòè âðîæä¸ííûõ è ïðèîáðåò¸ííûõ ïåðåëîìîâ, à òàêæå â çàâèñèìîñòè îò íàïðàâëåíèÿ ëèíèè ïåðåëîìà — ïîïåðå÷íûõ êîñûõ è ïðîäîëüíûõ. Ïðèçíàêè ïåðåëîìîâ êîñòåé íèæíèõ êîíå÷íîñòåé.
ðåôåðàò [335,8 K], äîáàâëåí 28.06.2010
Ïåðåëîì êîñòè ïîëíîå èëè ÷àñòè÷íîå íàðóøåíèå åå öåëîñòíîñòè ïðè íàãðóçêå, ïðåâûøàþùåé ïðî÷íîñòü òðàâìèðóåìîãî ó÷àñòêà ñêåëåòà. Òèïû ïåðåëîìîâ, äèàãíîñòèêà; ïðàâèëà èììîáèëèçàöèè; ìåòîäû ëå÷åíèÿ è ðåàáèëèòàöèè òðàâìàòîëîãè÷åñêèõ áîëüíûõ, øêàëà Áàðòåëà.
ïðåçåíòàöèÿ [23,1 M], äîáàâëåí 13.05.2012
- ãëàâíàÿ
- ðóáðèêè
- ïî àëôàâèòó
- âåðíóòüñÿ â íà÷àëî ñòðàíèöû
- âåðíóòüñÿ ê íà÷àëó òåêñòà
- âåðíóòüñÿ ê ïîäîáíûì ðàáîòàì
Источник
Ïåðåëîì äèñòàëüíîãî ìåòàýïèôèçà ëó÷åâîé êîñòè êàê íàèáîëåå ÷àñòûé ïåðåëîì êîñòåé âåðõíåé êîíå÷íîñòè. Ýïèäåìèîëîãèÿ äàííîé òðàâìû. Øòûêîîáðàçíàÿ äåôîðìàöèÿ ïðè ñìåùåíèè îòëîìêîâ â íèæíåé òðåòè ïðåäïëå÷üÿ. Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè ïåðåëîìå ëó÷åâîé êîñòè.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
Ïåðåëîì ëó÷åâîé êîñòè â òèïè÷íîì ìåñòå
Ïåðåëîì ëó÷åâîé êîñòè â òèïè÷íîì ìåñòå (ïåðåëîì äèñòàëüíîãî ìåòàýïèôèçà ëó÷åâîé êîñòè) ÿâëÿåòñÿ íàèáîëåå ÷àñòûì ïåðåëîìîì êîñòåé âåðõíåé êîíå÷íîñòè. Ýïèäåìèîëîãèÿ äàííîé òðàâìû ñâÿçàíà àíàòîìî-ìîðôîëîãè÷åñêèì ñòðîåíèåì äèñòàëüíîãî êîíöà ëó÷åâîé êîñòè, êîòîðûé ñîñòîèò â îñíîâíîì èç ãóá÷àòîé êîñòíîé òêàíè è èìååò íàèìåíüøóþ òîëùèíó êîðòèêàëüíîãî ñëîÿ ïî ñðàâíåíèþ ñ äèàôèçîì. Ýòîò òèï ïåðåëîìà âñòðå÷àþòñÿ ÷àùå ó æåíùèí, ÷åìó ñïîñîáñòâóåò íèçêèé, ìåëêîïåòëèñòûé ìåòàýïèôèç ñ òîíêèìè êîðòèêàëüíûìè ïåðåêëàäèíàìè.
Ìåõàíèçì òðàâìû. Âåäóùèé ôàêòîðîì ÿâëÿåòñÿ ïàäåíèå íà âûòÿíóòóþ ðóêó. Íàïðàâëåíèå ñìåùåíèÿ îòëîìêîâ îïðåäåëÿåòñÿ ïîëîæåíèåì êèñòè â ìîìåíò òðàâìû. Èñõîäÿ èç ýòîãî ñóùåñòâóåò ïåðåëîì ëó÷åâîé êîñòè â òèïè÷íîì ìåñòå äâóõ òèïîâ.
Ïåðåëîì Êîëëåñà (ðàçãèáàòåëüíûé). Ñìåùåíèå îòëîìêà ïðîèñõîäèò ê òûëó è â ëó÷åâóþ ñòîðîíó. Ýòî íàèáîëåå ÷àñòûé âàðèàíò.
Ïåðåëîì Ñìèòà (ñãèáàòåëüíûé). Ïðîèñõîäèò ïðè ñîãíóòîé êèñòè. Îòëîìîê ñìåùàåòñÿ â ëàäîííóþ ñòîðîíó.
Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà. Îáÿçàòåëüíûì ÿâëÿåòñÿ âûÿñíåíèå ìåõàíèçìà òðàâìû. Êàê ïðàâèëî, ïàöèåíòû æàëóþòñÿ íà áîëü, ïîÿâëåíèå êðîâîèçëèÿíèÿ è ïðèïóõëîñòè. Ìîæåò íàáëþäàòüñÿ øòûêîîáðàçíàÿ äåôîðìàöèÿ ïðè ñìåùåíèè îòëîìêîâ â íèæíåé òðåòè ïðåäïëå÷üÿ. Ïàëüïàòîðíî âîçíèêàåò ðåçêàÿ áîëåçíåííîñòü. Íå îáõîäèòñÿ áåç íàðóøåíèÿ ôóíêöèè ñóñòàâà. Ïåðåëîì ëó÷åâîé êîñòè â òèïè÷íîì ìåñòå áåç ñìåùåíèÿ (âêîëî÷åííûé èëè íåïîëíûé ïåðåëîì) ÷àñòî èìååò ñêóäíûå êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ.  ñâÿçè âîçìîæíîñòüþ íàðóøåíèÿ íåðâîâ è ñóõîæèëèé íåîáõîäèìî èññëåäîâàòü ÷óâñòâèòåëüíîñòü è ïîäâèæíîñòü ïàëüöåâ. Âîçìîæíû è ïîâðåæäåíèÿ êîñòåé çàïÿñòüÿ è ðàçðûâ äèñòàëüíîãî ëó÷åëîêòåâîãî ñî÷ëåíåíèÿ.
Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè ïåðåëîìå ëó÷åâîé êîñòè â «òèïè÷íîì ìåñòå»
Ïîâðåæäåííîé ðóêå íåîáõîäèìî ñîçäàòü ïîêîé. Äëÿ ýòîãî ñîãíèòå åå â ëîêòåâîì ñóñòàâå ïîä ïðÿìûì óãëîì, à êèñòü ïîâåðíèòå ëàäîíüþ ê òóëîâèùó, íåìíîãî ñîãíóâ ïàëüöû.
Íàêëàäûâàþò òàêèå èìïðîâèçèðîâàííûå øèíû ïî òûëüíîé è ëàäîííîé ïîâåðõíîñòÿì ïðåäïëå÷üÿ, îáÿçàòåëüíî çàõâàòûâàÿ è ëîêòåâîé ñóñòàâ. Øèíó çàêðåïèòå áèíòîì, øàðôîì, ïîëîòåíöåì, ðóáàøêîé èëè ïðîñòûíåé. Ïîâÿçêó íå ñëåäóåò íàêëàäûâàòü ÷ðåçìåðíî òóãî: ýòî ìîæåò âûçâàòü îíåìåíèå ïàëüöåâ êèñòè èëè óâåëè÷åíèå îòåêà.
Åñëè âû íå ìîæåòå ñðàçó æå îáðàòèòüñÿ çà ïîìîùüþ ê âðà÷ó, îáëîæèòå ìåñòî ïîâðåæäåíèÿ êóñî÷êàìè ëüäà èëè ñíåãà â ïîëèýòèëåíîâîì ïàêåòå èëè ïðèëîæèòå õîëîäíûé ìåòàëëè÷åñêèé ïðåäìåò. Íî òîëüêî íå ãðåëêó, óòþã, ãîðÿ÷èé ïåñîê, òàê êàê ýòî óâåëè÷èò îòåê. Åñëè áîëü íåñòåðïèìàÿ, òî ìîæíî ïðèíÿòü òàáëåòêó àíàëüãèíà èëè ñåäàëãèíà, ïðåäâàðèòåëüíî ðàçæåâàâ åå.
Äî òåõ ïîð, ïîêà âàì íå ñíèìóò ãèïñ, íàëîæåííûé â ëå÷åáíîì ó÷ðåæäåíèè, äåðæèòå ðóêó íà êîñûíî÷íîé ïîâÿçêå. Âî âðåìÿ ñíà ñòàðàéòåñü ïðèäàòü åé âîçâûøåííîå ïîëîæåíèå (ðèñóíîê 4). Îïóñêàòü ðóêó âíèç íåëüçÿ, òàê êàê îòåê è áîëü îò ýòîãî óñèëèâàþòñÿ.
Äëÿ óñïåøíîãî çàæèâëåíèÿ ïåðåëîìà óæå ñ ïåðâûõ äíåé íà÷èíàéòå âûïîëíÿòü ëåãêèå äâèæåíèÿ ïàëüöàìè. Ïðèìåðíî ÷åðåç íåäåëþ ìîæíî äåëàòü íåñëîæíóþ ðàáîòó ïî äîìó — âûòèðàòü ïûëü, ïåðåáèðàòü êðóïó Íî íè â êîåì ñëó÷àå íå ôîðñèðóéòå íàãðóçêó. È â ïåðâóþ î÷åðåäü ñòàðàéòåñü íå ïîäíèìàòü è íå ïåðåíîñèòü òÿæåñòåé áîëüíîé ðóêîé. Íå ïîòîìó, ÷òî ïåðåëîì ìîæåò ïîâòîðèòüñÿ. Ïîä äåéñòâèåì òÿæåñòè ìûøöû êàê áû «çàêðåïîùàþòñÿ», â íèõ îãðàíè÷èâàåòñÿ öèðêóëÿöèÿ êðîâè, ÷òî ïðåïÿòñòâóåò èõ ïîëíîöåííîìó ïèòàíèþ, à çíà÷èò, è âîññòàíîâëåíèþ.
Íè â êîåì ñëó÷àå íå ïðîáóéòå ñàìîñòîÿòåëüíî âïðàâèòü ïåðåëîì!
Ëå÷åíèå. Âåäóùèì ìåòîäîì ëå÷åíèÿ ÿâëÿåòñÿ êîíñåðâàòèâíûé. Àíåñòåçèþ îáëàñòè ïåðåëîìà âûïîëíÿþò 15-20 ìë 2% ðàñòâîðà íîâîêàèíà.  ñëó÷àå ñîïóòñòâóþùåãî ïåðåëîìà øèëîâèäíîãî îòðîñòêà íåîáõîäèìà àíåñòåçèÿ è ýòîé çîíû. Ïðè ïåðåëîìàõ áåç ñìåùåíèÿ ïðåäïëå÷üå ôèêñèðóþò òûëüíîé ãèïñîâîé ëîíãåòîé îò îñíîâàíèÿ ïàëüöåâ äî âåðõíåé òðåòè ïðåäïëå÷üÿ. Ñðîê ëå÷åáíîé èììîáèëèçàöèè 2 — 3 íåäåëè. Êèñòè ïðèäàåòñÿ ïîëîæåíèå íåáîëüøîãî òûëüíîãî ñãèáàíèÿ. ×åðåç íåáîëüøîé ïðîìåæóòîê âðåìåíè íàçíà÷àþò ëå÷åáíóþ ãèìíàñòèêó â ñâîáîäíûõ îò èììîáèëèçàöèè ñóñòàâàõ êîíå÷íîñòè ñ àêöåíòîì íà ïàëüöû êèñòè. Êèñòè ïðèäàþò âîçâûøåííîå ïîëîæåíèå. ×åðåç 2 — 3 ñóò ïîñëå òðàâìû íàçíà÷àþò ÓÂ× íà îáëàñòü ïåðåëîìà (3-4 ñåàíñà). Ïîñëå ïðåêðàùåíèÿ èììîáèëèçàöèè ïðîâîäÿòñÿ áîëåå àêòèâíûå ðåàáèëèòàöèîííûå ìåðîïðèÿòèÿ — òåïëîâûå ïðîöåäóðû, ìàññàæ, ËÔÊ. Òðóäîñïîñîáíîñòü, êàê ïðàâèëî, âîññòàíàâëèâàåòñÿ ÷åðåç 4 — 5 íåä. Ïðè ïåðåëîìàõ áåç ñìåùåíèÿ ó äåòåé ôèêñàöèþ ãèïñîâîé ëîíãåòîé îñóùåñòâëÿþò â òå÷åíèå 2 íåäåëü. Ïðè ïåðåëîìàõ ñî ñìåùåíèåì ïðîâîäÿò ðåïîçèöèþ. Îñíîâíîé ïðèíöèï âïðàâëåíèÿ — òÿãà è ïðîòèâîòÿãà. Ðåïîçèöèÿ îòëîìêîâ ó ïàöèåíòà ñ äèàãíîçîì «ïåðåëîì ëó÷åâîé êîñòè â òèïè÷íîì ìåñòå» äîëæíà áûòü:
1. Ðàííåé.
2. Ïîëíîé
3. Îäíîìîìåíòíîé
4. Áåçáîëåçíåííîé
5. Àòðàâìàòè÷íîé.
Êîíå÷íîñòü óêëàäûâàþò ëàäîííîé ïîâåðõíîñòüþ âíèç (ïðè ïåðåëîìå Êîëëåñà) èëè ââåðõ (ïðè ïåðåëîìå Ñìèòà) òàêèì îáðàçîì, ÷òîáû ìåñòî ïåðåëîìà íàõîäèëîñü íàä êðàåì ñòîëà. Ëîêòåâîé ñóñòàâ ñãèáàþò ïîä ïðÿìûì óãëîì. Ïîìîùíèê òðàâìàòîëîãà ïðîèçâîäèò ïðîòèâîâûòÿæåíèå çà ïëå÷î, à òðàâìàòîëîã óäåðæèâàåò îäíîé ðóêîé êèñòü áîëüíîãî çà II, III, IV ïàëüöû, äðóãîé — çà I ïàëåö è îñóùåñòâëÿåò âûòÿæåíèå ïî äëèíå. Çàòåì ïðè ïåðåëîìàõ Êîëëåñà òðàâìàòîëîã ñãèáàåò êèñòü âëàäîííóþ ñòîðîíó è îòêëîíÿåò åå â íàïðàâëåíèè ëîêòåâîé êîñòè, à äîïîëíèòåëüíî ïàëüöàìè äðóãîé ðóêè ñìåùàåò ïåðèôåðè÷åñêèé îòëîìîê â ëàäîííî-ëîêòåâóþ ñòîðîíó. Ïðè ïåðåëîìàõ Ñìèòà ïîñëå ðàñòÿæåíèÿ ïî äëèíå ïåðèôåðè÷åñêèé îòëîìîê ñìåùàþò â òûëüíî-ëîêòåâóþ ñòîðîíó. Ïðàâèëüíàÿ ðåïîçèöèÿ ìîæåò îñóùåñòâëÿåòñÿ òîëüêî ïðè ïîëíîöåííîì îáåçáîëèâàíèè è ïîñòåïåííîì ðàññëàáëåíèè (â ðåçóëüòàòå óòîìëåíèÿ ìûøö îò ìåäëåííî íàðàñòàþùåãî óñèëèÿ). Ïðè íàëîæåíèè ãèïñîâîé ïîâÿçêè íåîáõîäèìî åù¸ ðàç ïðîêîíòðîëèðîâàòü ñîõðàíåíèå ñîïîñòàâëåíèÿ êîñòíûõ ôðàãìåíòîâ. Ïðè ïåðåëîìàõ Êîëëåñà êèñòü ôèêñèðóþò â ïîëîæåíèè íåáîëüøîãî ëàäîííîãî ñãèáàíèÿ è ëîêòåâîãî îòâåäåíèÿ, ïðè ïåðåëîìàõ Ñìèòà êèñòè ïðèäàþò ïîëîæåíèå ðàçãèáàíèÿ è ëîêòåâîãî îòâåäåíèÿ â òåõ æå ïðåäåëàõ. Ïðè ñïàäåíèè ïîñòòðàâìàòè÷åñêîãî îòåêà ïðåäïëå÷üÿ íåîáõîäèìî ïîñòîÿííî ïîäáèíòîâûâàòü ëîíãåòó. Ñðîê èììîáèëèçàöèè ñîñòàâëÿåò îò 4-õ äî 6-è íåäåëü, â çàâèñèìîñòè îò õàðàêòåðà ïåðåëîìà (ñðîêè äëÿ äåòåé 2 — 3 íåäåëè). Òðóäîñïîñîáíîñòü âîññòàíàâëèâàåòñÿ ÷åðåç 6 — 8 íåäåëü.
Ëå÷åíèå ïåðåëîìà ëó÷åâîé êîñòè â òèïè÷íîì ìåñòå ìîæåò ñîïðîâîæäàòüñÿ òàêèìè îøèáêàìè, êàê:
1. Íåïîëíàÿ ðåïîçèöèÿ.
2. Îòñóòñòâèå êîíòðîëÿ çà ñîñòîÿíèåì îòëîìêîâ â ãèïñîâîé ïîâÿçêå.
3. Íåäîñòàòî÷íàÿ ïî âðåìåíè è îáúåìó èììîáèëèçàöèÿ.
4. Ïðåíåáðåæåíèå ðåàáèëèòàöèîííûìè ìåðîïðèÿòèÿìè.
Äëÿ äèàãíîñòèêè ïåðåëîìà ëó÷åâîé êîñòè â òèïè÷íîì ìåñòå ïðèìåíÿåì ðåíòãåíîãðàììó ëó÷åçàïÿñòíîãî ñóñòàâà â äâóõ ïðîåêöèÿõ- â ïåðåäíåçàäíåé è áîêîâîé ïðîåêöèè, ïðè íåîáõîäèìîñòè ïðîèçâîäèòñÿ â êîñîé ïðîåêöèè.
Ýòî äîñòàòî÷íî, ÷òîáû âûÿâèòü âíåñóñòàâíûõ ïåðåëîìîâ è âíóòðèñóñòàâíûõ ïåðåëîìîâ ñ íåáîëüøèì ñìåùåíèåì îòëîìêîâ. Êîìïüþòåðíàÿ òîìîãðàôèÿ ìû ïðèíèìàåì òîãäà, êîãäà ïåðåëîì èìååò îñêîëü÷àòîãî è êîìïðåññèîííîãî õàðàêòåðà. ÊÒ íàçíà÷àåì äëÿ îïðåäåëåíèÿ ñòåïåíè ñìåùåíèÿ îòëîìêîâ ïðè âíóòðèñóñòàâíûõ îñêîëü÷àòûõ ïåðåëîìîâ è äëÿ âûáîðà îïòèìàëüíîãî ìåòîäà ëå÷åíèÿ. Ïîñëå äèàãíîñòèêå ïåðåëîìà, âàæíûé ýòàï ÿâëÿåòñÿ âûáîð ìåòîäà ëå÷åíèÿ, îò êîòîðîãî çàâåñèòü èñõîä óñïåøíîãî ëå÷åíèÿ.
ìåòàýïèôèç êîñòü ïåðåëîì ëó÷åâîé
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
…
Источник
ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ | Поиск учебного материала на сайте | Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение оригинальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения оригинальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, РУКОНТЕКСТ, etxt.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии так, что на внешний вид, файл с повышенной оригинальностью не отличается от исходного. |
| |||||||||||||||||||
Источник