Рентген руки запястья норма и перелом у ребенка
Рентгенографическое исследование костей и суставов является наиболее востребованным диагностическим методом при анализе нарушений травматологического и ортопедического характера. Благодаря возможностям лучевой диагностики можно изучать строение, функциональные и топографические особенности костно-суставного аппарата человеческого организма, не повредив целостности тканей.
Чрезвычайно ценной представляется информация, которую можно получить путем динамического наблюдения за состоянием, структурой и скоростью восстановления (особенно при оценке проводимой терапии) костных структур. Однако наличие негативного влияния на организм ионизирующего излучения, используемого в рентгене, вынуждает строго регламентировать количество диагностических сеансов.
Гораздо проще дело обстоит с исследованием, проводимым на конечностях, так как на момент выполнения снимка, тело можно защитить свинцовым фартуком или пластиной. Такая возможность позволяет не ограничивать количество снимков и делать их в том количестве, какое необходимо для получения максимально развернутой информации. Например, для выявления последствий травмы или патологических изменений в суставной или костной ткани верхней конечности, рентген руки выполняют в нескольких проекциях, что обусловлено довольно сложным строением ее костного аппарата.
Рентгеноанатомия верхней конечности
Основной задачей рентгеноанатомии является применение знаний анатомических особенностей строения человеческого тела с целью правильного прочтения результатов рентгенологического исследования. В связи с тем, что изображение костей руки на рентгеновском снимке можно получить лишь в двухмерном изображении, в то время как сама рука является трехмерным объектом, то в результате неизбежно возникает эффект наслоения различных структур, затрудняющих расшифровку результатов.
Для получения обзорных снимков фрагментов верхней конечности делают рентгенографию в передне-задней и боковой проекциях. При этом хорошо визуализируется ключица, в виде затемнения в форме линии (на снимке белая линия), сужающаяся на концах и утолщающаяся в центре, лопатка, клювовидный и акромиальный отросток.
Кости предплечья и локтевой сустав, также хорошо видны на передне-задних снимках, при повороте руки ладонями вверх или вперед. Плотная структура трубчатой кости дает на снимках интенсивное затемнение (белый цвет), а губчатое наполнение – просветление вдоль ее центра. Закругленные окончания костей, образующие сустав (эпифизы) покрыты хрящом, который прозрачен для рентгеновских лучей и образует затемнение в виде полосы, толщина которой зависит от объема хрящевой ткани.
Структурный анализ рентгеновских снимков позволяет судить о состоянии костей и суставов, их соответствии возрасту человека, наличии возрастной оссификации (замещения хрящевой ткани костной). Следует учитывать, что если процесс окостенения хрящей у детей – это нормальное явление, так как до 5 лет эпифизы локтевого сустава, угол лопатки, клювовидный и акромиальный отростки состоят из хряща, то у взрослых это свидетельствует о развитии синостоза, что приводит к потере подвижности сустава.
Рентгеновский снимок локтевого сустава позволяет оценить состояние структурных элементов
Рентген кисти руки делают в проекции сзади, с ладонной стороны. Такой ракурс позволяет рассмотреть все кости, составляющие кисть. У взрослого человека они видны хорошо, но у новорожденного ребенка, кости запястья состоят из хряща, поэтому при рентгенографии их рассмотреть нельзя. Первые признаки формирования костей можно разглядеть в первый год жизни, а окончательное формирование происходит к 10 годам.
Травмы
Травматические повреждения руки имеют тесную взаимосвязь между возрастом пациента, его профессией и характером перелома. Каждое повреждение костей имеет характерные проявления при выполнении рентгеновского снимка.
Лопатка
Перелом лопатки встречается нечасто. К наиболее распространенным случаям травмирования можно отнести:
- перелом под лопаточной остью;
- перелом отростков (случается чрезвычайно редко);
- отрыв плечевого сустава (наблюдается при вывихе плеча).
В случаях перелома, на рентгеновском снимке отчетливо видно линию, пересекающую основание суставного отростка и отделяющую головку плечевого сустава от тела лопатки.
Ключица
Рентгенологическая диагностика перелома ключицы не представляет затруднений, так как повреждение обнаруживается чрезвычайно просто. Линия перелома, в большинстве случаев, пересекает ключицу поперек и в редких случаях может иметь место косая линия. Рентгеновский снимок отображает две сместившиеся навстречу друг другу части ключицы: грудинный конец отгибается внутрь и вверх, а противоположный – наружу и вниз и одновременно обе части по направлению друг к другу.
Плечо
Все переломы плеча можно разделить на 2 вида:
- произошедшие над большим бугорком плечевой кости;
- произошедшие под большим бугорком плечевой кости.
К первому случаю относятся внутрисуставные повреждения, диагностика которых чрезвычайно затруднена вследствие преобладания внутри сустава хрящевой ткани, не отражающейся на рентгеновских изображениях. В некоторых случаях можно разглядеть небольшой фрагмент линии перелома, затрагивающий основную кость. Характерным рентгенологическим проявлением такой травмы является резкое изменение структуры сустава, приобретающего вид пораженного остеоартрозом.
Ко второму типу относятся переломы, непосредственно, большого бугорка, хирургической шейки и, непосредственно, плечевой кости. Если при повреждении хирургической шейки или плечевой кости, имело место смещение, а, как правило, плечевая кость смещается кнаружи, под небольшим углом, то затруднений с обнаружением повреждения не возникает.
Если смещения не происходит, то при выполнении снимка в передне-задней проекции линии перелома не будет видно. Для выполнения диагностики потребуется выполнить рентгенографию в боковой проекции, поскольку полную картину полученной травмы можно получить, только просканировав руку во взаимно перпендикулярных направлениях. Не бывает смещения и при переломах большого бугорка. Именно этот факт становится причиной просмотра травмы, что впоследствии может привести к некрозу или бурситу.
Важно! Характерным явлением, наблюдаемым при переломах без смещения – это отсутствие следов на рентгенографическом снимке на момент травмы и появление явно выраженной линии по прошествии некоторого количества времени.
Рентген руки с переломом правой плечевой кости со смещением
Предплечье
При диагностике травм предплечья необходимо выполнять снимки минимум в двух проекциях (передне-задней и боковой), так как наиболее распространенные переломы: венечного отростка локтевой кости и головки лучевой кости, часто наблюдаются в комбинации, но они видны на снимках, выполненных под разными углами. Нередки случаи раздробления головки лучевой кости на несколько фрагментов, которые удерживаются в исходном состоянии благодаря суставным связкам.
Часто такая травма остается нераспознанной. Перелом лучевой кости между бугристостью и головкой в большинстве случаев происходит со смещением, которое легко распознается на рентгене. Самостоятельные вывихи и вывихи, сопутствующие переломам, распознаются на рентгене независимо от типа смещения (вперед или кзади). Переломы трубчатых костей предплечья, обычно происходят на одном уровне, но в редких случаях на разной высоте. Не исключены случаи повреждения лучевой кости при сохранении целостности локтевой. В этом случае здоровая кость впоследствии служит шиной для поврежденной.
Запястье
При целенаправленном физическом воздействии сломана, может быть, любая кость запястья. Случайные переломы случаются только с трехгранной костью, ладьевидной и полулунной. Часто наблюдаются сочетанные травмы:
- вывих сломанной половины ладьевидной и полный вывих полулунной кости;
- полный вывих кисти;
- вывих ладьевидной;
- разнонаправленные вывихи трехгранной.
Перелом ладьевидной кости представляет собой серьезную травму, от характера повреждения которой зависит своевременность ее распознавания и вероятность развития осложнений. Трещина может проходить посередине кости, а может отсекать какой-либо ее полюс, но при любом варианте самостоятельного восстановления повреждения не произойдет. Основным препятствием для сращения обломков, является окружающий их хрящ и синовиальная жидкость, затекающая в щель.
Важно! Попытки самостоятельно лечения сломанной ладьевидной кости, как правило, заканчиваются обезображивающим остеоартрозом.
Через некоторое время после травмы, с двух сторон от трещины начинается рассасывание кости, отображающееся на рентгенограмме в виде круглых просветлений, напоминающих воспалительный инфильтрат.
Для получения максимального количества информации о состоянии костей кисти рук, необходимо сделать 4 рентгенограммы:
- кисть, со слегка согнутыми пальцами укладывают на кассету, ладонью вниз (верхняя проекция);
- руку укладывают таким образом, чтобы локтевая кость находилась на одной линии с лучевой (боковая проекция);
- руку поворачивают ладонью назад (боковая проекция);
- руку поворачивают ладонью вперед (боковая проекция).
Рентген руки с переломом ладьевидной кости и хирургическое восстановление с помощью титанового штифта
Скол куска трехгранной или полулунной кости без особенных сложностей можно обнаружить на рентгене. Как правило, травма не сопровождается серьезными осложнениями. Пальцевые фаланги и пястные кости. Переломы фаланг и пястных костей довольно распространенное явление. Как правило, чаще всего травмируются 2, 4 и 5 пястные кости.
Трещина может быть самой разнообразной формы, находится в любом месте кости и всегда хорошо заметна на рентгене. Типичной травмой фаланги, является скол края ногтевого отростка большого пальца, при ударе молотком. Характер травм фаланги ничем не отличается от аналогичных травм других костей, и могут затрагивать различные ее отделы (суставы, кость, диафиз).
Обращение к врачу при травме руки не является определяющим фактором благополучного обнаружения и лечения повреждения. Нередки случаи шаблонного подхода, со стороны травматолога, к рентгенологическому обследованию. Принимая во внимание сложность строения костного аппарата верхней конечности, при распознавании травмы, нельзя опираться только на анализ симптомов и снимки, выполненные в стандартных проекциях.
Нередко линию перелома удается обнаружить в косом направлении излучения, сместив рентгеновскую трубку в сторону. Поэтому решение, где делать рентгенографию, должно опираться, в первую очередь, на репутацию врача-рентгенолога, а во вторую – на наличие в клинике современного рентгенологического оборудования.
Природа наделила детей любознательностью и невероятной подвижностью. Учитывая, что кости в растущих детских организмах еще не до конца сформированы, а дети не всегда способны оценить последствия тех или иных действий, травмы в детском возрасте – не редкость. Многие из них заканчиваются переломами.
Возможные причины перелома руки
Один из распространенных видов подобных повреждений – перелом руки. При падении или защите человек инстинктивно выставляет руки вперед, но они не выдерживают нагрузку, в результате чего возникает деформация костей. Наиболее распространенные ситуации, при которых дети получают травмы:
- подвижные игры;
- дорожно-транспортные происшествия;
- падения и прыжки с большой высоты (при приземлении на руку);
- занятия спортом;
- сильные удары по руке;
- падение на руку тяжелых предметов.
Разновидности и характерные симптомы
Костная ткань у ребенка имеет особенности строения. Благодаря высокому содержанию в ней особого белка оссеина надкостница обладает повышенной прочностью. По этой причине во многих случаях при травмировании детей она сдерживает части сломанных костей, не давая им сместиться.
Для детского возраста характерны травмы, при которых кость как бы надламывается, а затем сгибается, т.е. происходит не полная деформация, а лишь с одной стороны.
Такой перелом называют повреждением по типу «зеленой веточки», т.к. если попытаться сломать гибкую молодую ветвь дерева, результат будет аналогичный – она надломится с одной стороны, а с другой – изогнется и будет препятствовать окончательному разрыву.
Переломы бывают разными, но все они имеют общие признаки, на которые родителям следует обратить внимание:
- Непроходящая боль. Если ребенку через некоторое время после получения травмы не становится легче, малыш продолжает плакать в течение длительного времени и никак не успокаивается, вполне вероятно, что у него перелом.
- Отечность травмированного места, изменение цвета кожных покровов.
- Неестественное положение руки.
Существует несколько классификаций переломов по разным признакам. Рассмотрим подробнее основные их виды и симптомы.
Со смещением и без
Переломом называют нарушение целостности кости, полное или частичное. Если при этом одна из частей сломанной кости смещается относительно другой – это перелом со смещением.
Перелом лучевой кости со смещением и без
Такая травма является осложненной, лечение более длительное, а результат порой оставляет желать лучшего. Частичная утрата двигательной функции, аномальное положение кости, укорачивание или искривление сломанной конечности – нередкие последствия неправильного сращивания костей именно после перелома со смещением. Одним из признаков перелома руки со смещением является ее неестественное положение или провисание.
Открытый и закрытый
Перелом – это травма костной ткани, кожные покровы при этом могут быть нарушены или остаться целыми. Переломы без разрыва кожи называются закрытыми. В случаях, когда обломки сломанной кости разрывают окружающие ткани и кожу, перелом называется открытым. Опасность такого повреждения заключается в том, что в рану может попасть инфекция, что усугубит состояние ребенка.
Классификация в зависимости от локализации очага поражения
Переломы рук локализуются на разных участках:
- Запястье. При опоре на ладонь во время падения происходит травмирование, при котором конец шиловидного отростка раскалывает ладьевидную кость. Симптомы: сильная боль в области запястья, усиливающаяся при надавливании, отечность поврежденного места, нарушение двигательной функции лучезапястного сустава.
- Пальцах. Получить перелом фаланги можно при попадании руки в дверную щель, падении на палец тяжелого предмета, попытке выдернуть застрявший палец. В месте травмы наблюдается гематома, пальцем невозможно пошевелить, либо движения вызывают резкую боль.
Переломы фалангов пальцев рук – частое явление для детского возраста
- Ключице. При падении на бок с большой высоты ребенок рискует получить перелом ключицы. Рука в этом случае висит “плетью”.
- Предплечья. Переломы костей предплечья у детей – одни из наиболее тяжелых травм. Предплечье состоит из лучевой и локтевой костей.
- Лучевой кости. На лучевую кость приходится почти четверть переломов руки. При этом в большинстве случаев (около 70%) такая травма сопровождается одновременно переломом шиловидного отростка. При данном повреждении наблюдается штыкообразная деформация, нарушается подвижность лучезапястного сустава.
- Локтевом отростке. При приземлении на локоть есть вероятность получения перелома локтевого отростка. В этом случае наблюдается отечность сустава, его подвижность существенно ограничена. Возможны кровоизлияния на коже. Зачастую данная деформация сопровождается вывихом костей предплечья (перелом Мальгеня), на что указывает полусогнутое положение руки с ладонью, развернутой вперед. Рука обездвижена. При подобной травме могут быть повреждены нервы.
Диагностика
Во многих случаях переломы руки можно определить невооруженным взглядом. Однако для подтверждения диагноза пострадавшего направляют на рентген или КТ. На снимке видно не только наличие надлома, но и возможные смещения костей относительно оси. Выбором метода диагностики занимается врач в зависимости от типа травмы и возраста пациента.
При подозрении на перелом обязательно делают рентгеновский снимок для четкого виденья степени сложности травмы и возможных смещений костей относительно оси
Первая помощь ребенку
Прежде всего родителям необходимо успокоить ребенка. Если малыш потерял сознание или находится в состоянии шока, его приводят в чувство с помощью ваты с нашатырным спиртом. До приезда скорой помощи или в случае самостоятельной транспортировки руку необходимо зафиксировать при помощи повязки и подручных средств – картона, линейки. Чтобы уменьшить болевой синдром, ребенку дают детские обезболивающие средства (Панадол, Нурофен) в соответствии с инструкцией.
Особенности лечения
Переломы у детей обычно срастаются быстрее, чем у взрослых. Однако в детском возрасте повреждения часто возникают в зоне роста, т.к. ткань еще не закостеневшая. Такие травмы могут быть чреваты преждевременным прекращением роста в месте повреждения, что приведет к укорачиванию руки или ее искривлению. Чтобы избежать негативных последствий, необходимо вовремя начать грамотное лечение.
Консервативная терапия
Лечение неосложненных переломов руки – закрытых, без смещения – заключается в наложении гипсовой повязки в зоне травмы. После этого ребенка отпускают домой.
Дополнительно врач может назначить физиотерапию. Длительность лечения зависит от характера травмы и соблюдения рекомендаций врача. Обычно эти сроки варьируются от 3 недель до 2,5 месяцев.
Хирургическое вмешательство
При открытых переломах, повреждениях нервов или крупных сосудов перед наложением гипсовой повязки требуется хирургическое вмешательство. Операция по сопоставлению обломков кости (репозиция) проводится под общей анестезией.
Независимо от того, какое проводилось лечение, после снятия гипса может потребоваться ЛФК для восстановления двигательной функции руки. На усмотрение врача ребенку могут быть назначены витамины и препараты кальция. При соблюдении всех рекомендаций у детей обычно не остается никаких следов повреждений.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Источник
В статье рассмотрим, как проводится рентген лучезапястного сустава. Зачем нужно данное исследование?
Данный сустав выполняет очень важную роль в процессе движения рук, являясь одним из наиболее гибких сочленений в человеческом теле. Этот район представляет собой опорный связочный аппарат, который соединяет кости кисти с предплечьем и отвечает за движение, а кроме того, за моторику, вращение, разгибание и сгибание рук. Лучезапястный сустав составляет большое количество мелких костей, что его делает весьма эластичным, но подвергающимся при этом очень частым травмам и всевозможным заболеваниям. Любое нарушение в сочетании с повреждением данного участка верхних конечностей может негативно сказываться на общем состоянии пациента, ограничивая его активность.
Особенности рентгенографии
Рентген лучезапястного сустава служит на сегодняшний день наиболее информативным и наглядным диагностическим исследованием, помогающим выявлять различного рода повреждения, патологию развития, травму, воспалительный процесс, общее состояние хрящей и костей, мягких тканей нижнего района предплечья и запястья. Самыми распространенными болезнями рассматриваемой области верхней конечности служат артрит наряду с артрозом, тендинитом, некрозом, туннельным синдромом, травмами, остеохондропатией.
Подготовка к проведению
Когда пациент получает направление в рентгенкабинет, он может отправиться туда сразу же, так как какой-либо специальной подготовки к такому исследованию суставов не потребуется. Эффективность рентгена лучезапястного сустава зависит напрямую от правильности избранного угла лучевых проекций. На снимке должны обязательно быть видны косточки нижней части пострадавшей конечности пациента, то есть лучезапястный сустав с районами пальцевых элементов.
Стандартная проекция
Стандартной проекцией вообще является прямая, но при подобном исследовании зачастую невозможно рассмотреть мельчайшие повреждения. Руку пациента укладывают вниз ладонью, а локтевой сустав должен быть согнут. Очень важно добиваться плотного прилегания к имеющейся поверхности, а вместе с тем требуется и неподвижное положение ладони при выполнении рентгена. При косых проекциях направляемых лучей положение поврежденной кисти по отношению к поверхности обычно составляет сорок пять градусов. Чтобы этот уклон зафиксировать, под ладонь подкладывается специальная подушечка. Далее поговорим о процедуре проведения рентгена.
Проведение рентгена лучезапястного сустава в двух проекциях
Рентгенографию такого участка как лучезапястный сустав проводят, как правило, в двух проекциях. Непосредственно на самом снимке должна одновременно быть видна нижняя треть костей предплечья, элементы запястья, район лучезапястного сустава. Помимо этого изображение должно демонстрировать состояние отделов пястных костей, так как очень часто повреждение рассматриваемого участка путают с травмами запястья.
Рентген левого лучезапястного сустава обычно занимает около пяти минут, а дозировка излучения при этом очень мала, в связи с чем пациенту нечего опасаться. После завершения обследования больной получает сделанный снимок с описанием и направляется на прохождение консультации и дальнейшую терапию у соответствующего специалиста.
В рамках прохождения процедуры пациента могут уложить или посадить в зависимости от степени тяжести его состояния. Основным неудобством рентгенографии может стать невысокая температура помещения (обычно в таких кабинетах очень холодно). Трудность составляет и необходимость в осуществлении недолгой фиксации пострадавшего сустава. Ту часть тела пациента, которую нет необходимости исследовать лучами, закрывают фартуком из материала, содержащего свинец. Это дает возможность понизить лучевую нагрузку на человеческий организм до минимума.
Пациентов обычно просят задержать дыхание (что делается на доли минуты), это потребуется для получения наиболее точного изображения. Объект должен быть совершенно неподвижным. Когда доктору требуется получение снимка с двух проекций, специалист располагает поврежденный сустав больного под разными углами к столу и по отношению к направляемым лучам рентгена.
Анатомия лучезапястного сустава
Он выступает одним из составляющих кистевого элемента, который принимает непосредственное участие в двигательной активности кисти. Стоит заметить, что кистевой сустав выступает вовсе не анатомическим понятием, это, скорее, функциональная категория. Клиницистами этот участок тела называется самым сложно устроенным отделом верхних конечностей человека. Этим элементом обеспечивается подвижность рук во всех требуемых направлениях. Любые отклонения от нормы выявляет рентген.
Анатомия лучезапястного сустава состоит из ряда отдельных структур:
- Лучезапястный элемент, располагающийся между предплечьем и первым рядом запястных косточек.
- Среднезапястная структура, находящаяся между костями первого и второго ряда запястья.
- Межзапястный элемент, который лежит между отдельными запястными структурами.
- Запястная структура, расположенная между косточками второго ряда запястья и проксимальной головкой пястных костей.
Рентген перелома
Стоит сказать, что рентген при переломе лучезапястного сустава является весьма необходимым и важным методом диагностики. Такое исследование всегда поможет выявить разные виды травм, а также всевозможные посторонние тела, способные находиться в ткани вокруг перелома. Такая мера диагностирования позволяет определять, потребуется ли хирургическое вмешательство в отношении того или иного пациента. Однако рентген не может выявлять состояние пораженной ткани вокруг перелома, включая связки и мышцы.
При беременности
В том случае, если женщина беременна, эта методика не подходит для нее из-за воздействия радиации (хоть и малого). Врачи в таких случаях могут посоветовать рентген при переломе только в наиболее опасных случаях.
После получения травмы перед проведением процедуры пациентов попросят снимать любые украшения с металлическими вещами. Больной может не только сидеть или лежать, но и стоять в рамках выполнения данной диагностической методики. Как правило, положение тела напрямую зависит от характера полученной травмы.
Есть перелом или нет?
Выясним, какова норма рентгена лучезапястного сустава.
Как сообщают работники рентгеновских кабинетов, в норме негативное изображение, которое получается на рентгенограмме, выглядит следующим образом: более плотной ткани должен соответствовать более светлый участок изображения. Таким образом, когда отсутствуют какие-либо потемнения – это свидетельствует о том, что перелома в костях нет.
Преимущества рентгена перед остальными методиками
Функцией лучезапястного сустава выступает его предназначение в качестве связующего звена костей рук. Данный элемент отвечает за моторику кисти, поэтому его любое повреждение оказывается всегда очень сложной задачей, требующей незамедлительной помощи от медицинского персонала.
Насколько информативны рентген-снимки лучезапястного сустава?
Основным предназначением рентгенографии, являющейся отдельным направлением диагностики, выступает подтверждение присутствия закрытого или открытого перелома, костной трещины, подвывиха и вывиха суставов, травмы связочного аппарата и тому подобное. Помимо вышеперечисленных функций у рентгена имеется несколько следующих преимуществ:
- Возможность определения места расположения костных обломков.
- Констатация благоприятного исхода переломов по завершении хирургического или консервативного лечения.
- Проведение диагностирования артрита, инфекционной и метаболической болезни костной ткани.
- Выявление костных и суставных нарушений на наиболее ранних стадиях.
- Возможность подтверждения профессиональной деформации и отклонения в развитии суставного либо костного аппарата из-за неправильного питания пациента.
Таким образом, рентген на сегодняшний день выступает доступным способом исследования костного каркаса человеческого организма в любом возрасте.
Фото рентгена лучезапястного сустава представлено в статье.
Показания к проведению рентгена
В том случае, если на лучезапястный сустав действовать механическим образом, с приложением давления и силы, то это может становиться причиной следующих нарушений в опорном и связочном аппарате:
- Получение серьезного вывиха.
- Появление раздробления.
- Наличие смещения.
- Получение сильного ушиба.
Без проведения необходимого исследования медикам бывает порой очень сложно определить характер патологии и прописать экстренную терапию. Но стоит также отметить, что кроме механической травмы причиной суставного заболевания могут быть:
- Фактор физиологического старения организма.
- Влияние несбалансированного рациона питания.
- Развитие гиподинамии.
- Неправильная физическая активность.
- Занятие тяжелой работой с чрезмерной мышечной нагрузкой и так далее.
Показания к выполнению рентгена для исследования лучезапястного сустава разделяют на две группы:
- При острой боли, определяемой пальпацией и наличием отеков, гематом и прочего.
- На фоне диагностики вследствие подтверждения подозрений, имеющих схожие с суставными патологиями симптомы.
Ни в коем случае нельзя проводить рентген лучезапястного сустава следующим категориям пациентов:
- Беременным, так как полученное излучение способно легко провоцировать патологии развития вынашиваемого плода.
- Женщинам при лактации, так как лучевое действие может приводить к резким гормональным скачкам и прекращению выработки материнского молока.
- Наличие крайне тяжелого состояния у больного, которое исключает проведение рентгена.
В случае наличия этих противопоказаний доктор принимает решение использовать смежное направление диагностирования, например, компьютерную томографию или МРТ.
Что означает рентген по закрытию ростковых зон лучезапястного сустава?
В рентгеновском изображении состояние ростковых зон костей характеризуют три показателя: высота ростковой зоны, характер ее контуров, а также ширина и однородность зон препаратного обызвествления. Высота ростковых зон — величина непостоянная, прогрессивно уменьшающаяся с возрастом. Возрастные нормативные показатели ее не установлены. Основным показателем нормы этого компонента ростковой зоны является равномерность высоты на всем протяжении.
Рентгенография или МРТ при травмах лучезапястного сустава?
Рентгенография считается очень быстрым, а вместе с тем доступным и достаточно точным методом диагностики. Такой способ дает возможность увидеть всю костную структуру, проанализировав ее состояние, обнаружив патологию и травму, смещение или нарушение.
Но в случаях, когда требуется оценивать состояние мягкой ткани, связок и мышц, врачи могут назначить и МРТ лучезапястного сустава. Такую процедуру стоит проводить на фоне подозрений на некоторые заболевания вроде туннельного синдрома, онкологических отклонений, аномалий развития кистей и так далее.
Как правило, доктор самостоятельно решает вопрос по поводу необходимости в той или иной методике диагностического исследования пациента с учетом характера заболевания, нарушения, особенностей организма больного, его возраста, состояния и других индивидуальных характеристик.
Мы рассмотрели, что собой представляет рентген лучезапястного сустава.
Источник