Режим при переломе позвоночника

Одной из главных причин паралича ног и вынужденной неподвижности являются повреждения позвоночника. Лечатся такие состояния очень долго и тяжело. В этой статье мы ответим на вопрос, что такое компрессионный перелом позвоночника 1 степени и рассмотрим основные методы лечения.

Это тяжелое повреждение, требующее продолжительной терапии.

Это тяжелое повреждение, требующее продолжительной терапии.

Основные причины травмы

Компрессионные переломы позвоночника 1 степени появляются по нескольким причинам. Ознакомиться с ними можно, изучив табличку.

Таблица 1. Причины и провоцирующие факторы:

ПричинаПровоцирующий фактор

Нарушение позвоночной структуры

Нарушение позвоночной структуры

Разрастание опухоли, туберкулез.

Снижение плотности костей

Снижение плотности костей

Остеопороз.

Травмирование спины

Травмирование спины

Авария или падение с большой высоты. При этом обычно диагностируется компрессионный перелом 12 позвонка 1 степени.

Классификация травм

Медиками выделяются 3 степени травмы.

Таблица 2. Степени компрессионного перелома позвонка:

СтепеньОписание
ПерваяПо высоте поврежденный участок сокращается примерно на 1/3.
ВтораяПозвонок сокращается на 1/3 — 1/2 от изначального размера.
ТретьяПоврежденный участок уменьшается более, чем на 1/2 от изначального размера.

Обратите внимание! Шансы на полное выздоровление есть только при получении травмы I степени.

Опасность травмы

Компрессионный перелом позвоночника первой степени опасен тем, что возрастает риск травмирования спинного мозга. В очень тяжелых случаях наблюдается его разрыв. Это приводит к инвалидизации больного.

Особую опасность представляет перелом позвонка шейного отдела. Тело человека ниже места травмы навсегда утрачивает чувствительность.

Что следует делать

Нужно обездвижить пострадавшего

Нужно обездвижить пострадавшего

После получения травмы требуется оказать человеку доврачебную помощь и обратиться в больницу.

Инструкция выглядит так:

  1. Пострадавший укладывается на твердую и ровную поверхность. Класть человека нужно лицом вверх.
  2. Принять меры по обездвиживанию.
  3. Дать пострадавшему успокоительное лекарство. При очень остром болевом синдроме можно дать 1 таблетку препарата, обладающего анальгетическим эффектом.

Обратите внимание! Переносить пострадавшего иным образом, или перетаскивать его волоком нельзя.

Травмированный позвоночник может подвергнуться смещению или вытяжению. Возникает риск повреждения нервных окончаний. Дальнейшее лечение врач назначает только после определения степени компрессионного перелома позвонков.

Как можно помочь

Этапы дальнейшего лечения перечислены в таблице.

Таблица 3. Этапы лечения:

ЭтапОписание

Иммобилизация

Иммобилизация

Предписывается ношение специального корсета.

Купирование болевого синдрома

Купирование болевого синдрома

Прием болеутоляющих препаратов.

Оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство

Назначается при 2-3 степени компрессионного перелома позвоночника.

Прохождение реабилитационного периода

Прохождение реабилитационного периода

Рекомендовано прохождение физиопроцедур, сеансов массажных манипуляций, курса ЛФК.

Медикаментозная терапия

Пострадавшему вводятся такие болеутоляющие препараты, как:

  • Ренальган;
  • Анальгин;
  • Кетанов.

Лекарства, назначаемые при травмировании спинного мозга, перечисляются в таблице.

Таблица 4. Рекомендованные медикаменты:

ПрепаратОписание

Пентоксифиллин

Пентоксифиллин

Ангиопротектор, способствующий улучшению микроциркуляции.

Трентал

Трентал

Способствует увеличению концентрации АТФ в головном мозге, благотворно сказывается на биоэлектрической активности центральной НС.

Актовегин

Актовегин

Активизирует обмен веществ в тканях. Сопутствует улучшению трофики, стимулирует процесс регенерации.

Постельный режим

Постельный режим соблюдается до 14 суток

Постельный режим соблюдается до 14 суток

Дальнейшее лечение компрессионного перелома позвоночника 1 степени предполагает соблюдение строжайшего постельного режима. Соблюдать его нужно в течение 2 недель. Это способствует правильному срастанию позвонков.

Особенно это важно для лиц, перешагнувших пятидесятилетний порог. У них перелом часто провоцируется остеопорозом. В среднем на срастание позвонков уходит 90 суток. В целях контроля этого процесса назначается рентгенография.

По истечении 3 месяцев допускается небольшая двигательная активность.

Обратите внимание! Пациенту дозволяется только ходить или стоять.

Сидеть не разрешается. В этом периоде пациенту рекомендовано ношение специального корсета. Это способствует стабилизации позвоночника. Срок ношения корсета — до 60 дней.

Реабилитационный период

Компрессионный перелом тела позвонка 1 степени хорошо поддается воздействию упражнений ЛФК. Гимнастика способствует купированию болевого синдрома и восстановлению нарушенных позвонков.

Читайте также:  Компрессионный перелом позвоночника фото рентген

Таблица 5. Основные этапы реабилитации:

ЭтапОписание
ПодготовительныйВыполнение упражнений способствует улучшению функционирования внутренних органов.
ВторойГимнастика способствует укреплению мышечной ткани.
ТретийВыполняются упражнения с отягощением. Это помогает организму подготовиться к вертикальным нагрузкам.
ЧетвертыйУпражнения с нагрузками в вертикальной позиции.

Оперативное вмешательство

Более сложная степень компрессионного перелома позвонка устраняется только при помощи операции. Виды оперативного вмешательства перечисляются в таблице.

Таблица 6. Основные виды операции:

ОперацияОписание

Открытая

Открытая

Назначается тогда, когда повреждаются нервные корешки или спинной мозг.

Вертебропластика

Вертебропластика

Способствует укреплению позвонка, убирает болевой синдром.

На фото кифопластика

На фото кифопластика

Помогает откорректировать положение и форму позвонка.

Цена оперативного вмешательства зависит от его вида.

Заключение

Отсутствие своевременного лечения может спровоцировать развитие опасных осложнений. Видео в этой статье подробно рассматривает степени компрессии переломов позвонков и методы их лечения.

Источник

Перелом позвоночника – это патологическое состояние, которое проявляется нарушением костной целостности позвонка. Эти части тела играют роль опоры для всего скелета. В качестве «амортизаторов», принимающих на себя нагрузку при движении позвонков, выступают эластичные диски. Из всех повреждений скелета самым опасным считается перелом позвоночника. Лечение и реабилитация при такой травме – это достаточно долгий и сложный процесс, требующий много сил и терпения. Подробнее о периоде восстановления после перелома и пойдет речь в данной статье.

Перелом позвоночника - как восстановиться после травмы

Перелом позвоночника — как восстановиться после травмы

Причины патологического состояния

Существует две основные группы причинных факторов, способствующих повреждению позвоночника – механические и патологические. Рассмотрим их более подробно:

  • механические. Позвоночник повреждается при сильном ударе по спине, ДТП, чрезмерной физической нагрузке (подъем запредельных весов), падении с большой высоты;
  • патологические. В данном случае переломы позвоночника возникают на фоне новообразований в области позвонков или развития остеопороза. Особенность болезни заключается в том, что ее развитие сопровождается разрежением костей из-за потери костной массы. Позвоночник при этом теряет способность выдерживать большие нагрузки.

Компрессионные переломы позвоночника

Компрессионные переломы позвоночника

При развитии старческой или постменопаузальной формы остеопороза страдают не все позвонки, а лишь небольшая их часть. Чаще всего подвергаются патологическим изменениям позвонки верхнепоясничного или нижнегрудного отдела.

Остеопороз у пожилых людей

Остеопороз у пожилых людей

Характерные симптомы

Перелом позвоночника сопровождается появлением следующих симптомов:

  • проблемы с дыханием (дышать становится трудно);
  • общая слабость организма, вялость и быстрая утомляемость;
  • болевые ощущения в области живота;
  • боль при пальпации участков вдоль поврежденного позвоночника;
  • скованность движений;
  • онемение нижних и верхних конечностей;
  • острая боль в спине (в месте получения травмы).

Признаки травмы позвоночника

Признаки травмы позвоночника

На заметку! При осложненном переломе позвоночника возникает вероятность развития паралича. Если больному не будет оказана своевременная медицинская помощь, то такой перелом может привести к летальному исходу.

Перелом поясничного отдела позвоночника

Перелом поясничного отдела позвоночника

Особенности диагностики

Перед тем как поставить диагноз и назначить соответствующее лечение, врач должен провести диагностическое обследование, состоящее из нескольких процедур:

  • неврологический осмотр. Проводится для проверки функционирования спинного мозга, периферических нервов и нервных корешков;
  • денситометрия. Исследование костной ткани на минеральную плотность. Назначается пациентам при подозрении на развитие остеопороза;

    Рентгеновская денситометрия

    Рентгеновская денситометрия

  • магнитно-резонансная томография (МРТ). Проводится для диагностики нервных структур позвоночника на наличие серьезных повреждений;
  • компьютерная томография (КТ). Позволяет выявить повреждение позвоночника и изучить структуру патологических изменений. Нередко в качестве дополнения к процедуре проводится миелография;
  • рентгенологическое исследование позвоночника. Проводится как в прямой, так и в боковой проекции. В ходе исследования врач сможет выявить поврежденные позвонки.

Диагностика перелома позвоночника

Диагностика перелома позвоночника

На основе полученных результатов врач и ставит диагноз. При подтверждении перелома позвоночника пациенту назначается незамедлительное комплексное лечение. Чем раньше приступить к терапии, тем больше шансов на быстрое и полное восстановление.

Читайте также:  Декомпрессионный перелом позвоночника шейного отдела

Первая помощь при переломе

В первую очередь, при повреждении позвоночника нужно осмотреть пострадавшего, обратив внимание на определенные признаки:

  • характер возникших болевых ощущений;
  • есть ли пульс и какая его частота;
  • дышит ли пострадавший;
  • какое его общее состояние (теряет сознание, может говорить и т. д.).

Первая помощь при травме позвоночника

Первая помощь при травме позвоночника

Если после падения, автомобильной аварии или другого происшествия, при котором произошел перелом, больной не дышит, то нужно срочно сделать искусственное дыхание. Чтобы кровь нормально циркулировала по телу, под грудной отдел нужно подложить одеяло, подушку или любую часть одежды. Транспортировкой пострадавшего должны заниматься исключительно врачи, к тому же для выполнения данного мероприятия требуется не менее трех человек.

Методы лечения

Чтобы эффект от терапии был максимальным, нужно подобрать правильный лечебный курс. Это также позволит избежать серьезных осложнений. В зависимости от тяжести состояния пациента, ему назначают консервативный или хирургический метод лечения. Рассмотрим подробнее каждый из них.

Лечение компрессионного перелома позвоночника

Лечение компрессионного перелома позвоночника

Консервативное лечение

Согласно статистике, длительность терапевтического курса составляет 3-4 месяца. На протяжении всего периода врач должен контролировать процесс. Регулярные профилактические обследования помогут специалисту определить, насколько хорошо проходит процесс срастания поврежденных позвонков.

Консервативное лечение

Консервативное лечение

Для снятия болевого синдрома врачи назначают обезболивающие препараты, к наиболее распространенным из которых относятся «Найз», «Кетопрофен», «Мовалис» и другие. К пораженной области рекомендуется приложить холодный компресс – это тоже снимет болевые ощущения и предупредит развитие воспалительного процесса. Но такие компрессы нужно убирать уже через 10 минут. Если никакие таблетки или холодные компрессы не помогают, то врачи вынуждены ввести раствор новокаина в околопозвоночную область.

Уколы и лекарства от боли

Уколы и лекарства от боли

Обезболивающие препараты

Позже пациенту назначают применение специального гиперэкстензионного корсета, при ношении которого улучшается поддержка позвоночного столба. Это снимает нагрузку с пораженных отделов позвоночника. Различные физиотерапевтические процедуры назначаются уже в период постельного режима. Как правило, это электромиостимуляция, УВЧ, электрофорез и лазеротерапия. Данные процедуры направлены на облегчение симптомов травмы, усиление притока крови к пораженному участку, а также на ускорение регенеративных процессов в организме.

Ортопедический корсет (гиперэкстензионный)

Ортопедический корсет (гиперэкстензионный)

Корсет гиперэкстензионный

Оперативное вмешательство

При неэффективности медикаментозного лечения или при запущенных стадиях перелома пациентам назначают проведение хирургической операции. В большинстве случаев применяется малоинвазивный метод, при котором не проводятся разрезы на теле пациента, но иногда без реконструктивных методов обойтись невозможно. Ниже представлены основные методы хирургического лечения.

Таблица. Виды операция при переломе позвоночника.

Название метода, фотоОписание

Кифопластика

Кифопластика

Задача данного метода заключается в восстановлении размеров поврежденных позвонков. В процессе операции врач вводит специальный баллон, который внутри позвонка постепенно надувается до достижения необходимых размеров. Фиксация происходит с использованием медицинской цементной смеси.

Вертебропластика

Вертебропластика

Проводится данная процедура с целью восстановления поврежденного позвоночного столба. В ходе ее проведения врач делает небольшой прокол, через который вводится костный цемент. Как только вещество затвердевает, позвонок становится очень прочным и способным выдерживать достаточную нагрузку.

Реконструктивная операция

Реконструктивная операция

Данный вид лечения проводится в несколько этапов. Сначала врач проводит удаление пораженных участков ткани и всех фрагментов, которые остались после перелома (например, отломки). Все они негативно воздействуют на нервные корешки, поэтому их удаление является необходимым. Следующим этапом операции является восстановление костной структуры. Для этого применяются специальные имплантаты.
Читайте также:  Перелом поясничного отдела позвоночника фото

На выбор метода хирургического лечения влияет много факторов, но наиболее весомыми из них являются динамика патологических изменений и тяжесть состояния больного.

Реабилитация

Постепенно все терапевтические мероприятия переходят в реабилитационные. Их проведение позволяет защитить организм пациента от серьезных осложнений. Как правило, основная часть реабилитационных процедур состоит из лечебной гимнастики (ЛФК), гидрокинезотерапии, массажа и физиотерапии. ЛФК, как правило, назначают вместе с лечебным массажем. Это позволяет добиться максимального терапевтического эффекта. Ключевым моментом процесса реабилитации является регулярность — все назначенные процедуры необходимо выполнять регулярно. Теперь рассмотрим каждый из видов реабилитационных процедур.

Гимнастика

Лечебная гимнастика (или ЛФК) – это, пожалуй, самый эффективный способ восстановления после серьезной травмы позвоночника. Регулярное выполнение гимнастических упражнений положительно воздействует не только на пораженные участки тела, но и на весь организм в целом. ЛФК ускоряет регенерацию, тонизирует кожу, повышает тонус тела, усиливает защитные функции. К тому же частая физическая активность позволяет предупредить развитие осложнений, вызванных длительным пребыванием в лежачем положении. Но самый главный плюс таких упражнений – это частичное или полное восстановление подвижности позвоночника.

Упражнения при переломах позвоночника

Задача ЛФК на начальном этапе заключается в укреплении мышечного корсета. Начинать нужно с простых упражнений и с минимальной нагрузки. Правильный подход к тренировкам позволит восстановить гибкость и подвижность позвоночника. Как результат — больной может уже переносить более интенсивные нагрузки. Обязательно применяется дыхательная гимнастика. Этими упражнениями тренировки должны начинаться и заканчиваться. Чтобы избежать перегрузок, поначалу все упражнения должны выполняться в лежачем положении. Это обязательное условия лечебной гимнастики на первом этапе.

Все упражнения выполняются в положении лежа

Все упражнения выполняются в положении лежа

Цены на Коврики для занятий йогой и фитнесом

На втором этапе упражнения подбираются таким образом, чтобы улучшить приток крови к пораженной зоне и стимулировать регенерационные процессы. Постепенное увеличение нагрузки позволит в итоге перейти к более активным упражнениям. Больной выполняет упражнения все в том же лежачем положении, но если поначалу он лежал только на спине, то во втором периоде реабилитации можно лежать и на животе. Разрешается использовать утяжелители.

Режим при переломе позвоночника

Если вы хотите более подробно узнать, какие упражнения необходимо проводить при компрессионном переломе позвоночника поясничного отдела, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Второй этап реабилитации

Второй этап реабилитации

Особенность тренировок на третьем этапе заключается в том, что врачи назначают упражнения с осевыми нагрузками. При условии правильного выполнения всех упражнений и безукоризненного соблюдения врачебных рекомендаций можно полностью восстановить подвижность позвоночника. Длительность тренировки не должна превышать 30-40 минут. Проводится она два раза в день на протяжении 30 дней, после чего количество тренировок сокращается до 1 раза в день. Пациент уже может спокойно ходить по квартире без чьей-либо помощи.

Гидрокинезотерапия

Так называется гимнастика, выполняемая в воде. Главная цель данного метода – это восстановление подвижности позвоночника и активация регенерационных процессов. При назначении гидрокинезотерапии врач должен учитывать некоторые факторы, например, характер повреждений, метод терапии, возраст и состояние пациента. При выполнении гимнастических упражнений в водной среде с позвоночника снимается нагрузка, благодаря чему удается ускорить обменные процессы в этой зоне без болезненных ощущений.

Все упражнения должны выполняться в открытом водоеме или бассейне, но обязательно под присмотром специалиста. Как и в случае с ЛФК, нагрузка на организм должна повышаться постепенно. Если пон