Санаторий реабилитации для ребенка при переломе позвоночника
Компрессионные переломы у детей, к сожалению, встречаются достаточно часто. В зависимости от того, в каком отделе позвоночника произошло нарушение, выделяют компрессионные переломы шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Часто встречается, что не осложненный компрессионный перелом так и остается долгое время не распознанным, поскольку пациент игнорирует ощущения тупых болей в спине.
Принято думать, что молодая эластичная хрящевая ткань, преобладающая в тканевых структурах детского позвоночника, смягчая силу травмы, является достаточным сдерживающим фактором, предупреждающим их от повреждения. Однако многочисленные последствия повреждений позвоночника у детей, проявляющиеся в отдаленные сроки наблюдения, этого не подтверждают.
В зависимости от возраста ребенка, особенности механизма травмы, преобладания сгибательных или разгибательных сил в сочетании с вращением и силами, действующими в горизонтальной плоскости «на срез» либо по продольной оси на выпрямленный позвоночник, возникают типичные повреждения чаще всего многих тел позвонков в грудном и верхнепоясничном отделах.
Ожидаемые результаты лечения:
Цели санаторно – курортного лечения детей с последствиями компрессионых переломов позвоночника определяются индивидуально, в зависимости от сроков давности получения травмы, рентгенологической картины – выраженности клиновидной деформации тел позвонков, общего состояния организма ребёнка в посттравматическом периоде, наличия сопутствующих осложнений со стороны нервной системы.
- оптимизация восстановительных процессов в костной ткани для профилактики формирования клиновидной деформации тел позвонков
- купирование болевого синдрома
- увеличение амплитуды движений
- расширение двигательного режима
- улучшение общего самочувствия
Показания:
Компрессионные переломы позвоночника (без нарушения двигательной функции, функций спинного мозга, внутренних органов).
индивидуальный ортопедический санаторный режим, диетотерапию, климатотерапию, занятия в группах ЛФК, массаж, бальнеотерапию (морские ванны с различными наполнителями), грязевые аппликации (с использованием натуральных сертифицированных грязей Сакского озера), методики аппаратной физиотерапии (электростимуляция мышц спины, аппаратные методики массажа) в зависимости от тяжести травмы, степени выраженности компрессии позвонков, длительности стационарного периода лечения.
программа Обследования:
- Рентгенологическое исследование (по показаниям).
- Спирография, РЭГ,УЗИ(по показаниям).
- Общеклинические методы лабораторной диагностики.
- Обязательное клиническое обследование, в случае необходимости — с привлечением смежных специалистов: детского ортопеда – травматолога, невролога, педиатра, врача ЛФК, детского психолога, детского гинеколога.
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ.
Программа санаторно – курортного лечения составляется индивидуально для каждого ребёнка в соответствии с клиническими протоколами утверждёнными приказом МОЗ № 364 на основании передовых сертифицированных методик, прошедших клиническую апробацию.
- индивидуальный ортопедический санаторный режим;
- диетотерапия;
- климатотерапия (носит сезонный характер и зависимости от времени года проводятся: аэро-гелио-талассотерапия, псаммотерапия.);
- занятия ЛФК (групповая и индивидуальная методики);
- массаж;
- бальнеотерапия (морские ванны с различными наполнителями);
- гидропланшетная терапия;
- грязевые аппликации (с использованием натуральных сертифицированных грязей Сакского озера);
- разнообразные методики с использованием аппаратной физиотерапии (электростимуляция мышц спины, аппаратные методики массажа).
Продолжительность курса лечения 21 — 24 — 30 дней. В курс лечения входит первичная консультация, составление комплексной программы лечения с учётом индивидуальных особенностей пациента.
Примечания:
Лечебные процедуры не отпускаются в воскресные и праздничные дни. Назначение объёма диагностических исследований, методов и видов лечения определяется лечащим врачом. Программа составляется с учётом индивидуальных особенностей и сопутствующих заболеваний пациента. Лечащий врач вправе решать вопрос о режиме назначения процедур. Медикаментозное лечение не входит в стоимость путёвки. Обязательно: иметь с собой заполненную санаторно-курортную карту по месту жительства, результаты рентгенологического, компьютерно-томографического или ЯМР – исследования.
Источник
Компрессионный перелом позвоночника – тяжелейшая травма, надолго приковывающая больного к постели и выбивающая его из ритма привычной жизни. После консолидации перелома требуется длительная реабилитация, требующая большого терпения и настойчивости не только от самого пациента, но и от близких людей. Это необходимо для восстановления физиологических изгибов позвоночника, нормализации двигательной активности.
Не всегда получается добиться хорошего результата самостоятельно. Лучшего эффекта можно достичь в условиях профильного санатория под наблюдением врачей-профессионалов. В санатории Горный Краснодарского края есть все предпосылки для скорейшего восстановления функций позвоночного столба, здесь сконцентрированы воедино все лечебно-оздоровительные мероприятия.
Санаторий для реабилитации позвоночника расположен в живописной местности, в самой высокой точке города Горячий ключ. Комфортабельные условия проживания, доброжелательность персонала, насыщенная оздоровительная программа в совокупности с уникальными природными факторами помогут отдохнуть от повседневных забот вдали от городской суеты и восстановить утраченные функции.
Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника требует комплексного подхода. Все лечебные мероприятия сосредоточены на территории санатория, выполняются под наблюдением специалистов. Программа включает следующие лечебно-оздоровительные процедуры:
- климатотерапия;
- грязелечение (используется грязь Ейского месторождения);
- лечебные ванны (сероводородные, жемчужные);
- душ Шарко, циркулярный душ, подводный душ-массаж;
- ЛФК (комплекс упражнений подбирается индивидуально с учетом возраста, сопутствующих заболеваний, соматического состояния);
- оздоровительное плавание в бассейне;
- лечебный массаж;
- кинезотерапия на аппарате Экзарта;
- физиотерапия (ультразвуковая, магнито-терапия, лечение лазером);
- электротерапия, основанная на лечебном воздействии электрического тока, помогающего улучшить кровоснабжение мягких тканей, нервных волокон;
- карбокситерапия;
- диета (помогает мобилизовать все силы организма, нормализовать массу телу, улучшить обмен веществ).
Реабилитация после перелома позвоночника в санатории позволяет избавиться от болевого синдрома, восстановить двигательную активность, объем движений, укрепить мышечный корсет, улучшить состояние хрящевой ткани.
Помимо лечебных процедур предусмотрена программа отдыха, включающая:
- прогулки на свежем воздухе;
- занятия в тренажерном зале;
- игры в теннис, бильярд;
- настольные игры (шашки, шахматы, нарды);
- термотерапия (сауна, хамам);
- посещение экскурсий.
Все эти мероприятия помогут забыть о травме и вернуться к привычной деятельности. Об эффективности реабилитационных мероприятий говорят отзывы пациентов, прошедших курс восстановительной терапии.
«Правильный выбор санатория является значительным шагом на пути к сохранению и приумножению здоровья. «Горный» – это курортный комплекс, объединивший опыт и знания российской и советской курортологии. Наличие современного медицинского оборудования и инновационных установок, профессионализм персонала и любовь к своему делу послужат залогом в продлении долголетия» – главный врач санатория Караулов Александр Олегович.
Источник
Кузьминова Т.А., Мамонтова Н.А., Лукьянов В.И., Чернышев М.А., Валиуллина С.А.
НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, г. Москва
Актуальность. Переломы позвоночника являются серьёзным и прогностически неблагоприятным повреждением опорно-двигательного аппарата. Несмотря на изучение механизмов травмы, клинической картины и поиски эффективных консервативных методов лечения повреждений позвоночника, последние продолжают оставаться одной из актуальных проблем травматологии детского возраста. Причём в настоящее время данная проблема приобрела обоснованное медико-социальное значение, что обусловлено как распространённостью данного вида травмы, так и высоким процентом инвалидности детей.
Среди травм позвоночного столба у детей особое место занимают неосложненные компрессионные переломы тел позвонков. Частота наблюдений стабильных компрессионных переломов позвонков у детей за последнее десятилетие возросла по сравнению с другими травматическими повреждениями опорно-двигательного аппарата. Это связано, с одной стороны, с улучшением диагностики, а с другой — со снижением индекса здоровья детей (ювенильный остеопороз, дисплазия костной ткани, недостаточное питание детей) и с малоэффективной профилактикой травматизма.
По данным Н.Г. Дамье, частота наблюдений стабильных компрессионных переломов позвонков у детей в 1956 г. составляла 0,5% среди всех переломов. В 1967 г., по данным Н.С. Андрушко и А.В. Распопина, этот показатель возрос до 0,7%, в 1977 г. — до 2,2% (Г.А. Баиров), а в 1981 г. — до 7,3% (Н.Ф. Сыса). По данным различных авторов, больные со стабильными компрессионными переломами тел позвонков составляют от 18 до 26% от общего числа госпитализированных в травматологическое отделение детей с переломами костей. В 1967 г. Н.Г. Дамье (1967) установил, что переломов позвонков у детей младше 6 лет практически не бывает, что подтвердил Г.А. Баиров в 1976 г., описывая компрессионные переломы у детей от 8 до 14 лет. Вместе с тем уже в 2006 г. по данным СПб ВЦДО и Т дети дошкольного возраста составляли в среднем 7,1% от числа всех детей со стабильными компрессионными переломами, обращающихся за год в клинику. Изменился за анализируемый период и процентный состав больных с компрессией одного и более позвонков. Если в 1976 г. (Г.А. Баиров) на переломы одного позвонка приходилось 48% случаев, двух — 32%, трех-пяти позвонков — 9%., то в 2006 г. (по данным СПбЦДО и Т) перелом одного позвонка встречается лишь в 6% случаев, двух — в 16%, трех-пяти — в 75%, шести позвонков и более — у 3% детей.
Комплекс реабилитационных мер таких детей является трудоемким и вовлекает в процесс реабилитации, кроме ребенка, врачей разных специальностей (ортопеда, ЛФК, физиотерапевта, рентгенолога, невролога), массажиста, инструктора-методиста, родителей. При реабилитации больных с неосложненными компрессионными переломами в нашей стране придерживаются наиболее распространенной функциональной системы Гориневской — Древинг. В основу ее положен известный принцип разгрузки позвоночника путем вытяжения на наклонной плоскости с одновременным укреплением мышц туловища. Вместе с тем, в настоящее время не без оснований считают, что основное внимание в лечебной тактике при компрессионных переломах тел позвонков у детей следует уделять не столько вытяжению, сколько дополнительной разгрузке позвоночника в сочетании с постепенной реклинацией и систематическим функциональным лечением, что требует разработки новых технологий в физической реабилитации.
На базе НИИ НДХ и Т разработана и внедрена методика физической реабилитации детей с неосложненными компрессионными переломами позвоночника. Она представляет собой оптимальное сочетание медикаментозной терапии, кинезотерапевтических подходов, ЛФК, физических факторов лечения и направлена на стимуляцию постурального контроля, восстановление и коррекцию межмышечной координации, воспитание силовой выносливости конкретных мышечных групп, участвующих в поддержании естественных физиологических изгибов позвоночника и нормализацию двигательных паттернов.
Материал и методы. Данная методика применялась у 38 детей с диагнозом «Компрессионный перелом позвоночника». Контрольную группу составили 17 детей, лечение и реабилитация которых проводилась по традиционным методикам.
Стационарное лечение детей из основной группы состояло из нескольких этапов. В остром периоде травмы позвоночника (на подготовительном этапе) проводилась ортопедическая коррекция положением, и использовались физиотерапевтические методы лечения, направленные на уменьшение отека мягких тканей и уменьшение болевого эффекта. На первом этапе восстановительных мероприятий спектр средств физической реабилитации расширялся за счет применения массажа, занятий ЛФК. Физиотерапевтическое лечение продолжалось. На данном этапе проводилось тестирование состояния мышечных групп и их поддерживающая функция. Это позволило разработать адаптированные кинезотерапевтические методики ЛФК. На этом же этапе определяли характер нагрузки на мышечные группы и проводили коррекцию их тонуса, что определяло функцию поддержания естественной позы и равновесия тела в пространстве, сохраняя естественные изгибы позвоночника.
На каждом из этапов восстановления ребенка обучали регулированию положения тела и конечностей относительно сформированной опоры с постуральным контролем, который осуществлялся изменением тонуса антигравитационной мускулатуры (мышцами разгибателями позвоночного столба, тазобедренных и коленных суставов), а также рефлексом растяжения отдельных мышц. Во время выполнения движений осуществлялся зрительный, межмышечный и вестибулярной контроль равновесия и формирования естественных паттернов движения.
Результаты: У всех детей в возрасте 10-16 лет, которым использовалась разработанная методика, значительно улучшилась силовая выносливость мышц, стабилизировалась осанка. Дети данной группы были скоординированы в своих действиях и отличались наиболее низким коэффициентом асимметрии при тестировании на системе КОБС. У детей из контрольной группы отличалась умеренная асимметрия и малое количество ошибок при выполнении тестов на координацию. Тестирование стабильности осанки также не показало существенных отличий от показателей первой группы. Однако, силовая выносливость оказалась снижена на 15% относительно первой группы, а паттерны движений отличались наличием быстрых и резких движений, с частичной потерей постурального контроля.
Выводы: Использование технологии функциональной реабилитации в лечении детей с компрессионными переломами позвоночника дает положительный клинический эффект в формировании силовой выносливости мышц и улучшает межмышечную координацию.
Источник
Госпитализации в отделение стационарной реабилитации МЧУ ВОФП санаторий «Новый источник» подлежат пациенты с заболеваниями относящимися к профилям лечения.
Медицинская реабилитация
Шкала реабилитационной Маршрутизации*
КСГ
Длительность
Взрослые пациенты
Медицинская нейрореабилитация:
— перенесшего острое нарушение мозгового кровообращения,
— перелом позвоночника,
-перенесшего нейрохирургическую операцию,
— перенесшего черепно-мозговую травму.
3 или 4 балла по ШРМ
341
342
19 дней
Медицинская реабилитация после перенесенных травм и операций на опорно-двигательной системе и периферической нервной системе:
— заболевания периферической нервной системы,
— травма опорно-двигательного аппарата,
— операции на опорно-двигательном аппарате
3 или 4 балла по ШРМ
345
346
18 дней
Медицинская кардиореабилитация
— перенесшие острый инфаркт миокарда и
операцию на сердце и сосудах
3 или 4 балла по ШРМ
348
349
14 дней
Медицинская реабилитация с соматическими заболеваниями:
— с заболеваниями сердечно-сосудистой системы,
— с заболеваниями дыхательной системы,
— с заболеваниями органов пищеварения,
— с заболеваниями нервной системы,
— с системными поражениями соединительной ткани, воспалительными артропатиями, спондилопатиями,
— с заболеваниями опорно-двигательной системы,
— с заболеваниями мочевыделительной системы,
— с заболеваниями эндокринных желез,
— с расстройствами питания, нарушения обмена веществ
3 или 4 балла по ШРМ
351
352
14 дней
Дети с 3 до 17 лет
Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы
— ДЦП,
— заболевания ЦНС
357
18 дней
Медицинская реабилитация детей после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем
358
17 дней
Медицинская реабилитация детей после перенесенных травм и операций на опорно-двигательной системе и периферической нервной системе
— заболевания периферической нервной системы,
— травма опорно-двигательного аппарата,
— операции на опорно-двигательном аппарате
3 или 4 балла по ШРМ
345
346
18 дней
Медицинская реабилитация детей с соматическими заболеваниями
— с заболеваниями сердечно-сосудистой системы,
— с заболеваниями дыхательной системы,
— с заболеваниями органов пищеварения,
— с заболеваниями нервной системы,
— с системными поражениями соединительной ткани, воспалительными артропатиями, спондилопатиями,
— с заболеваниями опорно-двигательной системы,
— с заболеваниями мочевыделительной системы,
— с заболеваниями эндокринных желез,
— с расстройствами питания, нарушения обмена веществ.
3 или 4 балла по ШРМ
351
352
14 дней
Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода
354
17 дней
Возможность реабилитации и сроки заезда согласовывается лечащим врачом ЛПУ по месту жительства
Звонки от лечащего врача принимаются по телефону 8-8172-70-64-18 с 11.00 до 12.00 по будням.
Программу реабилитации каждому пациенту подбирает лечащий врач санатория.
В санатории «Новый источник» созданы условия для лечения пациентов «маломобильных групп» — пандус на входе в здание, «безбарьерная среда» в здании лечебного корпуса и специализированные номера, оборудованные для удобства данной категории пациентов.
Страховые медицинские организации, с которыми заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию:
Вологодский филиал ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»: 160000, г.Вологда, ул.Козленская, 3
Источник
В санатории им. Герцена реабилитационный процесс для больных проходит как комплекс необходимых медико-оздоровительных мер, включающий в себя полноценный отдых и специально разработанные комплексы упражнений.
Переломы позвоночника – очень распространенный вид травматического характера. Причина – одновременное сжатие и сгибание позвоночника. При таком явлении позвонок зажимается, принимая форму клина, и оказывает давление на весь позвоночный столб и спинной мозг.
Лечение подобной травмы является крайне необходимым, ввиду опасности возникновения паралича, но чаще всего больной просто лишается возможности поддерживать тело в вертикальном положении.
Выбор правильного алгоритма реабилитационных мер после компрессионного перелома в грудном отделе не менее важен, чем сам процесс лечения.
Форму реабилитации в состоянии полного покоя нельзя назвать правильной. Необходимым фактором выздоровления для больного является точно рассчитанная активность позвоночного столба. Поэтому в санатории для восстановления назначают специальный курс упражнений, которые укрепляют область травмы и способствуют кровообращению в районе позвоночника.
Переломов позвоночника грудного отдела бывает несколько степеней. Для них реабилитационный курс после лечения состоит из последовательного выполнения:
- разработанных врачами санатория упражнений (двухнедельный курс);
- стимулирования регенерации поврежденного участка – (четырехнедельный курс);
- комплекса упражнений для адаптации тела к вертикальному хождению (двухнедельный курс);
- дозированной ходьбы;
- лечебного массажа и водной аэробики.
Восстановление здоровья пациента в результате компрессионного перелома позвоночника в санатории им. Герцена обязательно проходит под постоянным присмотром опытных врачей с большим опытом работы, которые составляют для каждого пациента отдельную карту реабилитации, подбирают упражнения и специальную методику.
На составление программы реабилитации влияют:
- возрастной фактор;
- общий физический тонус;
- индивидуальные особенности организма.
Примечание. Реабилитация без квалифицированной врачебной помощи приводит к тяжелым непоправимым последствиям. Для полного качественного восстановления поврежденного участка позвоночного столба необходим постоянный контроль со стороны травматолога и использование специальных медицинских приспособлений.
Переломы в районе позвоночника требует особого и продуманного лечения, направленного, прежде всего, на адаптацию пациента. Пострадавший должен приспособиться к нормальному проживанию среди родных и близких и в социуме.
Работа специалистов санатория им. Герцена направлена на то, чтобы помочь больным научиться ходьбе заново и приобрести необходимые для этого навыки.
Санаторий обладает для выполнения такой цели всеми необходимыми средствами. Здесь с пациентами работают обученные квалифицированные врачи, применяя современные медикаменты и специализированную аппаратуру.
В комфортных корпусах санатория – благоприятная для реабилитации обстановка, профессиональный и внимательный медицинский персонал.
Доверьте свое здоровье нам! Мы быстро вернем вас к нормальной жизни.
Больше о Центр реабилитации Управления делами Президента РФ — санаторий им. Герцена
Другие статьи о Центр реабилитации Управления делами Президента РФ — санаторий им. Герцена
- Инфаркт миокарда: последствия и реабилитация
- Сахарный диабет: как избежать энцефалопатии и что делать при ее появлении
- Эффективное восстановление после инсульта в Центре реабилитации при УД президента России доступно всем!
- Как быстро восстановиться после перелома лодыжки
- Реабилитация после черепно-мозговой травмы избавит от поблем в будущем
- Рекомендации врачей после операции на сердце
- Как восстановиться после операции на кишечнике
- Перелом шейки бедра — серьезная проблема в пожилом возрасте.
- Артроз не дремлет: при травме колена, не медлите с походом к врачу!
- Перелом позвоночника — не приговор, а сигнал к действию!
- Психологическая и нейрологопедическая помощь пациентам, перенесшим инсульт
- Что делать при инсульте?
- Диагностика и реабилитация желчнокаменной болезни
- Спортивные рекорды с Центром спортивной медицины
- Рефлексотерапия при лечении неврозов
- Восстановительное санаторное лечение черепно-мозговых травм
- По каким признакам можно распознать инсульт
- Как лечат артроз тазобедренных суставов
- Реабилитация после травм
- Комплексные иммунологические исследования
- Иглорефлексотерапия в реабилитационном центре санатория Герцена
- Проведение реабилитации после пневмонии
- Реабилитация после коронарного шунтирования
- Эндопротезирование тазобедренного сустава
- Отдых и лечение пожилых родителей
- Восстановительное лечение инфаркта миокарда в Центре реабилитации
- Восстановительное лечение инфаркта миокарда в Центре реабилитации
- Постинсультное восстановительное лечение в санатории им. Герцена
- С небес на землю — космические технологии в медицине
- Избавляемся от стресса без таблеток (ксеноновые ингаляции)
- Храп – концерт не по заявкам
- Когда необходимо восстановительное лечение
- Диагностика и лечение артрита в санатории
- Лечение с помощью противоболевого электростимулятора по методу профессора Герасимова.
Комментарии:
Медицинские центры, врачи
Опросы, голосования
Источник