Шишка после перелома носа

Здравствуйте, Константин Александрович, меня зовут Татьяна. У меня был сломан нос 16 октября 2013 года, это произошло в Тайланде. Мне тут же пришлось вернуться в Москву. Там мне сделали рентген и сказали, что у меня перелом. По приезду в Москву ЛОР в поликлинике, к которой я прикреплена по месту жительства, посмотрел на снимки рентгена, которые были сделаны в Тайланде, и сказал, что у меня перелом без смещения. На сегодня у меня по-прежнему опухоль левой стороны носа, а сегодня уже 4 ноября, то есть прошло после перелома 20 дней. Подскажите пожалуйста это нормально???? Или мне стоит сделать повторный рентген в Москве и проясните ситуацию по новым снимкам??? Сколько по времени может держаться опухоль пазух носа? И сколько по времени это считается нормальным???

Опухоль достаточно плотная, частично как кость по твердости…Сколько времени считается нормальной опухоль??? Месяц, полтора??? Или несколько недель ??

Шишка после перелома носа
Дорожкин Константин Александрович

Добрый день . Вероятнее всего имел место перелом со смещением, и это деформация именно из за костных отломков, или сформировалась костная мозоль в месте перелома. Посетите другого лор врача. Один глаз хорошо, а два лучше.

08 Ноября, 2013, 10:38

Я сходила к другому ЛОРу, и он сказал, посмотрев на сделанные снимки в Тайланде, похвалив их за качество, что перелом без смещения, и посоветовал использовать мазь НАЯТОКС…..и назвал опухшее место опухолью после перелома… Но все же : если опухоль не пройдет и после 1,5 месяца….. Что же делать тогда???? Есть ли какая-то мазь или препарат, который помогает такого рода опухоли рассасываться и исчезать??? Или все же есть вариант, что она останется навсегда??? Ведь если что-то делать, то лучше это делать сейчас, а не потом когда уже все окончательно встанет на свои места и срастется с тем местом, с которым это приключилось…. Посоветуйте что-то, если такие случаи были в Вашей практике, пожалуйста.

Шишка после перелома носа
Дорожкин Константин Александрович

Можно использовать мази или гели, имеющие в составе гепарин(лиотон, гепариновая мазь). Походите на физиолечение(магнито-, лазеролечение). Если же , по прошествии 1,5-2 месяцев не пройдет, можно провести ринопластику.

09 Ноября, 2013, 07:19

Еще вопросы по теме

  • Перелом костей носа со смещением
  • Получил в нос
  • Сломан нос.

Внимание. Специалисты не отслеживают комментарии.
Если у вас есть дополнение или уточнение воспользуйтесь
специальными полями или задайте новый вопрос.

Источник

После переломов костей в процессе их сращивания может образоваться костная мозоль, которая размещается на месте их соединения. Это обуславливается сложными процессами регенерации, которые у каждого человека могут происходить по-разному. У взрослых людей этот период занимает несколько месяцев, в детском возрасте – две или три недели.

Кроме возраста на регенерацию костной ткани оказывает влияние индивидуальные особенности организма и размещение обломков. Костная мозоль после перелома появляется в виде соединительной ткани, которая формируется в патологическом месте.

Описание проблемы

Костная мозоль

Образование костной мозоли является естественным процессом регенерации и играет большую роль в ходе срастания поврежденных костей. Данная структура формируется из соединительной ткани и на раннем этапе выступает в виде провизорной мозоли.

Через семь дней она начинает трансформироваться в остеоидную ткань, затем она превращается в костную или хрящевую. Через год костные мозоли превращаются в здоровые структуры.

Нарастание костной мозоли после перелома проходит в несколько стадий:

  1. Появление эндостальной мозоли на кости;
  2. Рассасывание эндоостальной и образование интермедиарной мозоли;
  3. Полное рассасывание структуры;
  4. Восстановление поврежденной кости.Стадии костной мозоли

Сначала при переломе появляется аутолиз, сопровождающийся отеком, увеличением числа лейкоцитов и распадом мертвых тканей. Наблюдается кровоизлияние в мягкие ткани. На четвертый день после травмы аутолиз достигает максимума в развитии, а потом постепенно исчезает.

Уже через две недели отек проходит, травмированные кости начинают минерализоваться из-за стремительного размножения клеток, спаиваться между собой формируется хрящ, потом он трансформируется в кость, постепенно нормализуется кровоток, восстанавливаются функции костей и костномозговой канал, формируется надкостница. Когда образуется костная мозоль после перелома, появляется шишка.

Кость полностью восстанавливается, проходя несколько стадий, поэтому на любой из них может сформироваться мозоль. Врач должен диагностировать тип мозоли, потом назначить лечение.

Дефекты в зависимости от места травмы и особенностей организма бывают следующие:

  • Периостальная мозоль в виде круглого образования, которое располагается на внешней стороне кости ноги и искажает ее форму. Структура снабжена кровеносными капиллярами, что оказывает положительное влияние на ее восстановление.
  • Интермедиальная мозоль появляется между костными обломками, формируется из-за неравномерного размещения ткани.
  • Эндоостальная структура делает кость в месте перелома тоньше, так как формируется внутри нее возле костномозгового клапана.
  • Параоссальная мозоль формируется очень медленно из мягких тканей, что располагаются рядом с травмой кости. Данную патологию принято считать самой нехорошей.Составные части костной мозоли

На вид костной мозоли оказывает влияние тип перелома. Процесс восстановления также может протекать по-разному. Трещины заживают намного быстрее, а мозоль в этом случае не причиняет дискомфорта.

Причины патологии

Когда кость срастается, появляется множество образований, которые впоследствии должны рассосаться. Иногда мозоль может остаться по причине снижения крепости кости или нарушения ее функций. Особенно часто наблюдается костная мозоль на пальце ноги или стопе.

Для устранения неприятного симптома требуется медикаментозное или оперативное лечение. Чтобы такого не случилось, врачи рекомендуют проводить специальные процедуры в процессе срастания костей, которые могут дополняться использованием некоторых препаратов.Медикаментозное лечение

Симптоматика патологии

У людей кости после перелома восстанавливаются с разной скоростью, в некоторых случаях мозоль не формируется. У других она может появляться неодинаково в разных костях, например, в плоских она не формируется, в трубчатых нередко достигает огромных размеров, а в черепных костях проявляется в виде соединительной ткани.

Костная мозоль при переломе проявляется такими симптомами:

  1. Ощущение постоянной боли в травмированном месте;
  2. Появление отека и изменение цвета кожного покрова;
  3. Увеличение температуры кожи на травмированном участке;
  4. Снижение защитных функций организма, в результате чего может развиться остеопороз;
  5. Появление нагноения в месте травмы;
  6. Развитие посттравматического остеомиелита.

Развитие посттравматического остеомиелита

Данные признаки говорят о наличии нарушений в процессе регенерации костей, поэтому человек должен пройти обследование и соответствующее лечение.

В зависимости оттого, в каком месте случился перелом, принято выделять следующие разновидности костной мозоли:

  1. Костная мозоль на ноге может образоваться на стопе, пальце или пятке. Обычно формирование структуры происходит на протяжении полутора месяцев. В данном случае рекомендуется правильно подбирать обувь для снижения риска развития негативных последствий, а также купирования болевого синдрома. Часто формируется образование на внешней стороне большого пальца ноги. Это происходит не всегда после перелома, спровоцировать развитие патологии могут нарушения опорно-двигательного аппарата.
  2. Костная мозоль на пятке образуется через два или три месяца после травмирования. Человек ощущает болевой синдром и дискомфорт при ходьбе. Лечение не представляет сложности.

Костная мозоль на пятке

Мозоль на верхней конечности характеризуется появлением уплотнения после перелома пальцев. Очень часто возникает шишка на месте перелома руки. Образование появляется через полтора месяца после травмы.

Мозоль на носу наблюдается у людей чаще всего. Происходит это в результате косметических процедур или при переломах костей носа. Мозоль может быть незаметной или сильно выраженной. Для восстановления носа, травматолог сначала ломает сросшиеся кости, а потом придает им необходимой формы. Формироваться костная мозоль может около года.

Костная мозоль после перелома лучевой кости формируется в течение трех месяцев. Появляется образование из-за открытого перелома. Редко появляется образование при травме ключицы. В данном случае клиническая картина будет тяжелой и опасной.

Диагностические методы

Показаться травматологуПеред тем как убрать костную мозоль после перелома, рекомендуется показаться травматологу. За процессом формирования патологии можно проследить при помощи рентгенографии.

Опытный медик знает, как выглядит костная мозоль на рентгене. Образование имеет вид облака, врач может точно определить время получения травмы. Наличие образования указывает на то, что перелом произошел давно, кость начинает восстанавливаться.

Существует и другая патология, которая заключается в отсутствии мозоли после перелома. В данном случае врач назначает лабораторные исследования для оценки состояния гормональной системы, выявления маркеров, почечных и печеночных функций.

Также проводится обследование для выявления возможных заболеваний, например, остеопороз, миелому, метастазы в костях и так далее. Если мозоль не образуется или формируется с отклонениями, врач осматривает пациента, назначает лабораторную диагностику и разрабатывает соответствующую терапию.

Сразу после травмы нужно обратиться в медицинское учреждение, так как перелом предполагает квалифицированное лечение. При неправильном срастании кости ее приходится снова ломать, что может вызвать негативные последствия.

Лечебные мероприятия

Опытный врач составляет программу лечения патологии после постановки диагноза с учетом места и вида травмы. При появлении костной мозоли на кости без проявления негативной симптоматики, ее оставляют без изменения. При возникновении болевых ощущений, нарушении двигательной функции, косметологическом дефекте, если на месте перелома образовалась шишка, проводят ее удаление или уменьшение размера.

В травматологии используют следующие методики лечения:

  1. Медикаментозная терапия в сочетании с электрофорезом, термотерапией и магнитотерапией;
  2. Хирургическое вмешательство применяют в случае негативного влияния мозоли на состояние здоровья пациента.

Хирургическое вмешательство

Главной задачей лечения выступает прекращение разрастания мозоли и остановка ее роста.

Операция по удалению мозоли используется редко, так как часто возникают такие осложнения:

  • Развитие воспалительного процесса;
  • Увеличение риска повторного травмирования;
  • Увеличение длительности восстановительного периода.

В большинстве случаев костная мозоль лечение предполагает медикаментозное в сочетании с электрофорезом и термотерапией. Во время терапии нельзя допускать нагрузок на поврежденную часть тела, человек должен соблюдать покой. В рацион питания рекомендуется включить продукты, содержащие большое количество витаминов Е и Д. Для этого употребляют кисломолочные и морепродукты.

Большое количество витаминов Е

Народная медицина

Поле появления мозоли ее можно устранить при помощи средств нетрадиционной медицины, но только в сочетании с основным лечением. С этой целью нередко используют листья алоэ. Их необходимо прикладывать на пораженное место на ночь.

Также можно сделать компресс из яблочного уксуса и соды, которые берут в равных частях. Такой компресс способствует рассасыванию костной мозоли, но на это может потребоваться много времени.

В некоторых случаях используют ванночки из солевого или содового раствора. Для этого на один литр теплой воды необходимо взять одну ложку соды или соли, в этот раствор погружают травмированную конечность. После того, как вода остынет, процедуру необходимо закончить.

Ванночки из солевого или содового раствора

Прогноз и профилактика

Прогноз патологии благоприятный. Чаще всего мозоли не вызывают неприятных ощущений и болей у человека. С целью профилактики необходимо обращаться в медицинское учреждение сразу после получения травмы, соблюдать все рекомендации врача.

При открытых переломах необходимо принимать антибактериальные препараты, также важно заниматься корректировкой патологии, которая возникает во время восстановления кости.

Источник

  • Девочки, есть вопросы. Если кто сталкивался, напишите, плиз.

  • Я сталкивалась и не однократно. Вопрсы озвучте лучше

  • было дело дважды… оба без обращения ко врачу (очень сожалею!!!)

  • Девоньки, вопросы: меня угораздило сломать нос две недели назад. Снимок делали, смотрели несколько ЛОРов, сказали, что перелом есть точно, но БЕЗ бокового смещения и что ничего не делать, просто ждать, пока сам заживет. Ну, физические нагрузки ограничить две недели. Сначала был очень сильный отек — нос раздуло в два раза, плюс, естественно, синяки под обоими глазами. На сегодняшний момент синяки почти отцвели, видимый отек с носа прошел, НО! Сбоку носа есть типа горбинки. На ощупь твердая, как кость. В принципе у меня до этого носовая перегородка была искривлена, но горбинки этой не было. Она, естественно, ужасно портит внешний вид — ощущение, что нос вообще на боку. Собственно, вопрос — что это может быть за горбинка и пройдет ли она со временем? Повторюсь, что ЛОРы меня убеждали, что никакого смещения нет и нос примет обратно свою форму. И что репозицию делать не надо, но что-то я боюсь, что так и останется… и теперь уже придется не рипозицию, а ринопластику делать. Как у вас с этим было?

  • Всё осталось! Горбинка на носу и смещение. Горбинка в профиль заметна прилично ( в сравнении с генетически заложеным носиком), боковое смещение изначально было не от удара Кости Дзю, поэтому если только очень приглядываться. Но согласитесь, приятного мало в этих фактах Поэтому я так жалею, что не пошла ко врачу сразу (у меня это было в подростковом возрасте), вроде как свежий перелом носа можно вправить сразу, а потом только операция с долбёжкой костей. Попробуйте в очень приличное место съездить на консультацию — в 67-ю больницу в лор, например.

  • Спасибо за инфу… У меня горбинка именно сбоку — не на переносице. Насет 67-й учту, только вправлять мне уже поздно, две недели прошло…

    Вы не жалейте, что сразу ко врачу не пошли — я тут же и скорую вызвала, и на утро в травмпункт, потом в больницу поехала — и чего толку? Сказали, что смещения нет, ждите. Дождалась…

  • Сын в 19 лет ломал нос, репозицию не делали, сказали тоже, что не надо, смещения нет. Асимметрия осталась. Горбинка у него небольшая была всегда, но теперь с одного боку она больше. В глаза не бросается особо и он, конечно, не парится.

  • хорошо не париться тем, кто очки не носит…. А я вот линзы когда не ношу, то очки тоже….. как бы это сказать…. ассиметрично сидят

  • Спасибо… Судя по всему, надо мне готовится к ринопластике, у меня в глаза сильно бросается…

    Блин, ну я же свято ходила по врачам с вопросом — может сделать репозицию, может есть смещение… Нет, не надо…

  • То есть у вас все же было боковое смещение? А автору врачи сказали что нет смещения, а уплотнение есть..

  • А в каком месте был сам перелом носа? Может уплотнение именно там где срослась кость ?

  • Возможно смещения действительно не было. В месте перелома могла образоваться костная мазоль.
    Делать репозицию, если смещение все-таки есть, уже поздно. Ждите месяц пока окончательно сойдет отек и уйдет воспаление. А затем уже решать — нужна ли ринопластика

  • Да, Валь, уплотнение в месте самого активного удара, судя по всему, перелом был именно там.

  • Я знаю, что репозицию надо делать в первые дней 10. Везде читала, что после переломов ринопластику рекомендуют почему-то делать через 6-8 месяцев.

    Просто есть у меня тайная надежда — а вдруг это все-таки отек такой странный или еще чего, что рассосется…

  • ГалчОнок,дети как?В ТД вас недавно вспоминали.

  • Каким словом вспоминали?))

    Дети-то нормально, я вот себе накануне 8-го марта в собственном подъезде нос сломала — пошла в магазин и полетела со второго этажа на первый(( 8-е марта встречала в кровати с сотрясением мозга и сломанным носом((

    Теперь хожу как побитая собака — под глазами синяки, нос на боку((

  • Я думаю это уплотнение именно изза того что там срослась кость, а репозицию делать не имело смысла потому что смещения ведь не было.

    Разглядывала свой нос, у меня тоже был перелом прямо по центру и поднимали переносицу, сейчас явно вижу горбинку, раньше ее как будто не замечала, наверно не полностью подняли..

    Ну может врачи посоветует что с этим делать? Может процедурами какими- то убрать? Ведь должны же быть альтернативные методы вместо ринопластики? Может прогреванием или массажиками?

  • у вас крылья выросли?Если нет,то лучше осторожнее ходить и больше не летать.Здоровья Вам!!!!!!!!!!!Вспоминали по доброму,просто переживали,как старший сын.

  • )) Если бы выросли крылья, нос был бы на месте))

    А старший сын все также — «женихается», я в связи с последними событиями на них внимания не обращаю. Вот нос заживет, начну с ними разбираться))

  • При любых переломах лицевого и мозгового черепа (переломах носа, лобной кости (пазухи), челюстей, скулы (скуловой кости и дуги), глазницы (орбиты) и т.д., переломах свода и основания черепа), а также позвоночника, да и вообще при любых переломах или подозрении на них НЕОБХОДИМА компьютерная томография! Именно компьютерная томография — КТ, а не убогая «рентгенография» черепа, носа или глазниц в двух проекциях, где ровным счетом ни зги не видно — только лишнее облучение и который в нормальных странах уже никогда и никем не используется при переломах черепа по причине полнейшей неэффективности. Лучше всего вправить переломы костей лица можно в первые дни (в первые 2 дня, а в идеале — в первые часы) после травмы, и то, только в авторитетных хирургических центрах с хорошими врачами, а не в городских больничках. 5-7 дней — это край, несмотря на то, что в некоторой литературе приводятся сроки до 14 дней. Дальше уже начинается неправильное сращение отломков, после чего нужно будет возобновлять перелом и двигать кости наместо, скорее всего, с фиксацией титановыми пластинами (причем некоторые врачи считают, что необходимо ждать определенное время, полгода, другие утверждают, что необязательно). Вовремя не устраненный перелом глазницы (который часто сочетается с переломом скуловой дуги и кости, носа) может привести к энофтальму, гипофтальму (углублению, опущению глаза), к ухудшению зрения, двоению в глазах, носа — к затруднению носового дыхания ну и конечно к косметическому дефекту. Удивляет, почему практически во всех статьях рекомендуют обычную рентгенографию! Ведь перелом стенок глазницы обычный рентген вообще не показывает. Ни один более-менее нормальный врач уже не то что не начнет оперировать, но даже и не разговаривает без КТ, ведь там детально видны все кости черепа на срезах, а на 3D реконструкции полностью виден весь перелом. Но к сожалению, у нас настолько средневековая медицина, что даже более-менее нормальных врачей очень мало, даже в Москве. www.loronline.ru/forum/viewtopic.php?t=11800 — о том, куда лучше обращаться при переломах лица и как у нас в 1-й Градской в Москве носы (да думаю и не только) «выправляют».

  • Источник