Сильный ушиб плеча долго болит

Травмы конечностей подстерегают нас везде и от них не застрахован никто. При падении на плечо, столкновении с различными предметами, а также в результате ударов возможен ушиб. В случае его наличия человека беспокоят интенсивные боли, появляется припухлость, также иногда снижается подвижность руки. Если после ушиба плеча не поднимается рука, нужно срочно обращаться за квалифицированной и своевременной помощью.

Рассмотрим особенности этой травмы и способы её терапии, в том числе в домашних условиях.

Части плеча, которые повреждаются при ушибе

Ушиб плечевого сустава чреват повреждением таких структур:

• Кожи и подкожной клетчатки. Обычно эти структуры травмируются чаще всего;
• Мышцы. Их повреждение бывает при средних и сильных ударах;
• Повреждение сухожилий. Характеризуется очень сильной болью при ударе сустава и невозможностью совершения активных движений;
• Кости. При повреждении костей принято говорить о переломах;
• Суставная капсула, хрящи, сумки и связки. В результате ушиба плеча при падении не поднимается рука из-за выраженного повреждения этих структур и болевого синдрома;
• Сосуды и нервы.

Почему при ушибе возникает боль

Болезненность при ударе – самое распространенное явление. Любое повреждение целостности ткани при ушибе способствует появлению болевого синдрома разной степени интенсивности. Травма плеча способствует развитию повреждений кожи, нервных окончаний, связок и мышц (в меньшей степени).

Если ушиб плеча произошел при падении, то может возникнуть кровоизлияние из-за нарушения целостности кровеносных сосудов. Незначительная травма вызывает точечные кровоизлияния в толще кожи. Кровоподтеки бывают в случае, если кровь проникает в подкожную жировую клетчатку.

Снижение подвижности руки часто связано с образованием гематомы. Гематома – это полость внутри ткани, наполненная кровью. Человек при этом ощущает очень сильную боль.

Боль также может быть из-за повреждения нервов или их раздражения. Раздражение окончаний нервов бывает из-за:

• отека поврежденных тканей;
• сдавливания нерва воспаленной тканью;
• прямого повреждения нерва;
• воспаления. Оно развивается из-за резкого изменения проницаемости кровеносных сосудов и увеличения количества крови в ткани.

А также боль бывает из-за повреждения костной ткани, суставов. Обычно травмированный человек ощущает очень сильную боль в пораженном суставе.

Симптомы

Симптомы ушиба плеча бывают самыми разными. Однако боль, припухлость, покраснение встречаются гораздо чаще других признаков.

Степени травмы

От степени повреждения зависит лечение ушибленного сустава.

Врачи различают несколько степеней ушиба:

• Первая степень отличается болью в верхней конечности, которая проходит самостоятельно без лечения на третий – четвертый день. На коже могут быть ссадины, царапины.
• При ушибе второй степени на коже появляются гематомы, покраснения. Человек ощущает острую боль на месте ушиба. После прекращения физической активности она не проходит.
• При ушибе плечевого сустава третьей степени повреждаются кожные покровы, мышцы, сухожилия.
• Ушиб четвертой степени характерен полной потерей двигательных функций. На плече появляется огромная гематома.

Что делать при выраженном ударе плеча

Если человек сильно ударился плечом, очень важно начать лечение как можно раньше. Если удар не осложнен раной, вывихом, переломом, деформацией связок, то при травме плечевого сустава надо приложить к поврежденному месту холод.

Запомните!
Эта процедура способна существенно замедлить интенсивность воспаления и снизить ощущение боли. Причем поверх холода желательно приложить компрессионную повязку.

Симптомы и лечение такой травмы тесно взаимосвязаны. Если ушиб связан с очень сильной болью, от которой невозможно двигать плечом, то нужно принять препарат класса анальгетик. Предпочтение отдается Парацетамолу, Ибупрофену, Аспирину. Нежелательно принимать препараты, в состав которых входит Анальгин из-за токсического воздействия на печень и систему кроветворения.

Чтобы уменьшить выраженность болевых ощущений, нужно постараться поменьше двигать плечом и ощупывать его.

Наложив на сустав холод и давящую повязку, не стоит заниматься самолечением и оставлять травму без внимания. Обязательным является обращение в травматологический пункт.

От эффективности лечения повреждения плечевого сустава зависит выздоровление и дальнейшая способность к активным движениям.

Случаи повреждений плеча, при которых нужно обязательно обратиться к врачу:

• Перелом;
• При обездвиженности сустава из-за нарушения чувствительности;
• При снижении мышечной силы (парез);
• При утрате способности мышц к сокращению (паралич);
• При похолодании руки;
• При таких травмах, как повреждение тканей руки, огнестрельные ранения и др.

Если невозможно вызвать скорую и транспортировать пострадавшего в лечебное учреждение, то необходимо оказать ему первую помощь, заключающуюся в обездвиживании сустава.

Методы лечения

Способ лечения ушиба плечевого сустава зависит от каждой конкретной ситуации. Но даже самая легкая степень травмы, когда активность сустава практически не нарушена, требует полного покоя. В таких случаях можно проводить лечение в домашних условиях. В первые сутки к пораженному месту прикладываются холодные компрессы. Обычно подвижность сустава восстанавливается через несколько дней.

Зачастую при падении повреждаются связки. Такое повреждение плечевого сустава сопровождается гематомой, отеком и обездвиженностью. Снизить отек и боль можно с помощью холода. Однако лечение не ограничивается холодом, лечащий врач выписывает больному мази для снятия воспаления.

Лечение же гемартроза (кровоизлияния в полость сустава) часто происходит в лечебных учреждениях. Наличие крови в суставной сумке делает движения неподвижными. Если в суставе имеется незначительное количество крови, то помогут ускорить процесс рассасывания примочки с йодом, уксусом. Очень важно, чтобы сустав не испытывал нагрузок.

Если в суставной сумке находится свыше 20 см3 крови, то ее надо откачивать с помощью шприца.

А вот при наличии сильных повреждений сустава лечение будет длительным. Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство.

Чем опасен ушиб

Если лечение ушиба плеча не проводилось или проводилось в недостаточном объеме, то он чреват такими осложнениями:

1. Повреждение суставной сумки. Часто при таком осложнении рука не поднимается из-за отеков тканей и сдавливания нервных окончаний.
2. Гемартроз. Характерные симптомы гемартроза – резкая распирающая боль.
3. Бурсит – скопление крови и синовиальной жидкости в суставной сумке. Сопровождается сильно выраженной болью и неспособностью двигать рукой.
4. Накопление крови в мышце из-за разрыва кровеносного сосуда.

Лечение таких осложнений, должно проходить под наблюдением врача.

Ушиб плеча – не такая уж «безобидная» травма. От того, какое лечение назначено пациенту и как он соблюдает предписания врача, зависит то, когда и в каком объеме восстановятся активные движения в суставе. Время восстановления плеча зависит от степени тяжести полученного повреждения.

Даже самый осторожный человек не застрахован от падения, причиной которого становятся скользкие дороги, головокружение, невнимательность или чей-то злой умысел. В результате может пострадать любая часть тела. По статистике, одной из наиболее распространенных травм является ушиб плеча в сочетании с переломом, вывихом, гематомой и прочими повреждениями костных или мягких тканей.

Общая информация о травме

Плечи представляют собой сложную систему, позволяющую рукам осуществлять различные движения.

Большую часть площади занимают мышцы, связки и сухожилия. В качестве каркаса выступает плечевая кость, соединяющаяся с лучевой у своего основания.

Ушиб – это распространенная травма, в результате которой повреждаются мягкие ткани и сосуды, но не нарушается целостность кожи.

Чаще возникает при падении, реже — по причине удара. В основном наблюдается:

• у молодых парней и девушек, занимающихся спортом, танцами;
• в детском возрасте, когда инстинкт самосохранения еще развит недостаточно;
• зимой, из-за гололеда.

Спутниками сильного ушиба плеча часто становятся открытые и закрытые переломы, смещения и другие повреждения.

В зависимости от степени тяжести, повреждение проходит самостоятельно либо пострадавший нуждается в помощи врача.

Симптомы

Признаки ушиба плеча не всегда можно отличить от других травм, полученных при падении. Косвенно указывать на его появление могут:

• боль;
• гематомы и кровоподтеки;
• воспаление;
• затвердение участка;
• припухлость;
• онемение;
• снижение работоспособности плечевой кости.

Не стоит забывать, что тяжелые травмы часто возникают в комплексе, поэтому точно поставить диагноз поможет только диагностика. Если после ушиба плеча при падении не поднимается рука, самолечение недопустимо!

Первая помощь

При подозрении на повреждение плеча необходимо:

1. Осмотреть руку пострадавшего на предмет наличия торчащих осколков костей.
2. Попросить человека пошевелить рукой, пальцами.
3. Ссадины и другие открытые раны обработать антисептиком, чтобы предотвратить дальнейшее заражение.
4. Зафиксировать руку больного. Для этого ее сгибают в локте под прямым углом и закрепляют при помощи косынки или полотенца на шее.
5. Приложить к больному месту лед, предварительно завернутый в платок или другую ткань. Длительность не должна превышать 20 минут. Повторять каждые пару часов.
6. При наличии выраженных болевых ощущений дать анальгетик (хотя лучше обойтись без него) и вызвать бригаду медиков.

Иногда после повреждения больной может себя чувствовать удовлетворительно, но спустя 1 – 2 дня состояние ухудшается. Тогда необходимо посетить травматолога, хирурга или ортопеда.

Тяжесть поражения

По характеру повреждений выделяют несколько степеней ушиба плеча:

• 1-я. Вызывает незначительный дискомфорт при движении конечностью. Может сочетаться с мелкими царапинами на месте удара. В лечении не нуждается, и проходит через 3 – 4 дня.
• 2-я. В этом случае на месте травмы появляются припухлости, затем гематомы. Болезненные ощущения появляются сразу и усиливаются при подъеме руки.
• 3-я. Патологический процесс локализуется в подкожной области и затрагивает мышцы или связки. Часто диагностируется вместе с вывихом плечевого сустава.
• 4-я. Характеризуется полным отсутствием чувствительности в плече и требует срочной медицинской помощи.

В терапии не нуждается только легкая форма. Если ушиб плеча болит, что делать в таком случае, подскажет доктор и назначит необходимые препараты, облегчающие состояние. Иногда может потребоваться операция.

Обследование

В большинстве случаев для диагностики достаточно консультации врача.

При первичном осмотре пациента подробно расспрашивают о происшествии, в результате которого была получена травма, симптомах и наличии дополнительных патологий.

После этого проводится внешний осмотр больного с пальпацией болезненной области, в ходе которого врач сможет обнаружить:

• осколки костей;
• деформацию сустава;
• царапины;
• гематомы;
• припухлости;
• потерю чувствительности.

При подозрении на тяжелое повреждение мышц, сосудов связок, костей и суставов пациенту будет назначено инструментальное исследование включающее следующие методы:

1. Рентген.
2. МРТ.
3. КТ.
4. УЗИ.
5. Артрографию.
6. Артскопию.
7. Ангиографию.

Лабораторные анализы, как правило, малоинформативны. Их проводят в редких случаях, а именно при:

• неудовлетворительном общем состоянии пациента;
• подозрении на инфицирование полости раны с последующим заражением суставов, крови и т. п;
• подготовке к операции.

К таким исследованиям относят:

• клинический и биохимический анализ крови;
• коагулограмму.

Если боль от ушиба не проходит в течение 3 дней и усиливается, обращение к врачу обязательно.

Применение медикаментов

Холодные компрессы целесообразно применять в первые сутки после происшествия, далее рекомендуется мазь при ушибах и травмах. Это может быть:

• «Троксевазин».
• «Синяк-OFF».
• «Финалгон» и др.

Можно воспользоваться согревающим пластырем «Нанопласт форте».

Открытые раны смазываются:

• левомеколем;
• стрептоцидом;
• хлоргексидином;
• «Спасателем»;
• зеленкой;
• йодом;
• фукорцином и пр.

Перед применением лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Бабушкины рецепты

На сегодняшний день для лечения ушиба плеча при падении в домашних условиях существует немало средств народной медицины. Они передавались из поколения в поколение с давних времен и были довольно эффективны в борьбе с болезненными повреждениями.

Исходя из многочисленных отзывов пациентов, выделяют наиболее действенные из них:

1. Мазь при ушибах и травмах из корня лопуха. Сырье тщательно моют и просушивают полотенцем. Затем измельчают в блендере или на мелкой терке и заливают стаканом подсолнечного или оливкового масла. Настаивают сутки, после чего прогревают на медленном огне минут 15, не допуская кипения. Процеживают и помещают в холодильник. При получении травмы втирают в больное место или прикладывают в виде компресса.
2. Полынь. Свежесобранную траву измельчают до получения целебного сока, которым смазывают ушибленные места.
3. Хозяйственное мыло. Берут небольшой брусок и измельчают на терке. Соединяют с 30 г камфорного порошка и 30 г нашатыря. Массу заливают 1 стаканом скипидара и лампадного масла, хорошенько перемешивают и смазывают травмированные области до исчезновения симптомов. Хранят в темном холодном месте.
4. Противовоспалительный компресс. В 500 мл воды добавляют 1 ст. ложку уксуса (9%). Берут марлю или натуральную ткань, смачивают в полученном растворе и прикладывают к болезненным местам.

Лечение ушиба плеча должно осуществляться после осмотра специалиста. Пользоваться такими рецептами или нет, личное дело каждого, но для исключения тяжелых патологий необходимо знать свой диагноз.

Восстановительный период

При сильной травме на лечение ушиба плеча при падении в домашних условиях может уйти несколько месяцев. Для более быстрого выздоровления больному рекомендуют:

• парафинотерапию;
• УВЧ;
• массаж;
• лечебную физкультуру.

Для того чтобы восстановить двигательную активность сустава и укрепить мышцы поврежденного плеча, врач подберет комплекс необходимых упражнений, включающий:

• наклоны вперед и круговые движения руками;
• сжимание кистей в кулак;
• разведение лопаток;
• поднятие плеч.

Все движения должны быть плавными. При резких рывках возможно ухудшение состояния сустава и появление сильной боли.

Запрещено выполнять произвольные движения. Неразработанной руке противопоказаны многие упражнения.

При соблюдении всех рекомендаций врача прогноз, как правило, благоприятный.

При сильной травме (сочетающейся с переломом и др.) дальнейшее развитие событий будет зависеть от многих факторов.

Нередко после излечения человек не может выполнять поврежденной рукой привычные для него действия. Это особо сказывается на спортсменах, чья карьера после неудачного падения заканчивается.

Осложнения

Нельзя проводить самолечение, если параллельно с ушибом плеча при падении не поднимается рука. Прибегать к таким методам разрешено только после осмотра врача, в обратном случае травма может привести к таким тяжелым осложнениям, как:

1. Скопление лишней крови в мышце.
2. Патология суставной сумки.
3. Бурсит.
4. Гемартроз.
5. Сепсис.
6. Некроз конечности.

Зачастую такие последствия дают о себе знать в результате сильных травм или позднего обращения к врачу.

В большинстве случаев ушиб плеча проходит бесследно через несколько дней или недель после получения травмы. При сильных падениях исход может быть не таким благоприятным. Дополнительное повреждение костей, суставов, мышц и сухожилий автоматически продлевает длительность лечения на неопределенный срок. Часто функциональность конечности все же удается восстановить, но не всегда в полном объеме.