Сколько дней проходит ушиб копчика
Ушиб копчика – специфическое поражение, получаемое при падении человека. Иногда приводит к тяжелым осложнениям при отсутствующей/несвоевременной терапии. Формирует различные клинические картины, симптоматику, зависящую от уровня тяжести травматизации. Симптомы ушиба копчика у женщин и мужчин, особенности терапии, осложнения поражения рассмотрены в материале.
Симптомы
Клиническая картина, симптоматика, степень влияния на качество жизни при данной травме отличаются, зависят от степени ушиба. Удар характеризуется оказанием резкого давления на копчик, в результате он изменяет положение, загибается в противоположную сторону, при исчезновении силы – возвращается на место. Симптомы проявляются почти сразу, характеризуются высокой степенью выраженности. При нетяжелой травме:
- Ноющие боли в области приложения силы, эродирующие в ягодицы, паховую область, бедра;
- Боль усиливается при сидячем положении или стоя;
- Усиление симптоматики вызывают провоцирующие факторы (сидение на твердой поверхности, дефекация, кашель, чихание, наклон туловища вперед).
Травма средней тяжести, помимо описанный выше, характеризуется другой симптоматикой:
- Сильный дискомфорт при лежачем положении тела, усиливающийся в процессе смены позы;
- Уменьшение дискомфорта в стоячем положении;
- Скованность, затруднение движений, перемещений.
Симптомы сильного ушиба копчика те же, но к ним прибавляются другие:
- Гиперемия, отек места приложения силы при ушибе;
- Синяки, кровоподтеки, ссадины.
Сколько болит копчик после ушиба? Признаки ушиба копчика снижают выраженность через 2-3 дня после происшествия, но если пациенту приходилось много сидеть на твердых поверхностях, то этого может не произойти. Воспалительный процесс, температура для ушиба копчика нехарактерны.
к содержанию ↑
Куда еще может отдавать боль?
Дискомфорт эродирует в:
- Ягодицы;
- Внутренние, задние части бедер;
- Пах;
- Них живота;
- Поясницу;
- Кишечник;
- Мочеполовую систему.
При ушибе нервных корешков дискомфорт распространяется шире.
к содержанию ↑
Как оказать первую помощь?
Первая помощь при ударе копчика предполагает быстрое купирование болевого синдрома. Делается следующее:
- Перевернуть упавшего на живот;
- Исследовать зону ушиба, позвонить в скорую медицинскую помощь, если есть подозрение на перелом, пострадавшего не перемещать;
- Приложите лед к зоне поражения на 8-10 минут, затем 10 минутный перерыв, снова приложение холода на тот же период;
- Проведите обезболивание мазью с анальгетика или нестероидными противовоспалительными препаратами;
- Примите нестероидные противовоспалительные препараты ( таблетки Ибупрофен, Нурофен, Ортофен) внутрь (одну таблетку однократно или при возобновлении боли, но не более четырех штук ежесуточно);
- Посетите врача.
Заниматься самолечением нельзя. Повреждение копчика при ударе ведет к тяжелым осложнениям, особенно у детей, пожилых людей. Если при обследовании видно, что травма сильная, то нужно сразу вызвать врача.
к содержанию ↑
Что делать при падении, если никого нет рядом?
Что делать, если ударился копчиком, но помочь некому? Предпринимайте следующие меры:
- Перевернитесь на живот;
- Дождитесь окончания приступа боли в таком положении (если вы упали и ударились копчиком не зимой, на улице);
- Попытайтесь встать – если резкого усиления боли нет, то можно спокойно перемещаться;
- Поместите на пораженную область лед или другой холод на 10 минут, затем уберите еще на 10, приложите снова на то же время;
- Примите нестероидное противовоспалительное средство (Ибупрофен, Диклофенак) однократно в количестве одной таблетки;
- По возможности нанесите НПВС в виде мази с анальгетиками (Диклофенак, Найз, Вольтарен);
- После снятия приступа боли посетите специалиста.
При значительных ушибах, сопровождающихся обширной гематомой, резком нарастании дискомфорта при передвижениях посещайте медицинское учреждение незамедлительно. Возможны перелом или образование трещины.
к содержанию ↑
Лечение
Лечение ушиба копчика в домашних условиях нежелательно. Способно вести к развитию тяжелых последствий. Состояние не лечится стационарно, но эффективное, корректное амбулаторное лечение назначает только медицинский работник. В ходе терапии преследуется три основных цели:
- Снятия выраженного болевого синдрома;
- Ограничение нагрузки на позвоночник, ягодицы, таз;
- Ускорение заживления пораженных тканей при наличии гематомы, стимуляция ее рассасывания.
Эффективность терапии выше при соблюдении пациентом следующих правил:
- Спать только на животе;
- Сидеть на мягкой поверхности, не слишком длительное время;
- Лежать на специальных подушках, матрасах.
Эти правила применимы не только, если больно сидеть и/или вставать, но даже при легких ушибах, так как помогают повысить эффективность терапии. Какое лечение назначается? Перед выбором терапии врачом пациент проходит ряд диагностик – рентгенограмма, ректальное исследование, мануальный осмотр.
к содержанию ↑
При легких и средних ушибах
Неострый дискомфорт, отсутствие гематомы, синяка, ссадины свидетельствуют, что травма несильная. Если ушиб легкий, возможно лечение дома. В течение недели ограничивать двигательную активность, применять местные анестезирующие мази, такие как Вольтарен, Найз. Они убирают боль, припухлость, воспалительный процесс. Применять каждые 6 часов ежесуточно, втирая в зону ушиба по 1 грамму.
Если на протяжении трех дней улучшения не наступает, болит копчик от удара ничуть не меньше, то нужно посетить медицинское учреждение. В этом случае одна только мазь может быть неэффективна.
к содержанию ↑
Препараты
Врач назначает местное лекаство (мазь при ушибе копчика), средства системного действия – инъекции, таблетки (подбираются индивидуально). Чаще всего назначаются лекарства:
- Чем мазать пораженную зону местно? Препараты Найз, Вольтарен, Диклофенак наносятся 4 раза/сутки по 1 грамму на пораженную область;
- Свечи с Новокаином при ушибе копчика прописываются к применению 1-2 раза/день. Действуют эффективно из-за близости к источнику боли;
- НПВС используются как обезболивающие при ушибе копчика. Лекарства Ибупрофен, Нурофен, Ортофен принимают по 2-3 таблетки/сутки для уменьшения воспалительного процесса, болевого синдрома в течение 7-14 дней;
- Уколы при ушибе копчика (тоже НПВС) более эффективны, так как действуют быстрее. Делаются 1 раз/сутки в индивидуальной дозировке. Применяются до 5 дней, затем переходят на таблетки.
Дополнительно помазать копчик при ушибе можно хондропротекторами (Хондроксид). Наносится 2 раза/сутки, способствует восстановлению хрящевой ткани, скорейшему выздоровлению.
к содержанию ↑
Лечение народными средствами
Эффективность нетрадиционного лечения ниже медикаментозного, но использовать его как дополнение можно. Рекомендуются рецепты:
- Смешать уксус, мед 2 к 1. Втирать каждый час, по мере стихания болей – реже, перейти к 1-2 нанесениям в сутки;
- На протяжении недели пить настойку арники трижды в день по 30 капель для уменьшения дискомфорта;
- Накладывать салфетку, пропитанную настоем валерианы к пораженному месту от боли, для ускорения уменьшения синяков, кровоподтеков;
- Натереть на терке картофель. Кашицу поместить в марлю, использовать как компресс 1 раз/день на 20 минут в течение недели. Уменьшает воспалительный процесс, отечность, уменьшает болевой синдром;
- Смешать творог, мед, кефир в одинаковых долях, наносить как компресс в течение недели каждый вечер, выдерживая всю ночь.
Перед применением народных методов посоветуйтесь со специалистом.
к содержанию ↑
Физиолечение
Физиолечение при ушибе копчика прописывается врачом при восстановлении от сильных травм. Используются СВЧ, УВЧ, снимающие болевые ощущения, припухлость, воспаление, ускоряющие уменьшение гематом. Стимулируют кровообращение, ускоряют регенерацию. Проводится 7-10 процедур по 15-20 минут, два-три раза в неделю/через день.
к содержанию ↑
Что делать при сильных ушибах?
При значительных травмах действуют согласно алгоритму:
- Больной поворачивается спиной вверх;
- На пораженную область накладывается холод на 10 минут, затем перерыв 10 минут, еще на то же время;
- Прием обезболивающего средства – анальгетика (Анальгин, Баралгин) 1 таблетка;
- Необходимо вызвать врача, во время ожидания пациента не перемещать.
Сильные боли снимаются новокаиновой блокадой поясничного отдела, выполняемой врачом в условиях медицинского учреждения. При ней в крестцовый отдел или спинномозговой канал вводится анестетик. Эффект длится несколько месяцев.
к содержанию ↑
Что делать, если больно сидеть и вставать?
Сколько проходит ушиб копчика? Показатель широко варьируется, но наиболее выраженная симптоматика проявляется первые дни. В течение 1-3 суток после травматизации уменьшить дискомфорт помогут рекомендации:
- Сон на животе, на специализированном матрасе;
- Стараться не сидеть, а если это необходимо – то исключительно на мягком;
- Снизить физическую активность, отменить занятия спортом, длительное хождение пешком;
- Максимум времени проводить лежа с выпрямленными ногами, или ступнями, поднятыми чуть выше головы (это снимает нагрузку на опорно-двигательный аппарат);
- Рацион должен предотвращать образование запоров.
Регулярно используется обезболивающая мазь для копчика, другие препараты. Упражнения при ушибе копчика исключены.
к содержанию ↑
Сколько болит ушибленный копчик?
Как долго заживает ушиб, зависит от степени поражения, силы удара. При слабой травме боль ощущается не менее трех дней. Но если травма сильная, поражено нервное сплетение, то развивается устойчивый болевой синдром, диагностирующийся до 6 месяцев. При адекватном лечении положительный эффект наступает быстрее, при его отсутствии боли могут приобрести хронический характер.
к содержанию ↑
Последствия
Последствия удара копчиком у женщин и мужчин отличаются. Основная нагрузка оказывается на таз – разность строения мочеполовой системы объясняет эту разницу. У женщин возможна деформация поясничного отдела позвоночника, которая способна проявляться только при беременности, когда нагрузка на отдел возрастет. Потому, если ударилась копчиком, ей больно сидеть и вставать, то нужно незамедлительно обратиться к врачу.
У мужчин травма поясничного отдела происходит тоже, но она может никак себя не проявлять. Различное расположение центра тяжести объясняет факт, что травма вообще чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Последствия повреждения копчика для пожилых людей серьезны. После 50 лет при такой травме возможно образование перелома или трещины. У детей переломы – редкость, зато происходят сильные ушибы, разрывы, растяжения связок. В этом возрасте позвоночник гибкий – есть вероятность деформации отдела. Если ребенок ударился копчиком, то из-за деформаций наблюдается болезненная дефекация, облегчить которую помогают обезболивающие, слабительные средства.
Ушиб копчика у ребенка – отправная точка для формирования изменений опорно-двигательного аппарата, деформаций, нарушения осанки. Потому лечение должно быть своевременным, адекватным.
У обоих полов, всех возрастов способен развиться ушиб нервного сплетения – тяжелое состояние, характеризующееся интенсивными болями. Разрыв связок и/или вывих иногда требуют хирургического вмешательства. Синяки на копчике у взрослого свидетельствуют об образовании гематомы, предполагающей дополнительное лечение (возможно оперативное).
к содержанию ↑
Вывод
Травма копчика – серьезное состояние, способное привести к тяжелым последствиям, предполагающее обязательное своевременное лечение. Особенно это касается тяжелых случаев, сопровождающихся образованием гематом, очень сильными болевыми ощущениями. Терапию назначает квалифицированный специалист, ведется она под его контролем.
Госпитализация при легких/средних ушибах не показана – пациенту ничто не угрожает, он лечится амбулаторно. При образовании гематомы, синяка, трещины или перелома необходима госпитализация, стационарное лечение, сопровождающееся иммобилизацией пораженной области.
Источник
Ушиб копчика – распространенная травма нижней части позвоночника и мягких тканей этой области. Его чаще диагностируют у детей и женщин. В первом случае это обусловлено высокой подвижностью, а во второй – ношением неудобной обуви. Ушиб копчика часто случается у спортсменов и активных людей. Код травмы в МКБ 10 – S30.0.
Основные причины ушиба копчика
Причиной ушиба становится любая травма копчика и нижней части спины. Такие повреждения могут быть вызваны:
- Падением на льду – в основном в зимнее время. Часто травму копчика получают на катке при отсутствии опыта или неудачном столкновении. Человек падает в движении и отбивает нижнюю часть позвоночника.
- Занятиями роликовым, конькобежным, лыжным спортом.
- Потасовкой, один из участников которой решил пнуть другого. В таких ситуациях повредить копчик получается реже, однако стоит принимать это во внимание.
- Физическими упражнениями на турнике – падениями с перекладины или ударами копчиком о стойку снаряда.
- Активной детской игрой – любой ребенок забирается на заборы, горки и деревья, что увеличивает шансы упасть и получить ушиб копчика. Также ребенок может стукнуть или толкнуть другого таким образом, что тот упадет на нижнюю часть спины.
Боль после падения не ощущается еще несколько минут, что связано с природной анестезией.
Клинические проявления
В отличие от компрессионных переломов, возникающих при сдавливании, ушиб копчика не приводит к появлению сильной боли, поэтому пациенты не обращаются за врачебной помощью в первые дни после происшествия. Падение назад с большой высоты — с лестницы, велосипеда, крыши — повышает риск получить серьезную травму мягких тканей.
Основные симптомы ушиба копчика при падении:
- Болезненность, возникающая спустя несколько минут.
- Усиливающийся дискомфорт при сидении, наклонах или резких движениях.
- Головные боли с тошнотой.
- Дискомфорт во время похода в туалет.
- Покраснение ушибленного места.
- Боли в области нижней части спины при половом акте.
- Отечность или посинение в области копчика.
- Дискомфорт при сидении и поворотах.
- Ноющие боли в области живота, поясницы, полового члена и заднего прохода.
При слабом ушибе болезненные ощущения проходят за несколько дней. Даже если дискомфорт отсутствует, необходимо обратиться к врачу, чтобы удостовериться, что не было серьезной травмы. Пациента может тошнить еще несколько дней.
Гематома после ушиба копчика
Ссадины и гематома возникают из-за повреждения кровеносных сосудов. Если кровоподтек имеет обширную область, можно заподозрить, что пациент мог сломать копчик или крестец. В первое время поврежденная область может покраснеть и приобрести багровый оттенок, который затем меняется на зеленый и желтый. Отечность свидетельствует о воспалении в месте ушиба. Могут неметь ягодицы, что говорит о повреждении нервов.
Пациенту в большинстве случаев в первые недели после падения на копчик больно вставать и долго сидеть. Незначительное сокращение ягодичных мышц также вызывает сильный дискомфорт. У пожилых людей восстановление может длиться от полугода до года.
У пациента проявляются болезненные позывы к дефекации, запоры чередуются с поносами. При таких признаках необходима консультация проктолога, чтобы исключить наличие геморроидальных узлов.
К какому врачу обращаться
Первый специалист, к которому обращаются при ушибе копчика – терапевт. Он проводит дополнительные исследования и направляет к узкому специалисту. Терапевт может назначить симптоматическое лечение, чтобы облегчить состояние пациента на время диагностики. Обычно консультация длится не более 5-10 минут – за это время врач успевает поставить диагноз и выбрать курс лечения.
Если по результатам комплексного обследования установлено, что копчик болит не из-за повреждений, потребуется консультация проктолога. Врач проводит пальпирующее исследование, чтобы выявить возможные новообразования.
Осмотр хирурга требуется при защемлении нерва или вывихе хряща. Специалист может устранить причину боли без оперативного вмешательства. В некоторых случаях он направляет пациента к массажисту. Если причина боли в копчике – грыжа или опухоль, хирург рекомендует удалять образование.
Диагностика
Один из методов аппаратной диагностики — УЗИ копчика
Существует несколько стандартных анализов, необходимых для составления клинической картины при ушибе копчика. Классическое комплексное обследование включает:
- Рентген малого таза. Назначают при подозрении на вывихи и переломы.
- УЗИ, позволяющее выявить различные новообразования, включая копчиковые грыжи.
- Комплексный анализ крови, необходимый для определения уровня эритроцитов. Обследование позволяет выявить инфекции органов малого таза.
- Колоноскопию – введение зонда в заднепроходное отверстие. Процедура проводится, если на рентгеновском снимке не выявлено трещин и переломов копчика.
В некоторых случаях пациента направляют на МРТ, чтобы исключить вероятность онкологического процесса.
Первая помощь
Важно уметь оказывать помощь себе и окружающим при ушибе копчика. Основные действия при падении на нижнюю часть спины:
- Лечь на живот. В таком положении от зоны копчика отливает кровь, что препятствует образованию синяков и снижает болезненные ощущения.
- Не делать резких движений.
- Осмотреть место ушиба, обращая особое внимание на кровоподтеки.
- Приложить компресс со льдом к месту ушиба.
- Устранить сильную боль анальгетиками из бытовой аптечки. Запрещается самостоятельно принимать сильнодействующие медикаменты.
- Обратиться к терапевту или вызвать скорую помощь.
Поскольку под давлением позвонки могут серьезно повреждать друг друга, при сильной травме стоит обеспечить больному покой до приезда врачебной бригады.
Методы терапии
Лечение ушиба копчика проводят консервативными методами на основе данных рентгенографии. Основные направления терапии:
- Ограничения двигательного режима. Пациенту не рекомендуется спать на спине, сидеть и много двигаться.
- Медикаментозное лечение.
- Блокады крестцово-копчиковой области.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Диета, направленная на предотвращение запоров.
Если ушиб копчика легкий, пациенту назначают домашнее лечение. Рекомендуют не присаживаться в течение недели. Время ограничения двигательного режима зависит от интенсивности боли и определяется индивидуально. При тяжелом ушибе вставание с постели и ходьба в первые дни могут быть невозможны без чужой помощи.
В течение 2-3 месяцев после травмы для сидения используются мягкие подушки. Эта мера позволяет создать относительную иммобилизацию (неподвижность) в поврежденной области и снижает давление на нижний отдел позвоночника.
Консервативное лечение предполагает использование ректальных свечей с новокаином, противовоспалительных микроклизм и холодных компрессов для снятия отека. При кровоподтеках больному делают расслабляющие ванночки продолжительностью курса не более 3 суток. Нельзя греть пораженный участок, если есть подозрения на воспалительный процесс. Часто больным назначают компрессы с Димексидом.
При официальном трудоустройстве работнику обязаны дать больничный лист на время активного лечения – когда проводится терапия острой фазы болезни. Этот период занимает от 7 до 14 дней.
Мази
Для местного лечения копчика при ушибе используют мази и кремы на основе НПВС. Основные эффекты этих препаратов – улучшение проходимости кровеносных сосудов, устранение воспаления, снятие отечности и мышечно-скелетной боли.
Большинство кремов и мазей разделяют на группы в зависимости от действующего вещества. Основные из них – ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, индометацин. Ушибленный копчик мажут в течение 10 суток.
Воспаление, отечность и болезненные ощущения быстро устраняют следующие мази:
- Троксевазин – используется для снятия воспаления и рассасывания гематом.
- Индовазин – помогает устранять синяки.
- Комбинированные мази с декспантенолом – при их применении быстрее заживает кожа.
- Финалгон, Капсикал и Эспол. Составы с согревающим эффектом, улучшающие кровообращение.
- Гепариновая мазь – обладает антикоагулянтным эффектом. Способствует рассасыванию кровяных сгустков.
- Мазь с арникой. При ушибе копчика такая мазь оказывает антибактериальный, заживляющий и противовоспалительный эффект.
Избавиться от боли и устранить воспаление в поврежденной области помогает Фастум-гель. Средством необходимо помазать пораженную область тонким слоем. Средство не используют для детей до 12 лет и при беременности в 3 триместре.
Лечебная гимнастика
Через неделю после падения больной начинает выполнять простые гимнастические упражнения:
- Лечь на спину и вытянуть ноги. Стопами сжимать резиновый мячик, удерживая его 5 секунд. Выполнять 10 повторений с перерывом 15 секунд.
- Лежа на спине, согнуть ноги в коленях, а затем выполнять подъем таза и сжимать ягодицы, фиксируя положение на 5 секунд.
- В лежачем положении согнуть ноги и зажать между коленями резиновый мяч. Сжимать его, напрягая пресс.
Зарядка помогает восстановить подвижность в поврежденной области. Нагрузка не должна быть чрезмерной. Начинать ходить после постельного режима стоит постепенно.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры назначают при серьезных ушибах копчика. К лечебным процедурам относят:
- СМТ – терапия с использованием синусоидальных модулированных токов. Воздействие осуществляется на мягкие ткани и нервные рецепторы, что позволяет снять отек и устранить боль.
- УВЧ – применение тепла обеспечивает анальгезирующий и противовоспалительный эффект.
- Инфракрасное излучение – используется при лечении хронических воспалений и невралгических болей. Процедура обеспечивает болеутоляющий и рассасывающий эффект.
Если какая-либо процедура помогает плохо, врач корректирует терапию.
Народные средства
Боль при ушибе копчика может остаться даже после схождения синяка. Устранить ее помогает лечебная настойка из таблеток Анальгина. Рецепт приготовления и применения довольно прост – залить 10 измельченных драже 10 мл йода, 300 мл медицинского и 10 мл камфорного спирта. Настаивать необходимо в течение 21 дня в темном месте. Перед использованием состав взбалтывают. Снизить боль помогает 6 ежедневных растираний на протяжении нескольких дней. Важно помнить, что этот метод недопустим в острой стадии лечения.
Прием настройки арники также способствует нормализации состояния копчика. Средство продается в аптеке и имеет простую инструкцию – принимать по 30 капель трижды в сутки. Снизить болевой синдром помогает настройка валерианы, в которой смачивается хлопчатобумажная ткань и прикладывается на ночь.
Возможные осложнения и последствия
Если не обращаться к врачу после ушиба копчика, могут проявиться негативные последствия. Они бывают как явными, так и скрытыми. Сильное сдавливание нижнего отдела позвоночника может вызвать продолжительные боли, которые будут отдавать в те части тела, за которые отвечает определенный участок спинно-мозговых нервов.
Иногда травма провоцирует смещение позвонков и сдавливание сосудов, ведущих к внутренним органам. В результате развиваются болезни мочеполовой и пищеварительной систем.
Другие последствия ушиба копчика:
- Хронические мигрени. Из-за смещения спинно-мозговой жидкости происходит натяжение или вдавливание головного мозга, в результате чего нарушается проведение нервных импульсов и кровообращение. По этой причине голова может болеть после ушиба копчика.
- Разрыв крестцово-копчиковых связок.
- Сотрясение головного мозга или повреждение спинного мозга.
- Растяжение связок крестцово-копчикового сустава.
- Воспаление с образованием гнойных структур в результате повреждения прямой кишки.
- Уплотнение гематом и их последующее обрастание соединительной тканью.
Чтобы не допустить развития осложнений, в остром периоде следует отказаться от приема горячих ванн, растираний и массажа пораженного участка. Предотвратить запоры помогает употребление легкой пищи.
При своевременном обращении в травматологию и правильно выбранном лечении копчика можно не допустить опасных последствий. Игнорирование симптомов грозит развитием хронических осложнений.
Профилактические меры
Предугадать падение на попу с высоты получается не всегда, однако обезопасить себя можно при выполнении простых мер предосторожности:
- Зимой носить удобную обувь, желательно с противоскользящей подошвой.
- Соблюдать осторожность при занятиях спортом.
- Избегать спуска с крутых снежных горок на ледянках.
- Включить в рацион пищу, богатую витамином D.
- Соблюдать правила дорожного движения при езде на велосипеде.
- Как можно реже ударяться попой о землю или спортивные снаряды при занятиях физкультурой.
Когда человек начинает падать назад, он рефлекторно выставляет руки. Однако это действие может привести к перелому или вывиху конечности. В таких случаях лучше сгруппироваться, как при кувырке, чтобы не повредить позвоночник.
Если ушиб копчика случился, важно в ближайшее время обратиться к врачу, не занимаясь самолечением. При появлении осложнений снижается качество жизни пациента. Опасность последствий особенно высока для женщин, которые планируют вынашивать ребенка. При ранее поврежденном копчике в будущем роды могут быть осложнены. Старые травмы плохо поддаются лечению, поэтому необходимо пройти обследование сразу после ушиба.
Источник