Срастание костей пальцев ног при переломе

Перелом пальца на ноге является одной из самых распространенных травм, и у многих пациентов возникает закономерный вопрос сколько времени он срастается?

Сроки сращения

Как правило, для полного восстановления пальца потребуется не менее месяца. Чем старше пациент, тем дольше будет этот срок. Особенно долго срастаются переломы со смещением – в некоторых случаях срок может доходить до 2-х месяцев. Детские травмы заживают гораздо быстрее – перелом пальца на ноге срастается за 20 дней, но сколько будет срастаться осложненный перелом будет зависеть от степени тяжести травмы. Дело в том, что детские кости непрерывно растут, и в организме содержится большое количество белка, что благотворно влияет на скорость восстановления целостности кости.

Факторы влияющие на скорость сращивания

Чтобы восстановление после полученной травмы было как можно более быстрым, важно учитывать факторы, которые могут повлиять на скорость выздоровления:

1. Выполнение всех рекомендаций лечащего врача.
2. Правильное ношение корректирующих повязок. Именно они ответственны за правильное физиологическое положение костей. Кроме того, они защищают поврежденную конечность от случайных травм, тем самым уменьшая сроки выздоровления.
3. Физиотерапия и диета способствует быстрому образованию костной мозоли.
4. Важно первое время не нагружать конечность, отказаться от занятий спортом и повышенной двигательной активности.

Учитывая вышеописанные факторы, можно добиться быстрого срастания перелома пальца на ноге и не важно сколько при этом пациенту лет.

Как можно ускорить процесс заживления

В ситуациях, когда перелом пальца на ноге длительное время не срастается, а период реабилитации затягивается, следует обратить внимание на дополнительные тактики восстановления. Рассмотрим каждый из пунктов подробнее.

Народные средства

Как вспомогательное средство хорошо зарекомендовала себя настойка шиповника, так как она содержит большое количество витамина С, ответственного за выработку коллагена. Выраженным эффектом обладает смесь мумие и розового масла, но перед применением следует проконсультироваться с лечащим врачом для уточнения дозировки и режима приема.

Рекомендуется употребление измельченной яичной скорлупы, ее употребление положительно влияет на то, сколько будет срастаться перелом пальца на ноге. Важно не переусердствовать с употреблением данного микроэлемента, так как его высокое содержание в организме может принести вред здоровью.

Физиотерапия

Назначается только по показаниям врача. Это может быть тепловая аппаратная физиотерапия, которая будет способствовать улучшению кровотока и усилит обменные процессы в тканях. Все это благотворным образом влияет на скорость сращивания.

Массаж

Назначают после снятия иммобилизирующей повязки. Он помогает бороться с отеками, улучшает кровоснабжение и помогает предотвратить развитие хромоты.

Медикаменты

Как правило, на начальной стадии врачом назначаются обезболивающие препараты и антибиотики. Обязателен прием витаминных добавок, а также препаратов с кальцием, наличие их в рационе будет положительно влиять на то сколько будет срастаться перелом пальца на ноге.

Диета

В рационе должны присутствовать молочные продукты, фрукты и овощи с содержанием витамина С, морская капуста, блюда с высоким содержанием желатина: наваристые бульоны, желе, холодец. Все вышеописанные средства помогут значительно ускорить не только процесс заживления, но и восстановительный период.

Основные признаки перелома

Перелом пальца не всегда легко определить без использования специального оборудования. Дело в том, что часто его признаки схожи с ушибом либо вывихом. Во всех случаях поврежденная конечность начинает сильно болеть, появляются гематомы и отек в месте удара. Поэтому при наличии подозрений на перелом необходимо как можно скорее обратиться в травмпункт. Определить можно по следующим симптомам:

1. Сразу после удара начинают нарастать сильные болевые ощущения в пальце.
2. Если травмирована фаланга, то вскоре в этом месте начнет образовываться большой кровоподтек, впоследствии вся конечность может начать отекать.
3. При переломе со смещением поврежденный палец принимает неестественное положение, как правило, сильно отклоняется в сторону. Попытки придать ему обычное положение будут сопровождаться сильной болью.
4. Открытый перелом распознать проще всего: кожа лопается, из образовавшейся раны могут торчать обломки костей. Однако подобные травмы случаются достаточно редко.
5. Когда после травмы прошло большое количество времени – более 24 часов, а помощь так и не была оказана, отек становится настолько сильным что любые попытки передвижения доставляют нестерпимую боль.

При переломе пальца на ноге следует как можно быстрее обратиться в травмпункт, от этого будет зависить сколько времени срастается перелом.

Диагностика и лечение

При подозрении на перелом пальца необходимо обратиться в травмпункт либо к хирургу по месту жительства. Многие люди предпочитают первый вариант, так как данные лечебные учреждения работают круглосуточно, а пострадавшим могут оказать любую врачебную помощь, при необходимости сразу же госпитализировать и провести необходимые медицинские мероприятия.

При открытом переломе диагностика значительно упрощается, однако больного все равно отправляют на рентген, чтобы получить информацию о количестве осколков и наличии смещения. Затем, в зависимости от тяжести травмы, может быть применено несколько тактик лечения:

Рану тщательно промывают, очищают от мелких осколков кости и загрязнений. При необходимости проводится репозиция костных обломков с использованием металлоконструкций. После этого рану зашивают и больному назначается необходимая терапия и обезболивающие.

После этого пациенту накладывают гипс либо его аналоги из полимерных материалов. Последние завоевывают все большую популярность: они легче, не вызывают аллергических реакций, пропускают воздух и не боятся воды. Но и стоимость таких повязок выше.

 После проведения обследования может быть применено 2 тактики лечения:

1. Если имеется смещение либо произошел перелом фаланги пальца ноги, то ношение гипсовой повязки необходимо. Она зафиксирует поврежденную конечность и будет способствовать правильному срастанию пальца, что впоследствии поможет избежать болей и хромоты.
2. Поврежденный палец скрепляют с здоровым при помощи лейкопластыря, тем самым фиксируют его и предотвращают случайную травматизацию.

Во всех случаях примерно через 10-14 дней назначается повторный осмотр и рентген для отслеживания состояния. После этого посещение медучреждения производится по индивидуально разработанному графику, а пациент может наблюдаться как в травмпункте, так и у хирурга по месту жительства.

Как правильно носить гипсовую повязку

Чтобы перелом сростался не только быстро, но и правильно, не следует пренебрегать правилами ношения гипсовых корректирующих повязок. В случае неправильного использования они не только не ускорят выздоровление, но и могут значительно увеличить его сроки.

Важно тщательно соблюдать следующие правила:

1. Гипсовую повязку нельзя снимать самостоятельно раньше установленного срока. Это может сказаться на том, сколько срастается перелом пальца на ноге.
2. Конструкцию нельзя мочить, так как она быстро потеряет форму.
3. Когда больной сидит или лежит, то поврежденную конечность следует держать в приподнятом положении для предотвращения появления отеков и улучшения циркуляции крови.
4. Нельзя наступать на больную ногу.

Что делать противопоказано

Самое главное противопоказание – самолечение. Оно негативно сказывается на том сколько срастается перелом пальца на ноге, и в случае открытых переломов – к появлению гангрены. Также нельзя снимать гипс раньше срока – кость срастается не только медленно, но и неправильно. Пренебрежение ЛФК, массажем и соблюдением диеты приведет к затягиванию сроков восстановления, иногда на период до года. Кроме того, человек длительное время может страдать от хромоты и боли в поврежденной конечности.

Правообладатель иллюстрации
Getty Images

Ужасная, пронзающая боль? Далеко не всегда. Раз вы можете двигать конечностью, значит никакого перелома нет? Бывает и так, но бывает и по-другому. Обозреватель BBC Future разбирает, что правда, а что нет, в наиболее распространенных взглядах на переломы.

Миф 1. Если вы можете двигать пострадавшей конечностью, то перелома нет

Обычно это первое, что вы слышите, когда корчитесь от боли, ударившись обо что-нибудь пальцем ноги: «Пошевелить им можешь? Ну, тогда это не перелом».

На самом деле вы порой вполне можете двигать сломанной конечностью или пальцем, так что это нельзя рассматривать как проверку на перелом.

Три главных симптома сломанной кости — боль, отек и деформация.

Если кость развернута на 90 градусов по сравнению со своим обычным положением или вообще торчит сквозь кожу — понятно, это плохой признак.

Еще одно указание на перелом — если вы слышали щелчок, когда это с вами произошло.

Миф 2. Если это перелом, то вам ужасно больно

Совсем не обязательно. Многие рассказывают о том, как упали на горнолыжном склоне, а после этого еще катались остаток дня, ходили и даже танцевали, не подозревая, что сломали ногу.

Конечно, гораздо чаще сломанные кости болят, но если перелом незначительный, то вы можете его и не заметить.

Когда же вы обнаружите, что у вас перелом, надо немедленно обратиться к врачу, который расположит и зафиксирует ваши кости так, чтобы они правильно срастались, без деформации, без риска инфекции.

Правообладатель иллюстрации
Getty Images

Image caption

Как только вы поняли, что сломали руку, немедленно обратитесь к врачу

У переломов есть одна особенность. Сломанная конечность может не болеть постоянно. Но вот что выяснили в 2015 году исследователи из Саутгемптонского университета, изучавшие данные полумиллиона взрослых британцев: те, кто когда-либо ломал руку, ногу, бедро или позвоночник, десятилетия спустя часто страдали от болей во всем теле — гораздо чаще, чем те, кто никогда себе ничего не ломал. К счастью, это случается далеко не со всеми.

Миф 3. Пожилые белые женщины должны опасаться переломов из-за остеопороза

Давайте начнем с возраста. Это правда: пожилые женщины ломают кости чаще, чем молодые. Гормональные изменения в организме, происходящие во время климакса, могут вести к быстрой потере костной массы и частым переломам при остеопорозе.

Что же касается расы, то, например, в США перелом бедра случается более чем в два раза чаще у белых женщин, чем у черных.

Предполагается, что существует целый ряд факторов, из-за которых у черных женщин кости крепче: например, большая костная масса, набираемая в детстве, и более медленный процесс обновления костной ткани, который ведет к более медленному вымыванию из нее минералов к пожилому возрасту.

Все это так, но черные женщины тоже страдают остеопорозом, просто среди них таковых находится меньше, чем среди белых. Почему?

Считалось, что остеопороз есть только у 5% черных женщин в возрасте старше 50, но уже зазвучали призывы более серьезно изучить состояние их здоровья.

В США, например, афроамериканок с меньшей долей вероятности, чем белых, отправляют на обследование, с помощью которого обнаруживают остеопороз. И если им все-таки ставится такой диагноз, им реже выписывают необходимое лекарство.

Миф 4. Нет никакого смысла обращаться к врачу со сломанным пальцем ноги, поскольку вам все равно ничем не помогут

Действительно, гипс вам в этом случае вряд ли будут накладывать, но сломанный палец ноги все равно надо обследовать. Медики установят тип перелома, помогут в будущем избежать боли и деформаций (которые сделают некомфортным ношение обуви или приведут к артриту в пожилом возрасте, если кость срослась неправильно).

Если же палец после перелома под странным углом, то понадобится более сложное лечение, возможно, даже операция.

Большинство пальцев ноги можно просто зафиксировать при помощи соседних пальцев. Вам также выдадут специальную обувь. Такие переломы срастаются в течение 4-6 недель.

Перелом большого пальца ноги более серьезен, и некоторым даже накладывают гипсовую повязку до уровня икры на две-три недели, а затем скрепляют повязкой сломанный палец с соседним.

К счастью, переломы большого пальца случаются в два раза реже, чем остальных пальцев ноги.

Правообладатель иллюстрации
Getty Images

Image caption

Врачи смогут облегчить ваши страдания и максимально обезопасить поврежденную ногу

Если же сломана плюсневая кость (следующая после кости пальца), то перелом может зажить без всякой гипсовой повязки — при условии что нога находится в покое.

Дело в том, что кости по обе стороны от пострадавшей естественным путем поддерживают друг друга, действуя как природная шина, и в 80% случаев кости остаются в правильном положении, даже когда сломаны.

Конечно, если есть раны, говорящие об открытом переломе, или кость находится явно в неправильном положении, нужно специальное лечение. Такое чаще всего случается со сломанными костями большого пальца ноги, потому что он находится с краю стопы и не имеет необходимой поддержки других костей.

То же самое относится и к сломанным мизинцам. В таких случаях иногда бывает необходима операция, или же стопу помещают в гипс.

Но даже если вам не понадобится гипсовая повязка, перелом пальца ноги обязательно надо лечить. После того как врач исключит более серьезные варианты перелома, будут наложена шина и мягкая защитная повязка.

Вам скажут, нужно ли пользоваться костылями одну-две недели — до тех пор пока вы не сможете более или менее спокойно наступать на поврежденную ногу.

Миф 5. После того, как сломанная кость срастется, она станет прочней, чем была до перелома

Звучит слишком хорошо, чтобы быть правдой, и в долгосрочной перспективе это неправда. Однако кое-что в этом утверждении есть, если говорить о краткосрочной перспективе.

Когда идет процесс заживания и срастания, вокруг места перелома формируется нечто вроде защищающей его манжеты из новой кости.

Так что в первые недели заживания кость в месте перелома на какое-то время действительно становится крепче обычной.

Но постепенно «манжета» исчезает, и через несколько лет у вас остается кость, которая, возможно, не хуже других, несломанных, но и не крепче, чем они.

—

Правовая информация. Эта статья содержит только общие сведения и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача или иного специалиста в области здравоохранения. Би-би-си не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта. Би-би-си не несет ответственности за содержание других сайтов, ссылки на которые присутствуют на этой странице, а также не рекомендует коммерческие продукты или услуги, упомянутые на этих сайтах. Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.