Температура при ссадинах и ушибах

Автор Марина На чтение 4 мин. Просмотров 1.4k. Опубликовано 10.10.2017

Ушиб – самая распространённая травма, которую человек может получить в любое время. Запнуться за ножку кресла, удариться об косяк или открытую дверь, грохнуться со всего размаху, поскользнувшись или оступившись. Да мало ли способов получить подобную травму? В большинстве случаев это обходится потиранием ушибленного места и шипением сквозь зубы, но когда повышается температура при ушибе или на следующий день после происшествия, закрадываются опасения, не случилось ли чего более серьёзного? И надо сказать, что эти опасения не безосновательны.

Причины повышения температуры после ушиба

Интоксикация при травмах

Если ушиб руки, ноги, головы или любой другой части тела был не сильным, боль прошла через несколько минут и все последствия ограничились небольшим синячком, организм не обязательно отреагирует на него повышением температуры. Вернее, наверняка такой реакции не последует. Но если удар был сильный, в наличии есть обширная гематома неприятного и даже пугающего цвета, можно с уверенность ожидать, что термометр покажет температуру 37 и даже 38 градусов. Происходит это по нескольким причинам:

Стресс. Особенно при ушибе головы.
Шок. Неожиданность получения травмы, плюс сильные болевые ощущения.
Интоксикация. Даже если, например, при ушибе колена, нет открытой раны, кровь приливает к месту травмы, а потом начинает рассасываться, что и заставляет подниматься температуру тела.
Наиболее сильные ушибы могут сопровождать повреждением кожного покрова, вследствие чего в рану попадает инфекция и повышением температуры организм реагирует на эту неприятность. Проще говоря, начинает бороться.

Последний пункт в этом перечне просто обязан успокоить людей, которые получили травмы и наблюдают, как температура их тела повышается. Это вполне нормальное явление и не стоит излишне расстраиваться и выискивать совершенно излишние упражнения для своего головного мозга, по решению этой абсолютно надуманной проблемы. Температура после повреждения в виде ушиба обычно держится не более недели – срока вполне достаточного, для полного восстановления ушибленных конечностей, пальцев рук и ног, локтевого или коленного сустава и других неловко торчащих и за всё цепляющихся частей тела.

Сигнал опасности

Отёк травмированного места

Последний абзац предыдущего отдела был призван успокоить пациентов. Однако не во всех случаях эти доводы актуальны. Случается так, что ушиб может не только заставить подняться температуру тела, но и нанести более серьёзные изменения в организме, несущие опасность.

В случае, когда в результате ушиба или другой травмы возникает обширный кровоподтёк, припухлость, отёк травмированного места и при этом боль не только не проходит, но и усиливается при малейшем прикосновении, а у пациента начинается жар – это значит, что надо бить тревогу и срочно обращаться к врачу. Скорее сего в организме начался процесс распространения посттравматической инфекции, и медлить нельзя ни в коем случае. Несвоевременное лечение может привести к очень опасным осложнениям.

Врач-травматолог сделает все необходимые обследования (рентген, МРТ) и назначит необходимое и правильное лечение с применением антибиотиков, которые могут справиться не только с распространением инфекции, но и помогут вылечить последствия непосредственно травмы.

Нужно ли сбивать температуру

Препарат для разжижения крови
[wpmfc_cab_si]Люди по-разному переносят повышение температуры. Одни лежат пластом при 37,2, другие и при 39 бегают, как молодые козочки. Это всё индивидуально.[/wpmfc_cab_si]
Как уже говорилось, на второй день после ушиба температура может подняться, и это нормально. Организм реагирует на стресс, шок и прочие аспекты и начинает бороться самостоятельно или при помощи прописанных доктором лекарств. Если вы нормально себя чувствуете, то принимать жаропонижающие не стоит. Этим вы существенно понизите способность своего организма к сопротивлению возможной инфекции. Ели же вы ощущаете себя разбитой чашкой, которую кто-то пытается склеить и делает это не только грубо, но ещё и не правильно можно принять ибупрофен, нурофен или парацетомол. Перед этим было бы неплохо проконсультироваться со своим лечащим врачом, потому что некоторые препараты этой группы обладают разжижающим кровь эффектом, а при сильных отёках, опухолях и обширных гематомах это может повредить.

Ни один человек не может сосчитать, сколько раз за свою жизнь он получал ушибы. Некоторые подобные травмы абсолютно не запоминаются, потому что через пару минут боль проходит и не остаётся даже малюсенького синяка. Однако порой случается, что заживление растягивается на несколько дней и даже недель. Такие случаи сложно стереть из памяти. Зато в следующий раз, когда вы споткнётесь, упадёте или просто ударитесь, будете хорошо знать что и как делать для того, чтобы минимизировать последствия этого неприятного и болезненного инцидента.

Источник

Температура при ссадинах и ушибах

Если ушиб головы, конечностей или другой части тела было не сильным, а болевой синдром самостоятельно прошел через несколько минут и все последствия травмы ограничились синяком, температура тела у пострадавшего останется в пределах нормы. Но при сильном ударе и наличии гематомы температура может повыситься до 37-38 градусов. В таком случае требуется медицинская помощь.

Причины возникновения

К причинам повышения температуры при ушибе врачи относят:

Стресс. Особенно при травме головы.
Шоковое состояние. Резкое получение травмы и сильный болевой синдром.
Интоксикация. При ушибе конечности кровь приливает к поврежденному участку, а позже начинает постепенно рассасываться, что приводит к повышению температуры тела.

При значительных повреждениях ушиб сопровождается повреждением кожи, что приводит к попаданию в рану инфекции. Поднятие температуры в таком случае выступает в виде защитной реакции организма. Он начинает бороться с имеющейся неприятностью.

О чем говорит температура при ушибе?

Температура после получения травмы может держаться до 7 дней. За этот период поврежденная конечность полностью восстанавливается. Врачи рекомендуют излишне не расстраиваться и не пытаться сбивать температуру самостоятельно, если отсутствует обширный кровоподтек, отек, припухлость и усиливающаяся боль. При наличии перечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к доктору, чтобы предотвратить развитие опасных осложнений.

С чем можно перепутать симптом?

Температура тела может повышаться не только при ушибе, но и при растяжении связок и разрыве сухожилий. Нередко симптом отмечается при вывихах и переломах. Ушиб отличается усиленным болевым симптомом вплоть до потери сознания. Основным его признаком также считается быстрое появление гематомы на поврежденном участке. Разрыв сухожилий вызывает резкую боль и потерю двигательной активности конечности. Нога может принять неестественный сгиб вперед, а в области травмы возникает интенсивный отек тканей. При вывихах поврежденная конечность немеет и теряет чувствительность, появляется острая боль. В таком случае нужно обратиться к хирургу. Вывих вправляют под анестезией. При разрыве сухожилий врач накладывает обездвиживающую повязку.

Как снять температуру при ушибе?

Если на второй день после травмы поднялась температура, это считается нормальным явлением. Организм таким образом реагирует на стресс и шок. Если пострадавший чувствует себя хорошо, то жаропонижающий препарат не стоит принимать. Таким действием можно существенно ухудшить способность организма сопротивляться возможным инфекциям. Если больной чувствует себя плохо, перед приемом любого медикамента следует проконсультироваться с врачом. Некоторые жаропонижающие средства способны разжижать кровь, а при сильных отеках и гематомах этот эффект может навредить.

Когда и к какому врачу нужно обращаться?

При подозрении на ушиб следует обратиться к травматологу. Он проводит пальпацию и сбор анамнеза, назначает рентген или магнитно-резонансную томографию. По результатам обследования врач подберет схему лечения.

Как лечить ушиб с температурой?

При ушибе с повышением температуры врач назначает жаропонижающий препарат, противовоспалительные лекарства и местные средства — мази, уменьшающие симптомы травмы. Для уменьшения боли и рассасывания кровоизлияний используют холод. К поврежденному участку прикладывают лед или ткань, смоченную холодной водой. Категорически запрещено к травмированной области парить конечность в горячей воде или прикладывать теплую грелку, чтобы не ухудшить состояние. После охлаждения на протяжении нескольких часов на пораженное место накладывают давящую повязку. Спустя 3 дня можно сделать согревающий компресс.

Медикаментозное лечение

Если ушиб сопровождается температурой, в курс лечения входят жаропонижающие препараты, обезболивающие средства и мази для местного применения. Для снятия сильной боли производятся лекарственные блокады. Они также устраняют отечность и воспаление. В первые сутки после травмы врачи рекомендуют делать охлаждающие компрессы. В дальнейшем эффективно ставить спиртовые компрессы.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство необходимо в том случае, когда у пациента выявлена обширная гематома. Также к показаниям для хирургического лечения относится ушиб головного мозга с массивными очагами повреждений или наличие гематом внутри черепа, приводящие к сдавлению мозговых структур. При нагноении гематомы выполняют вскрытие и дренирование образовавшейся полости. Далее требуется антибактериальное лечение.

Консервативная терапия

Консервативное лечение при ушибе с температурой включает физиопроцедуры, направленные на снятие воспалительного процесса. К ним относятся:

электрофорез;
УВЧ-терапия;
сверхвысокочастотная терапия;
магнитотерапия;
ультрафонофорез.

После того, как температуру удалось нормализовать, полезно выполнять лечебный массаж. Если пораженную область тщательно массировать, то происходит стимуляция кровотока и лимфооттока.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Ушиб — это самое распространенное повреждение, получить которое человек может в любом месте и в любое время года. Травме подвержены как взрослые, так и дети в равной степени. Обычно при ушибе появляются боли, отечность, посинение тканей и температура тела держится в пределах нормы. Но тем не менее ушиб и повышение температуры — это вполне совместимые вещи, если повреждение было достаточно сильным. При ушибе спины может быть температура, нарушение подвижности, появление отечности. В этом случае обязательно необходима медицинская помощь.

Фото: ушиб тела

Причины

Если ушиб любой части тела не был сильным, болезненность ушла через пару минут, а последствия ограничились появлением небольшой синюшности, то температура в большей части случаев не повышается. Но если же удар был достаточно сильным, появилась большого размера гематома лилового цвета, то в этом случае при ушибе повышение температуры — это норма.

Такое явление может отмечаться по нескольким причинам:

Стрессовая ситуация. Особенно это имеет отношение к ушибам головы.
Шок. Неожиданность получения повреждения, плюс сильная болезненность.
Интоксикация. При повреждении конечности крови начинает приливать к поврежденному участку, а после начинает рассасываться. По этой причине, если ушибла руку — температура.
Повреждение эпидермиса. При достаточно сильных травмах могут повреждаться кожные покровы, по итогу чего в ранку проникает инфекция. На такую проблему организм реагирует повышением температуры.

После ушиба ноги температура держится обычно не более недели до 38 градусов. Этого времени вполне достаточно для восстановления ушибленных конечностей. Врачи настоятельно рекомендуют не пытаться сбивать температуру в том случае, если при травме нет обширного кровоподтека, отечности, припухлости, набирающей обороты болезненности. При наличии указанных симптомов незамедлительно обращаться в клинику. Таким способом можно избежать необратимых процессов.

Сигнал опасности

Возможен вариант того, что ушиб руки и температура — это не просто пережитый стресс, а более серьезные изменения в организме, которые могут быть опасными для человека. В случае, когда после травмы появляется сильный кровоподтек, отечность, припухлость травмированной зоны, а болезненность при этом не просто не проходит, но еще и усиливается при прикосновении, у человека при ушибе температура, то необходимо в обязательном порядке обращаться к специалисту.

Чаще всего этот симптом сигнализирует о распространении посттравматической инфекции. Ни в коем случае нельзя терять время. Несвоевременная терапия может спровоцировать неприятные осложнения.

Специалист проведет необходимые обследования, после чего оставит индивидуальную схему. Лечение включает прием антибактериальных препаратов, которые помогут справиться не только с распространением инфекционного процесса, но и вылечат от последствий.

Как лечить ушиб с температурой

Если при ушибах температура, то в общий курс специалист включает:

жаропонижающие средства;
анальгезирующие препараты;
мази для местного нанесения.

В первые сутки после повреждения важно прикладывать холодные компрессы. На третьи сутки после травмы рекомендуется ставить спиртовые примочки.

Медикаментозное лечение

Если при травме появляется температура и ушиб также сопровождается другими характерными симптомами, в схему терапии специалисты включают жаропонижающий препарат. Обычно это Парацетамол — самый обычный и безобидный медикамент. Дозировку и кратность применения определяет врач. Также возможен прием Ибупрофена.

Фото: повышенная температура тела после ушиба

Для устранения сильной болезненности производятся лекарственные блокады. Они также помогают справиться с припухлостью и островоспалительными процессами.

Хирургическое лечение

Операция при ушибе руки с температурой может потребоваться только в том случае, если наблюдается обширная гематома. В этом случае проводится пункция — рассечение ткани и удаление скопившейся крови. Также показаниями ко вмешательству являются ушиб головного мозга с массовыми поражениями либо проявление внутричерепных гематом, что приводит к сдавлению мозговых структур. В случае выделения гнойных масс производят вскрытие и дренирование появившейся полости. Уже после этого показан прием антибиотиков.

Консервативное лечение

Консервативная терапия при ушибе руки с температурой состоит из физиопроцедур, направленных на борьбу с островоспалительным процессом. Обычно показаны:

УВЧ-терапия;
электрофорез;
ультрафонофорез;
магнитотерапия;
сверхчастотная терапия.

Как только получилось привести в норму температуру, можно приступать к лечебному массажу. При массировании больной зоны можно стабилизировать кровоток и лимфоотток.

С чем можно перепутать симптом

Температура тела может скакнуть не только при ушибе, но и растяжении связок, разрыве сухожилий и других повреждениях. Очень часто такой симптомы проявляется при переломах и вывихах. Ушиб отличен сильной болезненностью, вплоть до потери сознания. Главным признаком ушиба также является возникновение гематомы на травмированном участке.

Надрыв сухожилий провоцирует резкую нестерпимую боль, утрату двигательной активности. Нога может иметь нехарактерный сгиб вперед, а в зоне травмы появляется сильнейший отек тканей.
В случае вывиха конечность онемевает, теряет восприимчивость, появляется пронзительная боль. Очень важно в таких случаях обращаться к специалисту. Вывих будет вправлен под анестезией. В случае разрыва сухожилий врач накладывает обездвиживающий суспензорий.

Интересное видео

Источник

Ни один ребенок в процессе своего развития не минует травм. Они подстерегают нас везде – дома, на улице, в детском саду, в транспорте, во время занятий спортом. Но травма травме рознь. Наибольшее количество из них, к счастью, является легкими. Сюда относятся ушибы, ссадины, гематомы, неглубокие ранки, растяжения связок – то есть все те повреждения, которые не наносят существенного ущерба здоровью и быстро заживают. Эти повреждения чаще всего происходят при падении ребенка с небольшой высоты (высота собственного роста, стул) и ударе о твердую поверхность (пол, земля). Наиболее частой причиной порезов, ссадин и царапин является невнимательное обращение с режущими или колющими предметами в быту и во время игры. Кроме того, порезы могут возникать в результате травмы, проявлений агрессии со стороны людей или животных. Царапины могут быть следствием неаккуратного обращения с домашними животными, возникать в результате расчесов. Иногда раны получают в результате падений на битое стекло или расщепленное дерево. Чем меньше ребенок, тем хуже у него координация движений, голова имеет большой размер относительно пропорций тела. Вот она-то и страдает чаще всего при падении. Чем старше ребенок, тем чаще страдают его конечности (руки, ноги) при получении аналогичной травмы.

Царапина — повреждение эпидермиса (поверхностного слоя кожи), ограниченное по площади и имеющее, как правило, линейную форму.

Ссадина — более значительный по площади дефект поверхностных слоев кожи.

Порез — сквозное повреждение всех слоев кожи, которое в ряде случаев может сопровождаться повреждением нижележащих тканей. Методы первой помощи включают в себя следующие этапы:

промывание раны;
остановка кровотечения;
наложение стерильной повязки;
применение антисептика – вещества, устраняющего микроорганизмы, попавшие в рану.

Промывание раны. Самое лучшее лечение для небольших порезов и царапин— промывание чистой водой с мылом при помощи ватного или марлевого тампона, кусочка чистой ткани. Тщательное промывание — ключ к предотвращению инфекции. Хорошо смойте мыло водой. Промывание следует повторять раз в день до тех пор, пока порез полностью не затянется. Сильно загрязненная рана хорошо промывается перекисью водорода, для этого лучше полить рану перекисью водорода, а не использовать для этого бинт или салфетки.

Внимание! Раствор перекиси водорода не следует вводить в глубокие раны — возможна эмболия пузырьками воздуха – попадание пузырьков воздуха в кровеносное русло.

Остановка кровотечения. Скорейший способ остановить кровь — приложить непосредственное давление. Следует плотно прижать к ране повязку и как следует надавить на нее рукой, а если нужно— держать ее в течение 15 минут. Чтобы уменьшить кровотечение, целесообразно приподнять поврежденную часть тела. Если через 15 минут кровотечение не прекратилось, необходимо обратиться к врачу! Если кровь просочилась через первую повязку, необходимо наложить вторую. Добавлять новые повязки надо поверх старых, потому что если убрать повязку, можно повредить уже образовавшийся сгусток свернувшейся крови.

Применение антисептика. Для профилактики инфицирования применяются антисептические препараты. Многие из них, кроме антисептического действия, обладают противовоспалительным эффектом, а также способствуют процессам заживления. Наиболее часто используется раствор йода и раствор бриллиантовой зелени. Растворы, содержащие этиловый спирт, при попадании вглубь раны могут вызывать некроз тканей, препятствуя дальнейшему заживлению. Спиртовыми растворами обрабатывают кожу вокруг раны, края раны, а также поверхностные микротравмы.

Внимание! Нельзя засыпать рану, ожоговую поверхность никакими медикаментами (их удаление приведет к еще большей травматизации повреждения).

Наложение стерильной повязки. После высушивания пореза чистым ватным или марлевым тампоном следует наложить сухую стерильную повязку, чтобы до полного заживления порез оставался чистым. Перед наложением повязки необходимо убедиться, что края пореза чистые, ровные и легко сходятся, после чего края пореза свести вместе, наложить повязку или заклеить порез пластырем, можно бактерицидным. При глубоких ранах при наложении повязки или пластыря не следует слишком плотно сводить края, так как это может создать условия для развития инфекции. Если у маленького ребенка порез около рта, его лучше не закрывать повязкой или лейкопластырем, так как на краях повязки (лейкопластыря) будет собираться слюна и пища. Рана лучше заживает и вероятность попадания инфекции меньше, если ее перебинтовывают как можно реже. Если повязка расслабилась или испачкалась, можно наложить новый слой бинтов поверх старого. Ссадина заживет быстрее, если ее оставить открытой. Однако если повреждена кожа на значительном участке, можно наложить повязку. Промойте рану и оставьте ее открытой, пока не образуется корочка. Если вы забинтуете ее сразу, бинт прилипнет, тогда нужно его отмачивать, поливая перекисью водорода. Снимая такую повязку без отмачивания, легко содрать корочку, что замедлит процесс заживления. Хотя открытая ссадина заживает быстрее, если ребенок собирается играть на детской площадке, закройте любую открытую рану (даже ссадину или царапину) нетугой повязкой или пластырем. Когда ребенок вернется домой, снимите повязку. Перевязывать или заклеивать царапину нужно только в том случае, когда необходимо остановить кровотечение — открытая царапина заживает обычно быстрее.

Ушиб – повреждение, которое наносится коже, подкожно-жировой клетчатке (жировая ткань, находящаяся непосредственно под кожей), реже – мышцам при ударах, падениях. Сразу после получения травмы в месте ушиба возникает боль, так как травмируются нервные окончания, находящиеся в коже. Причем в тех местах, где их больше всего (пальцы кисти, лицо), ощущения боли сильнее по сравнению с теми местами, где нервных окончаний меньше (спина, ягодицы). Поэтому при ушибе пальца боль бывает такая, что «искры из глаз», хотя повреждение само по себе незначительное. При более сильном травмирующем моменте повреждаются кровеносные сосуды, находящиеся под кожей – кровь из поврежденного сосуда изливается в окружающие ткани, возникает синяк. При повреждении более крупных кровеносных сосудов кровь изливается под кожу в значительно больших количествах – это гематома. При ушибе необходимо приложить к поврежденному месту холод (резиновую грелку или пластиковую бутылку, наполненную холодной водой, если есть лед, нужно положить его в полиэтиленовый пакет, можно воспользоваться замороженным куском мяса из морозильника). Обернув лед чистым полотняным полотенцем, подержите его у места ушиба в течение 15-20 минут. На следующие 15-20 минут приложите к месту ушиба тканевую салфетку или бинт, смоченные холодной водой. В дальнейшем ежедневно осматривайте место ушиба или гематомы. В своем развитии синяк проходит несколько этапов – изменяется его цвет. В начале, когда кровь в тканях еще «свежая», — синяк багровый, затем, когда кровь рассасывается, – он становится синим, затем желтым. Изменения цвета говорят только о времени получения травмы. Бывают ситуации, когда с током крови из других органов, где имеются хронические очаги инфекции (зубы, уши, нос) в гематому попадает инфекция. Тогда гематома может нагнаиваться. это опасно, особенно, если гематома расположена на волосистой части головы, на лице. Эти области очень хорошо кровоснабжаются. Чем меньше ребенок, тем более широкими являются у него сосуды головы – инфекция из нагноившейся гематомы имеет шанс попасть в ткань мозга. Такие случаи очень редки, но теоретически могут быть. О возможном нагноении гематомы свидетельствуют: боль в области гематомы (при нормальном развитии процесса она уменьшается с течением времени) не только не стихает, но нарастает с каждым днем; кожа над гематомой становится горячее, чем окружающие ткани (это легко определить, положив руку на место ушиба); кожа над гематомой становится красного цвета. При появлении этих признаков лечение гематомы должно принимать активный характер – приходится вскрывать такие гематомы, давая отток их содержимому. В случае с ушибом родители далеко не всегда могут определить тяжесть повреждения, поэтому лучше сразу обратиться к врачу, чтобы ребенок мог получить помощь в необходимом объеме, а родители могли развеять сомнения.

Опасные инфекции

При получении загрязненных травм, связанных с нарушением целостности кожных покровов, обязательно нужно помнить о возможности попадания возбудителя столбняка через поврежденную кожу. При этом глубина повреждения кожи существенного значения не имеет. Конечно, травмы, сопровождающиеся попаданием в рану земли или значительным повреждением окружающих тканей, имеют больший шанс инфицироваться столбняком. Но и ссадины, полученные дома и на улице, в этом плане тоже не безопасны. Особенно должны быть внимательны родители тех детей, которые по тем или иным причинам не подверглись возрастной вакцинации АКДС (АДСМ) — это комплексная вакцина, содержащая в своем составе анатоксин столбнячный (АС). Этот препарат защищает организм человека от заражения столбняком. Дети, получившие возрастную вакцинацию этим препаратом, надежно защищены от заражения столбняком. Если ваш ребенок не привит от столбняка, следует обязательно обратиться за медицинской помощью. Уместно вспомнить о травмах, наносимых различными животными. Чаще всего это поверхностные ссадины, небольшие, неглубокие ранки, хотя, конечно, повреждения, нанесенные животными (большие собаки, дикие животные), могут быть опасны для жизни. Согласно статистике, бродячие животные реже наносят травмы детям и травмы эти более легкие, чем те травмы, которые наносят животные, имеющие хозяев. Наиболее опасные последствия таких травм – возможность заражения вирусом бешенства. Причем не играет существенной роли травмирующий фактор – зубы или когти животного , – у больного животного вирус попадает на когти со слюной. Заболевание бешенством можно предотвратить только посредством профилактических прививок, поэтому если ребенку нанесло повреждение животное, также необходимо обратиться к врачу. Обязательно нужно обратиться к врачу, если у вашего ребенка

кровотечение ярко-красного цвета и пульсирующее — возможно, повреждена артерия;
сильное кровотечение, сопровождающееся большой потерей крови;
порез или царапина на лице или любом другом месте, где необходимо свести возможность образования шрама к минимуму. Поскольку шрамы после ранений в области лица часто остаются на всю жизнь, важно, чтобы дети с любыми глубокими ранами были своевременно осмотрены врачом для проведения своевременной соответствующей обработки. При травмах лица от правильного наложения повязки и грамотной обработки раны зависит, останется ли шрам после пореза на лице заметным или минимальным;
порез на кисти или запястьях — есть опасность повреждения нервов и сухожилий;
развитие признаков воспаления — краснота, распространяющаяся вокруг раны; припухлость вокруг раны, температура, появление гнойного отделяемого;
рана глубокая, можно «заглянуть глубоко внутрь» — в этом случае следует наложить швы;
загрязненная рана у пациента, привитого против столбняка более 5 лет тому назад, рана, которую невозможно как следует очистить, вымыть из нее всю грязь;
любое повреждение, нанесенное животным;
рана, в которой есть инородное тело (стекло, дерево или камень) и извлечь его не представляется возможным, либо остаются сомнения о наличии инородного тела. Для обнаружения постороннего предмета и принятия решения о целесообразности его удаления может потребоваться рентгеновский снимок;
длительно не заживающая рана с обильным выделением отделяемого;
рана, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, особенно при травмах головы у детей;
любой порез длиннее 2 см заслуживает внимания врача — возможно, потребуется наложить швы;
порез, края которого широко расходятся при движениях (над суставами и др.), заслуживает внимания врача;
у маленьких детей часто встречаются порезы на внутренней стороне губы или во рту. Если травма расположена на задней стенке глотки или на мягком небе (в глубине рта), если рана нанесена острым предметом (карандашом или палкой) или если кровотечение не прекращается в течение 10–15 минут, срочно обратитесь к врачу;
если порез требует наложения шва, не следует откладывать визит к врачу. Если ждать больше восьми часов, доктор не сможет зашить рану, потому что в рану уже могли попасть бактерии и ее закрытие может способствовать развитию инфекции.

Спокойствие, только спокойствие

В любом случае сохраняйте спокойствие. Чем больше нервничают, плачут, кричат, впадают в истерику сопровождающие ребенка взрослые, тем сильнее негативное влияние этих эмоций на психику ребенка. Ему страшно, что провоцирует обострение восприятия болевых ощущений, а паника родителей при этом усиливает страх. Держите себя в руках. Даже если произошла более серьезная травма, чем ссадина на коленке, помните, что любая травма заживает. Успокойте ребенка, объясните, что вы и доктор (если это необходимо) сделаете все, чтобы помочь ему. Если малышу предстоит какая-то болезненная процедура – не говорите ему, что больно не будет, скажите, что нужно немного потерпеть, боль будет не сильной, зато потом все быстро пройдет.

Источник