Учусь ходить после перелома
Здравствуйте, уважаемые форумчане! Возможно, кому-то пригодится моя история. 30 ноября, уже скользко и снег. Я становлюсь на мокрый лед, результат- закрытый перелом двух лодыжек со смещением, с подвывихом стопы кнаружи. До 30 января (2мес.)- гипс. Первый месяц- до середины бедра высотой, потом- ниже колена. Сказано было первый месяц шевелить только пальцами (отломков наружной лодыжки было 2, и один далеко отошел- еле сопоставили). Но и ими не очень получалось, вообще-то. Через месяц отек стал сходить, и тогда уже пошло дело… На втором месяце гипс стал свободным (у меня отек начался поздно- через 3 дня после перелома, но держался долго). Поэтому уже начало получаться даже чуть икроножную мышцу напрягать. На ноге даже в гипсе сказали не ходить и не приступать. Даже хуже- еще 2 недели после снятия ходить запретили Только в воздухе махать, катать бутылку по полу- короче, всё что душа желает, лишь бы без нагрузки восстановить подвижность сустава хоть наполовину. Врач советовал сначала опускать ногу в теплую (не больше 50 градусов) воду, а потом, когда прогреется, работать. Но я решил, что с отеками уже намаялся (не старик и тромбофлебитом не страдаю- просто личная особенность, видимо, проявилась). Поэтому разрабатывал всегда «на холодную»- не грел, никаких компрессов, просто махал носком вперед-назад,лежа на кровати, с ноутбуком, в процессе работы на нем. Получалось, махал целый день, гнул пальцами на себя и от себя, и больше ничего. Вместо бутылки катал мяч- как теннисный, только литой, для собак У своего пса позаимствовал Правда, каждый вечер массаж делал- от стопы до колена, а раз в неделю- и выше, от колена до самого тазобедренного.
Короче, пара недель на разработку в воздухе и понадобилась- нога перестала крениться внутрь (как вот в гипсе ее под наклоном фиксируют, так она пыталась сама принять это положение), при попытке поставить на пол «мурашки» пробегали по всему своду стопы. Я решил форсировать процесс- начал просто, как обычно люди делают, садиться на край кровати, ставить обе стопы твердо на пол и приподнимать их одновременно на носочки. Типа, пусть она хоть пока с половиной собственного веса научится подниматься. Сначала маленько ныла при движении, потом стало попускать. Через неделю таких упражнений (опять ни в какой не воде и прочее) я уже дополнительно ставил на колено этой ноги локоть, еще через 4 дня мог уже давить рукой на колено, поднимая ее на носок через, получается, сопротивление рукой. Короче, к концу 3-го месяца я встал на обе ноги, мог уверенно стоять без костылей. Ходить вообще без них еще было больно, но поскольку один костыль больше мешает, чем помогает, а трости дома не нашлось, я делал по 3-5 шагов, держа их на весу. То есть, в «рабочем» положении, но не опираясь ими о пол. Так прошла еще неделя. Чтобы ускорить процесс (нога не отекала больше ни разу, но болела при каждом шаге и синела), я начал делать те же подъемы на носки, только уже стоя- с полным весом тела. Чтобы не упасть, держался за край стола, а костыли полностью отставлял, чтоб так, были рядом. Повторял подъемы до тех пор, пока нога не начинала болеть даже просто стоя на полу. Потом брал костыли и уже на одной прыгал до кровати отдохнуть. Занимался так дважды в день- утром и вечером, в промежутке- ходил на двух и с костылями. Сейчас, через, считай, чистый месяц с момента, как мне разрешили хоть приступать на ногу, я хожу без костылей, без трости- просто на своих двоих. Заметно хромаю- нога не болит, но и пока не гнется на полную амплитуду, поэтому и хромота. Не отекает, уже не синеет. Ни разу не воспользовался за это время ни эластичным бинтом, ни прочими прибамбасами. Вот что делал все это время поэтапно:
В гипсе:
1.Со второго месяца шевелил пальцами, двигал лодыжкой, насколько позволяла «упаковка»;
2.Ежедневно принимал по 500мг ацетилсалициловой кислоты («Упсарин»- 1 таб./сутки). Эта штука хороша для кровообращения и отлично снимает воспаления в костных тканях, но ее нельзя пить при гастрите/язве желудка или кишечника, гемофилии, тромбозе глубоких вен. Первые 2 недели после перелома ее пить тоже нельзя- может усилить отек и кровотечение в месте травмы;
3.Ежедневно съедал 1ч.л. желатина- прям в порошке, даже не разводя водой, как продается в магазине;
4.Ежедневно съедал 150-200гр мяса- в разных блюдах, от тефтелей до холодца. Т.е., в дополнение к желатину;
5.Врач посоветовал начать кальций на второй неделе после перелома, но это я изменил: он прописал суточную норму «Кальций D3» или «Кальцемина», но я решил, что с каких делов он будет усваиваться костью, которая слабеет и рассасывается без нагрузок, если нагрузки пока и не предвидятся?.. Подумал, что травматолог не будет потом отвечать за мои желчные или почечные камни, поэтому принимал всего треть суточной нормы (1 таблетку от указанных 3-х) и через день.
После гипса:
1.Каждый день, на ночь- массаж от стопы до колена, 1 раз в неделю- всю ногу вплоть до поясницы;
2.Растяжку стопы (в том числе, в голеностопе) в воздухе до боли- и чуть дальше, как посоветовал врач;
3.Подъемы на носки- сперва просто сидя, потом- сидя при сопротивлении рукой, потом- стоя, без костылей, удерживая равновесие у края стола;
4.Ежедневно ходил, пока болела при шаге- на двух ногах с частичной опорой на 2 костыля, потом- резко без костылей и другой поддержки;
5.Продолжаю принимать по 500мг (1 таб.) ацетилсалициловой кислоты в день;
6.Продолжаю есть желатин- по 1ч.л. в день;
7.Принимаю поливитаминный растворимый комплекс «Супрадин» (моя инициатива- я пью его по 2 нед. каждый месяц, по жизни);
8.Заканчиваю месяц уже почти полноценного курса препаратов кальция (по 2 таб. в день из указанных 3)- кость получила нагрузку, теперь кальций, думаю, будет усваиваться ею, а не выводиться почками… Так что, небольшой остеопороз, приобретенный за время неподвижности, должен остановиться.
Ну, вроде так, все сказал
Источник
Перелом ноги — дело серьезное. Важно не только грамотное лечение, но и правильная реабилитация, для полного восстановления и возобновления функционала. В зависимости от того, какой был перелом и какая часть ноги была повреждена определяется продолжительность ношения гипса, а следовательно и реабилитация. Важно помнить, что у обездвиженной ноги в некой степени атрофируются мышцы и их нужно заново разрабатывать. Давайте рассмотрим подробнее реабилитацию после перелома колена и как правильно наступать на ногу после гипса.
Когда начинается реабилитация?
Не стоит думать, что процесс реабилитации начинается после снятия гипса. Важно задуматься о нем буквально сразу, когда стихнет сильная боль. Обычно это происходит день на 5, а иногда и раньше, в зависимости от места и степени повреждения. Все время сидеть вредно и лучше, чтоб нога большей частью находилась в естественном положении — изгиб около 5 градусов в колене и тазобедренном суставе.
О чем нельзя забывать
При обездвиживании важно поддерживать правильную циркуляцию крови. Это обеспечивается с помощью массажей. Если с гипсом такого не поделать, то сразу после его снятия стоит активно заняться разогревом и массажем ноги. Важно чтоб возобновился правильный поток крови — это половина успеха правильной реабилитации. Согревающие мази (только в некоторых случаях) тут будут находкой и более того — они обязательны для восстановления. Можно их периодически менять, как именно — подскажет врач ортопед-травматолог .
Из-за слабости мышц может возникать плоскостопие. Чтоб избежать нежелательного поворота важна правильная ортопедическая стелька, а иногда и сама обувь (особенно если травма лодыжки).
По поводу возобновления подвижности — первое время важно быть максимально аккуратным с ногой — никаких лишних нагрузок и постельный режим лишним не будет. После утихания боли можно пробовать ходить, правда для начала с костылями и на небольшие расстояния.
Как научиться ходить заново
После снятия гипса ноге нужны нагрузки. Первое что вы почувствуете — слабость, нога становится словно чужая и управлять ею будет не так просто. По мере возможности нужно добавлять нагрузки и делать разного рода упражнения:
- прогулки на небольшие дистанции на свежем воздухе;
- растяжка;
- приседания;
- прыжки (скакалка например);
- медленный бег.
Начинать нужно постепенно под присмотром лечащего врача!
После снятия гипса первое время работать будут по-прежнему здоровая нога, нужны будут костыли и опоры. Более того — не желательно делать первые шаги самостоятельно — желателен присмотр кого-то из близких. Но как только получится наступать на пострадавшую ногу — нужно начинать разработку. Важно давать нагрузки на разные группы мышц. Этого можно добиться разного роду упражнениями, например ходить какое-то время только на пяточках, а потом только на носочках и так далее. Подберите комплекс, который вам максимально подойдет. На более поздних этапах реабилитации нужно увеличить нагрузки максимально — буквально до изнеможения ходить и разминать ноги.
При особо серьезных переломах — таранная и пяточная кость — нагрузки можно давать только через 4-6 месяцев.
Лучше всего обратиться за помощью к профессионалам. От того как правильно пройдет реабилитация и восстановление зависит то, как быстро и качественно вы сможете вернуться к привычному образу жизни.
Берегите себя!
Источник
9 апреля 2012
Автор КакПросто!
Перелом ноги может подстерегать любого. Неудачный шаг, незамеченный кусочек льда, любая мелочь – и вот вы уже в травмпункте с печальным диагнозом. Желание быстрее вернуться к полноценной жизни после такой травмы понятно, длительное ограничение подвижности очень неприятно. Но все же не стоит торопиться, начинать ходить после перелома любой кости ног надо очень аккуратно.
Вам понадобится
- — маленький резиновый мяч;
- — массажная щетка;
- — устойчивая опора.
Инструкция
После длительного нахождения ноги в гипсе суставы становятся тугоподвижными, а мышцы ослабленными. Чтобы процесс восстановления происходил быстрее, начинайте делать восстановительную гимнастику до того, как с вас снимут гипс.
Гимнастику надо выполнять первое время через день по 5-10 минут. Затем можно приступить к ежедневным занятиям и увеличить время.
Встаньте на здоровую ногу возле устойчивой опоры. Удерживаясь за опору двумя руками, выполняйте махи травмированной ногой сначала вперед-назад, затем вправо-влево перед собой. Движения должны быть плавными, дыхание — спокойным.
Исходное положение такое же, как в предыдущем упражнении. Удерживайте спину прямо и медленно поднимайте больную ногу перед собой. Старайтесь поднять ее как можно выше, но при этом внимательно следите за своим состоянием. Сделайте 5-6 подъемов, затем отводите ногу в сторону. Не забывайте следить за осанкой.
Лежа на спине, напрягите четырехглавую мышцу бедра, затем расслабьте. Повторите медленно 10-15 раз.
Не поднимаясь с кровати, пошевелите пальцами больной ноги. Потяните их на себя, затем расслабьте. Чередуйте напряжение и расслабление в течение 30 секунд, затем отдохните минуту и повторите упражнение.
Продолжайте упражнения для стоп. Тяните носки от себя, затем к себе. Работайте медленно и тщательно контролируйте свое состояние. Малейший дискомфорт – признак того, что упражнения надо прекратить.
Когда гипс снимут, упражнения можно разнообразить. Встаньте прямо, держась за устойчивую опору. Поднимите больную ногу, чтобы бедро было параллельно полу. Поддерживая себя за бедро, выполняйте движения стопой справа налево. Сделайте 10-15 поворотов. Выпрямите ногу, но не ставьте ее на пол. Удерживая ногу на весу, продолжайте выполнять стопой повороты. Следите, чтобы работал не только голеностопный сустав, но и колено.
Стоя прямо, поднимайте ногу и сгибайте ее в колене. Двигайтесь медленно, удерживая ногу на весу. Повторите 10-15 раз и отдохните.
Когда нога окрепнет, можно выполнять различные способы ходьбы, например, на носочках или на пятках. Старайтесь ходить по дому босиком.
Возьмите маленький мяч и перекатывайте его по полу босой ногой. Старайтесь, чтобы движения были разнонаправленными. Катайте мяч, с силой надавливая на него.
Обязательно ежедневно массируйте мышцы, чтобы улучшить кровообращение. Можно мять, щипать, поглаживать больную ногу. Можно даже растирать себя обычной жесткой щеткой. Все это ускорит процесс восстановления мышечного тонуса.
Совмещайте упражнения на развитие подвижности суставов в медленной ходьбой. Поставьте себе цель – каждый день делать определенное количество шагов. Первые шаги выполняйте под присмотром кого-то из близких. Постепенно увеличивайте пройденное расстояние.
Источники:
- как быстро разработать колено после гипса
Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.
Источник
Переломы встречаются крайне часто, причём в большинстве ситуаций такие травмы постигают именно конечности, так как сломать их проще всего. Если перелом руки заживает относительно быстро, хотя всё и зависит от тяжести травмы, то с ногой всё не так просто, ведь кости там довольно толстые и срастаются медленнее. Проблемы могут возникнуть и с тем, что человек начинает пытаться самостоятельно передвигаться, когда он еще не может этого сделать, следовательно, может произойти повторное поражение, значительно замедляющее процесс срастания. В основной группе риска находятся спортсмены, а также дети, постоянно двигающиеся, и люди в солидном возрасте, кости которых чрезвычайно хрупки, но травма может случиться и в быту, от этого не защищен никто. Давайте подробнее разберём вопрос о том, как разрабатывать ногу после перелома.
Лечение подобных травм заключается во вправлении костей, если это требуется, и в накладывание гипсовой повязки с целью фиксации кости. К сожалению, при подобных травмах ноги гипс нередко накладывают на 1,5-2 месяца, во время которых мышцы полностью лишаются возможности движения и атрофируются. К ним начинает проливать меньше крови, а также в них не поступают питательные вещества и кислород. В некоторых ситуациях человеку даже трудно двигать ногой после гипса, а ведь ему ещё предстоит научиться снова ходить. В процессе реабилитации важно строго придерживаться рекомендаций лечащего врача, который объяснит вам, какие упражнения необходимо делать, и расскажет важные принципы, касающиеся процесс реабилитации. В большинстве случаев получается полностью вернуть подвижность ноге, которая была травмирована.
Что может помочь в процессе реабилитации
Реабилитация ноги всегда требуется большого количества времени, а именно — более одного месяца, причём этот процесс может затянуться до полугода при серьезных травмах. Многое зависит от возраста пациента, ведь у детей и подростков заживление происходит гораздо быстрее, чем у людей после 40 лет, когда кости срастаются уже очень плохо.
Кроме разбора вещей, которые способны ускорить процесс реабилитации, следует упомянуть и то, что делать ни в коем случае нельзя.
Вы не должны навредить себе в процессе восстановления, а сделать это очень просто, так как кости ещё не станут достаточно крепкими (велик риск повторного перелома). Ни в коем случае не пытайтесь бегать через боль или носить обувь на высоких каблуках, это точно приведёт к печальным последствиям.
Массаж
Массаж является незаменимой
частью реабилитации после перелома ноги любого рода. Данная процедура ценна, потому что она позволяет предотвратить полную атрофию мышц и улучшить кровообращение. Также с её помощью удаётся снять оставшиеся отёки. Конечно, можно и самостоятельно пытаться массировать конечность, но лучше всего обратиться к квалифицированному специалисту, который точно не нанесёт вам вреда.
К массажу требуется и специальная подготовка: сначала специалиста растирает и разогревает кожный покров в области травмы, после этого выполняются следующие движения:
- Выполняются растирательные движения ладонью (без большого пальца), причём важно крепко сжать остальные пальцы (специалист может чередовать виды растирательных движений);
- Теперь выполняются те же растирательные движения, но уже при помощи рёберной части руки, причём необходимо располагать поперёк конечности;
- Щипания тоже помогут стимулировать процесс прилива крови к мышцам в районе полученной травмы.
На этом список элементов массажа, конечно, не заканчивается, были упомянуты только наиболее значимые движения. Упомянем и то, что массаж должен касаться всей области, которая находилась в гипсовой повязке. Дело в том, что иногда при переломе в нижней части ноги специалистам приходится покрывать гипсом всю конечность.
В большинстве случаев начинать сеанса массажа можно уже через 5-7 дней после снятия гипсовой повязки, но в зависимости от особенностей перелома необходимая отсрочка процедуры может увеличиваться. Начинается всё с коротких сеансов, состоящих исключительно из успокаивающих поглаживаний, но постепенно темп массажа должен наращиваться. Чаще всего специалисты рекомендуют применять в процессе кедровое масло (многие мази, которые можно найти в аптеках, значительно уступают ему в эффекте), которое улучшает эффект, не подвергая организм риску возникновения побочных эффектов.
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура является, наверное, самой значимой частью реабилитации, ведь именно физические упражнения способны помочь мышцам восстановиться.
Гимнастика должна выполняться ежедневно, только в таком случае будет эффект, приступать к простейшей лечебной физкультуре можно сразу после снятия гипсовой повязки. Конечно, начинать следует только с простейших упражнений наподобие сгибания и разгибания конечностей. Вот основные упражнения:
- Больше ходите, наступая на ногу. Это может показаться вам очень лёгким упражнением, но на деле это не так, потому что за длительный период времени вы просто «разучитесь» ходить. Вам будет не только больно наступать на ногу, но и непривычно делать это. Даже при небольших травмах для многих людей отказ от костылей является крайне тяжёлым шагом. Болезненность движений начнёт спадать только в том случае, если вы будете пытаться ходить, иначе двигательная функция не нормализуется вообще.
- Делайте маховые движения. Для начала вам необходимо найти относительно высокую опору, после этого обопритесь на неё руками и попытайтесь начать делать ногой маховые движения. Пробуйте немного задерживать ногу в воздухе. Такое упражнение поможет немного нормализовать кровообращение.
- Не пренебрегайте простейшими упражнениями. Следует уделять внимание и таким простейшим упражнениям, как «ножницы» и «велосипед».
- Аккуратно сгибайте и разгибайте ногу в колене по 15-20 раз.
- При отсутствии болей и при получении разрешения от лечащего врача следует выполнять приседания и некоторые другие сложные упражнения.
Эффект будет только в том случае, если вы станете выполнять упражнения лечебной физкультуры, но важно не переусердствовать, ведь можно сделать только хуже.
Через несколько месяцев специалист, скорее всего, разрешит вам посещать тренажерный зал, где можно будет использовать тренажёр под названием «велосипед». Отличным видом спорта при подобных травмах является плавание, потому что оно задействует практически все мышцы этой конечности. В месте перелома ни в коем случае не должно возникать болей, а все неприятные ощущения, про которых говорилось ранее, имеют отношение исключительно к атрофированным мышцам.
Правильное питание
Правильное или даже диетическое питание — это еще одна важная часть процесса реабилитации. Дело в том, что для правильного срастания и дальнейшего восстановления функций конечности необходимы макроэлементы, микроэлементы, а также белки и витамины. Наибольший акцент следует делать на кальций и кремний, так как именно они способны укрепить кости и помочь в восстановлении хрящевой ткани. Вот основные продукты, которые рекомендуется включить в рацион:
- Рыба, но оно должна принадлежать к нежирным сортам;
- Свежие фрукты, а также овощи;
- Орехи и отруби;
- Кисломолочная продукция.
Пища должна содержать малое количество жиров, также не стоит употреблять жирное и соленое, от копченостей и полуфабрикатов необходимо отказаться в обязательном порядке. Кофе и газированные напитки — это именно то, что способствует выводу кальция из организма, следственно, их употребление необходимо свести к нулю.
Медикаментозные препараты
Очевидно, что никакие таблетки или мази не помогут срастаться костям быстрее, но медикаментозные средства всё же могут использоваться в процессе реабилитации. Дело в том, что некоторые из них способны оказать положительные эффекты другого рода, например, снять болевые ощущения или уменьшить оставшийся отёк.
Всё же существуют средства, которые могут стимулировать организм на более быстрое сращивание костей. Речь, конечно, идёт про витаминные комплексы. С их помощью вы без труда восполните недостаток полезных веществ в организме, а также сможете побороться с последствиями произошедшей травмы.
Средства местной терапии тоже иногда назначаются после снятия гипсовой повязки, их основная цель заключается в уменьшении болевых ощущений в мышцах. Также существуют мази на основе хондроитина или же глюкозамина, которые способны немного укрепить повреждённые кости и даже восстановить хрящевую ткань. Некоторые кремы имеют охлаждающее или, наоборот, согревающее действие.
Профилактические меры
Как уже было упомянуто
ранее, полностью исключить появление переломов невозможно, но профилактические меры помогут вам снизить риск возникновения такой травмы.
Вот основные из них:
- Придерживаетесь правильного питания. Рацион любого человека должен быть сбалансированным и составленным профессионалами. В нём должно присутствовать еда, содержащая достаточное количество кальция, способного укрепить кости. В пище также должны находиться другие макроэлементы, микроэлементы, белок и витамины. Не стоит сидеть на диетах, так как рацион должен быть полноценным, но и нельзя питаться вредными продуктами.
- Начните заниматься спортом. Как уже было сказано ранее, лучшим вариантом будет посещение занятий в бассейне, но далеко не у всех есть такая возможность из-за малого количества подобных спортивных центров в небольших городах. Вам необходимо посещать те занятия, которые одобрит лечащий врач, причём перед ними Обязательно должна проводиться тщательная разминка. Важно, чтобы подобные занятия не выматывали вас, а просто держали организм в тонусе, так как серьёзные нагрузки сделают только хуже.
- Откажитесь от вредных привычек. Алкоголь — это яд, а такая привычка, как курение, способна оказывать негативное влияние практически на все системы человеческого организма. Кости в этом случае не являются исключением.
- Полноценно отдыхайте. Отдых является не менее важной частью, нежели занятия спортом, так как организм должен полностью восстанавливаться. Причём речь идёт не только про сон, вы должны уделять внимания прогулкам на свежем воздухе и, например, йоге.
При возникновении переломов, связанных с нижними конечностями, медицинская помощь всегда должна оказываться максимально оперативно.
Дело в том, что даже небольшая медлительность способна значительно ухудшить процесс срастания и замедлить реабилитацию в будущем. Но если вы быстро доберётесь до врача и будете выполнять все его рекомендации в процессе лечения и реабилитации, то шансы на полное восстановление функций конечности будут крайне велики.
Источник