Уотсон джонс переломы костей
Реджинальд Уотсон-Джонс (1902-1972) является одним из самых знаменитых представителей семьи британских ортопедов. Он родился 4 марта 1902 года и приходится племянником Р. Джонсу. После окончания Ливерпульского университета в 1926 году, получив золотую медаль, он сдал вступительные экзамены и был принят в качестве хирурга-ассистента в Ливерпульскую королевскую больницу, где возглавил новое ортопедическое отделение и клинику для лечения переломов. Правда, на первых порах отделение имело всего 6 коек, но в соседних отделениях для больных с травмами их было значительно больше. В это же время он успешно занимался частной практикой, которая для него была основным средством существования, поскольку плата за работу в больнице была чисто символической. (В конце статьи можно скачать учебник Уотсон-Джонса «Переломы костей и повреждения суставов»)
В это время Р. Джонс решил организовать для молодого специалиста посещение ряда ведущих ортопедических клиник Европы и, понимая, что его протеже откажется от прямого финансирования этой поездки, попросил его в библиотеках Лондона ознакомиться с литературными новинками по определенным проблемам. В качестве компенсации этого труда он и оплатил поездку Уотсон-Джонса на континент. Р. Джонс намеренно избрал такой вид помощи, уверенный, что на иных условиях эта помощь будет отклонена.
В 1927 году в возрасте 25 лет Р. Уотсон-Джонс стал членом Королевского колледжа хирургов, что создавало ему престижный статус. На следующий год он был назначен в графский ортопедический госпиталь, который впоследствии стал известен как госпиталь Р. Джонса и Агнесс Хант, а также получил место в Северо-Уэльском санатории для больных с костно-суставным туберкулезом.
В 1936 году Уотсон-Джонс стал читать в Ливерпульской королевской больнице курс лекций по лечению переломов. Эти лекции широко посещались как сверстниками, так и более солидными людьми, пользовались успехом, и даже стали издаваться, для чего была организована подписка. Успех этих лекций навел слушателей на мысль попросить их автора написать учебник по лечению переломов. В январе 1940 года такой учебник под заглавием «Переломы костей и повреждения суставов» был опубликован. В последующие годы он выдержал 15 изданий, был переведен на многие языки мира, в том числе на русский (1972). Для многих врачей он стал библией травматологии. Эта книга отличается одной характерной особенностью – ее автор не перечисляет существующих методов лечения того или иного повреждения, а дает рекомендации, как применять тот метод, который, по его личному опыту, дает наилучшие результаты. В какой-то мере такой подход некоторыми хирургами признавался коммерческим. В настоящее время от некоторых их этих принципов пришлось отказаться, особенно относительно рекомендации обязательно иммобилизировать суставы выше и ниже места перелома. Современные технические возможности позволяют обеспечивать неподвижность отломков другими способами, не выключая функции суставов.
В самом начале Второй мировой войны правительство Великобритании поручило Р. Уотсон- Джонсу возглавить ортопедическую службу британских военно-воздушных сил, и он занимался этим не только во время войны, но и после ее окончания. С присущим ему энтузиазмом и силой убеждения он смог доказать руководству военно-воздушных сил необходимость создания компетентной ортопедо-реабилитационной службы. При специализированных госпиталях этого рода войск были созданы десять ортопедических центров, каждый по 100-150 коек, с бригадой из трех хирургов, медсестер, секретарей, клинических фотографов и специалистов по реабилитации. Уотсон-Джон ежемесячно лично посещал эти центры, разбросанные по всей стране. По такому же подобию были созданы ортопедические центры и в Соединенных Штатах. С середины войны он начал носить военную форму, хотя, по сути оставался гражданским лицом. Он имел право прямого доступа к министру военно-воздушных сил, и поэтому без всякой волокиты ему удавалось быстро принимать необходимые меры.
Непосредственно перед началом войны руководство военно-воздушных сил считало, что любой пилот, получивший военное ранение, в дальнейшем не сможет участвовать в военных действиях. Такая практика привела бы к тяжелым последствиям, особенно в 1939-1940 годы, когда после падения Франции и до вступления в войну СССР Англии приходилось воевать в одиночку. В результате организационных мер, принятых Уотсон-Джонсом, медицинская служба позволила вернуть в строй 77% раненых, 18% изменили род занятий, продолжая оставаться на военной службе и только 4,8% получили инвалидность. За эти выдающиеся достижения Уотсон-Джонсу в 1945 году был присвоен титул лорда.
В 1943 году Уотсон-Джонс был приглашен в Лондонский госпиталь, где организовал орто- педо-травматологическое отделение, которым руководил до выхода на пенсию.
В 1948 году впервые начал выходить британский раздел журнала «Journal of Bone and Surgery». Хотя в этом новом начинании при-нимали участие многие люди по обе стороны Атлантического океана. Но только благодаря энергии и организаторскому таланту Уотсон- Джонса эту идею удалось провести в жизнь. Он был редактором этого раздела журнала в тече-ние четверти века и приложил много усилий, чтобы поддерживать его внешний вид и содержание на должном уровне.
По свидетельству бывших его сотрудников, Р. Уотсон-Джонс обладал чрезвычайно высокими личными качествами. Он был полностью лишен тщеславия и преисполнен внимания к мнению других людей, независимо от их личного или профессионального статуса. Критические замечания в адрес коллег он никогда не делал публично, но при этом не терпел небрежности в работе. Когда пришло время уходить ему в отставку в марте 1967 года, ни у кого хватало решимости назвать организованный торжественный вечер отставкой, и было найдено решение назвать его очередным днем рождения.
Уотсон-Джонсу были оказаны многие почести в жизни: он был почетным членом ортопе-дических обществ многих стран, членом палаты лордов, врачом королевской семьи и личным хирургом короля Георга VI.
Умер Р. Уотсон-Джонс после кратковременной болезни 9 августа 1972 года
Скачать учебник «Переломы костей и повреждения суставов» – Р. Уотсон-Джонс: ссылка
Источник
Уотсон-Джонс Р.
В книге описаны как оригинальные, так и общепринятые методы лечения всех видов переломов костей и повреждений суставов. Они изложены на основе оригинальных взглядов автора на процессы образования костной мозоли, роли кровообращения, характера оперативных вмешательств. Автором учтен опыт второй мировой войны по лечению повреждений опорно-двигательного аппарата. Изложение иллюстрируется наглядными примерами: рисунками, схемами, рентгенограммами.
Книга переведена на все европейские языки. Монография рассчитана на широкий круг врачей не только специалистов ортопедов и травматологов, но и общих хирургов, которым приходится оказывать травматологическую и ортопедическую помощь.
— Предисловие к русскому изданию
Глава 1. Заживление переломов
— Гистологическая картина образования костной мозоли
— Клиническая картина образования костной мозоли
— Биохимическая картина образования костной мозоли
— Физиология образования костной мозоли
— Сроки образования мозоли
— Кровоснабжение и заживление перелома
Глава 2. Замедленное срастание и несрастание переломов
— Медленное, запоздалое срастание и несрастание переломов
— Медленное срастание из-за недостаточного кровоснабжения
— Медленное срастание вследствие применения чрезмерного вытяжения
— Замедленное срастание вследствие недостаточной иммобилизации
— Замедленное срастание вследствие инфекции
— Несрастание вследствие интерпозиции мягких тканей
Глава 3. Образование спаек и тугоподвижности суставов
— Причины образования спаек и тугоподвижности суставов
— Тугоподвижность суставов и острая костная атрофия Зудека
— Важность упражнений четырехглавой мышцы при повреждениях колена
Глава 4. Оссифицирующий миозит и травматическая субпериостальная оссификация
— Типы патологической оссификации
— Травматическая субпериостальная оссификация
Глава 5. Аваскулярный некроз кости
— Аваскулярный некроз головки бедра
— Переломы шейки бедра
— Травматический вывих бедра
— Болезнь Легга-Пертеса
— Аваскулярный некроз головки плеча
— Аваскулярный некроз ладьевидной кости запястья
— Аваскулярный некроз полулунной кости
— Аваскулярный некроз наружного мыщелка плеча
— Аваскулярный некроз таранной кости
— Аваскулярный некроз и osteochondritis dissecans
Глава 6. Повреждения сосудов
— Типы повреждений артерий
— Последствия повреждений артерии
— Фолькманновская ишемическая контрактура
— Гангрена как следствие перелома
— Гангрена, вызванная наложением жгута
— Окопная стопа
— Отморожение
— Синдром раздавливания — травматический отек
Глава 7. Повреждения нервов при ранениях и переломах
— Виды повреждений периферических нервов
— Открытые повреждения нерва
— Повреждения нервов при закрытых переломах и вывихах
— Переломы с первичным повреждением нерва
— Переломы с вторичным повреждением нерва
— Переломы с поздними поражениями нервов
— Паралич срединного нерва
— Паралич локтевого нерва
— Паралич лучевого нерва
— Паралич n. circumflexus
— Паралич седалищного нерва
— Паралич малоберцового нерва
Глава 8. Клиническая и рентгенологическая диагностика переломов
— Клинический диагноз
— Рентгенологический диагноз
— Диагностика срастания перелома
— Профессиональная вредность рентгеновских лучей для хирургов
Глава 9. Репозиция и иммобилизация переломов
— Методы репозиции и иммобилизации
— Техника наложения гипсовой повязки
— Осложнения при иммобилизации гипсовой повязкой
— Общие осложнения
— Ручная репозиция и постоянное вытяжение
— Репозиция с помощью аппаратов — внеочаговая чрезкожная фиксация
Глава 10. Открытая репозиция и внутренняя фиксация
— Показания для открытой репозиции
— Тщательная асептика при костных операциях
— Методы внутренней фиксации
Глава 11. Реакция кости на металл
— Термическая деструкция кости
— Электролитическая деструкция кости
— Бактериологическая деструкция кости
— Физическая деструкция кости
— Компрессионный остеосинтез не ускоряет срастание перелома
Глава 12. Шок, стресс и симптом адаптации
— Клиническая картина шока
— Физиологические основы раневого шока
— Биохимические изменения при шоке
— Общие циркуляторные изменения при шоке
— Местные циркуляторные изменения при шоке
— Нейро-гормональный защитный механизм — реакция тревоги — синдром адаптации
— Лечение шока
— Лечение раневого шока
— Лечение ран
Глава 13. Открытые преломы костей и суставов
— Вмешательство в первые сутки после повреждения — иссечение раны
— Иссечение мягких тканей и осложненные переломы
— Иссечение пулевых, многоосколочных и шрапнельных ран
— Иссечение раны при ранениях суставов
— Иссечение раны при черепных ранениях
— Иссечение раны при повреждениях грудной клетки
— Позднее лечение раны. Рассечение раны и дренаж
— Химиотерапия
— Антибиотикотерапия
— Газовая гангрена и столбняк
— Принципы лечения ран
— Последующее лечение инфицированных ран глухой гипсовой повязкой
— Скелетное вытяжение и вставление клинышков в повязку
— Осложнения
— Секвестротомия
— «Скальпированные» раны конечности
— Пластические операции при ранениях и осложненных переломах
— Пересадка кожи во время иссечения раны
— Пересадка кожи на грануляции
— Ампутация по поводу открытых инфицированных переломов
Глава 14. Трансплантация костной ткани
— Аутопластика
— Оперативное лечение несросшихся переломов
— Костная пластика
Глава 15. Спонтанные и патологические переломы
— Спонтанные переломы
Глава 16. Переломы у новорожденных
— Переломы диафиза плеча у новорожденных
— Переломы ключицы у новорожденных
— Переломы диафиза бедра у новорожденных
— Вдавленные переломы черепа у новорожденных
— Смещение эпифиза (эпифизеолиз) у новорожденных
— Врожденные псевдартрозы большеберцовой кости
— Лечение псевдартрозов у новорожденных
Глава 17. Патологические переломы
— Развитие и рост нормальной кости
— Нарушения нормального развития кости, вызывающие патологические переломы
— Недостаточность питания и авитаминозы (гиповитаминозы) как причина патологических переломов
— Патологические переломы при нарушении гормонального равновесия
— Старческий остеопороз костей
— «Идиопатические» остеопорозы у детей
— Костные кисты и фиброзная дисплазия
— Болезнь Педжета — деформирующий остит
— Эхинококк кости
— Первичные и вторичные опухоли костей
— Злокачественные опухоли костей
Глава 18. Повреждения области плечевого сустава
— Воспаление сухожилия надостной мышцы
— Воспаление и кальцинация сухожильного влагалища
— Разрыв сухожилия надостной мышцы
— Неполный разрыв сухожилия надостной мышцы
— Удаление акромиального отростка при повреждениях сухожилия надостной мышцы
— Разрыв сухожилия двуглавой мышцы
— Периартриты плечевого сустава
— Тугоподвижность плечевого сустава вследствие образования сращений
— Переломы ключицы
— Вывих грудино-ключичного сочленения
— Вывих акромиально-ключичного сочленения
— Переломы лопатки
— Переломы большого бугорка плечевой кости
— Переломы шейки плеча
— Вывих плечевого сустава
— Передний вывих плеча
— Задний вывих плеча
— Повторные вывихи плечевого сустава
— Переломо-вывихи плеча
— Подвывихи плеча книзу
Глава 19. Повреждение плеча. Переломы диафиза плеча
Глава 20. Повреждения локтевого сустава
— Травматический синовит локтевого сустава
— Переломы головки лучевой кости
— Смещение верхнего эпифиза луча
— Переломы суставной головки плеча
— Переломы локтевого отростка
— Надмыщелковый перелом плеча
— Чрезмыщелковые переломы
— Надмыщелковые переломы со смещением кпереди
— Межмыщелковые переломы плеча в виде букв Т и У
— Эпифизарные повреждения локтевого сустава
— Смещение кпереди нижнего эпифиза плеча
— Смещение наружного мыщелка эпифиза плеча
— Смещение наружного надмыщелка эпифиза плеча
— Смещение внутреннего надмыщелка эпифиза плеча
— Вывих локтевого сустава
— Переломо-вывих локтевого сустава
Глава 21. Повреждения предплечья
— Перелом диафизов костей предплечья
— Несросшийся перелом нижнего отдела диафиза локтевой кости
— Переломы локтевой кости с вывихом головки (перелом Монтеджиа)
— Перелом диафиза лучевой кости с вывихом в нижнем луче-локтевом сочленении
Глава 22. Повреждения лучезапястного сустава
— Перелом лучевой кости в типичном месте (перелом Коллеса)
— Перелом шиловидного отростка луча
— Задний маргинальный перелом лучевой кости
— Передний маргинальный перелом лучевой кости с подвывихом лучезапястного сустава
— Смещение нижнего эпифиза лучевой кости
— Перелом ладьевидной кости
— Оскольчатый перелом трехгранной кости
— Вывих полулунной кости
— Вывих ладьевидной кости
— Переломо-вывихи запястья
Глава 23. Повреждения пальцев и кисти
— Принципы лечения повреждений пальцев
— Переломы основания большого пальца
— Переломы диафиза пястных костей
— Переломы шеек пястных костей
— Растяжения и вывихи пястно-фаланговых сочленений
— Переломы проксимальных фаланг
— Ожоги пальцев и кисти
— Лечение тугоподвижности пальцев
Глава 24. Повреждения тазобедренного сустава
— Отрыв эпифизов бедренной кости
— Травматический вывих тазобедренного сустава
— Переломо-вывихи бедра
— Переломы шейки бедра
— Осложнения переломов шейки бедра
— Лечение переломов основания шейки бедра
— Несросшийся перелом шейки бедра
Глава 25. Повреждения бедра
— Переломы диафиза бедра
— Лечение переломов бедра в шине Томаса
— Лечение переломов диафиза бедра внутрикостным штифтованием
— Тугоподвижность коленного сустава при переломах бедра
— Подвертельные переломы бедра
— Надмыщелковые переломы бедра
— Переломы мыщелков бедра
— Смещение нижнего эпифиза бедра
Глава 26. Повреждения коленного сустава
— Травматический синовит и гемартроз
— Повреждения боковых связок коленного сустава
— Повреждение крестовидных связок
— Перелом межмыщелкового возвышения большеберцовой кости
— Вывихи коленного сустава
— Повреждения менисков
— Повреждения разгибающего аппарата коленного сустава
— Отрыв четырехглавой мышцы
— Разрыв четырехглавой мышцы при переломе надколенника
— Отрыв собственной связки надколенника
— Переломы бугристости большеберцовой кости и отделение ее эпифиза
— Звездчатый перелом надколенника вследствие прямой травмы
— Вывих надколенника
— Переломы наружного мыщелка большеберцовой кости
Глава 27. Повреждение голени
— Переломы диафизов костей голени без смещения
— Переломы диафизов костей голени со смещением
— Лечение ручной репозицией, постоянным легким вытяжением
— Оперативная репозиция и внутренняя фиксация перелома
— Перелом диафиза большеберцовой кости с замедленным срастанием
— Несросшиеся переломы диафиза большеберцовой кости
Глава 28. Повреждения области голеностопного сустава
— Растяжение голеностопного сустава
— Вывихи и подвывихи голеностопного сустава
— Открытые вывихи голеностопного сустава
— Повторные вывихи голеностопного сустава
— Повторные вывихи малоберцовых сухожилий
— Растяжение и разрыв внутренней связки голеностопного сустава и нижнего тибиофибулярного сочленения
— Классификация переломов и переломо-вывихов голеностопного сустава
— Лечение переломов и переломо-вывихов голеностопного сустава
— Открытый переломо-вывих голеностопного сустава
— Эпифизеолиз и переломы со смещением у детей
— Смещение нижнего эпифиза большеберцовой кости
Глава 29. Повреждения стопы
— Сращения в области стопы
— «Плоская стопа», растяжения стопы и сращения
— Переломы пяточной кости
— Причины нарушения функции после переломов пяточной кости
— Лечение переломов пяточной кости
— Вывихи и переломо-вывихи таранной кости
— Таранно-пяточные вывихи
— Полный вывих таранной кости
— Переломы шейки таранной кости
— Переломы шейки таранной кости с вывихом в таранно-пяточном сочленении
— Переломы шейки таранной кости с вывихом таранно-пяточного сочленения и вывихом тела таранной кости к
— Переломы ладьевидной кости
— Переломо-вывихи поперечного сочленения предплюсны
— Переломы плюсневых костей
— Переломы пальцев
Глава 30. Повреждения грудной клетки
— Переломы ребер
— Скользящие ребра
— Переломы грудины
— Перелом подъязычной кости и щитовидного хряща
— Повреждение внутренних органов при травме грудной клетки
Глава 31. Повреждения таза
— Переломы-отрывы в области тазового пояса
— Изолированные переломы тазового кольца
— Комбинированные повреждения тазового кольца
— Лечение разрыва тазового кольца
Глава 32. Повреждения позвоночника
— Переломы поперечных и остистых отростков позвонков
— Переломы поперечных отростков
— Переломы остистых отростков. «Переломы землекопов»
— Переломы грудных и поясничных позвонков
— Лечение переломов пояснично-грудного отдела позвоночника, не подверженных смещению, ранними упражнен
— Лечение переломов пояснично-грудного отдела позвоночника, подверженных смещению
— Переломы позвоночника, не подлежащие лечению переразгибанием
— Повреждения крестца и копчика
— Лечение переломов верхних грудных позвонков
— Переломы и вывихи шейных позвонков
— Повреждения межпозвоночных суставов при форсированном переразгибании
— Переломы и вывихи атланта
Глава 33. Переломы и вывихи позвонков с параплегией
— Клиническая, рентгенологическая и неврологическая диагностика травматической параплегии
— Уход за больными с травматической параплегией
— Уход за мочевым пузырем
— Восстановление силы мышц верхних конечностей у больных с параплегией
Глава 34. Востановительная терапия
— Психологические аспекты лечения
— Содействие общественных организаций
— Развитие мышц и мобилизация суставов
— Обучение ходьбе, бегу и прыжкам
— Восстановительное лечение в больничных палатах
— Специальные восстановительные центры
Глава 35. Организация травматологической помощи
— Организация специализированного лечения переломов
— Планировка отделения скорой помощи
скачать электронную медицинскую книгу Переломы костей и повреждения суставов Уотсон-Джонс Р. скачать книгу бесплатно
Источник