Уплотнение при ушибе бедра

Как часто ушиб ошибочно считают легким повреждением! Проблема в том, что именно в области нижних конечностей сосредоточена развитая жировая клетчатка и массивная группа мышц. Специфика ушиба тазобедренного сустава: кожные покровы остаются целостными, а подкожное кровоизлияние вызывает острую боль и может стать причиной повреждения мышц бедра. Причем внешне травма бывает и вовсе незаметна.

Автор статьи / Эксперты сайта

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Топ-5 причин ушиба бедра

Ушиб бедра возникает из-за сильного механического воздействия, и эта травма чаще других встречается у спортсменов и у пожилых людей. Распространенные причины повреждения:

Уплотнение при ушибе бедра

Травмирование во время занятий любым контактным видом спорта (футбол, хоккей, бои и т. п.).
При падении с высоты. Чтобы получить серьезный ушиб бедра, молодому человеку с крепким здоровьем необходимо упасть с нескольких метров. А вот пожилым людям достаточно поскользнуться на льду.
ДТП. Как правило, пешеход во время дорожно-транспортного происшествия развернут к автомобилю именно боком, поэтому, в первую очередь и страдает бедро.
Направленный удар тяжелым тупым предметом. Среди популярных жалоб: удар ногой или битой во время драки, падение шкафа, телевизора, утюга.
Производственная травма. Возможно повреждение о работающий конвейер, погрузчик, любую рабочую поверхность. Также причиной бывает неосторожный подъем грузов, потеря равновесия.

Симптомы ушиба бедра

Врачи различают четыре степени ушиба бедра, каждая из которых имеет определенные симптомы:

Легкая. Было повреждение слабой силы, на бедре есть мелкие царапины, возможно даже без синяка. Боль и общее недомогание проходит за 3-4 суток;
Средняя. Глубоко повреждаются мышечные слои, в пораженной области наблюдается небольшой отек или гематома бедра. Место травмы болезненно при нажатии;
Тяжелая. Во время травмы произошло воздействие не только на мышцы, но и на сухожилия и связки. Жалобы, характеризующиеся частичным уменьшением подвижности суставов, острой боль;
Крайняя. Эту степень сопровождают обширные кровоизлияния, повреждения связок, мягких тканей, возможен даже перелом шейки бедра. Из-за посттравматического шока присутствуют головокружение, тошнота, повышенная температура и увеличение лимфоузлов. Чаще всего такой сильный ушиб встречается среди участников ДТП.

В редких случаях наблюдается повреждение коленного сустава, развитие гемартроза. При сильном ушибе бедра внутреннее кровоизлияние может продолжаться около суток.

Ушиб или перелом: можно ли заметить разницу

Без профессиональной диагностики отличить сильный ушиб таза от перелома невозможно.

Но при травме средней степени двигательная способность сохраняется, пусть даже возникают сильные болевые ощущения. При переломе нога всегда неподвижна, возможно укорочение конечности.

Точно определить тип повреждения четырехглавой мышцы можно только при рентгене или КТ бедра.

Первая помощь. Схема действий до осмотра врача

До того, как больной будет доставлен в травмпункт, нужно прибегнуть к следующим мерам:

Пострадавший должен находиться в удобной для него позе. Оптимально — сидя или полулежа, с выпрямленной ногой.
Для того чтобы уменьшить приток крови, желательно поместить конечность на возвышенность. Подойдет валик, скрученное полотенце, подушка и т. п.
Обязательно прикладывайте холод к месту ушиба. Подойдут замороженные фрукты, масло, лед, бутылка с водой. Следите, чтобы не было прямого контакта холода с кожей: обязательно обверните его в платок или марлю. Чтобы избежать чрезмерного переохлаждения, нужно сохранять определенные временные интервалы между процедурой. Например, прикладывать холод по 10 минут каждый час до полной остановки кровотечения.
Обработайте внешние повреждения антисептическим средством. Подойдет перекись водорода, йод, зеленка. Если под рукой нет медикаментов, просто промойте проточной водой.
Для снятия отечности на место ушиба необходимо нанести тугую повязку, используя эластичный бинт. Если наблюдается изменение цвета конечности, нужно ослабить бинтование.

Своевременная диагностика — залог успешного лечения

По прибытию в травмпункт доктор осмотрит участок ушиба ягодицы, убедится в целостности суставов и костей, определит размеры уплотнения кровоизлияния. Также обязательна оценка активных движений: врач попросит пройтись, согнуть или поднять ногу.

Но для постановки верного диагноза одного осмотра врача недостаточно. Травматолог обязательного направит пациента на рентгенограмму. Если внешние проявления минимальны, но пострадавшего беспокоят сильные боли, придется пройти МРТ. Этот тип диагностики указывает на локализацию внутренних гематом, разрыв связок, глубоких повреждений мышц.

Лечение ушиба бедра

Легкая степень ушиба проходит сама за несколько дней.

Врач может только назначить слабые обезболивающие, чтобы устранить неприятные ощущения.

Традиционные методы

Если наблюдается отек в области бедра, травматолог назначит противовоспалительные гели. Спустя пару дней в курс лечения добавляют мази с антикоагулянтами, которые ускоряют заживление раны.

Уже на третьи сутки после травмы доктора рекомендуют начинать умеренную двигательную гимнастику. Сгибание и разгибание суставов, круговые движения помогают растянуть мышцы, уменьшить боль и восстановить циркуляцию крови.

В стационаре. Возможность оперативного лечения

Из-за ушиба бедра, чаще всего, в стационар попадают пожилые люди. В тяжелых случаях показана иммобилизация сустава и абсолютный покой. Когда уменьшается гематома, целесообразно назначить магнитотерапию, электрофорез с йодидом калия, УВЧ.

В большинстве случаев хирургическое вмешательство не нужно для устранения ушиба. Редкое исключение — повышение субфасциального давления. Тогда придется провести фасциотомию или вскрыть гематому. При обильном кровоизлиянии также возможно дренирование поврежденного участка.

Народные средства в действии

Уплотнение при ушибе бедра

Корректное применение нетрадиционных препаратов в домашних условиях дает весьма положительные результаты. Начиная со вторых суток после травмы, поможет прикладывание сухого тепла. Идеально для этой процедуры подойдут мешочки с солью. Прикладывайте их к больному месту два раза в день по 15 минут.

Можно использовать согревающие мази, в составе которых пчелиный воск или змеиный яд. Многие чувствуют улучшения после компрессов из творога, размельченного лука или яблочного уксуса.

Возможные осложнения травмы

Несмотря на то, что травма кажется безобидной, она имеет весьма тяжелые осложнение. Сложности возникают при несвоевременной диагностике, если не было устранено кровотечение в первые 24 часа. Распространены следующие патогенные состояния:

нагноение гематомы;
субфасциальный гипертензивный синдром;
перелом подвздошной кости;
оссификация;
артроз;
Болезнь Мореля-Лавалле.

В большинстве случаев ушиб проходит быстро и не несет серьезной угрозы. Но очень важно вовремя обратиться к квалифицированному врачу, который правильно установит диагноз. Ведь на ранних стадиях проблема может казаться несерьезной, но залеченный ушиб доставит много хлопот.

Что необходимо знать при ушибах мягких тканей,в том числе при ушибе бедра

Источник

Ушибы разных частей тела являются характерной травмой при падениях или получении сильного удара. Повреждение можно получить дома, передвигая мебель, в спортивном зале на тренировке или во время дорожно-транспортной аварии. Многие виды активности считаются травмоопасными. В результате повреждения может произойти кровотечение, которое часто становится причиной сдавливания близлежащих тканей. У пациента постепенно усиливается боль, ухудшается общее состояние на фоне того, что после ушиба растет шишка.

Фото: уплотнение после ушиба

Степени тяжести

Прежде чем приступать к лечению при уплотнении от ушиба, следует определиться со степенью тяжести и масштабом повреждения. Специалисты определяют три степени тяжести последствий травмы:

Легкая степень. При незначительном повреждении в первый же день образуется небольшое уплотнение, которое не беспокоит пациента в состоянии покоя. Неприятные и болезненные ощущения появляются только при пальпации шишки.
Средняя степень. У пострадавшего диагностируется отек в зоне ушиба, появляется постоянная боль, из-за чего ухудшается его общее состояние.
Тяжелая степень. В результате сильной травмы гематома после падения или мощного удара очень больших размеров. При прикосновении к уплотнению пациент жалуется на резкую боль. При такой степени очень часто у пострадавшего повышается температура тела.

Любая травма требует осмотра травматологом и диагностики. Пациент с тяжелой степенью травмы нуждается в обязательной госпитализации в медицинское учреждение.

Уплотнение на ноге

По статистике чаще всего травмируются нижние конечности, так как огромная нагрузка приходится именно на ноги. Ушиб колена, бедра или голени — это самая распространенная травма. Люди, предпочитающие активный образ жизни, и спортсмены обычно сталкиваются с повреждениями, в результате которых происходит ушиб мягких тканей и повреждение кровеносных сосудов. В случае падения ушиб нижних конечностей можно получить и в бытовых условиях.

В случае если помощь и лечение будет проведено несвоевременно, то риск развития осложнений очень высокий. Также тревожным симптомом считается, если после ушиба на ноге осталось уплотнение. При любом повреждении возникает сильная боль, иногда пострадавший может даже потерять сознание.

Подобное происходит в тех случаях, когда удар пришелся на место с большим количеством нервных окончаний. Клиническая картина ушиба голени с уплотнением характеризуется следующими типичными признаками:

Припухлость и болезненное при пальпации затвердение в виде шишки появляется в поврежденной зоне. Это происходит скапливание плазмы и крови. Если пациент не пройдет курс специальной терапии, уплотнение может не рассасываться на протяжении многих лет.
Если удар был сильный, гематома проявится достаточно быстро. Ее формирование произойдет уже на следующий день после травмы. Это связано с тем, что при повреждении крупных сосудов происходит обильное кровоизлияние. Это негативно влияет на близлежащие ткани и нервные окончания.
Чаще всего гематома образовывается выше места ушиба под кожей. Это связано с повреждением крупных кровеносных сосудов. Со временем ее цвет будет меняться. Изначально она будет насыщенного красного цвета, а через неделю станет зелено-желтой.
Отек будет нарастать постепенно, и с его увеличением начнутся проблемы со сгибанием ноги. После травмы обычно скапливается кровь в поврежденном суставе. Любые движения сопровождаются резкой болью. Без соответствующего лечения кровь, вытекшая из порванного сосуда, рассасываться не будет. Если ее скопление достигнет суставной сумки, то пациенту срочно назначают процедуру откачивания.
Если образовалась шишка на ноге после ушиба, то сильная боль будет проявляться при нагрузке на пятку и попытке пошевелить поврежденной конечностью. У пациента появятся затруднения при ходьбе, и он будет явно прихрамывать.

Первое время боль будет только усиливаться. Клиническая картина будет ярко выраженной. Причина такой симптоматики заключается в постепенном скапливании инфильтрата, который интенсивно давит на мышечную ткань и нервные окончания.

Тревожные признаки

Получив травму, пострадавший должен обратиться к травматологу. Самолечение недопустимо, так как это может иметь серьезные последствия. Если после ушиба на ноге образовалось уплотнение, необходимо не просто осмотреть пострадавшего, но и внимательно присмотреться к его поведению.

Существуют характерные признаки, которые должны насторожить. В больницу для более детального осмотра в условиях стационара следует обратиться, если у пациента диагностируются следующие симптомы:

нестерпимая боль, усиливающаяся при ощупывании уплотнения;
ярко выраженное покраснение кожи над шишкой;
высокая температура;
шишка после ушиба не проходит на протяжении долгого периода времени;
снижение или полная потеря чувствительности в травмированной зоне.

Фото: признаки травмы колена

Такие признаки нельзя оставлять без внимания. Даже при отсутствии болевого синдрома, но при наличии уплотнения на протяжении нескольких месяцев нельзя не обращать на это внимания. Такой симптом считается абсолютным показанием для лечения в условиях стационара.

Первая помощь

Человеку, получившему повреждение при падении, следует оказать первую помощь. Если визуально видно, что у него образовалась на коленке шишка после ушиба, необходимо:

приложить любой охлажденный предмет в качестве холодного компресса на четверть часа;
зафиксировать травмированную конечность эластичным бинтом или куском любой ткани;
обработать место травмы йодом или перекисью водорода при наличии ссадин или царапин на коже;
помочь придать поврежденной ноге чуть возвышенное положение для предотвращения образования обширного отека мягких тканей;
дать таблетку обезболивающего препарата.

После предпринятых мер следует вызвать машину скорой помощи или помочь пострадавшему добраться до травмпункта.

Методы лечения

Если после ушиба ноги образовалось уплотнение, ни в коем случае нельзя самостоятельно предпринимать пытаться вскрыть подкожную гематому. Вскрытие шишки в домашних условиях чревато заражением. Кровь — это благоприятная среда для обитания патогенных бактерий, поэтому очень просто занести инфекцию в рану.

Результатом такого необдуманного действия будут гнойные выделения. Очень быстро инфекция начнет распространяться по всему организму. У пострадавшего резко подскочит температура, и сильно ухудшится самочувствие.

Единственно правильное решение — это обратиться в травматологию за профессиональной медицинской помощью. Врач проведет осмотр пациента:

прощупает уплотнение;
определит, есть ли жидкость под кожей после ушиба;
измерит температуру тела;
расспросит пациента о его самочувствии.

После детального осмотра и на основе его результатов травматолог сможет определить степень подкожной гематомы, после чего будет назначен правильный терапевтический курс. Но иногда лечение уплотнений при ушибах требует хирургического вмешательства. Обычно операция нужна в случае, когда лекарственные препараты и народные средства не оказали должного эффекта.

Читайте также: Упал сильный ушиб плеча

Хирургический метод

Если пострадавший получил ушиб колена, но не проходит шишка, так как он не сразу обратился за медицинской помощью, то возможно потребуется оперативное вмешательство. Под хирургическим лечением уплотнений, появившихся после травмы, понимают:

вскрытие гематомы;
дренирование образовавшейся полости с применением местной анестезии.

В месте ушиба скапливается жидкость, которую следует удалить. Это можно сделать двумя способами:

пункция;
надрезы в одном или нескольких местах.

Фото: медицинская помощь после ушиба

Врач выбирает метод после осмотра и диагностики. После вскрытия уплотнения образовавшаяся полость очищается от содержимого. Если гематома большая, то часто ставят временный дренаж на несколько дней. Это позволит очистить рану полностью от остатков жидкости. Необходимость использования дренажа устанавливает хирург, проводивший вскрытие шишки.

Медикаментозное лечение

Если образовалась шишка на ноге от ушиба, рекомендуется воспользоваться аптечными препаратами для ее рассасывания. Предварительно следует проконсультироваться с врачом. Эффективными считаются следующие средства:

Раствор димексида. Необходимо делать аппликации с этим препаратом. Предварительно надо развести раствор водой в пропорции 1:4. Такие процедуры помогут купировать воспалительный процесс, снять боль и уменьшить отечность.
Гепариновая мазь. Такое средство хорошо борется с воспалением и припухлостью. Применение мази поможет устранить болевой синдром и ускорить рассасывание уплотнения после ушиба.
Троксевазин. Эта мазь является ангиопротектором, обладающим противовоспалительным и противоотечным действием. Препарат быстро впитывается в глубокие слои кожи, моментально воздействуя на травмированное место. Мазь аккуратно наносят и втирают в кожу до полного впитывания.

В некоторых случаях может применяться мазь с гормональным компонентом. Но такое лечение должно проходить под контролем травматолога. После применения любого медикаментозного препарата травмированную конечность следует приподнять для улучшения оттока венозной крови. Такая мера будет способствовать уменьшению отека. С этой целью можно воспользоваться скрученным из одеяла валиком или подушкой.

Физиотерапия

При необходимости врач может назначить физиотерапевтические процедуры при уже сформировавшемся уплотнении. Физиотерапию проводят с применением определенных лекарственных препаратов. Если на колене после ушиба образовалась шишка, обычно пациенту рекомендуется пройти курс следующих процедур:

электрофорез;
УВЧ;
амплипульс.

Фото: физиотерапия при уплотнениях (шишки)

Электрофорез будет эффективен в случае, когда уплотнение очень долго не рассасывается. В то время как лечебное воздействие электромагнитного поля назначают на начальном этапе терапии, когда у пациента диагностируется острый воспалительный процесс с отеком после травмы. Курс амплипульса следует пройти при посттравматических уплотнениях. Благодаря мягкому нейромио-стимулирующему действию такая процедура способствует стимуляции тканевой трофики.

Лечение в домашних условиях

В качестве дополнительной помощи для облегчения состояния после травмы могут быть применены рецепты нетрадиционной медицины. Но все действия должны быть согласованы с лечащим врачом. Только травматолог может определить, почему при ушибе появляется шишка, и как с этим бороться. Лечение в домашних условиях может дать эффект при уплотнении легкой степени.

Рекомендуется воспользоваться следующими рецептами:

Компресс с капустным листом. Необходимо запарить кипятком свежий лист белокочанной капусты, после чего намазать его медом. Прикладывать компресс следует в том случае, если жидкость скапливается на месте ушиба. Капустный лист рекомендуется зафиксировать при помощи куска полиэтилена и эластичного бинта. Компресс лучше делать вечером перед сном. Утром следует обмыть травмированную конечность теплой водой.
Голубая глина. Эффективны обертывания с использованием такого средства. Длительность процедуры составляет 1-2 часа. Предварительно следует развести глину водой до состояния густой кашицы.
Компресс с алоэ. Мякоть растения необходимо измельчить и приложить к месту травмы. Компресс рекомендуется закрепить при помощи перевязочного материала. Алоэ способствует уменьшению проявления признаков воспалительного процесса и быстрому рассасыванию гематомы небольших размеров. Такой рецепт будет эффективен в случае, если после ушиба пальца образовалась шишка.

Решить проблему поможет комплексный подход к лечению. Все методы по-своему эффективны. Важно не игнорировать назначения врача. Домашние рецепты помогут улучшить общее состояние пострадавшего. Методы нетрадиционной медицины следует подключать уже после медикаментозного лечения.

Интересное видео

Источник