Ушиб кости до крови
Ушиб кости можно получить, занимаясь спортом, при падении, наткнувшись на твердый предмет. Такая травма является самой распространенной и является самой безобидной, но при отсутствии грамотно оказанной помощи могут возникнуть осложнения. Рассмотрим все признаки травмы, какой должны быть помощь при ушибе кости и методы лечения.
Симптомы
Первым и главным симптомом ушиба кости на ноге является достаточно сильная и резкая боль сразу же после удара или падения. Чаще всего возникает сразу после ушиба кости гематома. Она представляет собой кровоизлияние под эпидермисом из-за травмирования капилляров и сосудов. Сразу же возникает припухлость, размеры которой зависят от степени повреждения и особенностей организма пострадавшего. Если же боль не проходит в течение ближайшего часа, то стоит рассматривать уже перелом.
Серьезный ушиб берцовой кости может иногда спровоцировать настолько сильный болевой синдром, что пострадавший теряет сознание. Такому повреждению свойственно постепенное ослабление болезненности в течение первых нескольких часов, а еще через пару часов она может снова начать нарастать. Это связывают с увеличением размеров отечности на травмированном участке. Возникшая на конечности гематома сковывает подвижность. Изначально кровоподтек имеет лиловый оттенок, но через пару дней синяк зеленеет и желтеет.
Первая помощь
Во избежание осложнений необходимо как можно скорее оказать первую помощь при ушибах костей. Вначале пострадавшего необходимо успокоить и не допускать никакой нагрузки на конечность. Действия совершать по следующей схеме:
- На место травмы наложить тугой суспензорий. Для этого больного расположить горизонтально, а ноге обеспечить покой и разместить выше уровня сердца. Суспензорий наложить при помощи эластичного бинта. Но чтобы не нарушить циркуляцию крови, повязка не должна быть очень тугой.
- Сухой холод. Сверху повязки прикладывают холодный компресс. Охлаждение повреждения до приезда бригады скорой проводят с паузами. Это позволит не допустить обморожения тканей. Врачи советуют охлаждать травмированную зону в течение суток. Подобные действия позволяют справиться с болью, уменьшают кровотечение и спазм сосудов.
- Прием обезболивающих. Если боль нестерпимая, то пострадавшему дать анальгетик. Либо же сразу выпить обезболивающее, чтобы боль не были слишком интенсивной.
- В первые сутки после повреждения и до тех пор, пока не будет опровергнут перелом, необходимо обеспечить человеку полный покой.
- Травмированный участок при наличии ран и ссадин обработать антисептиком, перекисью водорода, йодом.
После проведенных действий ожидать специалистов, который смогут поставить точный диагноз.
Диагностика
При ушибе кости ноги лечение начинать возможно не ранее, чем через три для после полученного повреждения. Но диагностика должна быть обязательно проведена сразу. Специалисты уверены, что если после повреждения пострадавший может хотя бы частично двигать конечностью, то целостность кости не нарушена.
Важно не ограничиваться только этим методом, так как специалисту нужно знать полную картину, чтобы составить грамотную схему лечения ушиба берцовой кости. Для диагностирования травмы обычно выполняются:
- МРТ. При помощи магнитно-резонансной томографии возможно увидеть состояние мышц, которые были затронуты, мягких тканей. Этот метод особенно важен, если имеет припухлость в результате сильного ушиба кости, внутреннее кровоизлияние с гематомой.
- Рентгенографическое исследование. Данный метод помогает исключить вывихи, переломы.
- Ультразвуковое исследование. УЗИ показывает, какие изменения произошли в тканях, есть ли кровоподтеки, разрывы сухожилий и сосудов.
Немаловажным этапом диагностики является опрос пациента и осмотр пострадавшего на наличие видимых повреждений эпидермиса. При прощупывании ощущается припухлость. Сразу же после постановки диагноза составляется схема и назначается лечение ушиба на ноге на кости.
Основа лечения ушибов кости
Травмированной конечности в первые дни после повреждения необходим полный покой. Категорически запрещено нагружать травмированную ногу. После возникновения гематомы показан недельный постельный режим. Спустя пару дней после полученного повреждения возможно уже использовать лекарства, которые окажут помощь при ушибах костей. Их действие направлено на нормализацию кровообращения и рассасывание синяков.
Также параллельно назначают:
- разогревающие компрессы;
- йодовая сетка;
- теплые ванны;
- комплекс витаминов;
- физиотерапия;
- массаж;
- противоотечные, рассасывающие, противовоспалительные мази.
Для достижения максимального эффекта в домашних условиях больному необходимо заниматься разрабатывающей гимнастикой. Приступать к упражнениям допускается только через неделю после травмы.
Согревающие компрессы
Разогревающие компрессы следует делать только через 2 дня после полученной травмы. Запрещено накладывать при аллергических дерматитах. Техника наложения:
- взять салфетку и сложить в соответствии с размерами травмы;
- обильно смочить теплой водой и отжать;
- приложить к кожным покровам;
- поверх наложить кусок клеенки;
- наложить слой ваты;
- закрепить компресс шерстяным платком.
Выдерживать такой компресс в течение 6-8 часов. Удобнее всего делать процедуру перед сном.
Физиопроцедуры
При ушибе берцовой кости, кости таза показаны физиологические процедуры, которые ускоряют процесс восстановления. Чаще всего показаны:
- Магнитотерапия. Метод, основанный на воздействии магнитного поля. Данные процедуры стимулируют кровоснабжение тканей, содействуют устранению припухлостей, болезненности, островоспалительных процессов. Позволяет повысить уровень физических нагрузок.
- УВЧ-терапия. Это лечение при помощи ультравысокочастотного электромагнитного поля. Применяется для борьбы с воспалениями.
- СМТ-терапия. Это разновидность электротерапии, при которой воздействие оказывается среднечастотным током. Такие процедуры нормализуют лимфо- и кровообращение в болезненной зоне, борются с сильной болезненностью.
- Импульсная коротковолновая терапия. Способствует заживлению ран, эффективна для борьбы с воспалениями.
Назначение процедур, определением количества манипуляций занимается только врач, исходя из состояния пациента.
Применение мазей
Незаменимая первая помощь при ушибе костей — это использование мазей и гелей. В каждом случае схема лечения индивидуальная, но максимально результативными средствами являются:
- Ибупрофен. Характеризуется антифлогистическим и анальгезирующим действиями. Имеет отношение к нестероидным противовоспалительным препаратам. Ослабляет боли, уменьшает скованность, содействует повышению объема движений. Наносить средство неплотным слоем на болезненный участок и втирать легкими движениями 3-4 раза в сутки в течение 3 недель.
- Кетопрофен. Это гель для наружного нанесения, оказывающий местное антифлогистический, обезболивающий, жаропонижающее действия. Имеет отношение к нестероидным противовоспалительным препаратам. Взрослым и детям с 12 лет наносить небольшое количество средства на болезненную зону 2-3 раза в сутки и втирать осторожными движениями. Детям до 12 лет использовать не более 2 раз. Продолжительность лечения не должна быть больше 14 суток.
- Диклофенак. Средство характеризуется выраженными антифлогистическим, обезболивающим свойствами. Способствует устранению припухлости. Наносить неплотным слоем на болезненные участки пару раз в день.
Важно понимать, что для скорейшего выздоровления необходимо комплексно решать проблему.
Интересное видео
Источник
Что происходит при ушибе? Каковы симптомы и последствия ушибов? Как наиболее эффективно лечить ушибы?
Ушиб — это закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. Это самый распространенный вид травм. К ушибам может привести, например, падение при гололедице, или сильный удар, если он нанесен тупым предметом и нет значительного повреждения кожных покровов. Целостность верхних слоев кожи при ушибе не нарушается, но на месте удара быстро появляются припухлость и гематома (синяк), ощущается боль.
Различают ушибы мягких тканей, надкостницы, суставов, ушибы шеи, спины, позвоночника, грудной клетки, головы. При ушибе сустава (например, коленного) через несколько часов после травмы его объем увеличивается, нарушается функция, усиливается боль (особенно при движениях). Нога в этом случае слегка согнута, ее разгибание резко болезненно. Отличием ушиба сустава от вывиха является сохранение движений в нем.
При ушибах головы может отмечаться лишь незначительная припухлость («шишка»), которая не причиняет много хлопот. Однако, если травма сопровождалась потерей сознания, слабостью, тошнотой, рвотой и т.п., то это может быть признаком более серьезной травмы — сотрясения или даже ушиба головного мозга.
При ушибах шеи, кроме повреждения мягких тканей, может вторично нарушаться кровоток в проходящих здесь сосудах, что нарушает кровоснабжение головного мозга.
При ушибах спины (позвоночника) может нарушаться кровообращение спинного мозга (отмечается снижение чувствительности в конечностях, функции мышц и т.п.).
При ушибах грудной клетки могут отмечаться только местные изменения в поверхностных мягких тканях, но при сильном ударе, например, в результате падения, может нарушаться дыхание, при ударах в область сердца возможна его остановка. Ушиб живота иногда сопровождается повреждением внутренних органов (например, разрыв печени, селезенки, сопровождающиеся внутренним кровотечением).
Что происходит при ушибе
При ушибе происходит повреждение кожи, подкожной жировой клетчатки и мышц, также могут пострадать проходящие в них кровеносные сосуды и нервы. Из травмированных сосудов вытекает кровь. При ушибах мягких тканей в месте повреждения нарастает кровоизлияние и образуется более или менее выраженная припухлость. Кровь постепенно пропитывает ткани, может скапливаться (гематома) или изливаться в расположенные рядом полости, например сустава (гемартроз).
Кровотечение из мелких сосудов самопроизвольно останавливается примерно за 5-10 минут. Из крупных — может продолжаться более суток. Цвет синяка зависит от давности травмы: свежий имеет багрово-синюшный цвет, через 3-4 дня он становится сине-желтым, а на 5-6-е сутки — желтеет. На месте ушиба обязательно появляется припухлость — отек, возникает боль, которая со временем проходит, но неприятные ощущения при движении или ощупывании еще долго сохраняются. При сильных ушибах не исключено нарушение работы близлежащих органов.
В результате ушиба голени в местах, где кожа и подкожная клетчатка прилегают к кости, возможно омертвение кожи и ее последующее отторжение. При ударах по малозащищенным мягкими тканями костям наступают не только очень болезненные ушибы надкостницы с ее отслоением, но и повреждения костей (трещины и переломы). Удар в косом по отношению к поверхности кожи направлении может вызвать ее отслойку вместе с подкожной клетчаткой с последующим заполнением образовавшейся полости лимфой и кровью.
Ушибы: симптомы и последствия. Чем опасен ушиб
Основными симптомами ушиба являются: боль в поврежденном месте, кровоизлияния в результате разрыва сосудов, образование гематомы и отека. Очень сильная боль после ушиба может означать, что повреждены кости. Боль, первый симптом ушиба, появляется сразу в момент травмы и бывает значительной. Затем боль несколько уменьшается или носит умеренный характер, а спустя 1-З ч после травмы возобновляется или значительно усиливается. Изменение характера болей, увеличение их интенсивности обусловлены усилением травматического отека, кровоизлияния или нарастанием гематомы.
При ушибе сустава движения в суставах вначале сохранены, они становятся невозможными по мере нарастания кровоизлияния и отека, особенно при гемартрозе. Этим ушибы отличаются от переломов и вывихов, при которых активные и пассивные движения становятся невозможными сразу после травмы.
Боль бывает особенно резкой при ушибе надкостницы, например при ушибе передней поверхности голени или локтевого нерва. Из-за сильной боли может случиться болевой шок. Кровоизлияния на месте ушиба могут быть точечными, как в коже, так и в подкожной клетчатке, в виде кровоподтеков, а также в виде значительных скоплений крови в подлежащих тканях (гематомы). Продолжающееся в глубине тканей кровотечение нередко приводит к дополнительной травме соседних тканей в результате их сдавливания, что сопровождается постепенным усилением боли и нарушением функции.
Время появления кровоподтека зависит от глубины кровоизлияния. При ушибе кожи и подкожной клетчатки он появляется сразу же, в первые минуты или часы. При ушибе мышц, надкостницы кровоподтеки появляются на 2-3-й сутки и иногда вдали от места ушиба. Появление поздних кровоподтеков, особенно вдали от места ушиба, является серьезным симптомом и требует дополнительного исследования, например, рентгенологического — для исключения перелома или трещины кости. Цвет кровоподтека подвергается определенным изменениям вследствие распада гемоглобина. Свежий кровоподтек имеет красный цвет, затем он приобретает фиолетовый оттенок, синеет, через 5-6 дней он становится зеленым, а затем-желтым. По цвету кровоподтека можно судить о давности травмы.
Лечение ушибов
Первая помощь при ушибе 
Очень важно в первые часы после ушиба понять, не пострадали ли кости, суставы и внутренние органы, нет ли переломов, поэтому лучше обратится к врачу-травматологу. Сразу после травмы рекомендуется наложить давящую повязку на место ушиба и создать покой, например, при ушибе руки ее покой можно обеспечить с помощью косыночной повязки. Если на месте ушиба есть ссадины или царапины, необходимо сначала использовать дезинфицирующие средства. При ушибах ноги ей придают возвышенное положение, в течение нескольких дней соблюдают щадящий режим нагрузки, а затем, по мере уменьшения боли и отека, постепенно его расширяют. Ни в коем случае нельзя распаривать ногу или руку — это может усугубить травму. В первые сутки ушибы лечат исключительно холодом, его воздействие вызывает сужение сосудов, благодаря чему прекращается кровотечение, а кроме того, оказывается обезболивающее воздействие.
Лечение ушибов в остром периоде
По истечении 24 часов в охлаждении больше нет необходимости. Дальше нужно применять другую тактику — согревание: теплые ванны, компрессы, примочки способствую уменьшению отека и рассасыванию гематомы. На этом этапе лечения ушибов очень эффективно можно применять НАНОПЛАСТ форте — лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь. Подробнее >>>
Благодаря своим уникальным свойствам лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте не только оказывает обезболивающий эффект, но и улучшает кровообращение в травмированной области, ускоряет рассасывание гематом. Курс лечения обычно составляет от 3 до 9 дней.
Лечение ушибов: восстановительная терапия при ушибах
Нельзя самому растирать ушибленное место — это может привести к тяжелому осложнению — тромбофлебиту (закупорке вены сгустком крови). Если отек и синяк долго не исчезают, надо обратиться к врачу. В случае среднетяжелых и тяжелых ушибов будет рекомендован курс физиотерапии с применением аппаратов УВЧ, магнита, электрофореза с лечебными растворами.
Ушиб — другие материалы по теме
Источник
Был сильный удар или падение, ушибленное место болит, отекает, появляется гематома, трудно двигаться, но точно не ясно, повреждены ли кости, или это только ушиб мягких тканей. Установить тяжесть травмы «на глаз» будет достаточно сложно. Какие критерии для этого используют?
Признаки перелома
Первый признак, он же миф — перелом сильнее болит, чем ушиб. Болевые рецепторы везде одинаковые: что в мышцах, коже и связках, что в надкостнице. Поэтому по интенсивности болевых ощущений проводить диагностику бессмысленно. Мало того, некоторые переломы почти не болят, и первое время человек может вовсе не догадываться о тяжести произошедшего. Так, например, бывает у пожилых людей при некоторых видах переломов шейки бедра.
Второй признак — отечность тканей и размеры гематомы (синяка). Действительно, переломы обычно сопровождаются массивным повреждением, а значит выраженной припухлостью и большим кровоподтеком. Причем отек и гематома могут увеличиваться в течение нескольких часов после падения и даже на следующий день. Но бывают и исключения. Например, при ушибах частей тела, где мало жировой клетчатки, но много кровеносных сосудов (грудная клетка, лодыжка, передняя поверхность голени, голова и лицо). Место травмы буквально надувается на глазах, а затем эта огромная гематома может еще и сползать вниз, под действием силы тяжести, раскрашивая кожу в разные оттенки багрового и сине-зеленого цвета. Выглядят последствия таких травм страшно, хотя кости целы и ничего здоровью не угрожает. И наоборот, при переломах костей, скрытых под толстым слоем мышц, отечность может быть едва заметной, а кровоподтек и вовсе отсутствовать.
Третий признак — нарушение движения в поврежденной части тела. Кость при переломе теряет прочность, а значит не выполняет свою опорную функцию, поэтому движения невозможны. Однако это правило не работает при поднадкостничных переломах, трещинах костей и вколоченных переломах.
Таким образом утверждать «это всего лишь ушиб» или «тут точно перелом» в большинстве случаев значит ошибиться с вероятностью 50 на 50. Единственный способ точной диагностики — рентген. Другой вопрос, насколько опасны подобные переломы? Могут ли они серьезно навредить здоровью, если их симптомы похожи на обычный ушиб?
Нужно ли обращаться к врачу, если подозреваете перелом?
В большинстве случаев, не тяжелые переломы срастаются самостоятельно, без обследования, гипса и медицинской помощи. Для этого достаточно щадить место удара и обеспечить ему неподвижность. В практике травматологов нередки случаи, когда пациент, сделав рентген свежего перелома, узнает о том, что рядом есть уже сросшийся, о котором он и не догадывался ранее. Но не всегда подобные травмы проходят без последствий.
Случай из жизни. Банщик чистил ступеньки ото льда, поскользнулся и больно ударился грудью. Женская интуиция супруги подсказала ей, что лучше перестраховаться и вызвать скорую помощь. Однако фельдшер, приехав на вызов, предложил мужчине лишний раз не «светиться» на рентгене — все равно гипс при переломе ребер не накладывают. Оставил все как есть и уехал. Утром, неловко повернувшись, мужчина почувствовал укол в груди и стал раздуваться, как воздушный шарик. Несколько минут — и дышать стало трудно. Если бы не оперативная работа другого коллектива медиков, банщик бы умер от пневмоторакса — травмы легкого, причиной которой стал осколок ребра, повредивший мягкие ткани. На работу банщик вернулся после операции, в середине весны, когда ступеньки ото льда чистить было уже не нужно.
Не менее опасные ситуации возникают при вколоченных переломах шейки бедра, если с размаху упасть на бок. Внешние признаки травмы могут быть незначительными, боль — терпимой, что позволяет человеку продолжать ходить и даже бегать. Но в определенный момент костные отломки могут сместится, что значительно утяжеляет состояние. Во-первых, потребуется операция для их сопоставления, во-вторых, возможно полное разрушение головки бедренной кости из-за нарушения кровоснабжения. А итог — протезирование или полная неподвижность.
Компрессионный перелом позвоночника может привести к хроническим болям в спине, парезам и параличам из-за сдавления межпозвоночных нервов и даже спинного мозга. Невнимательное отношение к перелому пальца на ноге может впоследствии привести к его деформации. И вы уже не сможете носить модельную обувь.
Конечно, все эти осложнения редки. Поэтому в крайнем случае можно уповать на везение и не обращаться за медицинской помощью, шанс самостоятельно «зализать раны» при неосложненных переломах достаточно высокий. Но все же, если вы ушиблись не на краю света, а где-то в цивилизации, лучше сделать снимок в любом ближайшем травмпункте. А в случае перелома принять все необходимые меры к его скорейшему заживлению.
Источник