Ушиб пальца при диабете

При такой распространенной травме, как ушиб пальца на ноге, о том что делать в домашних условиях должен знать каждый человек. Ведь не всегда есть возможность сразу же после получения травмы обратиться к травматологу, а меры нужно принимать в тот же момент.

Ушиб пальца очень легко получить в быту, если на него падает тяжелый предмет или если удариться им обо что-то. Чаще всего происходит ушиб мизинца ноги.

Степени травмы

Как и многие другие травмы, ушибы разделяются на несколько степеней:

Легкая травма, при которой целостность кожных покровов не нарушена. При ушибах первой степени особого лечения не требуется, они проходят самостоятельно в течение пяти дней.
Умеренная травма, когда повреждается мышечная ткань. Ее характеризует наличие боли и отека.
Средняя травма, при которой происходит повреждение нервных соединений и сухожилий. Подвижность пальца при таком повреждении ограничена.
Тяжелая травма с образованием внутреннего кровоизлияния (синяка), изменением цвета пальца на фиолетовый.

При ушибах пальца ноги первых двух степеней можно справиться с симптомами собственными силами. Но при среднем и при сильном ушибе пальца не стоит пренебрегать помощью врача.

Клиническая картина

Ушиб не может произойти незаметно, всегда есть определенные симптомы этой травмы. Если случился ушиб пальца на ноге, симптомы, обычно, такие:

чувство боли в месте удара;
отек в поврежденном пальце;
светло-голубой или темно-фиолетовый цвет фаланги;
жжение и пульсация в ушибленном пальце;
повреждение ногтя;
нарушение чувствительности в зоне повреждения;
синяк (кровоподтек, гематома);
измененный цвет ногтя;
нарушение двигательной функции фаланги (от отека).

Если человек ударился мизинцем на ноге, нужно убедиться, что это действительно ушиб, а не перелом, так как лечение можно проводить дома, а на перелом нужно накладывать гипсовую повязку в травматологическом пункте.

Чем отличаются ушиб от перелома

При ушибе пальца на ноге боль вскоре проходит, в то время как перелом характеризуется нарастанием боли;
При возникновении ушиба отек может появиться через пару дней, а начавшись сразу, он может говорить про перелом;
Ушибленный палец хоть как-то, но двигается, тогда, как перелом приводит к полному нарушению подвижности.

Кроме этих отличий, распознать перелом пальца можно по его неестественному положению, а также наличию хруста во время пальпации. В случае подозрения на то, что кость сломана, нужно обратиться к доктору для уточнения диагноза и лечения.

Первая помощь

Каждый человек должен уметь оказать себе помощь при ушибе пальца ноги, поскольку риск получения этой травмы действительно великий.

Если женщина ударила палец на ноге, то нужно выполнить следующие действия:

Осмотреть место ушиба. При этом следует оценить функциональность пальца.
Приложить холод. Эта процедура должна применяться в самые короткие сроки после получения ушиба на большом пальце ноги. Благодаря сужению сосудов это поможет снижению боли и не допустит, чтобы появился синяк. Нельзя прикладывать холодное прямо на голую кожу. Повторять процедуру нужно не менее 4-х раз через каждые полчаса. Время воздействия холода не должно превышать 10 минут.
Обработать и дезинфицировать рану. Выполнение этого пункта необходимо, если на пальце есть не только синяк, но и кожные повреждения. Для этого подойдут любые антисептические растворы, кроме раствора йода, так как он согревает (прогревание травмированного участка в первый день может быть опасным).
Сделать тугую повязку. Такая мера обездвижит поврежденный участок на случай повреждения сустава. Для этого использовать эластичный бинт, перевязывать так, чтобы была захвачена ступня.
Лечь, приподняв ногу. Это поможет крови не задерживаться в поврежденном месте, и предотвратит синяк.
Принять анальгетик и использовать специальные мази. Стоит учесть, что мази не должны обладать согревающим эффектом, а принятие аспирина в качестве обезболивающего приводит к усилению подкожного кровотечения, что может привести к обширной гематоме.
Не нагружать ушибленный палец. Хотя бы в течение первых суток не вставать с постели без лишней надобности.
При отслоении ногтевой платины, зафиксировать ее пластырем или туго примотать бинтом и обратиться к хирургу.

Выполняя эти нехитрые рекомендации, можно обезопасить себя от осложнений, которые бывают, если, ударившись, пренебречь первой помощью и лечением.

Что недопустимо делать при получении травмы

Ушиб большого пальца ноги не такая простая травма, как может показаться на первый взгляд. Неумелые действия при оказании первой помощи могут нанести огромный вред.

Есть некоторые вещи, которые делать при ушибе пальца нельзя:

Растирание и массирование может привести к тромбофлебиту (закупорке вен);
Согревание в течение первых суток с помощью распаривания, грелки и мазей может вызвать воспалительный процесс;
Принудительное сгибание и разгибание пальцев, а также вправление суставов, если есть вывих, должен совершать только доктор;
Применение сильных медикаментов без назначения доктора может стать причиной обратного результата.

При сильном ушибе пальца ноги лучше сразу отправиться в травматологический пункт. Неумелые действия могут лишь усугубить ситуацию.

Лечение

При повреждении пальца на ноге лечение должно быть комплексным. Только в этом случае получится в самые короткие сроки вылечить больной палец. В комплексную терапию входят медикаментозное, местное и физиотерапевтические лечение:

Лечение медикаментами — прием обезболивающих лекарств, противовоспалительных препаратов (Кетопрофена, Диклофенака натрия и др.), сосудосуживающих средств;
Лечение местными препаратами — использование мазей от ушибов, компрессов, примочек;
Лечение физиотерапевтическими процедурами — применение магнитотерапии, УВЧ аппарата, электрофореза, озонотерапии.

Такие процедуры делаются только после того, как стихнет боль и будет пройден весь курс лечения медикаментами. Обычно курс состоит из десяти сеансов каждой процедуры.

Если ушиб мизинца на ноге совмещен с подвывихом, то доктором накладывается ортопедический фиксатор так, чтоб была захвачена стопа. Часто люди, которым не помогают медикаменты, спрашивают, что делать при ушибе четвертой степени, ведь такая сильная травма имеет наибольший риск возникновения осложнений. При усилении болей, воспалении окружающей области и непроходящей гематоме доктор может прибегнуть к хирургическому вмешательству, в ходе которого удалит кровоподтек.

При отслоении ногтя

Ударившись пальцем, особенно большим, можно повредить ногтевую пластину. При этом происходит изменение ее цвета и частичная или полная отслойка.

Под образовавшимся пространством будут скапливаться вредные микроорганизмы, что приведет к воспалительному процессу и нагноению. Поэтому врачи под местной анестезией удаляют поврежденный ноготь.

Это простая процедура, которая позволит новому ногтю вырасти здоровым и ровным. Нельзя пытаться самостоятельно обрезать ногтевую пластину, это может стать причиной кровотечения (под ногтем находится очень много капилляров), а также занесения инфекции в образовавшуюся рану.

Народные методы лечения

Когда серьезная опасность минула, и доктор дал добро, пострадавший задумывается, как лечить ушиб пальца на ноге в домашних условиях. Для этого можно использовать рецепты народной медицины:

компрессы из бодяги, разведенной в теплой воде, помогут быстрее восстановить палец;
кашица из тертого лука под повязкой обеспечит снятие отека;
измельченная полынь с водой приведет к регенерации тканей;
поможет поправиться и настойка арники, которую можно использовать и для примочек и для внутреннего приема;
сок подорожника или кашица — эффективно лечат многие травмы, в том числе и ушибы.

Стоит помнить, что без лечения ушиб может привести к неудобству в ношении обуви, деформации пальца, воспалительному процессу, нагноению, которое в свою очередь приведет к заражению крови. Такая, казалось бы, простая травма без лечения через какое-то время может аукнуться остеомиелитом или артритом.

Source: VseoTravmah.ru

Источник

Каждая из наших рук состоит, по меньшей мере, из 27 костей (их число может варьировать среди людей), множества суставов, а также из более чем 100 связок! В 50-х годах прошлого века исследователи впервые начали осознавать, что люди с диабетом склонны к некоторым заболеваниям, поражающим руки. С тех пор врачи узнали много об этих болезнях, многие из них весьма успешно лечатся. Но в данной теме еще много неизведанного. К наиболее распространенным у людей с диабетом заболеваниям верхних конечностей, объединенных термином «хайроартропатия», относят:

Карпальный туннельный синдром
Стенозирующий тендовагинит («палец на спусковом крючке», «защелкивающий палец»)
Ограниченную подвижность суставов
Контрактуру Дюпюитрена.

Каждое из этих 4 заболеваний также встречается и у людей без диабета, но реже. Люди с сахарным диабетом 1 типа подвержены им в большей степени, чем пациенты со 2 типом. Исследования показывают: чем больше длительность диабета, тем больше риск развития хайропатии. По данным одного крупного исследования, заболевания рук встречаются у 2 из 3 участников с диабетом 1 типа длительностью более 30 лет.

Точная причина развития хайропатии при диабете до конца не ясна. Есть несколько теорий. Общим механизмом развития является чрезмерный синтез белка коллагена, из которого состоят сухожилия, суставы, связки в руках и в других частях тела. При неудовлетворительном контроле глюкозы крови происходит гликирование коллагена: молекулы глюкозы соединяются с коллагеном, тем самым делая его толще.

Карпальный туннельный синдром

Это состояние вызвано сужением срединного нерва утолщенной связкой, которая проходит по всей ладони. Диабет встречается в 5- 16 % всех случаев тоннельного синдрома. Эта связь объясняется довольно просто: связка утолщается из-за гликирования коллагена, что приводит к сдавлению нерва. Другая причина состоит в том, что при диабетической нейропатии повреждаются непосредственно нервы верхних конечностей, что делает их более восприимчивыми к проявлениям туннельного синдрома.

Как проявляется туннельный синдром?

Характерно онемение или покалывание в пальцах, как правило, в ночное время. Ночью это происходит потому, что именно в это время уменьшен приток крови с питательными веществами к руке, и сжатый связкой нерв начинает «голодать». По мере прогрессирования болезни, любой вид деятельности, который включает в себя определенное положение рук в течение длительного периода времени, например, вождение автомобиля или разговор по мобильному телефону, может инициировать покалывание.

Лечение

Энергичные движения рукой для усиления кровообращения; растяжка и упражнения для укрепления мышц и связок; хирургическое лечение.

Стенозирующий тендовагинит или «защелкивающий палец»

Характеризуется ущемлением сухожилий мышц-сгибателей или разгибателей пальцев в просвете соединительнотканных каналов. Встречается у людей разных возрастных групп, может поражать все пальцы кисти (в области кольцевидных связок чаще 1, реже 3 и 4, крайне редко 2 и 5 пальцев) на разных уровнях. Затрудненное разгибание пораженного пальца сопровождается своеобразным «щелчком» в момент проскальзывания утолщенного сухожилия сгибателя через просвет кольцевидной связки или невозможностью разогнуть палец полностью.

Лечение

Инъекции стероидных препаратов; хирургическое вмешательство;

Ограниченная подвижность суставов

В 1974 году доктор Arlan Rosenbloom описал безболезненное состояние рук у детей 7 -18 лет, которых он наблюдал в диабетических лагерях. Ограниченная подвижность суставов – это безболезненные, симметричные контрактуры, поражающие, в первую очередь, пальцы кисти. Чтобы выявить этот синдром, сомкните ладони вместе (как при молитве). При данном заболевании вы обнаружите неполное смыкание пальцев и ладоней. Ограниченная подвижность суставов чаще встречается у людей с диабетической ретинопатией и нейропатией и связана с гликемическим контролем.

Лечение

Хирургическое (операция на каждом пальце!), но не обязательное.

Контрактура Дюпюитрена

Это безболезненное рубцовое перерождение и укорочение ладонных сухожилий, приводящее к сгибательной деформации и утрате функции кисти. Проявляется нарушением способности разгибать пальцы, уплотнением кожи на ладонях. Симптомы контрактуры Дюпюитрена:

• На коже ладоней появляются узелки и уплотнения;

• Под кожей появляются тяжи, которые медленно и постепенно уплотняются;

• Пальцы, стянутые тяжами, плохо разгибаются;

• Снижается чувствительность пальцев.

Возможные причины контрактуры Дюпюитрена — гликирование коллагена, наследственность.

Лечение

Хирургическое. Тем не менее, частота рецидивов чрезвычайно высока.

Source: rule15s.com

Источник

Карпальный туннельный синдром
Стенозирующий тендовагинит («палец на спусковом крючке», «защелкивающий палец»)
Ограниченную подвижность суставов
Контрактуру Дюпюитрена.

Читайте также: Сильный ушиб под грудью

Карпальный туннельный синдром

Как проявляется туннельный синдром?

Лечение

Стенозирующий тендовагинит или «защелкивающий палец»

Лечение

Инъекции стероидных препаратов; хирургическое вмешательство;

Ограниченная подвижность суставов

Лечение

Хирургическое (операция на каждом пальце!), но не обязательное.

Контрактура Дюпюитрена

• На коже ладоней появляются узелки и уплотнения;

• Под кожей появляются тяжи, которые медленно и постепенно уплотняются;

• Пальцы, стянутые тяжами, плохо разгибаются;

• Снижается чувствительность пальцев.

Возможные причины контрактуры Дюпюитрена — гликирование коллагена, наследственность.

Лечение

Хирургическое. Тем не менее, частота рецидивов чрезвычайно высока.

Source: rule15s.com

Источник

В нашей жизни ушибы происходят довольно часто. Порой люди замечают уже результат случайного удара, не в силах вспомнить собственно момент травмирования: большой кровоподтек, ощущение боли в ушибленном месте. Видя, что кости и кожный покров целы, врача звать на помощь не торопимся: незначительный ушиб проходит самостоятельно, без дополнительного лечения. Рассмотрим порядок действий, если ушиб пришелся на ноготь большого пальца ноги.

В зависимости от серьёзности повреждения, боль проявляется по-разному. Если травма незначительная, ушиб ногтя на ноге вызывает лёгкий дискомфорт при ходьбе, проявляясь периодической слабой болью. Если ушиб оказался сильный, боль начнёт затруднять движение, ушиб сопровождается обширным отёком.

Если нет сильной боли, кости на ноге целы, возможно, возникает необходимость просто обратиться к средствам народной медицины: приложить примочки – дискомфорт пройдет. Если отмечается острая боль, ногтевая пластина неестественно синюшного оттенка, возможно, наблюдается отторжение ногтевой пластины и деформация пальца – к врачу нужно обращаться немедленно.

Выделяют 4 степени тяжести ушибов:

для первой степени характерны незначительные царапины и неповрежденные кожные покровы. К врачу обращаться не нужно, симптомы проходят за несколько дней до полного выздоровления;
для второй степени характерны кровоподтеки (гематомы) и незначительный отёк ушибленного места;
третья степень ушиба характеризуется серьезным повреждением тканей, гематомами, сильным отёком повреждённого места; часто бывает вывих;
ушиб четвертой степени – сильный отёк, трещины, перелом, реже — вывих; опорно-двигательная функция в ушибленном месте нарушается полностью.

Причины травмирования ногтя на ноге

Ушиб ногтя на большом пальце ноги возникает преимущественно по причинам:

Падение тяжёлого предмета с высоты.
Часто страдают такими ушибами люди, ведущие активный образ жизни, спортсмены (во время бега, подвижных тренировок).
Несоблюдение правил личной безопасности, когда по неосторожности удар о жесткий предмет пришелся на переднюю часть стопы (удар о кровать, дверной косяк, ножку стула или стола, прочие предметы). Часто травма происходит летом: когда на ногах открытая обувь, легко удариться о палку или о камень.
Скользкая поверхность – частая причина повреждения пальца ноги и ногтя (полированный паркетный пол, мокрый пол, скользкая плитка, гололёд).

Скользкий пол

Симптоматика ушиба ногтя

Для симптомов ушиба ногтевой пластины характерно:

Резкая пульсирующая боль под ногтем возникает немедленно после травмирования.
Постепенно боль уходит, однако по мере увеличения отёка возникает вновь, появляется ощущение, будто палец распирает от боли.
Отёк возникает спустя 1-2 часа после получения травмы.
Изменение цвета ногтевой пластины: посинение, даже почернение. Если ушиб слабый, синяк под ногтевой пластиной проявится сразу, если повреждены глубокие участки тканей – гематома проявится только на вторые, даже на третьи сутки. Отсутствие изменения цвета ногтя – не причина отказываться от лечения.
Главное отличие ушиба и перелома – возможностью шевелить пальцем немедленно после ушиба. Когда появится отёк на пальце, под ногтем образуется гематома, определить трудно, но в первые минуты после травмирования подвижность будет сохраняться.

Как оказать первую помощь и устранить боль при травме ногтя ноги

Что делать, если повреждение ногтя ноги есть, а возможности быстро добраться в травмпункт нет? В случае ушиба большого пальца ноги и ногтевой пластины помните: если лечение начать вовремя, возможно снять отёк, облегчить боль и избежать тяжёлых осложнений. Важно при оказании первой помощи выполнять действия последовательно:

Если на ноге обувь – снять её. Снять носки. Если носки тугие, не получается снять осторожно – разрезать. Все делать аккуратно, не тянуть.
Снимите обувь
Чтобы устранить боль, точнее, ослабить ее, сделать менее острой, рекомендуется приложить сухой холодный компресс к ушибленному месту. Если нет льда, его заменит, к примеру, лоток с замороженными кубиками воды или замороженный продукт. Потребуется положить в чистый полиэтиленовый пакет, потом прикладывать к ушибленному месту. Таким образом, замораживают место травмы, в результате гематома перестает разрастаться, болевые ощущения постепенно снижаются. Делать охлаждающие компрессы требуется лишь первый час после травмирования. Можно слегка помассировать при помощи кусочков льда пораженный участок. Противопоказан холод людям, страдающим сахарным диабетом — происходит замедление кровообращения в пальцах. Внимание: греть травму нельзя!
При острой боли необходимо принять обезболивающее в таблетках (анальгин, седалгин или кетанов), мазях и гелях (индометацин, ибупрофен, индовазин). Мазями рекомендуется пользоваться осторожно, только после прочтения инструкции к применению, препараты имеют обширные противопоказания. К примеру, противопоказано нанесение мазей беременным, детям, людям, страдающим заболеваниями сердца, желудка, почек. Хорошо помогают от ушибов гомеопатические средства на основе бодяги или арники горной – многолетнего лекарственного средства.
Чтобы избежать инфекции ногтевой пластины, требуется продезинфицировать любым антисептическим средством (перекисью водорода, хлоргексидином, спиртом). Йодом показано делать обработку кожи вокруг ногтя и поверхности ногтевой пластины, исключительно 5% раствором.
Чтобы ткани восстанавливались быстрее, отёк уменьшился, возможно обработать ушибленное место эмульсией Рициниола. Предупреждение: не втирать мази интенсивно в первые два-три часа после травмирования ногтя, чтобы не увеличить отёк.
После обработки наложить тугую давящую повязку. Фиксируют бинтом или лейкопластырем.
Иммобилизация пальца
Пострадавшего уложить так, чтобы больная нога оставалась на возвышении — чтобы избежать больших притоков крови к больному месту, следовательно, увеличения гематомы и боли.
Первые дни после травмы ногтя на ноге ходить нельзя, показан постельный режим.

Последующее лечение проводится медикаментозно, в несложных случаях допустимо прибегнуть к помощи народной медицины. Если ушиб сложный, с надрывом ногтевой пластины либо отслоением, врачи вправе прибегнуть к оперативному вмешательству. Реабилитация проводится чаще при помощи физиопроцедур, в частности, магнитотерапии, электрофореза, УВЧ, которые помогают восстановиться поврежденным тканям и способствуют рассасыванию гематом.

Что делать при отслоении ногтя большого пальца ноги

Если во время ушиба надорвана ногтевая пластина, действия производят по правилам:

Отрывать ноготь нельзя. Это дополнительная возможность попадания инфекции в рану, увеличения боли и кровотечения.
Промыть рану спреем лидокаина, допустимо использовать раствор новокаина (сперва начнёт сильно пощипывать, потом боль утихнет).
Аккуратно присоединить надорванную часть ногтя к ногтевому ложу, зафиксировав бинтом или лейкопластырем.
В дальнейшем использовать мази, способствующие заживлению раны (в отсутствие перелома).

Мазь от ушибов

Как вылечить ушиб ногтя в домашних условиях

Только после диагностики, рекомендаций врача можно приниматься за лечение. Пострадавший обязан первым делом обратиться в травмпункт.

При отсутствии поблизости врача описано множество способов помочь пострадавшему в домашних условиях. Однако лечение ушиба большого пальца ноги самостоятельно возможно проводить, если присутствует четкая уверенность: перелом и прочие осложнения отсутствуют. В противном случае осложнения приведут к длительной реабилитации (несколько месяцев) или хромоте.

Если есть описанные симптомы, нужно немедленно обращаться за врачебной помощью, в противном случае можно заработать серьезные осложнения и даже лишиться конечности:

сильное распухание пальца;
увеличение кровоподтека под ногтем;
ногтевая пластина стала чернеть;
появились гнойные выделения под ногтевой пластиной;
наблюдается покраснение кожи вокруг ногтя;
палец стал горячим;
поднялась температура тела.

Если этих симптомов нет, лечение народными средствами можно начинать спустя сутки после травмирования ногтевой пластины пальца ноги. Народными лекарями называют чистотел, подорожник, ромашку, календулу и полынь. Эти травы обладают антисептическими и обезболивающими свойствами. Лечение ушиба пластины ногтя настоями, примочками, отварами на основе указанных трав допускаются:

Примочка: взять растительное масло, воду (кипяченую) и уксус столовый в пропорции 1:1:1, все взбить; прикладывать на ушибленный палец и ноготь в виде компресса, смочив кусочек ситца, фланели, приложить к больному месту, сверху наложить полиэтилен, забинтовать, снять по мере утихания боли.
Компресс из трав: взять по 1 столовой ложке чистотела, полыни, подорожника и календулы, смешать, заварить травяной сбор в одном стакане воды. Воду слить, жмых накладывать в виде компресса на пораженный участок пальца. Оставить на ночь. Утром компресс снять.
Компресс из подорожника: с внутренней стороны листа снять верхний слой кожицы, немного растереть лист, чтобы больше проступил сок, прикладывать к ушибленному месту в виде компресса, меняя листок каждые 15-20 мин до стихания болевых ощущений.

Своевременное обращение к врачу, правильная постановка диагноза и лечение по предписаниям врача в комплексе с народными средствами быстро помогут забыть о травме.

Source: OtNogi.ru

Источник