Ушиб пальца руки больничный
Ушиб пальца руки — одно из наиболее часто встречающихся травматических повреждений, которое затрагивает мягкие ткани. Эта травма не является слишком серьезной, но из-за большого количества нервных рецепторов — очень болезненная, а из-за функциональной значимости пальца больным важно как можно скорее восстановиться. Правильно поставленный диагноз и своевременная медицинская помощь — главные факторы, определяющие длительность болезни и эффективность лечения.
Ушиб пальца руки: внешние симптомы
Ушиб пальца руки характеризуется такими симптомами:
- болезненность мягких тканей;
- отек — из-за повреждения сосудов жидкая часть крови выходит в межклеточное пространство;
- изменение цвета кожных покровов — сперва палец становится красным, затем — багровым, синим или фиолетовым (в основе симптома — пропитывание мягких тканей кровью);
- ощущение пульсации в поврежденном пальце.
В зависимости от степени выраженности признаков различают легкий, средний и сильный ушибы пальца руки.
Легкий ушиб характеризуется слабым болевым синдромом, незначительным отеком и покраснением кожи. При повреждении средней степени признаки выражены сильнее, но функция пальца не нарушена. Сильный ушиб пальца руки характеризуется интенсивной болью, значительным отеком, гематомой и нарушением функции.
Инструментальная диагностика
При ушибе пальца руки легкой и средней степени диагностика, как правило, не вызывает трудностей. Ориентируясь на клинические данные, историю болезни и данные объективного осмотра, врач делает выводы о состоянии пациента. Определенные затруднения могут вызывать сильные ушибы, которые легко спутать с переломом.
Как отличить ушиб пальца руки от перелома? При переломе палец болит настолько сильно, что пациент не может им двигать, придерживает поврежденную руку, а гематома выходит за границы поврежденного пальца, часто палец деформирован. Мягкие ткани сильно отечны, со временем отек нарастает, при легком постукивании по верхушке пальца боль усиливается.
В сложных случаях с целью дифференциальной диагностики врач порекомендует рентгенологическое обследование — самый точный метод диагностики перелома на сегодняшний день.
Неотложная помощь при ушибе пальца руки
Первую помощь при ушибе пальца руки пострадавшему оказывают родственники, друзья, близкие или просто присутствующие рядом люди. Основная задача неотложных мер — уменьшить отек и болевой синдром.
Наиболее эффективное средство в этом случае — холод.
Лучше использовать пузырь со льдом, но, так как он имеется далеко не в каждом холодильнике, его можно заменить кубиками льда, замороженными продуктами, полотенцем, смоченным в холодной воде.
Длительность аппликации — не менее 15 минут, но не более получаса. Если под рукой не оказалось ничего подобного, можно приложить холодный металлический предмет. Он, конечно, с поставленной задачей справится несколько хуже, но это будет лучше, чем ничего.
Поврежденному пальцу нужно предоставить полный покой. Нельзя без надобности двигать им, брать в руки предметы или выполнять любые действия. Оптимально наложить тугую повязку. Если в месте ушиба есть рана или оторван ноготь, повязка должна быть асептической.
Справиться с болью пострадавшему помогут обезболивающие средства — ибупрофен, аспирин, парацетамол. Они не только снимут боль, но и снизят активность воспалительного процесса, благодаря чему нормализуется проницаемость сосудистой стенки, уменьшится отек. Пациенты, которым вовремя обезболили ушиб, быстрее восстанавливаются.
Плановое лечение
Лечение ушиба пальца руки проводится в домашних условиях после консультации травматолога. В первые 24 часа после травмы к пальцу продолжают прикладывать холод. По истечении указанного времени холодовые компрессы отменяют. Вместо них назначают противовоспалительные мази — диклофенак, индометацин. Они хорошо снимают боль, воспаление и отек. По показаниям применяются нестероидные противовоспалительные средства — парацетамол, ибупрофен.
На второй-третий день после травмы к поврежденному пальцу прикладывают тепло — мешочки с нагретым песком, ватные повязки, компрессы с магнезией. Тепло улучшает кровообращение и активизирует регенераторные процессы. В результате мягкие ткани быстрее восстанавливаются, а к пальцу возвращаются утраченные функции.
Лушников
Александр Михайлович
Травматолог-ортопед, Травматолог, Ортопед
Записаться
Лечение народными средствами
Лечение ушиба пальца руки народными средствами начинают не ранее, чем через два дня после травмы. С этой целью можно применять такие препараты:
- смесь кипяченой воды, растительного масла и уксуса в равных частях;
- настойка подорожника, полыни;
- водные примочки из липового цвета, полыни горькой;
- отвар из цветов багульника.
В отваре, настойке или смеси смачивают марлю и прикладывают к больному месту. Процедуры вполне безопасны, поэтому их можно проводить по нескольку раз в день. Они хорошо снимают отек, обезболивают, ускоряют регенерацию тканей.
Физиотерапия и лечебная физкультура
Из методов физиотерапии при ушибе пальца руки применяют:
- электрофорез с противовоспалительными средствами;
- ультразвук;
- магнитотерапию.
Благодаря электрофорезу врач добивается накопления противовоспалительных средств в поврежденных тканях. Таким образом они приносят максимальную пользу, а вероятность побочных эффектов снижается. Ультразвуковые волны и магнитотерапия улучшают кровообращение, питание и восстановление тканей. Уже после нескольких сеансов лечения у пациента исчезает боль и уходит отек.
Упражнения для лечебной физкультуры подбирает врач ЛФК. Он обучает пациента правильному выполнению гимнастики, определяет интенсивность нагрузки и длительность курса. По показаниям проводят сеансы массажа.
Рекомендации
В завершение стоит подчеркнуть, чего нельзя делать при ушибе пальца руки.
Нельзя двигать пальцем: даже незначительные движения негативно скажутся на здоровье больного.
Запрещается прикладывать тепло в первые сутки после удара. Категорически не рекомендуется самостоятельно исправлять деформацию — подобные действия могут привести к осложнениям — открытым переломам и кровотечениям.
Лучшее, что можно сделать после травмы — обратиться за помощью к медикам. Врач осмотрит поврежденный палец, назначит диагностические процедуры и посоветует нужное лечение.
Источник
Травмирование конечностей легко получить при разных обстоятельствах. Ушиб пальца на руке — распространенная проблема, требующая пристального внимания. В такой ситуации важно быстро оказать первую помощь и отправить пострадавшего в травмпункт на обследование. Врач проведет осмотр, чтобы исключить наличие трещин, и выпишет схему лечения.
Классификация
В результате ушиба травмируются мягкие ткани, сухожилия, кровеносные сосуды. Чаще всего их повреждение не нарушает целостность кожного покрова и не затрагивает костную ткань. В месте удара может образоваться обширная гематома и опухоль.
Чтобы разобраться, какие бывают травмы, нужно подробно изучить строение пальцев, состоящее из мышечной, костной ткани и связок. Каждый палец, кроме большого, имеет три фаланги. Благодаря такому строению человек может выполнять руками различные действия, удерживать мелкие и крупные предметы.
Для характеристики травмы медики используют специальную классификацию. Они выделяют:
- ушиб суставов, соединяющих фаланги пальцев друг с другом или с кистью руки;
- повреждение любой из трех фаланг.
Нередко наблюдается нарушение работы нескольких пальцев сразу. Состояние человека зависит от тяжести травмы.
Выделяют 4 степени, имеющие различные симптомы.
- Первая — легкий ушиб, не вызывающий серьезного поражения. Проявляется слабыми болезненными ощущениями, которые быстро проходят. На кожном покрове могут быть заметны небольшие синяки и ссадины.
- Вторая. Развивается острая боль, спровоцированная разрывом мышц и сосудов. Палец опухает, формируется гематома. Человеку требуется врачебная помощь.
- Третья. Наблюдается сильное поражение мышц, сухожилий и кровеносных сосудов. Нередко травма сопровождается растяжением или вывихом. Пострадавший мучается от боли, которая может охватить всю кисть.
- Четвертая. Тяжелая травма, вызванная повреждением фаланг и суставов. Ушиб провоцирует жгучую боль, которая постепенно нарастает и становится нестерпимой. Пораженная область отекает, синеет, палец не двигается. Без срочного лечения он может навсегда утратить нормальную подвижность.
Чаще всего диагностируется поражение мизинца, указательного и большого пальца руки. Безымянный и средний травмируются реже, так как благодаря анатомическому строению кисти лучше защищены от поражения.
В международной классификации болезней ушибленная травма пальцев руки имеет индивидуальный номер. Код по МКБ10 — S60.0. В нее не входят повреждения ногтевой пластины. Поражениям кисти, затрагивающим ноготь, присвоен номер S60.1.
Признаки травмы
Во время удара происходит механическое воздействие на мягкую ткань. Развивается спазм мышц, нарушающий целостность мелких капилляров, сосудов, нервных окончаний. Травмирование случается при падении, из-за удара тупым предметом или защемления конечности дверью. Обычно неприятная ситуация возникает по неосторожности дома, во время физических упражнений и на производстве.
Основными симптомами поражения пальцев на руке являются:
- боль, начавшаяся в процессе механического воздействия и не прекращающаяся долгое время;
- отечность и опухание места поражения;
- снижение подвижности.
Пульсирующая боль спровоцирована кровоизлиянием в мягкие ткани. При нажатии на палец дискомфорт усиливается. Если затронута ногтевая пластина, она синеет и со временем начинает отходить от ложа.
В первые сутки кожный покров приобретает интенсивно красный цвет. Через несколько дней темнеет, становится синим или даже черным. По мере рассасывания гематомы палец может стать серо-зеленого оттенка. Желтоватый цвет говорит о том, что процесс заживления почти окончен.
Первая помощь
Если после удара палец начал болеть, следует оказать неотложную помощь. Правильные действия снижают болезненные ощущения и минимизируют последствия травмы.
- В первую очередь требуется снять кольца с руки. Пораженное место быстро опухает и, если не поторопиться, убрать украшения будет невозможно без специальных инструментов.
- Нужно положить руку так, чтобы палец был слегка приподнят. Для этого под него желательно поместить скрученную в рулон ткань. Любые движения конечностью надо свести к минимуму.
- Чтобы снизить боль и не допустить разрастание отечности, рекомендуется взять лед в холодильнике, положить в пакет, завернуть в полотенце и поместить на больное место.
- Допускается смочить ткань в прохладной воде и делать примочки, меняя каждые 10 минут. Непосредственно на кожу лед класть нельзя. Резкий холод спровоцирует обморожение и усугубление травмы.
- В экстренных случаях можно подставить палец под холодную воду. Это быстро снизит боль, но нужно помнить, что такое воздействие полезно не дольше 5 минут. Его разрешается повторить после перерыва.
Если на коже есть царапины, их нужно продезинфицировать Хлоргексидином, бриллиантовой зеленью или обычным йодом. После обработки ссадину или повредившийся ноготь заклеить пластырем. На палец наложить стягивающую повязку, проследив, чтобы она не сдавливала сосуды.
Для обезболивания и предотвращения воспаления можно выпить аспирин с анальгином или Парацетамол.
После проведенных манипуляций пострадавшего следует отвезти в травмпункт. Только врач способен правильно определить степень тяжести и назначить адекватную терапию.
Как отличить перелом пальца от ушиба
При закрытой травме распознать перелом не всегда легко. Важным признаком такого повреждения является выворачивание пальца под неестественным углом или смещение в сторону.
В некоторых случаях удар становится причиной трещины в костной ткани. Поражение имеет схожие симптомы с обычным ушибом. Заподозрить трещину можно по нескольким предпосылкам:
- острая боль не проходит в течение суток;
- конечность сильно опухает и быстро темнеет;
- двигательная функция нарушена.
Чтобы поставить точный вердикт, нужна диагностика, поэтому нельзя откладывать визит в больницу. Травматолог проведет визуальный осмотр и отправит человека на рентген. Результаты исследования подтвердят или опровергнут наличие перелома.
Лечение
Даже сильный ушиб пальца на руке не требует госпитализации пострадавшего. Человек может лечиться амбулаторно, выполняя указания специалиста.
Если диагностирован вывих, его вправляют под местным наркозом. Пораженное место фиксируют гипсом. Через 3 недели его снимают. Во время реабилитации пациент должен разрабатывать суставы специальной гимнастикой, посещать сеансы массажа и физиотерапевтический кабинет. Хорошие результаты обеспечивают:
- электрофорез;
- УВЧ;
- магнитотерапия;
- инфракрасный луч.
Для быстрого заживления и восстановления подвижности нужны комплексные меры. В качестве дополнительных процедур рекомендуются народные методы.
Традиционные способы
Если для лечения повреждения не требуется гипсовая повязка, медики предлагают следующий алгоритм действий:
- В первые два дня к больному месту каждые 2—3 часа прикладывать холодный компресс на 10 минут. Он уменьшает отек, останавливает рост гематомы и блокирует болезненные ощущения.
- Через три дня можно начинать терапию сухим теплом. Для процедуры необходимо иметь электрическую грелку или синюю лампу. Грелку надо прикладывать к руке на 30 минут 2 раза в день. Лампу следует применять по 15 минут трижды в сутки.
- Больной палец нужно фиксировать бинтом не меньше 2—3 дней. Точные сроки может сказать врач, знающий клиническую картину.
Убрать посттравматическую боль и воспаление можно наружными средствами. В аптеке легко приобрести:
- Диклофенак;
- Вольтарен;
- Гепариновую мазь;
- Фастум гель;
- Дип-Релиф.
Их требуется наносить тонким слоем на область поражения и аккуратно втирать 3 раза в сутки.
Перед использованием необходимо прочесть инструкцию и применять лекарства только при отсутствии противопоказаний.
Народная медицина
Для прогревания мягких тканей подходят парафиновые аппликации. Они обеспечивают эффект сауны и улучшают кровообращение.
- В аптеке надо приобрести парафин и растопить на водяной бане.
- Выключить, дождаться остывания вещества до температуры 55 градусов.
- Зачерпнуть кистью парафин и нанести на высушенный палец.
- Подождать, пока масса подсохнет, и повторить манипуляцию.
- Слои прикрыть пищевой пленкой и утеплить шерстяным шарфом.
- Продолжительность аппликации от 30 минут до часа.
- По окончании пленку разматывают, парафин снимают, кисть моют в теплой воде и смазывают кремом.
- При ушибе пальца рекомендуются ежедневные сеансы в течение 10 дней.
Другие рецепты:
- Через 3—4 дня после травмирования полезно проводить солевые теплые ванночки. В литре воды развести 2 столовые ложки морской соли. Погрузить палец и не вынимать 20 минут.
- Хорошо помогают водочные компрессы. Можно использовать спиртовую настойку зверобоя или сосновых почек. Примочку ставят раз в день на 1 час.
- Быстро снимает отечность капустный лист. Его нужно слегка отбить, чтобы он пустил сок. Обернуть палец, зафиксировать полиэтиленом и бинтом. Оставить на ночь. Точно так же рекомендуется применять подорожник.
- Старинное народное средство, помогающее лечить ушиб, — уксусный раствор. Надо смешать по ложке столового уксуса, растительного масла и теплой воды. Промочить в жидкости марлю и приложить к поврежденному пальцу на час. Процедуру делать утром и вечером.
Сильную опухоль можно убрать лекарственными травами.
- Чтобы вылечить отек на большом или указательном пальце, народные целители советуют приготовить специальную настойку. Понадобится отмерить по 20 граммов высушенной травы мать-и-мачехи и душицы. Поместить в стеклянную емкость и залить 0,5 л водки. Настаивать 3 дня в шкафу. Процедить и использовать для компрессов на ночь. Уже после первого применения отек станет меньше и болезненные ощущения утихнут.
- Остановить воспалительный процесс и ликвидировать опухоль помогает натуральный мед. Ложку продукта смешать в одинаковой пропорции с измельченным в кашицу алоэ. Обложить пораженную область, обернуть полиэтиленом и забинтовать на несколько часов.
- Проверенным способом лечить ушиб является компресс из бодяги. Порошок пресноводной губки можно купить в аптеке. Отобрать 2 столовые ложки и залить 4 ложками теплой воды. Однородную массу завернуть в марлю, положить на палец и зафиксировать удобным способом. Не снимать 12 часов.
Сколько проходит ушиб
Продолжительность лечения зависит от степени тяжести.
- Легкая травма не нуждается в длительной терапии. Если придерживаться советов врача, выздоровление наступает через 3—5 дней.
- Повреждения второй и третьей степени заживают от 1 до 2 недель.
- Для лечения четвертой степени требуется около месяца.
Правильная терапия помогает избавиться от боли через 1—3 дня после травмы. Потом следует направить действия на рассасывание кровоподтека, устранение отечности и восстановление двигательной активности.
Важно избежать осложнений. Распространенное явление после ушиба — гемартроз. Патология провоцирует опухоль в области суставов, вызванную скоплением крови. Если лечение не дает положительного результата, специалист убирает ее хирургическим путем. Возможно наложение гипсовой повязки.
Источник
К сожалению, далеко не каждый человек может похвастаться тем, что в течение своей жизни ни разу не получал травмы. Чаще всего встречаются ушибы пальцев верхних конечностей. Сами по себе они относительно безобидны, но есть риск возникновения некоторых последствий, которые могут значительно осложнить процесс восстановления конечности и организма в целом.
Каким бывает ушиб пальца
Ушиб пальцев верхней конечности — одна из самых часто встречаемых травм. Слово «ушиб» обозначает тупое закрытое травматическое повреждение, при котором страдают только мягкие ткани, а костно-хрящевые структуры остаются нетронутыми.
Ушиб большого пальца — часто встречаемая травма
Наиболее часто эта травма встречается у детей и молодых мужчин. В большинстве случаев это связано с гиперактивным образом жизни. Однако возможность получить ушиб существует у каждого человека.
Чтобы предотвратить детские травмы, следует внимательно следить за ребёнком на улице и дома.
Механизм получения травмы
Под действием механического источника силы (упавшего предмета, удара об стену и так далее) происходит массивная деформация мягких тканей, что ведёт к сдавлению и разрыву микроскопических сосудов, расположенных в коже и подкожной клетчатке. Болевой синдром в этом случае обусловлен раздражением рецепторов. Через некоторое время после травмы на месте повреждения формируются отёк и гематома.
Классификация ушибов
В настоящее время принято классифицировать ушибы пальцев сразу по нескольким признакам. Это помогает как можно точнее установить локализацию травматического поражения и определить его степень.
Прежде чем обращаться к классификации, следует разобраться в строении хватательного аппарата кисти человека. Как мы знаем, на руке человека располагаются пять пальцев. Все они, кроме большого, разделены на три примерно одинаковые части, называемые фалангами, каждая из которых имеет свою косточку, связки, мышцы и сухожилия. Соединяются они между собой с помощью межфаланговых суставов.
Фаланги можно также разделить и по названиям: самая ближняя к ладони носит название основной (или базальной), следующая за ней — срединная, а последняя, что находится дальше всех от центра руки, называется ногтевой (или дистальной).
Знание строения пальца помогает уточнить место поражения
Классификация ушибов в зависимости от локализации:
- ушиб основной фаланги;
- ушиб срединной фаланги;
- ушиб ногтевой фаланги;
- ушиб межфалангового сустава.
В зависимости от поражённого пальца выделяют:
- ушиб большого пальца;
- ушиб указательного пальца;
- ушиб среднего пальца;
- ушиб безымянного пальца;
- ушиб мизинца.
По наличию осложнений различают:
- неосложнённый ушиб;
- ушиб, осложнённый:
- присоединившейся инфекцией;
- массивным кровоизлиянием.
Классификация ушибов по характеру взаимодействия с другими травмами:
- одиночный ушиб;
- множественный ушиб;
- ушиб, сочетанный:
- с переломами;
- с вывихами;
- с трещинами;
- ушиб, комбинированный:
- с ожогами;
- с обморожением;
- с электрическими травмами.
Ушибы пальцев, сочетанные или комбинированные с любым другим видом травмы, требуют вмешательства специалиста. Чтобы избежать неприятных последствий после заживления, необходимо обращаться в профильное отделение больницы в первые несколько часов после получения повреждения.
По степени тяжести выделяют ушибы:
- первой или лёгкой степени;
- второй или средней степени;
- третьей или среднетяжёлой степени;
- четвёртой или тяжёлой степени.
Для первой степени характерно незначительное повреждение кожи над областью ушиба в виде царапины или ссадины. Болевого синдрома нет или он выражен незначительно, отёк практически отсутствует. Такой ушиб проходит без врачебного вмешательства в течение нескольких дней.
При второй степени к повреждению кожи добавляется травмы мышц (надрывы или растяжения), которые приводят к формированию более выраженного отёка. Кроме того, возникает довольно острая боль, которая побуждает пациента принимать обезболивающие средства. Заживает этот ушиб в течение недели.
Третья степень травмы характеризуется отёчностью и формированием массивной гематомы, что связано с повреждением мышц, сухожилий и связок. Также из-за этого нарушается функционирование пальца и снижается его чувствительность. Для лечения такого ушиба необходимо обратиться к специалисту. Заживление происходит в течение двух-трёх недель.
При самой тяжёлой степени тяжести существует возможность заподозрить на месте травмы перелом. В первые несколько часов интенсивный болевой синдром и массивный отёк создают ложное представление о характере повреждения. Пациент не может согнуть или разогнуть палец, а пострадавшая фаланга увеличена в размерах в несколько раз. Лечить такой ушиб должен только врач травматолог. Полное заживление происходит в течение одного месяца.
Причины возникновения травмы и факторы риска
Ушиб пальцев руки получить можно в совершенно любых условиях: при занятиях спортом, во время ремонта или работы на даче и даже просто сидя дома за столом компьютера. Чаще всего этому виду травмы подвержены дети и пожилые люди. Детский организм обладает ещё недостаточно сформированными тканевыми структурами, что делает кожу ребёнка более чувствительной к воздействию патологических факторов. У пожилых же, напротив, мягкие ткани утрачивают эластичность, и поэтому им гораздо проще получить ушиб.
Удар — основная причина ушиба пальца
Основные причины возникновения ушибов:
- резкий удар рукой о твёрдую поверхность;
- падение на палец тяжёлого предмета;
- спортивная травма;
- падение с высоты и неудачное приземление на руку;
- длительное удерживание тяжестей;
- сдавление пальцев;
- нарушение правил иммобилизации верхней конечности;
- производственная травма;
- нарушение техники безопасности во время тренировки: отсутствие разминки.
Несоблюдение техники безопасности во время ремонтных работ может привести к ушибу
Существуют также факторы, которые предрасполагают некоторых людей к формированию ушибов. К несчастью, полностью исключить себя и своих близких из группы риска не получится, поэтому стоит как можно внимательнее относиться к технике безопасности.
Факторы риска возникновения ушибов:
- мужской пол;
- дошкольный, школьный и подростковый периоды;
- старческий возраст;
- занятие опасными видами спорта;
- подъём тяжестей;
- работа в сфере ремонта;
- работа на производстве;
- несоблюдение правил техники безопасности;
- наследственная предрасположенность к формированию ушибов;
- заболевания соединительной ткани, связанные с дефицитом коллагена.
Первые признаки и клинические симптомы ушиба пальца
Первые признаки ушиба не слишком отличаются от вывиха, перелома или трещины в пальце. Именно поэтому так важно поставить диагноз в первые несколько часов после получения травмы: это определит тактику и длительность медикаментозной терапии.
Отёк и формирование гематомы свидетельствуют о повреждении пальца
Основные клинические проявления ушиба пальцев руки:
- болевой синдром различной интенсивности;
- изменение цвета кожных покровов в области травмы;
- появление отёка и увеличение поражённого пальца в объёме;
- гематома;
- нарушение чувствительности — онемение в зоне травмы;
- нарушение двигательной способности пальца.
В первые несколько часов после получения травмы кожа имеет багрово-красный оттенок, что связано с разрывом кровеносных сосудов и формированием гематомы. Через несколько дней покровы приобретают сине-фиолетовую окраску, а спустя неделю место ушиба становятся зеленовато-жёлтыми. По прошествии полутора недель область ушиба становится жёлтой, что свидетельствует о почти завершившемся заживлении глубоких слоёв мягких тканей.
Как отличить ушиб от другой травмы
Чтобы поставить предварительный диагноз в первые минуты, стоит знать некоторые особенности, характерные только для этого вида травмы. Часто отличить вывих и перелом от ушиба человек может самостоятельно, даже не обращаясь к помощи специалиста.
Для ушиба пальца характерен отёк всей кисти
Особенности ушиба пальцев:
- Не формируется аномальная подвижность в суставах: при вывихе возможно согнуть или разогнуть палец в немыслимое положение.
- Через несколько суток после получения травмы пострадавший может свободно использовать кисть.
- Не возникает избыточная деформация суставной поверхности.
- Не наблюдается укорочение костей пальцев, как это бывает, если есть перелом.
- Ушиб не сопровождается открытым повреждением тканей.
- Через некоторое время после травмы даже без приёма обезболивающих препаратов болевой синдром постепенно снижается.
Особенности вывиха:
- Аномальная подвижность в суставах.
- Резкий болевой синдром при попытке движения конечностью.
- Деформация повреждённого сустава.
- Звук щелчка, сопровождающий смещение суставных поверхностей друг относительно друга.
При вывихе палец можно согнуть в любое положение
Особенности перелома:
- Изменение конфигурации костных отломков друг относительно друга.
- Боль, которая не проходит без приёма обезболивающих препаратов.
- Звук хруста ломающейся кости в момент получения травмы.
- Полная невозможность совершения движений пальцами.
- Укорочение или удлинение фаланги пальца относительно других.
- Наличие открытой раны, затрагивающей мягкие ткани (при открытом переломе).
При переломе происходит деформация, укорочение или удлиннение фаланги
Методы диагностики
Чтобы полностью исключить иные повреждения, врачи используют методы инструментальной диагностики. Ушиб пальца четвёртой степени по симптомам похож на закрытый перелом пальца, что усложняет постановку первоначального диагноза. Также не стоит забывать, что ушиб может сочетаться с другими травмами.
Диагностические мероприятия по определению характера повреждения включают в себя осмотр, сбор жалоб и анамнеза у пациента. Врач обязательно должен знать причину травмы, интенсивность боли, длительность возникновения отёка и возможность пациента двигать поражённым пальцем. Только после этого прибегают к другим методам обследования. Стоит отметить, что лабораторные исследования практически не используются для диагностики ушиба, так как не дают полноценной картины.
Инструментальные методы:
- Рентгенография поражённой конечности в обеих проекциях. Благодаря рентгену возможно дифференцировать ушиб от вывиха или перелома. Он показывает только повреждение костно-суставной структуры.
- Ультразвуковая диагностика. Позволит оценить состояние мягких тканей.
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ). Поможет установить локализацию травмы и определить степень ушиба.
Рентгеновское исследование поможет исключить вывих или перелом пальца
Лечение ушиба пальца
Чтобы вылечить лёгкий ушиб пальца, не всегда стоит обращаться к врачу. Некоторые процедуры очень легко проводятся в домашних условиях. Однако при средней или тяжёлой степени визит к доктору крайне необходим. Терапия включает в себя широкий комплекс мероприятий, состоящий из применения мазей, таблеток, специальной гимнастики и физиотерапии.
Как помочь пострадавшему при ушибе пальца
Грамотно оказанная первая помощь сведёт возникновение осложнений к минимуму и поможет избежать неприятных последствий. Следует помнить, что первую помощь на месте происшествия должен уметь оказывать любой человек.
Для первой помощи понадобятся:
- лёд или что-нибудь очень холодное (замороженные овощи, мясо, бутылка с холодной водой);
- чистый платок или бинт;
- марля;
- йод.
Лёд — первая помощь при ушибах
Алгоритм действий при ушибе:
- Снять кольца и браслеты, так как при нарастании отёка они причинят дополнительную боль.
- Подставить пострадавшую конечность под струю холодной воды.
- Если повреждена ногтевая фаланга, рекомендуется обработать её йодом полностью и закрыть бинтом.
- На повреждённый палец положить лёд, завёрнутый в марлю, примотать бинтом.
- Успокоить пострадавшего, доставить его в травмпункт или вызвать скорую помощь, если ушиб серьёзный или сочетанный с другими травмами.
Строго запрещено:
- туго бинтовать поражённую конечность: это нарушит кровоток;
- сгибать палец;
- применять разогревающие мази;
- давать пострадавшему лекарства без назначения врача.
Тугое бинтование применяется только после окончательной постановки диагноза
Медикаментозная терапия
После того как пациента доставят в травматологическое отделение и проведут все необходимые обследования, врач вправе назначить ему лечение. Медикаментозная терапия при ушибе направлена на уменьшение болевого синдрома, отёчности и снятие воспаления. В некоторых случаях применяют препараты, которые улучшают тканевой обмен, для стимуляции рассасывания гематомы.
Основные таблетированные препараты, применяемые при ушибе пальцев:
- обезболивающие лекарства: Анальгин, Аспирин, Сулиндак, Трамадол, Фенацетин, Бутадион;
- нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Кеторолак, Нимесулид, Кетопрофен, Ибупрофен и Пироксикам, которые помогут снять отёк;
- антиоксиданты: витамины группы E, Пробукол, Актовегин, Гипоксен, усиливающие регенерацию тканей;
- витамины и поливитаминные мультикомплексы: Кальций, Компливит.
Средства в форме мазей и гелей, применяемые при ушибах:
- мазь Ортофен снимает отёк и оказывает лёгкое обезболивающее действие;
- мазь Троксевазин улучшает кровообращение и позволяет быстрее избавиться от гематомы;
- Финалгель позволит в кратчайшие сроки снять боль и уменьшить воспаление;
- гель и мазь Диклофенак уменьшают отёчность и стимулируют скорейшее заживление тканей.