Ушиб плеча у лошади

Перейти к содержимому Меню Закрыть

New Member

Присоединился: 10 лет назад

Постов: 4

Жеребец в пятилетнем возрасте получил травму плеча. По утврждению бывшего владельца — набил хомутом. Лечили. Заметная хромота прошла. Но в сырую погоду или по плохому грунту случается обострение. Лошадь едва заметно прихрамывает по нескольку темпов. Движение с этого плеча выходит низким, сдержаным, как будто «забиты» мышцы плеча, при работе ощющается некоторая скованность в движениях. Ветеринар утверждает, что лошадь впорядке. Но я-то, как всадник, вижу, что вовсе не в порядке! Грела камфорой по 10 дней при совсем заметном обострении. Помогает не очень. Советуют колоть диклофенак, но он очень плохо влияет на желудок. Что делать? Как можно помочь этому несчастному плечу?

DOCTOR-VeT

Moderator

Присоединился: 15 лет назад

Постов: 11078

Markiza пишет:
Жеребец в пятилетнем возрасте получил травму плеча. По утврждению бывшего владельца — набил хомутом. Лечили. Заметная хромота прошла. Но в сырую погоду или по плохому грунту случается обострение. Лошадь едва заметно прихрамывает по нескольку темпов. Движение с этого плеча выходит низким, сдержаным, как будто «забиты» мышцы плеча, при работе ощущается некоторая скованность в движениях. Ветеринар утверждает, что лошадь впорядке. Но я-то, как всадник, вижу, что вовсе не в порядке! Грела камфорой по 10 дней при совсем заметном обострении. Помогает не очень. Советуют колоть диклофенак, но он очень плохо влияет на желудок. Что делать? Как можно помочь этому несчастному плечу?

Постарайтесь найти локализацию воспаления, место. Реакция на погоду говорит о наличии хронического воспаления, которое обостряется при каких-то обстоятельствах. Если найдете место желательно использовать не лекарственное воздействие: аппараты, компрессы курсом, лазер. Не советую применять обезболивающие средства и гом. комплексы типа траумеля, целя и дискуса. Добьетесь улучшения физиотерапией эффект будет стабильнее и дольше, чем от диклофенака.

New Member

Присоединился: 10 лет назад

Постов: 4

Болит у него конкретно правое плечё. Не опухает, не греется. Но жалуется он явно на него. Сама нога в порядке, наливов нет, опухолей нет, ушибов нет. Копыто в порядке. Расчищаем по графику, свищей нет. Я думаю, может прогреть каким-нибудь сильным разогревающим средством? Опять же, каким?
Если компрессы, то какие и с чем? Как делать? Каким курсом?

 Анонимный пользователь

Гость

Присоединился: 1 секунда назад

Постов: 0

Для проведения лазеромагнитной физиотерапии можно приобрести https://www.jiva.ru/ лазерный аппарат Орион

New Member

Присоединился: 10 лет назад

Постов: 4

Есть у меня, кажется, какой-то лазкрный аппарат. Возможно, что и такой. Только я в лазеротерапию не очень верю.

 Анонимный пользователь

Гость

Присоединился: 1 секунда назад

Постов: 0

Markiza пишет:
Есть у меня, кажется, какой-то лазкрный аппарат. Возможно, что и такой. Только я в лазеротерапию не очень верю.

В лазеромагнитную физиотерапию не надо верить или не верить, нужно разбираться в этом методе лечения и правильно использовать лазер, с правильными насадками и правильно светить, по показаниям.

New Member

Присоединился: 10 лет назад

Постов: 4

Так дело в том, что показаний-то какраз нет!!! Я живу в Челябинске, наши ветеринары — ветеринары общей практики, в голос утверждают, что лошадь ЗДОРОВА (работать может? Значит, здорова!)! Да, ногу не доносит (ну так развивался однобоко), да, по плохому грунту и в плохую погоду прихрамывает (так это он придурятся, хитрит) и т.п. Плохо то, что эта лошадь дествительно умеет хитрить. Когда его лечили от этой хромоты (серьёзно хромал) он потом долгое время мог посреди тренировки захромать на «больную» ногу. Крикнешь строго: «Бумер, ты не на ту хромаешь!» — он менят ногу, «хромает» на другую. Так что лазер — это не наш выход. Мы его применять не умеем. Хотя, я посмотрела, в Челябинске есть компания, которая занимается этими аппаратами.

 Анонимный пользователь

Гость

Присоединился: 1 секунда назад

Постов: 0

Markiza пишет:
Так дело в том, что показаний-то какраз нет!!! Я живу в Челябинске, наши ветеринары — ветеринары общей практики, в голос утверждают, что лошадь ЗДОРОВА (работать может? Значит, здорова!)! Да, ногу не доносит (ну так развивался однобоко), да, по плохому грунту и в плохую погоду прихрамывает (так это он придурятся, хитрит) и т.п. Плохо то, что эта лошадь дествительно умеет хитрить. Когда его лечили от этой хромоты (серьёзно хромал) он потом долгое время мог посреди тренировки захромать на «больную» ногу. Крикнешь строго: «Бумер, ты не на ту хромаешь!» — он менят ногу, «хромает» на другую. Так что лазер — это не наш выход. Мы его применять не умеем. Хотя, я посмотрела, в Челябинске есть компания, которая занимается этими аппаратами.

Вам дали два совета, вы хотите волшебного укола.

В настоящее время самый лучший вариант среди лазеров, это лазер Орион, он намного эффективнее существенно более дорогостоящих зарубежных аналогов. Кроме того у Ориона есть зеркально магнитные насадки для лечения проблем опорно двигательного аппарат. В методических рекомендациях описаны схемы лечения собак, кошек, лошадей, т.к. есть главы посвященные животным.

Источник

Доброго всем дня!
Заранее прошу прощения у модераторов, что размещаю не в том разделе, но очень прошу пока не переносить тему, т.к. ситуация экстренная.
Буквально вчера в новостной ленте наткнулась на пост мимо которого пройти не смогла, и несмотря на то, что с человеком лично не знакома, решила все таки проявить инициативу и поддержать насколько это возможно.
Далее цитата отсюда: https://vk.com/id33641840?w=wall33641840_6014/all
Ребята! Не многие здесь знают, но недавно у нас произошла беда…..
В понедельник, 29 января Зэт сломал ногу…
Не буду сейчас вдаваться в подробности, при каких обстоятельствах, но доктор считает, что это был сильный удар. В тот день Зэт гулял с одним из меринов.
В тот день я не была на конюшне, и при звонке с сообщением, что Зэт не встает на ногу- сразу же подорвалась на электричку.
По приезду начали обзванивать врачей с рентгеном, но в этот же день никто приехать не смог…
Подозрения были разные.. отека не было. Но от плеча нога была как не его….
Зэт много лежал… вставал покушать, попить и был более менее активен.
Но то, как он вставал- было ужасом для меня! На трех ногах, подгибая еле травмированную ногу, он в деннике как циркуль вертится для общения с нами!
В тот вечер я осталась с ним на конюшне и проведовала его ночью каждые 2 часа. Поила и кормила, когда он вставал.
По приезду доктора, ближе к вечеру второго дня 30 января мы начали делать рентген.
Сложность заключалась в том, что отек ушел под локоть и на грудину. Снаружи отека не было. И отек мешал сделать рентген полноценно, но и достать поврежденную область не представлялось возможным!
Измучив коня для хоть какого- то нормального снимка, мы оставили его в покое и начали отсылать всем врачам, кого могли найти.

Один и тот же Диагноз поставили почти сразу несколько врачей » ПЕРЕЛОМ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ СО СМЕЩЕНИЕМ»
Для 99% случаев- это ПРИГОВОР!!!!
Несколько врачей сразу же ответили- что коня следует усыпить….
Мне стало плохо… я думала, за что ему все это?? Неужели его жизнь так и должна закончиться???
После долгих раздумий было принято тяжелейшее решение… Зэт уже в то время лег отдыхать.
Я пошла попрощаться с ним…
В обед 31 января должны были приехать сделать эвтаназию….
Я поехала домой с тяжелым сердцем… не плакала я лишь тогда, когда спала..
Проснувшись утром 31 января я первым делом позвонила на конюшню… узнать, как Зэт себя чувствует. В трубке услышала бодрый голос Марины- » Зэтик себя чувствует еще бодрее, чем вчера! Не ложился с самого утра, как позавтракали… пообщался и поиграл с Мироном- своим другом за стенкой!»
Обезболивающих у него уже не было… я удивилась..
Тогда я поняла, что сам Зэт не хочет сдаваться и показывает всем своим видом, что готов бороться!
Я начала обзванивать всех врачей, которых знала.. Горового, Мануйлова снова начала трясти с рентгенами и вариантами исхода…
Кто-то из врачей просто проигнорировал, поняв по снимкам, что дело плохое… а кто-то связался со мной (Евгений Горовой) и предложил вариант, который меня устроил! Так же этот же вариант озвучил и Кирилл Мануйлов! Я быстрее позвонила на конюшню и сказала
» Я решила побороться с Зэтом за его жизнь!»
Мне уже не была важна спортивная карьера Зэта… мне важно, что если он готов терпеть и бороться за возможность радоваться солнцу, траве, воде и свежему воздуху, то я обязана его в этом поддержать всячески!!
Кирилл дал советы по лечению и кормлению.
В это время Зэт бодрствовал весь день! Ноги больше не дрожали.. он не нервничал, как это было два дня назад.. но отек вышел наружу, так как ногу мы тревожили прилично, чтобы понять, где перелом.
В данной ситуации отек играет положительно на его смещение.. он не дает смещаться отломку кости и фиксирует его на месте. Зэт до самого вечера был на ногах. Это было хорошо, так как при вставании, ему сложно вставать, не повреждая снова и снова ткани, хотя он и бережет эту сторону.
Вечером Зэт лег спать и… захропел, как настоящий уставший мужик!)))

Некоторые тут могут назвать меня живодеркой.. и т.д… но живодеркой я буду в любом случае, при любом исходе… сделаю эвтаназию- я чудовище- лишила коня жизки без борьбы… не сделала- я живодерка, мучаю несчастное животное…
Называйте меня как хотите, НО я вижу, что мой мальчик сам нас всех на конюшне подбадривает своим настоящим боевым духом, терпением и оптимизмом!
Всем желаю здоровья!!
Не принимайте спешных решений в сложных ситуациях!! Переспите с этой мыслью! Убить можно лишь один раз, и на всю жизнь!!

Сейчас нам требуется помощь в некоторых лекарствах:

Это курс Гемобаланса внутривенно
Курс Катозала внутривенно
Поддержка небольших доз фенилбутазона
Меш
Кальциевая подкормка
Об операции пока речь не идет, учитывая, что сложность операции с плечевой костью в 80% результат отрицательный, из-за отторжения тканями металла, который скрепляет кости. Так же с тем, что лошадь посье операции придется на длительное время подаешивать, а конь рослый и тяжелый, не смотря на юность в возрасте..

Я не прошу денег… а прошу поддержки и лекарств на данный момент! Как будет протекать лечение дальше- все будет зависеть от Зэта и от нас!
Если вы вдруг захотите пообщаться и познакомиться с этим храбрым мальчиком-

Будем очень рады новым друзьям!)
Вот группа, где можно задавать вопросы, перечислить денег и посмотреть отчет.

https://vk.com/club161221594
Вера было принято решение об операции:
«Сенодня было много рассуждений и снова, общение с ветеринарами… принято решение о срочной операции, пока не упущено время! Собрать необходимо примерно 200 тыс. Рублей. Часть этой суммы, а именно 70 тыс. Необходимо собрать в ближайшее время, остальная скмма предлагается в рассрочку клиникой, гдн будет проходить операция ( Максима вет)Сбор уже начат! Спасибо всем, кто откликнулся и помргает словом! Это очень важно для нас!
Информация в группе. Если кто-то захочет поучаствовать в беседе, пишите, я добавлю!
https://vk.com/club161221594″

Реквизиты для посощи: карта «Рокет открытие»
5321 3002 4017 4297

Просьба отписываться о переводах

Вложения:

  • зэт1.jpg

    зэт1.jpg

    Размер файла: 58,7 КБПросмотров: 1.215

  • зэт2.jpg

    зэт2.jpg

    Размер файла: 85,5 КБПросмотров: 1.186

  • зэт3.jpg

    зэт3.jpg

    Размер файла: 126,2 КБПросмотров: 1.251

  • зэт4.jpg

    зэт4.jpg

    Размер файла: 124,9 КБПросмотров: 1.202

  • зэт5.jpg

    зэт5.jpg

    Размер файла: 232,7 КБПросмотров: 1.201

  • зэт6.jpg

    зэт6.jpg

    Размер файла: 147,8 КБПросмотров: 1.176

Drakon Comodo нравится это.

Читайте также:  Последствия ушиб мягких тканей головы

Источник

Äèàãíîñòèêà ïëå÷åâîé õðîìîòû

Ïðè÷èíû, âûçûâàþùèå ðàçëè÷íûå âèäû õðîìîòû ó ëîøàäè, êðàéíå ðàçíîîáðàçíû, è ïîýòîìó î÷åíü âàæíî òî÷íî îïðåäåëèòü èõ.  íàñòîÿùåé ñòàòüå ìû ðàññìîòðèì îòëè÷èòåëüíûå ïðèçíàêè áîëåçíåé, íàçûâàåìûõ â ïðàêòèêå ñîáèðàòåëüíûì ñëîâîì «ïëå÷åâàÿ õðîìîòà». Äèàãíîñòèðîâàòü èõ òðóäíî èç-çà ñëîæíîñòè àíàòîìè÷åñêîãî óñòðîéñòâà ïëå÷à è ñõîæåñòè íåêîòîðûõ êëèíè÷åñêèõ ïðèçíàêîâ áîëåçíåé, âîçíèêàþùèõ â ýòîé îáëàñòè òåëà. Îäèí èç òàêèõ îáùèõ ïðèçíàêî⠗ ñïåöèôè÷åñêàÿ õðîìîòà, õàðàêòåðíàÿ òåì, ÷òî æèâîòíîå ñ òðóäîì âûíîñèò âïåðåä ïîðàæåííóþ êîíå÷íîñòü (óêîðî÷åíèå øàãà âïåðåä) è, åñëè çàñòàâèòü æèâîòíîå ïÿòèòüñÿ, âîëî÷èò åå, íå ñãèáàÿ â ñóñòàâàõ, ïî çåìëå. Íà ðûñè õðîìîòà âûðàæåíà ãîðàçäî ñèëüíåå, ÷åì íà øàãó, è àëëþð î÷åíü êîðîòîê.
Òî÷íîå âûÿâëåíèå ñóùåñòâà áîëåçíè äîñòèãàåòñÿ òùàòåëüíûì èññëåäîâàíèåì. Îíî ñîñòîèò èç îïðîñà âëàäåëüöà ëîøàäè, ïîäðîáíîãî îáñëåäîâàíèÿ îáëàñòè ïëå÷à è íèæå ðàñïîëîæåííûõ ÷àñòåé êîíå÷íîñòè äëÿ èñêëþ÷åíèÿ âîçìîæíûõ îòêëîíåíèé îò íîðìû â íèõ.
Âñå áîëåçíè â îáëàñòè ïëå÷à ïîäðàçäåëÿþòñÿ íà ñëåäóþùèå ãðóïïû.

Áîëåçíè êîñòåé.

Îäíè èç íàèáîëåå òÿæåëûõ â ïëàíå âîçìîæíûõ ïîñëåäñòâèé — ïåðåëîìû ëîïàòêè è ïëå÷åâîé êîñòè. Ïåðåëîìû ëîïàòêè â çàâèñèìîñòè îò èõ ëîêàëèçàöèè êëèíè÷åñêè ïðîÿâëÿþòñÿ äîâîëüíî ðàçíîîáðàçíî, èñõîä èõ òàêæå íåîäèíàêîâ. Âåñüìà îïàñíûìè ïîâðåæäåíèÿìè ñ÷èòàþò ïåðåëîìû øåéêè, ñåðåäèíû è ñóñòàâíîé âïàäèíû ëîïàòêè. Ïðè òàêèõ ïåðåëîìàõ âíåçàïíî ïîÿâëÿþùàÿñÿ õðîìîòà íàñòîëüêî ñèëüíà, ÷òî æèâîòíîå ïåðåäâèãàåòñÿ ëèøü íà òðåõ íîãàõ, à ïðè ñòîÿíèè êàñàåòñÿ çåìëè òîëüêî êîïûòîì áîëüíîé êîíå÷íîñòè. Ïðè ýòîì âñå ñóñòàâû ñîãíóòû è êîíå÷íîñòü íàõîäèòñÿ â âèñÿ÷åì ïîëîæåíèè. Ìÿãêèå òêàíè ó ìåñòà ïåðåëîìà îïóõàþò, èìåþò ïîâûøåííóþ òåìïåðàòóðó è áîëåâóþ ÷óâñòâèòåëüíîñòü. Ýòè ïðèçíàêè ÷åðåç íåñêîëüêî ñóòîê ñòàíîâÿòñÿ íåçàìåòíåå èëè äàæå ñîâñåì èñ÷åçàþò.
Ïðè ñìåùåíèè îáëîìêîâ êîñòè è âûõîäå îäíîãî èç íèõ ïîä êîæó ïðèïóõëîñòü íà îùóïü òâåðäàÿ. Ïðè ïåðåëîìàõ øåéêè ëîïàòêè, à èíîãäà è åå ñåðåäèíû ñëûøèòñÿ ïîõðóñòûâàíèå, à òàêæå íàáëþäàåòñÿ ïîäâèæíîñòü êîñòåé â íå ñâîéñòâåííûõ äëÿ ýòîãî ìåñòàõ.
Ãîðàçäî ìåíåå îïàñíû ïåðåëîìû äðóãèõ ÷àñòåé ëîïàòêè, íàïðèìåð åå óãëîâ èëè îòðîñòêîâ.  ýòèõ ñëó÷àÿõ õðîìîòà îáû÷íî íåçíà÷èòåëüíà.
Ïðè ïåðåëîìàõ ïëå÷åâîé êîñòè íàðÿäó ñ îïèñàííûìè ïðèçíàêàìè õàðàêòåðíî óêîðî÷åíèå êîíå÷íîñòè. Èíîãäà íà ïëå÷åâîé êîñòè îáíàðóæèâàþò ïåðåëîìû ìûùåëêîâ. Æèâîòíîå ïðè ýòîì ñèëüíî õðîìàåò, íî õðóñò ÷àñòî îòñóòñòâóåò âñëåäñòâèå îòòÿãèâàíèÿ îáëîìêà êîñòè ìûøöàìè. Ïðè ïåðåëîìå íàðóæíîãî ìûùåëêà êîíå÷íîñòü îáû÷íî îòâåäåíà, ïðè ïåðåëîìå æå âíóòðåííåãî ìûùåëêà îíà ïðèáëèæåíà ê òóëîâèùó.
Ïðè âñåé õàðàêòåðíîñòè ïðèçíàêîâ ïåðåëîìîâ ñóùåñòâóåò ðÿä áîëåçíåé ñ ïîõîæåé êëèíè÷åñêîé êàðòèíîé. Ê íèì îòíîñèòñÿ ñåðîçíî-ôèáðèíîçíûé áóðñèò (âîñïàëåíèå ñëèçèñòîé ñóìêè) äâóãëàâîãî ìóñêóëà ïëå÷à, ïî ïðèçíàêàì íàïîìèíàþùèé ïåðåëîì ñóñòàâíîé âïàäèíû ëîïàòêè. Ïðè îáîèõ ýòèõ áîëåçíåííûõ ïðîöåññàõ íåðåäêî íàáëþäàåòñÿ ïîõðóñòûâàíèå â îäíîì è òîì æå ìåñòå, îäíàêî õàðàêòåð õðîìîòû ðàçëè÷åí.  òî âðåìÿ êàê ïåðåëîìû ñîïðîâîæäàþòñÿ âíåçàïíûì ïîÿâëåíèåì î÷åíü ñèëüíîé õðîìîòû, ïðè áóðåéòå îíà ðàçâèâàåòñÿ ïîñòåïåííî. Ïðè áóðåéòå ñèëüíóþ áîëåçíåííîñòü îáíàðóæèâàþò ëèøü ñ îòòÿãèâàíèåì êîíå÷íîñòè íàçàä, êîãäà íà âîñïàëåííóþ ñëèçèñòóþ ñóìêó äàâèò íàòÿíóòûé äâóãëàâûé ìóñêóë ïëå÷å.
Ïîõðóñòûâàíèå ìîæåò òàêæå íàáëþäàòüñÿ ïðè êîæíîé ýìôèçåìå (ñêîïëåíèå âîçäóõà â êîæå).
Ïåðåëîì ëîïàòêè â øåéêå è îòëîì ãîëîâêè ïëå÷åâîé êîñòè ñëåäóåò îòëè÷àòü îò âûâèõà ïëå÷åâîãî ñóñòàâà.  ïîñëåäíåì ñëó÷àå ïîõðóñòûâàíèÿ íåò, íî ïðè òùàòåëüíîì ïðîùóïûâàíèè óäàåòñÿ îáíàðóæèòü ãîëîâêó ïëå÷åâîé êîñòè (âûâèõ âïåðåä è íàðóæó) èëè æå êðàé ñóñòàâíîé âïàäèíû (âûâèõ âíóòðü è íàçàä). Ïðè âûâèõå íàáëþäàåòñÿ è îãðàíè÷åíèå äâèæåíèÿ â îáëàñòè ñóñòàâà.
Î÷åíü ñõîæóþ ñ ïåðåëîìàìè êëèíè÷åñêóþ êàðòèíó èìåþò òðåùèíû êîñòè, Îáû÷íî, êðîìå âíåçàïíî ïîÿâëÿþùåéñÿ ñèëüíîé õðîìîòû, áîëåçíåííîñòè è íåçíà÷èòåëüíîé ïðèïóõëîñòè, äðóãèõ õàðàêòåðíûõ äëÿ òðåùèí ïðèçíàêîâ íåò, ðàçëè÷àòü ýòè áîëåçíè ìîæíî òîëüêî ñ ïîìîùüþ ôëþîðîãðàôèè.

Читайте также:  Ушиб с внутренним излиянием

Áîëåçíè ñóñòàâîâ.

Èç íèõ íàèáîëüøåå çíà÷åíèå èìåþò ðàíû, óøèáû, âûâèõè è îñòðûå, õðîíè÷åñêèå ðåâìàòè÷åñêèå âîñïàëåíèÿ (îðòðèòû).
Õàðàêòåðíûé ïðèçíàê ðàíû ñóñòàâà — èñòå÷åíèå ñèíîâèàëüíîé æèäêîñòè, óñèëèâàþùååñÿ ïðè åãî ñãèáàíèè. Íî ââèäó òîãî, ÷òî âáëèçè ïëå÷åâîãî ñóñòàâà íàõîäèòñÿ ñóõîæèëüíîå âëàãàëèùå äâóãëàâîé ìûøöû, ïðè ðàíåíèè êîòîðîãî òàêæå òå÷åò ýòà æèäêîñòü, ýòè äâå áîëåçíè ëåãêî ñïóòàòü.
 ñîìíèòåëüíûõ ñëó÷àÿõ ïðîâîäÿò çîíäèðîâàíèå. Ïðè ïîðàæåíèè ñóñòàâà çîíä ïðîíèêàåò ìåæäó ñóñòàâíûìè ïîâåðõíîñòÿìè äâóõ êîñòåé, òîãäà êàê ïðè ðàíåíèè ñóõîæèëüíîãî âëàãàëèùà îáíàðóæèâàåòñÿ ëèáî ïîâåðõíîñòü îäíîé êîñòè, ëèáî ãëàäêàÿ òêàíü ñóõîæèëèÿ. Êðîìå òîãî, ïðè ðàíåíèè ñóñòàâà âîêðóã íåãî âîñïàëÿþòñÿ âñå ìÿãêèå òêàíè, à ïðè ïîðàæåíèè ñóõîæèëüíîãî âëàãàëèùà — ëèøü îíî ñàìî, è áîëåçíåííàÿ ãîðÿ÷àÿ ïðèïóõëîñòü ðàñïîëàãàåòñÿ ñïåðåäè è íåñêîëüêî êíèçó îò ñóñòàâà. Áîëåçíåííîñòü ïîâðåæäåííîãî ñóõîæèëüíîãî âëàãàëèùà îáíàðóæèâàåòñÿ ëèøü ïðè îòòÿãèâàíèè êîíå÷íîñòè íàçàä, ïðè ðàíåíèè æå ñóñòàâà îíà îäèíàêîâî ñèëüíà ïðè ïàññèâíûõ äâèæåíèÿõ êîíå÷íîñòè âî âñåõ íàïðàâëåíèÿõ. Óøèáû, ðàñòÿæåíèÿ è îñòðîå âîñïàëåíèå ïëå÷åâîãî ñóñòàâà âî ìíîãèõ ñëó÷àÿõ òðóäíî ðàçëè÷àòü ââèäó ñõîäñòâà ìíîãèõ ïðèçíàêîâ è åùå ïîòîìó, ÷òî ïåðâûå äâå áîëåçíè — ïðè÷èíû âîñïàëåíèÿ ñóñòàâà. Ïðè ýòèõ áîëåçíÿõ õðîìîòà îáû÷íî — ñìåøàííîãî òèïà. Îíà óñèëèâàåòñÿ ïðè äâèæåíèè. Áîëåçíåííîñòü æå îòìå÷àåòñÿ ïðè ïàññèâíûõ äâèæåíèÿõ, òðåáóþùèõ íàïðÿæåíèÿ ïîðàæåííûõ îäíîãî èëè íåñêîëüêèõ ìóñêóëîâ, îäèíàêîâî äåéñòâóþùèõ. Êðîìå òîãî, íà ðàííèõ ñòàäèÿõ ðàçâèòèÿ àðòðèòà íàáëþäàåòñÿ ìåñòíàÿ âîñïàëèòåëüíàÿ ðåàêöèÿ âî» êðóã ñóñòàâà (ïðèïóõàíèå êàïñóëû» ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû).
Ïðè õðîíè÷åñêîì àðòðèòå, ðàçâèâàþùåìñÿ êàê ïîñëåäñòâèå îñòðîãî, ïðèïóõëîñòü êàïñóëû ïðåâðàùàåòñÿ â òâåðäûå áåçáîëåçíåííûå óòîëùåíèÿ, ïðåäñòàâëÿþùèå ñîáîé ðàçðàùåíèÿ ñóñòàâíûõ êîíöîâ êîñòåé.  ýòèõ ñëó÷àÿõ íåñêîëüêî èçìåíÿåòñÿ õàðàêòåð õðîìîòû; ïîñëå äîëãîãî íàõîæäåíèÿ æèâîòíîãî â ïîêîå îíà ÷àñòî óìåíüøàåòñÿ. Ïðè ýòîì ìûøöû ïëå÷à ÷àñòî àòðîôèðóþòñÿ (óìåíüøàþòñÿ â îáúåìå, ÷òî ñîïðîâîæäàåòñÿ íàðóøåíèåì èõ ôóíêöèè). Ïàññèâíûå æå äâèæåíèÿ ñóñòàâà ìîãóò áûòü áåçáîëåçíåííûìè.
Îñîáûì âèäîì ÿâëÿåòñÿ ðåâìàòè÷åñêîå âîñïàëåíèå ïëå÷åâîãî ñóñòàâà. Îòëè÷èòåëüíûé åãî ïðèçíàê — óìåíüøåíèå õðîìîòû ïðè äâèæåíèè, ïðè ýòîì ÷àñòî ïðîñëóøèâàåòñÿ õàðàêòåðíûé ñóõîé òðåñê. Ýòà áîëåçíü ÷àñòî íîñèò ëåòó÷èé õàðàêòåð, òî åñòü ìîæåò íàáëþäàòüñÿ òî íà îäíîé, òî íà äðóãîé êîíå÷íîñòè èëè èñ÷åçàòü ñîâñåì è âíîâü ïîÿâëÿòüñÿ.
Ðåâìàòè÷åñêèé àðòðèò íóæíî îòëè÷àòü îò ïîäîáíîãî âîñïàëåíèÿ ìûøö — ìèîçèòà. Ïðè ðåâìàòè÷åñêîì ìèîçèòå ïîòðåñêèâàíèå ïðè äâèæåíèè îòñóòñòâóåò.
Óñòàíîâèâ òðåñê â ñóñòàâàõ ïðè äâèæåíèè ëîøàäè, íåîáõîäèìî ïîìíèòü, ÷òî òàêîé æå òðåñê èíîãäà íàáëþäàåòñÿ, åñëè æèâîòíîå èñïûòûâàåò ñèëüíûå áîëè, íàïðèìåð, ïðè êîëèêàõ, óùåìëåííîé ïàõîâîé ãðûæå ó æåðåáöîâ.  ýòîì ñëó÷àå ðàññëàáëÿþòñÿ ñâÿçêè ñóñòàâîâ, ïðè äâèæåíèè ñóñòàâíûå ãîëîâêè êîñòåé óäàðÿþòñÿ äðóã î äðóãà è òðåñê íå ñëóæèò ïðèçíàêîì ðåâìàòè÷åñêîãî âîñïàëåíèÿ ñóñòàâîâ.
Âûâèõ ïëå÷åâîãî ñóñòàâà õàðàêòåðèçóåòñÿ âíåçàïíûì ïîÿâëåíèåì î÷åíü ñèëüíîé õðîìîòû. Ïðè ïàëüïàöèè ñóñòàâ îáû÷íî óòîëùåí è áîëåçíåí, ñãèáàíèå è ðàçãèáàíèå î÷åíü çàòðóäíåíû, òîãäà êàê ïðèâåäåíèå è îòâåäåíèå êîíå÷íîñòè ñâîáîäíû. Íàáëþäàåòñÿ íåêîòîðîå óêîðî÷åíèå êîíå÷íîñòè.
Ïîëîæåíèå êîíå÷íîñòè æèâîòíîãî â ïîêîå ïðè ýòîì ðàçëè÷íî: ïðè âûâèõå íàðóæó îíà ïðèâåäåíà, âíóòðü — îòâåäåíà, ïðè âûâèõå âïåðåä îòñòàâëåíà íàçàä, ïðè âûâèõå íàçàä — íàïðàâëåíà âïåðåä.

Áîëåçíè ñóõîæèëüíîãî âëàãàëèùà è áóðñû (ñëèçèñòîé ñóìêè, óìåíüøàþùåé òðåíèå).

 îáëàñòè ïëå÷à íàõîäèòñÿ ñóõîæèëüíîå âëàãàëèùå äâóãëàâîãî ìóñêóëà ïëå÷à è áóðñà çàîñòíîãî ìóñêóëà, êîòîðûå ðàñïîëîæåíû ñîîòâåòñòâåííî ìåæäó äâóãëàâûì ìóñêóëîì ïëå÷à è áëîêîâèäíûìè îòðîñòêàìè ïëå÷åâîé êîñòè,— ñëèçèñòàÿ ñóìêà ðàñïîëîæåíà â òîì ìåñòå, ãäå ñóõîæèëèå çàîñòíîãî ìóñêóëà ïðîõîäèò ÷åðåç íàðóæíûé ìûøå÷íûé áóãîð. Èç èõ áîëåçíåé ÷àùå âñåãî âñòðå÷àþòñÿ ðàíû è âîñïàëåíèÿ. Îòëè÷èòåëüíûé ïðèçíàê ðàí ñóõîæèëüíîãî âëàãàëèùà è áóðñû — èñòå÷åíèå âìåñòå ñ ðàíåâûì îòäåëÿåìûì ñèíîâèàëüíîé æèäêîñòè.
Î÷åíü ÷àñòî ïîñëåäñòâèåì ðàí ÿâëÿþòñÿ áóðñèòû (îñòðûé è õðîíè÷åñêèé, àñåïòè÷åñêèé è ãíîéíûé — â çàâèñèìîñòè îò õàðàêòåðà âîñïàëåíèÿ, äëèòåëüíîñòè òå÷åíèÿ áîëåçíè). Áîëåçíè ýòè ñîïðîâîæäàþòñÿ õðîìîòîé, ïðè÷åì î÷åíü áîëåçíåííî îòòÿãèâàíèå íàçàä êîíå÷íîñòè. Ïðè äâèæåíèè æèâîòíîå âîëî÷èò íîãó, íå ïîäíèìàÿ åå.  îñòðûõ ñëó÷àÿõ íà ìåñòå áóðñû îáðàçóåòñÿ îãðàíè÷åííàÿ, áîëåçíåííàÿ ãîðÿ÷àÿ ïðèïóõëîñòü. Ïðè õðîíè÷åñêîì òå÷åíèè îíà ñòàíîâèòñÿ ïëîòíîé, à èíîãäà äàæå îêîñòåíåâàåò.
Âîñïàëåíèå áóðñû äâóãëàâîãî ìóñêóëà ÷àñòî ïóòàþò ñ ìèîçèòîì ñàìîé äâóãëàâîé ìûøöû èëè æå ïðåäîñòíîãî è çàîñòíîãî ìóñêóëîâ, ïîðàæåíèÿìè ëîïàòî÷íî-ïëå÷åâîãî ñóñòàâà, òðåùèíàìè ëîïàòêè è ïëå÷åâîé êîñòè. Îò âîñïàëåíèÿ äâóãëàâîãî ìóñêóëà ïëå÷à áóðñèò îòëè÷àþò ëèøü òùàòåëüíûìè èññëåäîâàíèÿìè äðóãèõ àíàòîìè÷åñêèõ ñòðóêòóð ïëå÷à,
Âîñïàëåíèå æå áóðñû çàîñòíîãî ìóñêóëà ñîïðîâîæäàåòñÿ õàðàêòåðíîé õðîìîòîé, ïðè÷åì êîíå÷íîñòü âîëî÷èòñÿ è îòñòàâëÿåòñÿ íàðóæó.  îáëàñòè íàðóæíîãî ìûøå÷íîãî áóãðà ïëå÷åâîé êîñòè îáðàçóåòñÿ îãðàíè÷åííàÿ áîëåçíåííàÿ ïðèïóõëîñòü.  õðîíè÷åñêèõ ñëó÷àÿõ îíà áûâàåò ïëîòíîé êîíñèñòåíöèè. ×òîáû îòëè÷èòü âîñïàëåíèå áóðñû çàîñòíîãî ìóñêóëà îò ïåðåëîìà íàðóæíîãî ìûøå÷íîãî áóãðà, íóæíî ïðîùóïàòü ïîäâèæíûé îáëîìîê êîñòè èëè æå îáíàðóæèòü õðóñò.

Áîëåçíè ìûøö.

 ñëó÷àå çàáîëåâàíèÿ ìûøö õðîìîòà óñèëèâàåòñÿ ïðè äâèæåíèè ïî ìÿãêîìó ãðóíòó, êðóãó (åñëè áîëüíàÿ êîíå÷íîñòü íàõîäèòñÿ ê ïåðèôåðèè). Õðîìîòà ÷àùå âñåãî ïîÿâëÿåòñÿ âíåçàïíî. Ïðè îäíèõ ïàòîëîãèÿõ îíà âî âðåìÿ äâèæåíèÿ ñèëüíåå (ðàñòÿæåíèå, ìèîçèò), ïðè äðóãèõ—ñëàáåå (ðåâìàòè÷åñêîå âîñïàëåíèå).  ïîñëåäíåì ñëó÷àå îíà íîñèò ëåòó÷èé õàðàêòåð.

Âîñïàëåíèå ìûøö.

Õàðàêòåðíûé ïðèçíàê âîñïàëåíèÿ ìûøö, êðîìå óæå ïåðå÷èñëåííûõ ïðèçíàêîâ,— ýòî áîëü ïðè ïàññèâíûõ äâèæåíèÿõ â îïðåäåëåííîì íàïðàâëåíèè, à èìåííî: áîëåçíåííîñòü ïðè ñãèáàíèè è îòâåäåíèè ïëå÷à íàçàä âûçûâàåòñÿ ïîðàæåíèåì ìûøö, ðàçãèáàþùèõ ñóñòàâ (äâóãëàâûé è ïëå÷åãîëîâíîé), à ïðè ðàçãèáàíèè — áîëåçíåííîñòüþ èõ àíòàãîíèñòà (ëîêòåâîãî ìóñêóëà). Áîëü ïðè îòâåäåíèè êîíå÷íîñòè âïåðåä óêàçûâàåò íà çàáîëåâàíèå ãëàâíûì îáðàçîì íàðóæíûõ ëîïàòî÷íûõ ìûøö, ïðè îòâåäåíèè â ñòîðîíó — âíóòðåííèõ ëîïàòî÷íûõ ìûøö è ìûøö, ñîåäèíÿþùèõ ëîïàòêó ñ ïëå÷îì, íàïðèìåð ãðóäèííî-ïëå÷åâîé è ãðóäèííî-ñóõîæèëüíîé. Ýòè ïðèçíàêè î÷åíü âàæíû äëÿ îòëè÷èÿ ìèîçèòîâ îò âîñïàëåíèÿ è ðàñòÿæåíèÿ ñóñòàâîâ, êîãäà èìååòñÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ïðè äâèæåíèÿõ âî âñå ñòîðîíû. Òðóäíîñòè â äèàãíîñòèêå âîçíèêàþò ëèøü ïðè ïîðàæåíèè ìíîãèõ ãðóïï ìûøö îäíîâðåìåííî, ÷òî âñòðå÷àåòñÿ êðàéíå ðåäêî. Êðîìå òîãî, íåîáõîäèìî ó÷èòûâàòü è ìåñòíûå ïðîÿâëåíèÿ âîñïàëåíèÿ ïðè îñòðîì òå÷åíèè (áîëåçíåííîñòü, ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû, îïóõàíèå ìûøö).  õðîíè÷åñêèõ ñëó÷àÿõ ýòè ïðèçíàêè îòñóòñòâóþò, à èìåþòñÿ ëèøü õàðàêòåðíàÿ õðîìîòà è ðåàêöèÿ íà ïàññèâíûå äâèæåíèÿ.
Ïðè òðàâìàòè÷åñêîì âîñïàëåíèè ìûøö íà êîæå èìåþòñÿ ñëåäû òðàâì èëè æå ïîä êîæó èçëèâàåòñÿ êðîâü (îáðàçóþòñÿ ãåìàòîìû).Ðàñòÿæåíèÿ, ðàçðûâû è ñìåùåíèÿ ìûøö î÷åíü ÷àñòî — ñëåäñòâèå òðàâìû, îíè â ïîñëåäóþùåì âåäóò ê âîñïàëåíèþ ïîâðåæäåííîãî ìóñêóëà, íî íåðåäêî ìûøöû è èõ âîëîêíà ðâóòñÿ ïðè ìãíîâåííîì ñîêðàùåíèè. Ïðè ïîâåðõíîñòíîì ðàñïîëîæåíèè ðàçîðâàííûõ ìûøö íà ìåñòå ðàçðûâà ìîæíî ïðîùóïàòü óãëóáëåíèå, îáðàçîâàâøååñÿ âñëåäñòâèå ðàñõîæäåíèÿ ðàçîðâàííûõ êîíöîâ, òàê êàê ìûøöû âñåãäà íàõîäÿòñÿ â ñîñòîÿíèè òîíóñà. Âñå îêðóæàþùèå òêàíè áîëåçíåííû, îïóõàþò, òåìïåðàòóðà èõ íåñêîëüêî ïîâûøàåòñÿ. Ýòè ïðèçíàêè íàáëþäàþòñÿ â îñòðûõ ñëó÷àÿõ ðàçðûâà è ñîïðîâîæäàþòñÿ âíåçàïíî âîçíèêàþùåé õðîìîòîé.  äàëüíåéøåì îíè èëè ñîâñåì èñ÷åçàþò, èëè óìåíüøàþòñÿ. Êðîìå òîãî, âñëåäñòâèå ïðåêðàùåíèÿ äåéñòâèÿ êàêîé-ëèáî ðàçîðâàííîé ìûøöû ñîîòâåòñòâóþùèå àíòàãîíèñòû ñèëüíåå ïðîÿâëÿþò ñâîþ äåÿòåëüíîñòü, òî åñòü ñîêðàùàþòñÿ äî âûñøåãî ïðåäåëà. Ââèäó ýòîãî êîíå÷íîñòü ïðèíèìàåò íåïðàâèëüíîå ïîëîæåíèå êàê âî âðåìÿ äâèæåíèÿ, òàê è â ïîêîå.
Òàê, ïðè ðàçðûâå áîëüøîé è ìàëîé ãðóäíûõ ìûøö, ñëóæàùèõ äëÿ ïðèêðåïëåíèÿ êîíå÷íîñòè ê òóëîâèùó, êîíå÷íîñòü â ñïîêîéíîì ñîñòîÿíèè îòñòàâëåíà âáîê, Ïðè÷åì ëîêîòü âûâîðî÷åí íàðóæó. Ïðè äâèæåíèè êîíå÷íîñòü âûíîñèòñÿ íàðóæó.
Ïðè ðàçðûâå ïðåäîñòíîãî è çàîñòíîãî ìóñêóëîâ ëîøàäü òàùèò êîíå÷íîñòü çàöåïîì êîïûòà ïî çåìëå. Ïðè ðàçðûâàõ ñóõîæèëèÿ ïîäëîïàòî÷íîãî ìóñêóëà êîíå÷íîñòü â ñïîêîéíîì ñîñòîÿíèè îòñòàâëåíà îò òóëîâèùà. Ïðè îáðåìåíåíèè æå åå ïëå÷åâîé ñóñòàâ âûñòàâëÿåòñÿ íàðóæó.
 ñëó÷àå ðàçðûâà ëîêòåâîãî ìóñêóëà áîëüíàÿ êîíå÷íîñòü íå â ñîñòîÿíèè ïîääåðæèâàòü òóëîâèùå, òàê êàê ïðè îáðåìåíåíèè åå âñå ñóñòàâû, íà÷èíàÿ îò ëîêòåâîãî è íèæå, ñãèáàþòñÿ, Ïðè ÷àñòè÷íûõ ðàçðûâàõ ëîêòåâîãî ìóñêóëà íàáëþäàåòñÿ íåäîñòàòî÷íîå ðàçãèáàíèå ïðåäïëå÷üÿ.
Ïðè ðàçðûâå äâóãëàâîãî ìóñêóëà ïëå÷à ïîä äåéñòâèåì ñèëû òÿæåñòè è ëîêòåâûõ ìûøö ïðîèñõîäèò ïî÷òè ïîëíîå ñãèáàíèå ïëå÷åâîãî ñóñòàâà. Ïðè ÷àñòè÷íîì æå ðàçðûâå ýòîé ìûøöû ïåðåíåñåíèå êîíå÷íîñòè âïåðåä î÷åíü îãðàíè÷åíî.
Ðàçðûâû ìûøö íåîáõîäèìî îòëè÷àòü îò èõ âîñïàëåíèÿ è ðàñòÿæåíèÿ; ïàðàëè÷à ïðåäëîïàòî÷íîãî íåðâà, ÷àñòî ïóòàåìîãî ñ ðàçðûâîì ñóõîæèëèÿ çàîñòíîãî ìóñêóëà, è ïàðàëè÷à ëó÷åâîãî íåðâà, ñõîæåãî ñ ðàçðûâîì ëîêòåâîãî ìóñêóëà.
 ïåðâîì ñëó÷àå ãëàâíûì êðèòåðèåì ñëóæèò íàëè÷èå óãëóáëåíèÿ íà ìåñòå ðàñõîæäåíèÿ ðàçîðâàííûõ ìûøå÷íûõ ïó÷êîâ. Ïðè ïàðàëè÷å ïðåäëîïàòî÷íîãî íåðâà, ðàçâåòâëÿþùåãîñÿ â ïðåäîñòíîì, çàîñòíîì è äåëüòîâèäíîì ìóñêóëàõ, îáðåìåíåíèå áîëüíîé êîíå÷íîñòè âëå÷åò îòêëîíåíèå îáëàñòè ëîïàòêè íàðóæó. Îòëè÷èå ìåæäó ýòîé ïàòîëîãèåé è ðàçðûâîì çàîñòíîãî ìóñêóëà çàêëþ÷àåòñÿ â îòñóòñòâèè óãëóáëåíèÿ â òîëùå ìûøöû, ïðèçíàêîâ âîñïàëåíèÿ ìûøö è áûñòðî íàñòóïàþùåé àòðîôèè. Òî÷íî òàêèå æå ïðèçíàêè ïîçâîëÿþò îòëè÷èòü ðàçðûâ ëîêòåâîãî ìóñêóëà îò ïàðàëè÷à ëó÷åâîãî íåðâà.
×òî æå êàñàåòñÿ ñìåùåíèÿ äâóãëàâîãî ìóñêóëà ïëå÷à, òî ïðèçíàêè åãî äî íåêîòîðîé ñòåïåíè ñõîäíû ñ êàðòèíîé ðàçðûâà ýòîé æå ìûøöû. Äëÿ óòî÷íåíèÿ äèàãíîçà íåîáõîäèìî óñòàíîâèòü ôàêò ñìåùåíèÿ ìûøöû è èñêëþ÷èòü ðàçðûâ ìûøöû.
Ðåæå âñòðå÷àåòñÿ ñìåùåíèå ñóõîæèëèÿ ýàîñòíîãî ìóñêóëà. Êîíå÷íîñòü ïðè ýòîì âûñòàâëÿåòñÿ íàðóæó è íàçàä. Çäåñü òàêæå ñàìîå ãëàâíîå — óñòàíîâèòü íåíîðìàëüíîå ïîëîæåíèå ñóõîæèëèÿ ìûøöû.
Ê ãðóïïå áîëåçíåé ìûøö îòíîñèòñÿ è èõ ðåâìàòè÷åñêîå âîñïàëåíèå. Åãî î÷åíü òðóäíî îòëè÷èòü îò òàêîãî æå âîñïàëåíèÿ ñóñòàâîâ. Îòëè÷èòåëüíûé ïðèçíàê ïðè ýòîì — ïåðåõîä áîëåçíè ñ îäíîé êîíå÷íîñòè íà äðóãóþ, à òàêæå áîëåçíåííîå ðàçëèòîå îïóõàíèå ïîðàæåííîé ìûøöû. Ýòîò âèä âîñïàëåíèÿ ìûøö íå ñëåäóåò ïóòàòü ñ ðàñòÿæåíèåì ïëå÷à, ñæàòîñòüþ êîïûòà è ðåâìàòè÷åñêèì âîñïàëåíèåì êîïûò.  ñëó÷àå ðàñòÿæåíèÿ õðîìîòà ïðè äâèæåíèè óâåëè÷èâàåòñÿ, òîãäà êàê ïðè ðåâìàòè÷åñêîì âîñïàëåíèè ìûøö îíà óìåíüøàåòñÿ. Äëÿ ðåâìàòè÷åñêîãî âîñïàëåíèÿ ìûøö õàðàêòåðíû óêîðî÷åíèå è çàìåäëåíèå øàãà, ïðè÷åì êîíå÷íîñòè íàïðÿæåíû è ìàëîïîäâèæíû â ñóñòàâàõ. Ïðè ðåâìàòè÷åñêîì æå âîñïàëåíèè êîïûò ïîõîäêà îòëè÷àåòñÿ êîðîòêèìè áûñòðûìè øàãàìè, ïðè÷åì ìîìåíò îïèðàíèÿ î çåìëþ óêîðî÷åí.
Ñõîäíûå ïðèçíàêè (õðîìîòà, êîðîòêèé è çàìåäëåííûé øàã, íàïðÿæåííîñòü äâèæåíèé) èíîãäà îáíàðóæèâàþòñÿ ïðè ÷ðåçìåðíîì óòîìëåíèè ìûøö. Îäíàêî îíè áûñòðî ïðîõîäÿò ïîñëå îòäûõà, ÷åãî íå áûâàåò ïðè ðåâìàòè÷åñêîì âîñïàëåíèè ìûøö.

Читайте также:  Ушиб голеностопного сустава последствия

Áîëåçíè íåðâîâ.

Èç íèõ íàèáîëüøèé èíòåðåñ ïðåäñòàâëÿþò çàáîëåâàíèÿ, îáóñëîâëåííûå ïîâûøåíèåì ÷óâñòâèòåëüíîñòè íåðâîâ (íåâðàëãèÿ ïëå÷à) è óìåíüøåíèåì åå (ïàðàëè÷). Íàèáîëåå ÷àñòû ïàðàëè÷è ïëå÷åâîãî ñïëåòåíèÿ, ïðåäëîïàòî÷íîãî è ëó÷åâîãî íåðâîâ.
Íåâðàëãèÿ ïëå÷à ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé âîñïàëåíèå ïîäêðûëüöîâîãî íåðâà, à èíîãäà è äðóãèõ íåðâîâ ïëå÷à. Êðîìå ñèëüíîé õðîìîòû, â ðàçëè÷íûõ ìåñòàõ êîíå÷íîñòè, à èìåííî: íà íèæíåì êîíöå âåðõíåé òðåòè ëîïàòêè, íåñêîëüêî âïåðåäè ëîïàòî÷íîé îñòè; íèæíåì êîíöå ñðåäíåé òðåòè ëîïàòêè, ïîçàäè ëîïàòî÷íîé îñòè; íåìíîãî ïîçàäè ïëå÷åâîãî ñóñòàâà; ïîñðåäèíå íàðóæíîé ïîâåðõíîñòè ïëå÷åâîé êîñòè;
íà çàäíåíàðóæíîì êðàå ëó÷åâîé êîñòè, íåìíîãî âûøå çàïÿñòüÿ; ïîñðåäèíå íàðóæíîé ïîâåðõíîñòè ïÿñòè; íà íèæíåé òðåòè çàäíåé ïîâåðõíîñòè ïóòîâîé êîñòè è â êîïûòå,— îáíàðóæèâàþòñÿ íåáîëüøèå, áîëåçíåííûå íà îùóïü ó÷àñòêè.
Õðîìîòà, ïîÿâëÿþùàÿñÿ ïðè ïàðàëè÷àõ íåðâîâ, ðàçëè÷íà â çàâèñèìîñòè îò ôóíêöèé ìóñêóëîâ, èííåðâèðóåìûõ äàííûìè íåðâàìè. Òàê, ïðè ïàðàëè÷å ïëå÷åâîãî ñïëåòåíèÿ, îòäàþùåãî âåòâè êî âñåì ìûøöàì ïåðåäíåé êîíå÷íîñòè, ïîÿâëÿåòñÿ õðîìîòà ñìåøàííîãî òèïà, çàâèñÿùàÿ îò ïîëíîé ïîòåðè äâèãàòåëüíîé ñïîñîáíîñòè, ÷óâñòâèòåëüíîñòè âñåãî ïëå÷à è áûñòðî íàñòóïàþùåé ìûøå÷íîé àòðîôèè. Òàê êàê ïðåäëîïàòî÷íûè íåðâ èííåðâèðóåò ïðåäîñòíûé, çàîñòíûé è äåëüòîâèäíûé ìóñêóëû, ïðåäîòâðàùàþùèå îòêëîíåíèå ïëå÷à íàðóæó, òî ïðè ïàðàëè÷å ýòè ìûøöû ïàðàëèçóþòñÿ è äåÿòåëüíîñòü èõ ïðåêðàùàåòñÿ. Ââèäó ýòîãî â ìîìåíò îáðåìåíåíèÿ êîíå÷íîñòè ïëå÷î îòêëîíÿåòñÿ íàðóæó. Äàííîå çàáîëåâàíèå èíîãäà ñìåøèâàþò ñ ðàçðûâîì çàîñòíîé ìûøöû èëè åå ñóõîæèëèÿ.
Íà òîì æå ïðèíöèïå îñíîâàíû èçìåíåíèÿ è ïðè ïàðàëè÷å äðóãîãî íåðâà ïåðåäíåé êîíå÷íîñòè — ëó÷åâîãî. Íåðâ ýòîò èííåðâèðóåò ëîêòåâûå ìóñêóëû, ñëóæàùèå ðàçãèáàòåëÿìè ëîêòåâîãî ñóñòàâà è ïàëüöåâ, à òàêæå àíòàãîíèñòîì äâóãëàâîãî ìóñêóëà ïëå÷à. Ïîýòîìó ïðè ïîëíîì ïîðàæåíèè ëó÷åâîãî íåðâà, à ñëåäîâàòåëüíî, è ìûøö ïðîèñõîäÿò ñëåäóþùèå îòêëîíåíèÿ îò íîðìû: âñëåäñòâèå äåéñòâèÿ äâóãëàâîãî ìóñêóëà ïëå÷à ïëå÷åâîé óãîë ñòàíîâèòñÿ áîëüøå íîðìàëüíîãî, è ïðè îïèðàíèè íà êîíå÷íîñòü ïîäãèáàåòñÿ ëîêòåâîé ñóñòàâ. Ýòè ïðè÷èíû ìîæíî ñìåøàòü ñ ðàçðûâîì ýàîñòíîãî ìóñêóëà. Ïàðåç (ïîëóïàðàëè÷) ëó÷åâîãî íåðâà ñîïðîâîæäàåòñÿ ÷àñòûì ñïîòûêàíèåì è íåóâåðåííûì íàñòóïàíèåì êîíå÷íîñòè.

Áîëåçíè êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ.

Èç íèõ êëèíè÷åñêîå çíà÷åíèå èìååò òîëüêî çàêóïîðêà ïëå÷åâîé è ëó÷åâîé àðòåðèé. Ýòà ïàòîëîãèÿ õàðàêòåðèçóåòñÿ ñàìûìè ðàçíîîáðàçíûìè ïðèçíàêàìè è ëåãêî ìîæåò áûòü ñïóòàíà ñ äðóãèìè áîëåçíÿìè, òàê êàê ñèìïòîìû çàâèñÿò îò òîãî, êàêàÿ ÷àñòü êîíå÷íîñòè ïîðàæåíà.
Îòëè÷èòåëüíûé ïðèçíàê ýòèõ çàáîëåâàíèé — ñâîåîáðàçíàÿ õðîìîòà. Ïîñêîëüêó áîëåçíåííîå ñîñòîÿíèå çàâèñèò îò íåäîñòàòî÷íîãî ïðèëèâà êðîâè ê êîíå÷íîñòè, òî ñîâåðøåííî ïîíÿòíî, ÷òî â ïîêîå è â íà÷àëå äâèæåíèÿ õðîìîòà îòñóòñòâóåò, ïðè ïðîäîëæèòåëüíîì äâèæåíèè, îñîáåííî áûñòðûìè àëëþðàìè, ïîÿâëÿåòñÿ è â ïîêîå îïÿòü èñ÷åçàåò. Ñíà÷àëà íàáëþäàåòñÿ íåóâåðåííàÿ ïîõîäêà, ëîøàäü âîëî÷èò íîãè, ïîñòîÿííî ñïîòûêàåòñÿ, íàêîíåö, ñîâñåì íå ìîæåò îïèðàòüñÿ íà íîãó, òàê êàê îíà ïîäãèáàåòñÿ.
 êîíöå êîíöîâ, ñþäà ïðèñîåäèíÿþòñÿ ïàðàëè÷è ïëå÷åâîãî ñïëåòåíèÿ è ìóñêóëàòóðû âñåé íîãè. Íàðÿäó ñ ýòèìè ñèìïòîìàìè íàáëþäàþòñÿ è îáùèå ÿâëåíèÿ: ïîòåíèå áîëüíîé êîíå÷íîñòè, ïóãëèâîñòü æèâîòíîãî, óñèëåííîå ñåðäöåáèåíèå, ÷àñòûé ñèëüíûé ïóëüñ è óñêîðåííîå äûõàíèå. Êîíå÷íîñòü ïðè îùóïûâàíèè õîëîäíà è íå÷óâñòâèòåëüíà.
Ïðè ÷àñòè÷íîé çàêóïîðêå óïîìÿíóòûõ àðòåðèé «Ýòè ñèìïòîìû ïîñëå íåïðîäîëæèòåëüíîãî îòäûõà èñ÷åçàþò, à ïðè äâèæåíèè ñíîâà ïîÿâëÿþòñÿ.

Ì.Ëóãîâîé
âåòâðà÷

Ïðî÷èòàë ñàì, ïîäåëèñü ñ äðóãîì Ðàñïîëîæåíèå ìûøö ïëå÷åâîãî ïîÿñà:  1 — òðàïåöèåâèäíûé ìóñêóë;  2 — ãðóäèííî-ïëå÷åãîëîâíîé ìóñêóë;  3 — ïðåäîñòíûé ìóñêóë;  4 — òðåõãëàâûé ìóñêóë ïëå÷à;  5 — äåëüòîâèäíûé ìóñêóë;  6 — ïëå÷åâîé ìóñêóë;  7 — âåíòðàëüíûé çóá÷àòûé ìóñêóë;  8 — ëó÷åâîé ðàçãèáàòåëü çàïÿñòüÿ;  9 — ëîêòåâîé ðàçãèáàòåëü çàïÿñòüÿ (ó ëîøàäè îí ïî äåéñòâèþ ñãèáàòåëü);  10 — îáùèé ïàëüöåâûé ðàçãèáàòåëü;  11 — áîêîâîé ïàëüöåâîé ðàçãèáàòåëü.
Ðàñïîëîæåíèå ìûøö ïëå÷åâîãî ïîÿñà: 1 — òðàïåöèåâèäíûé ìóñêóë; 2 — ãðóäèííî-ïëå÷åãîëîâíîé ìóñêóë; 3 — ïðåäîñòíûé ìóñêóë; 4 — òðåõãëàâûé ìóñêóë ïëå÷à; 5 — äåëüòîâèäíûé ìóñêóë; 6 — ïëå÷åâîé ìóñêóë; 7 — âåíòðàëüíûé çóá÷àòûé ìóñêóë; 8 — ëó÷åâîé ðàçãèáàòåëü çàïÿñòüÿ; 9 — ëîêòåâîé ðàçãèáàòåëü çàïÿñòüÿ (ó ëîøàäè îí ïî äåéñòâèþ ñãèáàòåëü); 10 — îáùèé ïàëüöåâûé ðàçãèáàòåëü; 11 — áîêîâîé ïàëüöåâîé ðàçãèáàòåëü.

1.Ïîëîæåíèå êîíå÷íîñòè ïðè ïåðåëîìå ëîêòåâîé êîñòè. 2.Ðàñòÿæåíèå ïëå÷åâîãî ñóñòàâà

1.Ïîëîæåíèå êîíå÷íîñòè ïðè ïåðåëîìå ëîêòåâîé êîñòè. 2.Ðàñòÿæåíèå ïëå÷åâîãî ñóñòàâà

Ëåâîñòîðîííèé ïàðàëè÷ ïðåäëîïàòî÷íîãî íåðâà ó ëîøàäè: À — âèä ñïåðåäè (çàìåòíî îòõîæäåíèå ëîïàòêî-ïëå÷åâîãî ñóñòàâà îò òóëîâèùà); Á — âèä ñáîêó (çàìåòíî âûðàæåíà àòðîôèÿ ìóñêóëîâ ïëå÷à)

Ëåâîñòîðîííèé ïàðàëè÷ ïðåäëîïàòî÷íîãî íåðâà ó ëîøàäè: À — âèä ñïåðåäè (çàìåòíî îòõîæäåíèå ëîïàòêî-ïëå÷åâîãî ñóñòàâà îò òóëîâèùà); Á — âèä ñáîêó (çàìåòíî âûðàæåíà àòðîôèÿ ìóñêóëîâ ïëå÷à)

Ïàðàëè÷ ëó÷åðîãî íåðâà

Ïàðàëè÷ ëó÷åðîãî íåðâà

Ïîëîæåíèå êîíå÷íîñòè ïðè îñòðîì âîñïàëåíèè ñëèçèñòîé ñóìêè äâóãëàâîãî ìóñêóëà ïëå÷à (âî âðåìÿ äâèæåíèÿ)

Ïîëîæåíèå êîíå÷íîñòè ïðè îñòðîì âîñïàëåíèè ñëèçèñòîé ñóìêè äâóãëàâîãî ìóñêóëà ïëå÷à (âî âðåìÿ äâèæåíèÿ)

Источник