Ушиб сухожилия под коленом
В медицинской практике подколенное сухожилие болит после полученные травм и растяжений, при воспалительных процессах в организме и повреждении суставов, как у взрослых, так и у детей. Подколенная боль может приносить дискомфорт человеку, резкую боль и сковывать его движения. Для лечения боли под коленом используют современные методы физиотерапии, медикаментозные средства и хирургическое вмешательство. Что делать при возникновении боли в подколенном и надколенном сухожилиях?
Почему возникает боль под коленом
Выделяют несколько групп причин, провоцирующих боль в сухожилии под коленом сзади:
- Воспаление нерва, расположенного над большеберцовой костью, может спровоцировать боль в подколенном сухожилии. При ходьбе человек может ощущать болезненные покалывания в ноги. При прогрессирующем сдавливании нервов может развиваться аневризма подколенной артерии, проявляющаяся в синюшных образованиях и сдавленности конечностей;
- Самой распространенной причиной боли под коленом выступают травмы сухожилий или резкие перегрузки. Особенно это касается людей и лишним весом, которые в течение дня нагружают ноги весом и провоцируют воспаление слизистой сумки коленного сустава. При этом может развиваться такое заболевание коленного сустава, как бурсит. При полученных травмах, растяжениях или ушибах происходит растяжение или разрыв сухожилий;
- Если в области под коленом начинает образовываться воспаление и отечность, то это может свидетельствовать о повреждении суставов. Повреждение и разрыв мениска могут провоцировать острую покалывающую боль в области всего коленного сустава. Такое заболевание нельзя диагностировать визуально, требуется срочное проведение магнитной томографии;
- Лимфаденит — заболевание лимфатических узлов в области коленной чашечки человека, которое сопровождается ноющими болями, появлением отечностей и красных пятен. Данное заболевание быстро прогрессирует на фоне очагов инфекций в организме, требует как можно быстрого лечения.
Боль в надколенном сухожилии
Нередко можно встретить проявление боли в сухожилии над коленом. Основной причиной возникновения таких болей является разрыв мениска после сильного удара или падения на переднюю область коленной чашечки. Впервые появившаяся боль может свидетельствовать о повреждениях связок или нарушении целостности околосуставного хряща.
Причиной острой боли над коленом может стать артроз, при котором начинают появляться воспаления и инфекции в суставной чашечке. Продолжительные физические нагрузки также могут стать виновником боли в надколенном сухожилии. Для людей с активным образом жизни, занимающихся спортом, длительные нагрузки могут спровоцировать воспаление и дальнейший разрыв связок. В таком случае необходимо вовремя давать отдых суставам, накладывать на коленную чашечку специальную накладку, фиксирующую связки и сухожилия в правильном положении.
Чаще всего боль после интенсивных физических нагрузок появляется над коленом уже вечером или утром на следующий день. Основными симптомами растяжения связок и сухожилий являются затруднение в движении ног, появление отеков, припухлостей и посинений. В таком случае специальных фиксирующих повязок будет мало для эффективного лечения, врач назначит мази, а также обезболивающие препараты. При разрыве мениска потребуется срочная операция на коленный сустав.
Боль в надколенном сухожилии может проявляться при нарушении целостности хряща, причиной чего становятся:
- Высокие физические нагрузки;
- Лишняя масса тела;
- Артроз;
- Нарушение кровообращения;
- Неподвижный образ жизни;
- Отсутствие в организме минеральных веществ, отвечающих за состояние костных и хрящевых тканей;
- Перенесенные в прошлом травмы коленного сустава.
Исходя из того, какую причину установит врач после полного прохождения диагностики, будет назначено определенное лечение. Оно состоит из физиотерапевтических процедур, например, электрофорез, магнитотерапия или ультразвук, а также дополняется лечебными массажами, медикаментозными препаратами, подбором правильного питания, витаминов и минеральных веществ. Во время лечения и на период реабилитации необходимо полностью отказаться от физических нагрузок на коленный сустав.
Что делать при боли в подколенном сухожилии?
Если болят сухожилия под коленом и приводят к затруднениям движения человека, то необходимо сразу же обращаться к врачу — травматологу. При отсутствии возможности обратиться к специалисту необходимо знать правила первой помощи после растяжения или получения травмы в области подколенного сухожилия:
- Сразу же после получения травмы или растяжения при возможности необходимо приложить холодный лед или примочку. Это поможет избежать появление гематом и отёков коленного сустава;
- Чтобы зафиксировать поврежденный сустав необходимо наложить на место травмы бандаж или тугую повязку из подручных средств;
- Если больной не может самостоятельно передвигаться, то до оказания профессиональной помощи, нужно обеспечить покой пострадавшего и уложить его в горизонтальное положение;
- Ибупрофен или Нурофен Экспресс можно использовать в таблетках при интенсивной боли в первую неделю после получения травмы;
- При отсутствии внешних повреждений кожных покровов, для снижения образования тромбов в месте ушиба, рекомендуют использовать мази и крема, которые улучшать кровеносное снабжение, например, Лиотон или Троксевазин.
При оказании первой помощи при растяжении или разрыве сухожилия нельзя двигать поврежденную ногу, использовать для облегчения боли теплые компрессы, а также пользоваться согревающими мазями и кремами.
Боль в подколенном сухожилии может быть трёх типов — легкая, средняя и тяжелая. В первом случае в качестве лечения назначается наложение в течение 7-10 дней специальной фиксирующей повязки на коленный сустав. Для быстрого заживления соблюдается постельные режим в первые три дня после получения травмы, при этом повязка не должна быть слишком тугой, чтобы не нарушать естественное кровообращение.
Для установления точной причины возникновения тянущей пли в сухожилии под коленом необходима комплексная диагностика. Для этого врач проводит первичный осмотр больного и собирает анамнез, далее назначается анализ крови на выявление инфекционных процессов в организме, ультразвуковое исследование коленного сустава, рентген или же магниторезонансная томография.
Особенности лечения коленного сустава напрямую зависит от причин боли, установленных после проведения полного диагностического обследования. Комплексное лечение заключается в назначении физиотерапевтических процедур и противовоспалительной терапии. При проведении последней могут быть назначены нестероидные препараты, например, Ортофен или Олфен, которые отличаются своим системным воздействием.
После 10 дней лечения приступают к процессу реабилитации при помощи лечебной физкультуры и физиотерапии. Реабилитационный период длится не менее 15-30 дней, за основу которого берется физиотерапия, например, электрофорез, УВЧ или магнитная терапия. Можно совмещать проведение данных процедур с лечебным массажем или парафинотерапией.
При боли или растяжении сухожилия под коленном эффективнее всего является применение ультравысокочастотной терапии. Данная методика широко используется для реабилитации пациентов после переломов и других травм. УВЧ излучение оказывает осцилляторное и тепловое воздействие на организм человека. УВЧ аппарат направляют на место очага, что способствует ускорению оттока лимфатической жидкости, активации кровоснабжения в месте боли и уменьшения воспалительного процесса.
Для профилактики боли под коленным сухожилием необходимо соблюдать несколько простых правил:
Любые физические нагрузки начинать с легкой разминки, которая позволит активировать работу мышц и суставов, разогреть их перед интенсивными физическими упражнениями;
После травм коленного сустава быть предельно осторожным, не допускать резких ударов или падений на больное колено;
Соблюдать правильный рацион питания, включив него все необходимые витамины и минеральные вещества для поддержания крепости суставов.
Источник
Растяжение подколенного сухожилия доставляет пациенту выраженные болевые ощущения, которые затрудняют двигательную активность ноги.
Этиология растяжения связана с неправильной разминкой перед физическими упражнениями, слаборазвитыми мышцами ног и недостаточной подвижностью самих подколенных сухожилий. Несвоевременное и малограмотное лечение приводит к последующему нарушению функционирования поврежденной ноги – пациент не может бегать, прыгать и даже приседать. Чтобы обезопасить себя от таких негативных последствий, нужно знать, как правильно диагностировать растяжение подколенных сухожилий, как обеспечить больному первую помощь и способы дальнейшего лечения этого недуга.
Характеристика растяжения
Растяжение сухожилия подколенного сустава – это появление микроскопических разрывов волокон сухожилия при неестественном напряжении мышц коленной части. В результате неосторожного движения, мышечное волокно максимально удлиняется и возникает главный признак утраты связками свойства растяжения – болевой синдром.
Растяжение сухожилий делится на три вида, в зависимости от тяжести полученной травмы:
Степени растяжения
- Растяжение 1 степени или легкое растяжение. Диагностируется повреждение небольших участков мышечных волокон (травмирование микроволокон). Функциональность ноги не утрачивается, а болевые ощущения доставляют пациенту лёгкий дискомфорт. Вылечить данную степень растяжения возможно за одну неделю.
- Растяжение 2 степени или умеренное растяжение. При обследовании у пациента обнаруживается частичное травмирование связок, которое впоследствии приводит к прогрессированию воспалительного процесса. У пациента отмечается сильный болевой синдром, отёчность места поражения и возникновение подкожного кровоизлияния (гематомы). Процесс лечения умеренного растяжения займёт не менее 20 дней.
- Растяжение связок 3 степени или тяжелое растяжение. Диагностируется полное нарушение функциональности сустава в результате полного разрыва мышечного волокна. приводит к систематическому возникновению рецидивов, выраженной отёчности пораженной области и к сильному болевому синдрому. Длительность процесса восстановления – 40 дней.
Симптомы
- в результате растяжения связок, больной ощущает выраженную боль неопределенной локализации, которая появляется через 3–4 часа после травмы;
- появляется отёк, который может сопровождаться кровоизлиянием (гематомой);
- больной не способен самостоятельно передвигаться, что объясняется мышечной скованностью;
- пациент ощущает постоянное напряжение мышц в области колена;
- при попытке встать на больную ногу, возникает её непроизвольное подворачивание.
Внимание! Мышцы сухожилия растут от 15 до 25 лет, поэтому именно в это время нужно интенсивно заниматься физическими упражнениями.
Причины патологии
Возникает растяжение подколенных сухожилий в результате резкого движения, превышающего естественную амплитуду движения. Часто растяжение диагностируется при недостаточном разогреве мышечной массы перед спортивными занятиями. Помимо этого фактора, к причинам растяжений подколенного сухожилия относят:
Причины растяжения сухожилий
- использование неудобной обуви, что приводит к неправильному разгибанию ноги;
- длительное передвижение по каменистой местности;
- возраст – прочность соединительной ткани нарушается;
- наличие патологий, которые снижают эластичность и прочность мышечных волокон (паратенотит, тендицит);
- резкий удар в переднюю, боковую или заднюю часть колена.
Первая помощь
Крайне важно после получения травмы подколенного сохожилия оказать больному первую помощь. Какие действия следует предпринять:
Первая помощь при растяжении
- для снижения болевых ощущений и предотвращения развития отёчности, а также гематом, к травмированному участку нужно приложить холодную примочку или специальный медицинский охлаждающий пакет;
- повреждённую конечность необходимо зафиксировать, используя тугую повязку или бандаж для колена;
- больного желательно переместить в горизонтальное положение и обеспечить полную неподвижность;
- чтобы улучшить кровообращение в месте поражения необходимо использовать мази и крема, снижающие образование тромбов (Троксевазин, Троксерутин, Лиотон);
- для устранения болевого синдрома и снижения риска воспаления следует дать больному препарат группы НПВС (Нимесил, Ибупрофен, Ксефокам).
Неверные действия при оказании первой помощи:
- в первые сутки после травмы растирать место поражения согревающими мазями или делать массажные движения;
- накладывать согревающие компрессы;
- давать больному алкогольные напитки;
- двигать пораженную ногу.
Лечение травмы
Как говорилось ранее, растяжения бывают трёх типов. В случае возникновения растяжения легкой степени больному потребуется только ежедневное наложение фиксирующей повязки или бандажа. Обратите внимание, что бандаж или повязка не должны сдавливать ногу, нарушая процесс кровообращения. После травмы, нужно соблюдать постельный режим в течение 2–3 дней.
Если у пациента диагностировано растяжение умеренной и тяжелой степени, то помимо лечебного бандажа врач выписывает обезболивающие противовоспалительные препараты в виде таблеток и мазей (гелей). Самыми назначаемыми препаратами НПВС являются:
НПВС
- Найз;
- Нимесулид;
- Кетопрофен;
- Ибупрофен;
- Парацетамол;
- Ибуклин;
- Ксефокам;
- Диклофенак.
Препараты в форме мази или геля:
- Быструмгель;
- Фастум гель;
- Долгит.
Для ускорения регенерации пораженных тканей, больному следует принимать витаминные комплексы (Алфавит, Триовит, Селмевит, Ундевит) и использовать тейп – липкую тканевую ленту, которая помогает фиксировать сухожилие, снижая болевое ощущение.
Полезное видео
Из этого видео вы узнаете, как можно зафиксировать подколенное сухожилие с помощью тейпа.
Особенности выбора бандажа
Для предотвращения повторного растяжения во время физических упражнений и обеспечения неподвижности коленного сустава в период лечения нужно использовать бандаж (ортез). Функции, которыми обладает ортез для колена:
- надёжная фиксация области растяжения;
- достижение полного ограничения подвижности сустава;
- уменьшение нагрузки на поврежденную область.
Фиксирующий ортез
Ортопедическая промышленность предлагает весьма широкий ассортимент наколенников. При растяжении подколенных сухожилий необходимо использовать компрессионный бандаж или фиксирующий ортез на коленный сустав.
Фиксирующий ортез надёжно защищает пораженную область, стабилизирует положение ноги и ограничивает двигательную активность. Использование такого ортеза позволяет ускорить процесс заживления тканей, снизить отёчность области под коленом и значительно устранить болевые ощущения.
Если функциональность ноги восстановлена, а во время движения пациент не ощущает дискомфорт, то целесообразно фиксирующий ортез заменить на компрессионный бандаж, выполненный из эластичной тугой ткани. Используется такой бандаж в профилактических целях.
Восстановление после растяжения
Физиотерапия
Через несколько дней после растяжения сухожилия назначаются лечебные мероприятия, направленные на восстановление функциональности мышечных волокон. УВЧ – самая эффективная методика физиотерапии, которая основывается на воздействии электромагнитного поля на поражённый участок ноги. Благодаря этой процедуре у больного наблюдается быстрое заживление повреждённых волокон, уменьшение отёка, стимуляция нормального кровообращения, снижение развития воспалительного процесса и устранение болей.
Также врач может назначить компрессы с использованием озокерита, лечебный массаж, электрофорез, магнитотерапию и ультразвук.
Профилактика
Чтобы оградить себя и близких от растяжения сухожилий важно соблюдать определённые правила. Рекомендуется не менее трёх раз в неделю делать растяжку и выполнять упражнения на укрепление мышц, поддерживая их тонус и эластичность. Для занятий спортом важно правильно подобрать обувь. Самым лучшим вариантом будут кроссовки на шнурках с небольшим подъемом и надёжной фиксацией щиколотки.
Фиксирование ноги перед тренировкой
Во время выполнения упражнений, которые рассчитаны на поднятие тяжестей, уязвимые места нужно обмотать эластичным бинтом или использовать бандаж.
Что следует помнить:
- перед тренировкой нужно обязательно сделать разминку, а после тренировки – заминку;
- не стоит заниматься спортом более одного часа, так как во время усталости риск получить травму повышается;
- следует избегать прыжков с высоты и падений;
- для бега нужно выбирать ровную поверхность без преград;
- соблюдение сбалансированного питания – залог здоровья, выносливости мышц и крепости костей.
Полезное видео
Из этого видео вы узнаете, как с помощью упражнений укрепить подколенное сухожилие.
Окончила колледж НФаУ по специальности фармация при Харьковском национальном фармацевтическом университете.
Источник
1.Растяжение подколенного сухожилия и его симптомы
К сожалению, растяжения подколенного сухожилия происходят часто и причиняют сильную боль. Этой травме подвержены спортсмены во многих видах спорта, таких как бег, футбол, баскетбол и конькобежный спорт. Растяжение подколенного сухожилия бывает и у тех людей, которые не занимаются спортом.
Но что такое подколенное сухожилие? На самом деле, это группа из трех мышц, которые находятся вдоль задней части бедра. Они позволяют сгибать ногу в колене.
Во время растяжения одна или несколько мышц сильно вытягивается. Мышцы могут даже рваться. Это чаще всего происходит во время тренировок, связанных с бегом, прыжками, резкими остановками и стартами. Вероятность получения травмы увеличивается, если:
- Вы не разогрели мышцы перед тренировкой.
- Мышцы передней части бедра (четырехглавой мышцы) развиты намного сильнее, чем подколенные сухожилия.
- Вы подросток и быстро растете.
Симптомы растяжения подколенных сухожилий
Легкие растяжения подколенного сухожилия могут не вызывать сильной боли, но тяжелые травмы связаны с мучительными болями. Иногда вы даже не сможете ходить или стоять. Другими возможными симптомами растяжения подколенного сухожилия являются:
- Внезапная и пронзающая боль во время тренировки.
- Боль в задней поверхности бедра и нижней части ягодиц при ходьбе, выпрямлении или сгибании ноги.
- Болезненность (если дотронуться или надавить на мышцы).
- Ушиб, припухлость.
При появлении любого из вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к хорошему травматологу. Врач проводит тщательное обследование, выясняя причину растяжения и обстоятельства получения травмы.
2.Лечение подколенного сухожилия
К счастью, не сильные растяжения сухожилия обычно заживают самостоятельно. Чтобы ускорить лечение растяжения сухожилия, вы можете:
- Ограничить давление на ногу. Распределяйте вес тела так, чтобы основная нагрузка приходилась на здоровую ногу. Возможно, вам понадобятся костыли.
- Приложить лед. Используйте лед при лечении растяжения сухожилия, чтобы уменьшить боль и отек (20-30 минут, каждые 3-4 часа в течение 2-3 дней).
- Наложить бандаж. Используйте эластичный бинт вокруг ноги (это снизит отек).
- Поместить ногу на возвышение (например, подушку).
- Принять противовоспалительное обезболивающее лекарство. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) помогут справиться с болью и отеком в процессе лечения растяжения сухожилия. Однако эти препараты имеют побочные эффекты, и принимать их лучше после консультации с врачом.
- Выполнять упражнения на растяжение и укрепление сухожилий в соответствии с рекомендациями врача.
В тяжелых случаях, когда мышцы порваны, для лечения подколенного сухожилия может потребоваться операция.
3.Когда я почувствую себя лучше?
Время на восстановление после травмы подколенного сухожилия может занять несколько месяцев. Все зависит от серьезности повреждения. Лечение подколенного сухожилия еще не означает отказ от любой физической активности. Попробуйте новый вид спорта, который не будет сильно затрагивать подколенное сухожилие. Идеальный вариант — плавание. Не торопите события. Не пытайтесь вернуться к своему прежнему уровню физических нагрузок, пока не сможете перемещать ногу легко и свободно, не будете чувствовать боль в ноге во время ходьбы, бега или прыжков. Если вы начнете нагружать ногу слишком сильно раньше времени, это может закончиться усилением болей и мышечной слабостью.
4.Как предотвратить травмы подколенного сухожилия?
Чтобы избежать растяжения подколенного сухожилия или его разрыва, выполняйте несколько несложных рекомендаций:
- Всегда аккуратно растягивайте и готовьте мышцы ног до тренировки.
- Медленно увеличивайте интенсивность ваших физических упражнений (не более чем на 10% в неделю).
- Прекратите тренировку, если чувствуете боль или напряжение в задней части бедра.
- Укрепляйте мышцы сухожилий.
Источник