Ушиб тыла стопы лечение

Травма голеностопа сегодня включена в список распространенных. Вероятность получить подобное повреждение крайне высока. Объяснение простое – стопа считается важным элементом при движении. На неё приходится большая часть нагрузки при ходьбе, получить ушиб стопы не составит труда. Достаточно небольшого удара либо неверного движения, чтобы образовалась гематома. В зависимости от силы удара при ушибе, гематома разрастается до больших размеров.

Ушиб стопы встречается в быту не реже, чем у профессиональных спортсменов. Провоцирующими факторами становятся удар ступни, падение на ногу, неудачный прыжок.

Симптомы ушибов стопы

Как правило, ушиб стопы сопровождается болевыми ощущениями, симптомами, появляющимися немедленно. Рассмотрим признаки, чтобы уметь отличать повреждение мягких тканей от перелома кости стопы. От повреждения зависит последующее лечение, назначенное врачом.

Первое, что почувствует человек – сильный болевой синдром, нарушение двигательной активности стопы. Происходит из-за подвержения мышц резкому сокращению.

Возможно, случится разрыв сосудов, на месте удара появится синяк и гематома. Образуются в течение первых 15 мин после получения травмы ног, сопровождаются образованием припухлости кожных покровов.

В последующее время пациент продолжает испытывать уже не острую, а тупую, ноющую боль в области ушиба. Появление ощущения жара в месте локализации удара означает, что начался приток крови к месту расположения повреждения.

Если ушиб пришелся на подошву ступни, кровоподтек возникает через 2-3 дня после получения удара либо не образуется вовсе, симптомы не свойственны при ушибе подошвы стопы.

Если болевые ощущения не уходят, стоит обратиться к травматологу, чтобы сделать рентген, определить степень травмы.

Виды ушибов стопы

Выделяют ряд основных видов повреждения стопы, в зависимости от места травмы:

• Ушиб тыла стопы;
• Ушиб пальцев;
• Ушиб мягких тканей подошвы;
• Ушиб кости стопы.

Ушиб тыла часто встречается с открытыми ссадинами и порезами. Кожа на этой стороне тонкая, легко собирается гармошкой, считается уязвимой частью. При указанном виде травмы чаще выходят синяки и гематомы, сосуды, проходящие по стопе, расположены близко к кожному покрову. В медицинской практике распространенная причина ушиба ноги – удар тупым предметом.

Травма пальцев – самая частая причина обращения в травм-пункт, по статистике медработников. Проявляется выраженной болью и ограничением двигательной функции. Явление напрямую связано с тем, что, совершая шаг, вес тела и нагрузка ложится на носочную часть, заставляя работать травмированную часть пальца. Травма пальца влечёт образование кровоподтёка, синяк локализуется под ногтем.

Ушиб мягких тканей подошвы случается при ударе или защемлении ступни тяжёлым предметом. Здесь чаще не бывает обширных ушибов. Либо небольшие гематомы, либо обходится без повреждений. Подобные травмы сложнее прочих поддаются восстановлению и лечению.

Повреждение кости стопы называют профессиональной травмой спортсменов. Людей, увлечённых игровыми видами спорта, где задействованы ноги, чаще остальных получают травмы кости ступней. Это коварный вид ушиба, часто создающий путаницу с переломом стопы – у двух травм похожие симптомы. Помните, при переломе голеностопа человека настигает молниеносная боль при любом движении ногой, а при ушибе кости боль способна проявиться постепенно, по мере нарастания припухлости и образования гематомы, различных размеров. Каждый вид ушиба обнаруживает индивидуальное лечение.

Помощь при ушибе и дальнейшие восстановительные процедуры

Чтобы облегчить боль, исключить дальнейшие негативные последствия, требуется изучить и уметь применять правила, позволяющие оказать вовремя первую помощь, если человек из вашего окружения получил ушиб.

Что полагается делать при травме ступни:

1. Обеспечьте пострадавшему полный покой. Это поможет уменьшить болевые ощущения, возникающие при движении больной части ноги.

   Иммобилизация стопы

2. Положите к месту увечья холод. Холодный компресс посодействует кратковременному снятию боли, поможет избежать образования синяка. Каждые 20 мин меняйте компресс на холодный либо просто откладывайте в сторону на 5 мин.
3. Чтобы предотвратить гипертермию (приток крови к ушибу), устройте поврежденную ногу на возвышенность. Так кровь начнёт циркулировать в нормальном ритме.

Вовремя оказанная первая помощь во многом упростит дальнейшее заживление, предстоящую реабилитацию. От размеров отёка (уменьшился либо увеличился) зависит характер применяемого лечения.

Если удар оказался не сильный, вполне возможно справиться, применяя лечение по народным методам в домашних условиях. Известно множество народных методов уменьшения боли в поврежденных тканях, обладающих заживляющим эффектом. Ниже перечислены известные и эффективные средства. Перед лечением пострадавшего народными средствами, стоит проконсультироваться с врачом – даже незначительный удар может привести к серьезной травме. Врач определит степень повреждения. В отсутствие серьёзного увечья спросите у доктора разрешения на применение народного лечения.

1. Настойкой из листьев алоэ, сахара допустимо лечить ушиб.
2. Примочки из листьев липы, чистотела и полыни помогут снять припухлость.
3. Советуют приложить компресс из лукового пюре на место ушиба, чтобы исключить появление опухоли.
4. Место ушиба возможно растирать мазью – смесью чеснока и яблочного уксуса.

Народные способы направлены на ускорение рассасывания гематомы, образовавшейся от полученной травмы, уменьшение отёка мягких тканей. Народные средства стоит рассматривать как дополнительную помощь к основному лечению, прописанному врачом.

Выделяют методы лечения и восстановления после травмы ступни. Если повреждение не обширное, отсутствуют серьезные кровоизлияния, лечение проводят консервативным путем, без хирургического вмешательства.

После оказания первой помощи предписывается соблюдать постельный режим до спадания отёка и ухода боли. Потом стоит посетить врача. Медик проведет первичный осмотр, определит наличие либо отсутствие серьезных травм в виде разрыва связок, повреждения суставов. При необходимости, назначит рентген.

После ручной пальпации назначают наложение фиксирующей повязки, фиксирующей стопу и не позволяющей двигаться. Получится обеспечить полный покой поврежденным связкам, воспаленным мышцам. Повязку накладывают на несколько дней. Врач назначает ЛФК и физиопроцедуры через неделю после снятия повязки. В наступивший период возможно постепенно нагружать ногу.

На занятиях лечебной физкультурой инструктор помогает делать мягкие, плавные движения левой, правой ногой. Упражнения способствуют расслаблению воспаленной мышцы, восстановлению эластичности связок.

Пока больной продолжает лечить ногу с помощью ЛФК, возможно пользоваться обезболивающими мазями, показывающими локальное охлаждающее действие на состояние мягких тканей. Мази стоит втирать крайне аккуратно, без лишних нажатий и массажных движений, опасаясь вызвать новую боль.

Если заметен спад отёка, начинают использовать разогревающие мази, чтобы снять мышечный спазм и разогреть мышцы после долгого нахождения в статичном положении. К этому времени явной боли не отмечается. Начинается стадия восстановления. Поврежденные ткани заживают, восстанавливают работу мышцы. Разрешено делать первые уверенные шаги без повязок, с опорой на полную ступню.

После прохождения курса лечения от боли и двигательной дисфункции не остаётся следа.

Ушиб стопы у ребенка

Дети часто получают травмы ступни. Симптомы идентичны симптомам ушиба у взрослого человека, лечение не отличается. У детей, за счет упругих мышц и эластичных связок, редко бывают серьезные травмы, сопровождающиеся опухлостями и кровоподтеками. Чаще родители привозят детей, у которых наблюдается повреждение мягких тканей и мышечные спазмы. Травмы дети получают при подвижных играх, прыжках, беге.

Если у ребенка появилась припухлость либо образовался больших размеров синяк, оказав первую помощь и обеспечив ступне покой, зафиксировав шарфом или платком, стоит отвезти малыша на приём к травматологу.

Помните, если проигнорировать симптомы, не лечить ушиб, присутствует риск в будущем оставить ребенка с травмой детства, которая, возможно, даст о себе знать при занятиях спортом.

Последствия ушиба стопы

Любая травма, не получившая лечение вовремя, проявляется впоследствии повреждением органа, включая стопу. Избегая печальных последствий, человек обязан вовремя реагировать на подобные моменты.

Если долго игнорировать признаки ушиба, обнаруживается большой риск образования гемартроза, когда скапливается кровь в суставе. Патология сопровождается распирающей болью в суставе, наполненном кровью. В суставе может скапливаться жидкость, называемая выпотом, вызывающая воспаление. Называется процесс синовитом. Лечение займет больше времени, чем ушиб стопы. Болезни появляются на левой или правой ноге в зависимости от места ушиба.

Тяжёлым последствием становится посттравматический артроз, возникающий при запущенной травме хряща нижней части ноги. Артроз – серьезное заболевание, требующее обязательного врачебного наблюдения.

Если человеку оказана первая помощь, ногу зафиксировали, но иных действий не принималось, после снятия фиксирующей повязки вероятно развитие трофических нарушений, связанных с долгим нахождением голеностопа в одном положении. Лечить травму, используя курс ЛФК – наиболее правильное решение.

Выполняя ежедневную работу, занимаясь рутинными делами, мы даже не задумываемся, какая нагрузка приходится на наши ноги. Это становится очевидным, когда по неосторожности или в результате болезни возникает травма – ушиб стопы, ограничивающая передвижение и привычный образ жизни.

Что такое ушиб? Почему он возникает?

Ушиб — это повреждение подкожно-жировой клетчатки, кожи, мышц, сосудов и нервных пучков в зоне пострадавшего органа без видимых анатомических нарушений.

При данной травме, в отличие от перелома, костные структуры, сухожилия, суставные капсулы остаются целыми. Страдают лишь мягкие ткани.

При ушибе стопы нередко повреждается ещё и связочный аппарат голеностопного сустава, тогда травма становится сочетанной и требует более тщательного медицинского наблюдения.

Патология может возникать из-за падения тяжёлого предмета с высоты на конечность, неловкого движения и ударения стопы о неподвижный объект, столкновения при дорожно-транспортном происшествии, при перегрузке стоп во время тренировок у профессиональных спортсменов, сдавливания, скручивания, прыжка с высоты.

Характерные признаки травмы

При значительной травме в течение нескольких минут (при небольшом ударе — спустя 10–15 минут) появляются следующие симптомы:

1. Боль в стопе в месте травматизации, усиливающаяся при движении ступни.
2. Отёк мягких тканей, конечность увеличивается в размере.
3. Повышение температуры тела в локальной области повреждения: кожа над местом повреждения горячая.
4. Нарушение функции органа: объём активных и пассивных движений в стопе ограничивается, пациенту больно стать на ногу.
5. Образование кровоподтёков, гематом: они формируются при повреждении сосудов, иногда отсрочено. Через несколько дней на месте сосудистых разрывов и кровоизлияний образуется синяк.
6. Неврологические расстройства в стопе: при травматизации и сдавливании нервных волокон и корешков могут наблюдаться парестезии, ощущения «ползания мурашек», онемения, чувство жжения и другие неврологические проявления. При уменьшении отёка и прекращении давления на нервные окончания данные симптомы уменьшаются и проходят.

Когда в стопе возникает резкая боль, она сильно опухла, образовалась гематома, пациент, предполагая самое страшное, нередко подозревает у себя не просто ушиб, а более серьёзное повреждение — перелом. Как отдифференцировать эти патологии?

Как отличить ушиб от перелома?

При повреждении костей и переломе возникают следующие симптомы, которые никогда не наблюдаются при ушибе стопы:

1. Чрезмерная подвижность в области повреждения, неестественное выгибание и сгибание травмированной конечности.
2. Крепитация в зоне поражения: если осторожно прощупать пальцами область травмы, можно услышать характерное потрескивание, свидетельствующие о наличие перелома, этот звук напоминает хруст снега.
3. При открытом переломе наблюдаются костные отломки в ране, при переломе со смещением – неестественное положение конечности.

Для более точной и профессиональной дифференциальной диагностики пациенту следует обратиться в травмпункт к специалисту и сделать рентгенограмму в двух проекциях поражённой области. На снимке визуализируются костные структуры, и диагноз будет установлен максимально верно.

Классификация повреждения

Ушибы стопы, в зависимости от локализации патологии, можно классифицировать на повреждения:

• пальцев;
• мягких тканей тыла стопы;
• подошвенной области;
• пяточной области.

В зависимости от того, есть ли травма кожных покровов, различают:

1. Ушиб с травматизацией кожных покровов в виде ссадин, царапин, открытых ран.
2. Ушиб без травматизации кожных покровов с сохранением их целостности.

Первая помощь

Каждый человек должен знать, что делать при такой травме, как оказать первую помощь и не растеряться в экстренной ситуации. Чёткими, слаженными действиями каждый может помочь при ушибе не только себе, но и окружающим. Ведь от того, насколько правильно будет оказана первая помощь сразу после возникновения ушиба, зависит скорость и успех в дальнейшем лечении и восстановлении.

Доказано, что при грамотно оказанной первой помощи в течение первых 10–15 минут от момента травматизации конечности, сроки временной нетрудоспособности и период восстановления сокращается почти на 40%.

Если человек на Ваших глазах получил травму стопы и по всей вероятности это ушиб, следует:

1. Вызвать скорую помощь (без медицинского образования довольно сложно поставить верный диагноз и отличить травматизацию мягких тканей от вывиха или перелома, во избежание неверной диагностики нужно прибегнуть к помощи специалистов).
2. Обеспечить человеку покой: уложить на ровную поверхность, повреждённая конечность должна находиться чуть приподнятой, можно подложить под ногу жёсткую подушку. Поза должна быть удобной пациенту и именно такой, в которой он испытывает меньшие болевые ощущения.
3. Приложить к отёкшей стопе холод на 20 минут. Это может быть лёд, завернутый в ткань, либо замороженная курица или кусок мяса из морозильника, также обёрнутые в полотенце, бутылка с охлаждённой водой. Холод позволит снизить отёчность тканей, не даст развиться еще больше воспалению, уменьшит боль.
4. При имеющихся на тыльной стороне стопы, пальцах или на подошве снизу повреждениях кожных покровов (ссадин, царапин, ран), следует обработать их перекисью водорода, обеззаразить йодом или зелёнкой.
5. При нестерпимой боли или выраженном возбуждении пациента можно дать таблетку обезболивающего: Но-шпа, Дротаверин, Спазматон, Кеторолак.

Многие врачи рекомендуют не принимать самостоятельно до приезда скорой помощи никаких медикаментов, поскольку может искажаться клиническая картина заболевания. Поэтому обезболивающее следует принимать до приезда скорой лишь в исключительных случаях при сильном болевом синдроме.

Лечебные мероприятия

Медицинские работники проведут диагностику и в случае подтверждения ушиба стопы без осложнений в виде разрыва или растяжения связок или сухожилий, наложат давящую повязку на 2–3 дня, порекомендуют сохранять полный покой и не нагружать конечность, а также назначат медикаментозные препараты:

1. Анальгетики или нестероидные противовоспалительные препараты: Найз, Нимесил, Индометацин, Мелоксикам, Но-шпа – по 1 таблетке при выраженном болевом синдроме (не больше 2–3 таблеток в сутки).
2. Мазь с противовоспалительным компонентом: Индометациновая, Ультрафастин.
3. Мази и гели с рассасывающим эффектом: Гепариновые, Сабельник-эвалар, крем 911 для суставов.
4. Сборы и травы лекарственных растений, направленных на восстановление костно-суставной патологии и мягких тканей после повреждения, реализуемые в аптечной сети. Их можно заваривать и пить вместо чая: трава сабельника болотного, сырьё хвоща полевого, листья смородины чёрной, сбор «Суставит».

Пациенты с ушибом стопы госпитализации в стационар, как правило, не подлежат, лечение осуществляется в домашних условиях, но под амбулаторным наблюдением врача — травматолога. Лечение может составлять 14 дней, иногда при повреждении связочного аппарата — сроки восстановления удваиваются до 30 дней.

После 2–4 дней от момента травмы врач порекомендует согревающие компрессы на основе морской соли или мазей, в состав которых входит пчелиный, змеиный яд, красный перец (Випросал, Капсикам, Жабий камень с маслом рыжика).

Адекватная терапия в первые несколько дней от момента повреждения стопы позволит пациенту почувствовать, что боль и отёк конечности проходит, двигательная активность постепенно восстанавливается.

Восстановление после ушиба стопы

Реабилитация при ушибе стопы в амбулаторных и домашних условиях включает в себя физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебную физкультуру. Пациентам показаны:

• электрофорез с лидазой, новокаином, гидрокортизоном на поражённую область;
• УВЧ;
• парафин;
• озокерит;
• ультразвук;
• ЛФК (посильные нагрузки и разработка сустава под контролем специалиста);
• массаж.

Восстановиться после травмы помогают методы нетрадиционной медицины, широко применяемые среди пациентов в домашних условиях:

1. Сок алоэ необходимо смешать с мёдом в пропорциях 2:1, втирать в поражённую область не реже в день. Свежий сок алоэ с мёдом можно принимать и внутрь до еды по 1 чайной ложке на протяжении 10–14 дней.
2. Снять отёк помогает уксус, разведённый в кипячёной воде (1 столовая ложка на 500мл воды). Следует смочить ткань в приготовленном растворе, отжать и прикладывать к ушибленному месту до высыхания ткани несколько раз в день.
3. Свежевыкопанный корень лопуха, корни сабельника, траву хвоща, взятых в пропорции 1:2:1 измельчить до кашицеобразного состояния и прикладывать в виде компресса на 10 минут 1 раз в день.

Возможные последствия от ушиба стопы

При возникновении данной патологии, во время проведённой диагностики и адекватной терапии можно не переживать о последствиях и осложнениях: функция органа полностью восстанавливается и болезнь уходит безвозвратно.

Но если запустить болезнь и не придать значения травме стопы, возможны следующие осложнения, грозящие нарушением функции органа и даже инвалидностью:

• гемартроз;
• остеоартроз;
• сдавление нервных окончаний с развитием парезов и парестезий.

Не стоит относиться к ушибу стопы халатно и уповать на то, что болезнь  «сама пройдёт».  Любая травматизация мягких тканей без адекватной диагностики и лечения может приводить к нарушению функции органа и развитию осложнений.

При возникновении боли, отёчности, гиперемии в результате травмирования области стопы, следует незамедлительно обратиться к врачу.