Ушибы и растяжение ног у детей

Автор Марина На чтение 5 мин. Просмотров 1.2k. Опубликовано 21.08.2017

Ушиб ноги у ребенка – одна из самых распространенных детских травм, которую можно получить где угодно: в детсаду, школе, на игровой площадке во дворе и т.д. Малыши очень подвижные, постоянно бегают, прыгают, взбираются на высоту, догоняют друг друга. Неудивительно, что такая активность становится причиной ушибов нижних конечностей. Кроме того, если ребенок занимается спортом, вероятность повреждения возрастает в разы. Стоит отметить, что ушибы могут быть не только самостоятельным заболеванием, но и сопутствующим симптомом при вывихах, переломах ног, растяжении связок, трещинах костей. Основной причиной травмы является сильный удар конечности о землю (при падении) или какой-либо твердый предмет. Происходит ушиб мягких тканей, но не обязательно нарушение целостности кожного покрова. Во многих случаях разрываются сосуды, вследствие чего образовываются синяки, появляется припухлость.

Симптоматика ушиба

Сильная боль в ноге у ребёнкаСильная боль в ноге у ребёнка

Основным признаком ушиба является сильный болевой синдром. Ребенку больно наступать на поврежденную конечность. Малыш может испытывать неприятные ощущения, даже находясь в спокойном положении. Поскольку ушиб может быть только одной из первопричин боли, необходимо обратиться к врачу для проведения более полного обследования. Нужно убедиться в том, что нет перелома, разрыва связок или других опасных повреждений, ведь симптомы таких травм во многом совпадают с клинической картиной при ушибах.

Прежде чем решать, что делать, надо определить локализацию травмы. Во-первых, повредиться может один из пальцев на ноге. Такая травма чаще всего возникает в летний период, когда взрослые и дети начинают носить открытую обувь. Во-вторых, у детей особо страдают колени, поскольку во время падения именно на них приходится основная нагрузка. Кроме того, может произойти ушиб пятки.

Оказание первой помощи при ушибах

Холодный компресс на ногуХолодный компресс на ногу

Что делать, если ребенок повредил одну из нижних конечностей? Первым делом нужно положить на ушибленную ногу холодный компресс: лед в полотенце, бутылку холодной воды и т.д. Таким образом мжно остановить кровотечение, снять отечность, а также уменьшить боль. Если ребенку очень больно, следует дать обезболивающие препараты, например, Парацетамол. При наличии сильного болевого синдрома, а также неестественной подвижности конечности нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Такие симптомы могут указывать на наличие перелома. До приезда бригады скорой помощи нужно закрепить на ноге шину, используя любые ровные предметы (доску, ветку). Конечность следует обездвижить, чтобы не доставлять лишней боли пострадавшему.

Если признаки перелома отсутствуют, тогда лечение будет заключаться в обеспечении покоя ноги и устранении гематом. Для большего комфорта нужно положить конечность на возвышение так, чтобы ребенку было удобно. Ссадины и синяки надо помазать заживляющими кремами, а на ногу наложить стягивающую повязку. Чтобы отечность поскорее ушла, нужно регулярно прикладывать холод к ноге. Если на конечности обнаружены небольшие порезы или ранки, стоит обработать их перекисью водорода, йодом или зеленкой.

Через сутки ребенку станет намного легче, но все равно на время лучше отказаться от подвижных игр. Конечно, детям нелегко воздержаться от активных видов деятельности, но ради здоровья придется потерпеть. Лечение противовоспалительными и охлаждающими мазями следует продолжать до тех пор, пока не исчезнут гематомы. Смазать поврежденное место нужно аккуратно, не надавливая на него. Начиная с третьих суток после травмы можно использовать согревающие компрессы, травяные ванночки и примочки (не более 15 минут в день).

Что делать, если синяки на месте ушибов не желтеют, а становятся красными и горячими? В таком случае следует сразу же обратиться к врачу. Дело в том, что наличие таких симптомов может указывать на нагноение гематомы. Значит лечить ушиб нужно в стационаре, под наблюдением опытного врача. В некоторых случаях больному требуется оперативное вмешательство.
[wpmfc_cab_si]Чтобы точно диагностировать полученную травму и провести адекватное лечение, лучше воспользоваться услугами квалифицированного доктора.[/wpmfc_cab_si]
Когда речь идет о детях, нужно быть предельно осторожными, поскольку последствия самолечения при травмах конечностей могут быть опасными.

Необходимо срочно обращаться к врачу, если у ребенка наблюдаются такие симптомы:

  • боль длится более суток, постепенно усиливаясь;
  • нога обездвижена, нет возможности наступать на стопу;
  • конечность сильно опухла;
  • ребенок чувствует онемение конечности, покалывание в пальцах или холод;
  • резко поднялась температура, начался жар:
  • если ногу ушиб малыш возрастом до 1 года.

Восстановительные процедуры

Чтобы ребенок поскорее пришел в себя после травмы, необходимо особое внимание уделить реабилитации. Если ушиб несложный, уже на четвертый день можно потихоньку возвращаться к активным играм. Это поможет наладить кровообращение в поврежденных тканях. Кроме того, можно легонько массировать поврежденное место. Начинать курс массажа нужно после снятия отечности. Обязательно надо давать ребенку пить побольше жидкости, чтобы из организма выходили токсины (вещества, которые накапливаются в мягких тканях после повреждений).

Для лечения небольшого ушиба достаточно грамотно оказать первую помощь и соблюдать меры предосторожности в течение следующей недели после получения травмы. Если же речь идет о серьезном повреждении, курс терапии и реабилитации может затянуться. В таком случае только квалифицированный специалист сможет назначить лечение, учитывая особенности повреждения и состояние ребенка.

Источник

Растяжение связок на ноге у детей, которые ведут активный образ жизни, является распространенным явлением. Абсолютно все дети бегают и прыгают, поэтому никто не застрахован от травм. При растяжении место повреждения припухает, появляется отечность, синюшность и неимоверная болезненность.

На практике чаще всего сталкиваются с растяжением некоторых либо всех связок голеностопного сустава, или же встречаются растяжения кисти руки у ребенка. Необходимо очень внимательно осмотреть травмированное место и в случае деформации конечности срочно обращаться к врачу. Растяжение связок на ноге у ребенка имеет свои особенности лечения и восстановления.

Фото: повреждение связок на ноге у детей

Причины

Чаще всего дети растягивают связки голеностопного, коленного суставов по причине прыжков, подворачивания стопы, неловкой ее постановки. При сильном растяжении могут происходить разрывы связок либо отрывы от места крепления к кости.

Чаще всего растяжение связок ноги у детей происходит по причине:

  • неосторожные движения, когда ступня подворачивается;
  • падения;
  • прыжки с высоты;
  • занятие активными физическими нагрузками;
  • поднятие тяжестей;
  • внезапные остановки и изменения направления при беге;
  • подворачивание ступни на неровной поверхности;
  • резкие сгибания конечности.

Необходимо соблюдать особую осторожность во время занятий спортом.

Симптомы

Симптомы растяжения связок у ребенка могут быть различными, в зависимости от степени тяжести повреждения. Связки пронизаны нервными волокнами, поэтому при их повреждении появляются резкие болевые ощущения. Также может происходить разрыв кровеносных сосудов, которые располагаются рядом. При поражении сосудов кровь начинает сворачиваться и возникают гематомы.

Фото: симптомы при растяжении связок на ноге

Основными симптомами растяжения связок у детей являются:

  • болезненность при попытке подвигать конечностью;
  • покраснение и отечность в месте повреждения;
  • припухлость сустава;
  • кровоподтеки немного ниже места повреждения связки.

Проявления растяжения связок ноги у ребенка зависит от степени тяжести и их различают три:

  1. В легком случае коллагеновые волокна могут быть надорваны частично. Появляется небольшая припухлость, болезненность умеренная. Ребенок может потихоньку двигать конечностью.
  2. При средней степени наблюдается умеренное растяжение и разрыв волокон. Очень редко повреждается капсула. Болезненность сильная, выраженная отечность конечности и гематомы.
  3. В особо тяжелых случаях травма сопровождается полным разрывом связки. Появляется аномальная подвижность сустава либо его деформация, сильнейшая болезненность, отечность и кровоподтеки.
Читайте также:  Как убрать отек над глазом ушиб

Если при растяжении связок у ребенка возникает сильнейшая боль и отечность, то потребуется незамедлительная помощь специалиста.

Первая помощь

Своевременное оказание первой помощи при растяжении связок у ребенка в 2 года поможет уберечь малыша от тяжелых последствий. Первые действия родителей должны заключаться в следующем:

  1. Сразу после полученной травмы уложить ребенка и обеспечить неподвижность.
  2. Обездвижить сустав путем наложения тугой повязки на поврежденную область.
  3. В случае аномальной подвижности наложить шину из подручных материалов. Использовать можно линейку или дощечку. Шина располагается с двух сторон, чтобы полностью обездвижить сустав. Это поможет избежать сильной болезненности.
  4. Для облегчения состояния малыша обязательно приложить холод, но предварительно обернуть в полотенце.
  5. При появлении отечности конечность необходимо немного приподнять.
  6. Использовать мази, которые характеризуются противовоспалительным эффектом. Они помогают справиться с болями. Спустя 5-10 суток симптомы должны сходить на нет.

При правильном действии родителей можно значительно облегчить состояние малыша.

Народные методы при растяжении связок

Существует множество рецептов бабушек, которые способны помочь при растяжении связок у ребенка 2 лет. Самые результативные способы:

  1. Приложить свежие листья подорожника к пораженному участку, предварительно промыв их под проточной водой. Зафиксировать их при помощи бинта. Аналогичным способом возможно прикладывать листки растения мать-и-мачехи.
  2. На второй или третий после травмы разрешается делать согревающие компрессы с применением кашицы из лука либо свежим его соком. Для этого натереть лук на мелкой терке, добавить сахар в соотношении 10 к 1. Накладывать состав толстым слоем на поврежденную область.
  3. Полезно делать компрессы с соком алоэ или травы пастушьей сумки. Либо привязывать к больному суставу размятые листья алоэ.
  4. Компрессы со свежей капустой помогут справиться с отечностью и болями. Предварительно листья капусты промыть холодной водой, размять и прикладывать к больному месту.
  5. Результативно делать примочки с применением отвара из корней барбариса. Для этого на стакан оды добавить маленькую ложку сырья и проварить 15 минут. Дать отвару остыть и профильтровать его.
  6. Если появляется вопрос, чем лечить растяжение связок у ребенка, то полезно употреблять внутрь отвар ягод барбариса. Для получения целебного состава большую ложку ягод залить стаканом кипятка и проварить треть часа. Дать напитку остыть и профильтровать. Употреблять по половине стакана трижды в сутки за полчаса до трапезы.
  7. Взять мешочек, насыпать в него немного песка и разогреть в духовке. Больную конечность расположить на мешочек. Он должен быть разогрет настолько, чтобы ребенок мог терпеть. Желательно держать ногу на мешочке не менее 10 минут.Фото: лечение мешком при растяжении связок
  8. Компрессы из чая. Помогают справиться с болезненностью и отечностью при растяжении связок на ноге. Для компресса взять марлю и свернуть ее в 4 слоя. Марлю смочить в настоявшемся чае и прикладывают его к поврежденному участку. Сверху необходимо приложить компрессную бумагу и туго завернуть конечность теплым шарфом. Как только компресс подсохнет, его потребуется заменить на новый.
  9. Горячие молочные компрессы помогут справиться с болями. Марля смачивается в теплом молоке и прикладывается к больному месту. Меняется компресс по мере его остывания.

Это самые результативные методы борьбы с растяжением связок у детей 2 лет и старше.

Профилактика

Чтобы предупредить проблему родители должны придерживаться таких рекомендаций:

  • покупать ребенку для занятий спортом только удобную и качественную обувь;
  • носить специальную экипировку для занятий спортом;
  • обучить ребенка, что при передвижении необходимо следить за положением стоп;
  • поддерживать нормальную массу тела малыша, так как по причине ожирения увеличивается нагрузка на суставы и наблюдаются проблемы с координацией движений;
  • важно укреплять ребенку мышцы и связки, постоянно занимаясь физическими упражнениями;
  • ознакомить малыша с правилами безопасности, которые необходимо соблюдать при движении, занятиях спортом.

Растяжения — это довольно серьезная травма для ребенка, так как небольшой ушиб может перерасти в полный разрыв связки. Чтобы не искать методы лечения, лучше соблюдать все меры профилактики.

Интересное видео

Источник

Ушибы, растяжения, вывихи и переломы у детей. Детские травмы

Кости у маленьких детей содержат большое количество органических соединений, поэтому они более эластичные и гибкие. Кроме того, у детей масса тела небольшая и хорошо выражен подкожный жировой слой, надкостница и прослойки росткового хряща более толстые. Благодаря этому падение для детей менее опасно, чем взрослому человеку.

У маленьких детей в основном встречаются вывихи и растяжения, а переломы бывают по типу «зеленой ветки», без смещения отломков и с сохранением надкостницы, а открытые переломы встречаются очень редко.

Начиная с того возраста, когда малыш начинает ползать и ходить родители должны быть очень внимательны при уходе за ребенком. Маленькие дети очень подвижны, поэтому если оставить ребенка надолго без наблюдения, то падений и ушибов не избежать. Самые частые детские травмы – это синяки, ссадины, растяжения, вывихи и переломы. Чтобы снизить вероятность серьезных травм у маленьких детей, рекомендуем обить мягким материалом острые углы мебели, твердые выступающие поверхности, постелить в комнатах и в ванной нескользящие коврики. Убирайте с пола предметы, препятствующие свободному движению ребенка, своевременно вытирайте пол насухо, если туда что-то пролилось.

Начинающий ходить малыш часто падает, в некоторых случаях он начинает хромать и отказывается больше вставать на ноги. Если хромота у ребенка наблюдается более суток, то надо обратиться к травматологу для установления, нет ли у ребенка перелома или повреждения тазобедренного сустава. Наиболее часто у маленьких детей встречаются ушибы, которые во многих случаях через некоторое время проходят сами. При ушибах наблюдается боль, отечность или припухлость на месте травмы, которые увеличиваются в течение суток.

Если ушиб незначительный, то сразу появляется синяк. При более глубоких ушибах на месте травмы появляется гематома в виде кровоподтека лишь через двое суток. В случае увеличения гематомы или отека ребенок начинает трудно двигаться и перестает ходить. В этом случае вполне возможно, что у ребенка произошло растяжение связок или мышц. При растяжении ощущается сильная боль в области суставов, возникает гематома и припухлость на месте травмы.

Нарушения движения сустава выражены больше, чем при обычном ушибе. Хоть сустав может совершать некоторые движения, мышцы блокирует их. При растяжении появляется угроза разрыва сухожилия и мышц, поэтому любые движения суставом опасны. У маленьких детей наиболее часто встречаются растяжения связок голеностопного сустава, которые возникают при неосторожном повороте стопы внутрь. Растяжение голеностопного сустава требует серьезного рентгеновского снимка и обследования, так как нередко оно сопровождаются трещиной костей голени.

Если ребенок хромает и жалуется на боли в области стопы, то на место растяжки необходимо наложить фиксирующую повязку и пузырь со льдом. После оказания первой помощи ребенка необходимо показать врачу-травматологу. Только он может назначить лечение с учетом сложности ситуации. Если после обследования у ребенка не обнаружились переломы и вывихи костей, то вылечить боли при растяжении можно препаратами фастум-гель, индовазин и диклофенак-гель.

Читайте также:  Крема и гели при ушибах колена

Вывихи у маленьких детей встречаются очень редко, так как связки и суставы у детей очень эластичны. Вывих может произойти во время игры, когда родитель или старший ребенок сильно и неловко тянет малыша за руку. При этом одна из костей верхней конечности может выскочить из локтевого или плечевого сустава. Также у детей часто встречаются вывихи пальцев и челюсти. Распознать вывих от обычного растяжения можно по следующим признакам: ребенок двигать суставом практически не может, жалуется на сильную боль.

Иногда рука, где произошел вывих, укорачивается или удлиняется. При вывихе родители должны срочно наложить на конечность фиксирующую повязку и вызвать скорую помощь. Травмированной конечности или челюсти надо обеспечить максимальный покой. При несвоевременном обращении к помощи травматолога отек на месте травмы будет нарастать, тогда кость вправить будет трудно.

Кроме того, при вывихе иногда может между костями ущемляться кровеносный сосуд или нерв, в этом случае промедлении очень опасно, так как это приведет к параличу или омертвлении конечности. Ни в коем случае не обращайтесь для вправления костей к непрофессионалам, часто это только вредит ребенку. Ведь без специального обследования вывих от перелома трудно отличить.

При переломе у ребенка происходит нарушение целостности кости в результате резкого удара или нагрузки, превосходящей естественную эластичность костей. Открытых переломов у детей бывает редко, а вот закрытые переломы пальца, ключицы, руки и ноги случаются часто. При переломе пальца появляется выраженный отек конечности рук, болезненность движения пальцем. Перелом ключицы полностью парализует движение той руки, с какой стороны травмирована кость. Даже небольшая попытка шевелить рукой вызывает острую боль.

При переломе ноги или руки, происходит потеря их работоспособности и сильные боли. Даже при малейшем подозрении на перелом срочно вызывайте скорую помощь. Самостоятельные движения ребенка недопустимы. Для снятия боли приложите к больному месту пакет с льдом и дайте ребенку болеутоляющее средство. Например, парацетамол или ибупрофен. Нельзя сгибать поврежденный сустав или конечность ребенка. Лечение перелома конечностей у детей травматолог производит путем наложения гипсовой лонгеты. В тяжелых случаях могут назначить скелетную вытяжку. Операцию назначают при наличии недопустимых смещений отломков и повреждении мышц между суставами. Перелом ключицы также требует оперативного вмешательства.

— Вернуться в оглавление раздела «Хирургия»

Размещено — авторами сайта МедУнивер

Оглавление темы «Артериальный доступ в трансфузиологии»:

1. Катетеризация вен. Способы введения катетеров

2. Осложнения катетеризации вен. Перфорации и тромбировании вен

3. Периферический венозный доступ. Центральный венозный доступ

4. Интрамедуллярный доступ. Переливания в костный мозг

5. Артериальный доступ. Пункция артерий

6. Осложнения пункции артерий. Секция артерий

7. Катетеризация лучевой артерии. Катетеризация бедренной артерии

Источник

Любая травма, заканчивающаяся болью, синяком и ограничением подвижности – это, как минимум, неприятно. Но часто за банальным ушибом скрываются более тяжелые последствия: растяжения, вывихи и переломы. Да и некоторые ушибы могут повлечь осложнения для здоровья. Поэтому важно уметь отличить эти состояния и вовремя обратиться к врачу.

Что такое ушиб?

Ушибом называют закрытое повреждение тканей или органов в результате механического воздействия. В зависимости от места, объема и глубины расположения поврежденных тканей, силы удара, ушибы могут иметь разные проявления. Например, всем известный синяк – это кровоизлияние из-за повреждения сосудов. Остальные симптомы также знакомы многим.

Признаки ушиба:

  • Боль после механического воздействия
  • Припухлость (за счет отека и кровоизлияния)
  • Кровоизлияние в поврежденные ткани (гематомы)
  • Повышение температуры кожи и ее покраснение над травмированным участком
  • Ограничение функции конкретного органа или части тела

Болезненные ощущения возникают в момент ушиба, затем несколько притупляются. Но при нарастании гематомы и отека тканей боль может появиться снова с удвоенной силой. Особенно неприятные ощущения возникают в местах без жировой прослойки, на передней поверхности голени, например. Иногда боль и отечность настолько сильные, то сложно отличить перелом и ушиб.

Доврачебная помощь:

  • Покой для пострадавшей части тела, возвышенное ее положение (приподнять конечность, лечь на противоположный бок и т.п.)
  • Наложение давящей повязки
  • В первые сутки – прикладывание холода (для профилактики гематом). Пузыри со льдом надо периодически убирать, чтобы не вызвать повреждение сосудов низкими температурами. Лучше всего наложить пузырь со льдом сразу на давящую повязку в течение 25-30 минут, затем через каждые 2-3 часа накладывать на 10-15 минут.
  • В случае сильных болей, отека, больших гематом рекомендуется обратиться к врачу. Наблюдение специалиста может понадобиться и при ушибах головы, внутренних органов и других опасных локализаций.
  • Не надо растирать место ушиба и греть его в первые двое суток (через 48 часов греть можно)
  • Важно помнить, что первая помощь при переломах и ушибах, вывихах и растяжениях абсолютно идентична: покой, холод, обезболивание.

Медицинская помощь:

  • В лечебном учреждении могут назначить физиопроцедуры и новокаиновые блокады для обезболивания
  • Хирургическое лечение при тяжелых травмах: прокалывание кожи и откачивание крови из больших гематом, очищение полости суставов от жидкости, введение антибиотиков.

Что такое растяжение?

Повреждение, вызванное тягой, и не сопровождающееся нарушением целостности тканей, называется растяжением. Страдают сухожилия, связки и мышцы – то есть эластичные части организма. Обычно ткани повреждаются в районе суставов.

Признаки растяжения:

  • Боль в месте повреждения (особенно при движении, повторяющем механизм травмы)
  • Припухлость
  • Иногда — небольшое кровоизлияние (синяк, см. мазь от синяков)
  • Ограничение функции поврежденной части тела

Доврачебная помощь:

  • Покой и возвышенное положение конечности
  • Холод к месту повреждения (как и при ушибах)
  • Фиксирующая повязка на сустав (эластичный бинт)
  • При сильной боли, отеке и ухудшении состояния – обращение к врачу. Сходные симптомы имеют и более серьезные травмы – разрыв связок, например, часто требующий хирургического лечения. К тому же, бывает сложно понять, растяжение или перелом вызвал такую динамику.
  • Не надо растирать и греть место повреждения первые 2 суток.

Медицинская помощь:

  • Обезболивание при необходимости
  • Физиопроцедуры после стихания боли
  • Щадящий режим для поврежденной части тела
  • Восстановление трудоспособности обычно происходит через 1-4 недели

Что такое вывих?

Вывих – это стойкое разъединение поверхностей сустава, в норме прилегающих друг к другу. Обычно возникает в результате механического воздействия (чаще у мужчин среднего возраста). Если суставные поверхности разобщились не полностью, то такое явление называют подвывихом. Его признаки аналогичны полному вывиху.

Признаки вывиха

  • Сильная боль в суставе
  • Невозможность активного движения в суставе
  • Вынужденное положение конечности (наименее болезненное)
  • Часто – внешняя деформация сустава, относительное укорочение конечности

Лечение вывихов

Попытка вылечить вывих дома припарками, примочками, компрессами– очень опасная затея. Свежий вывих (до трех дней) врач сможет вправить гораздо легче, чем застарелый, поэтому дорога каждая минута после травмы. Вправлять вывих самостоятельно ни в коем случае нельзя, так как можно усугубить положение, порвав связки, мышцы, и даже сломав кость. Единственное, что можно сделать – обеспечить максимальный покой травмированному человеку, приложить холод и вызвать скорую помощь, либо быстро доехать до травмпункта самостоятельно.

Читайте также:  Таблетки диклофенак от ушибов

Медицинская помощь

  • Обезболивание (часто – наркотическими сильными средствами)
  • Вправление вывихнутой конечности (для каждой разновидности вывиха есть специальные приемы)
  • Наложение на вправленную конечность повязки для ограничения движений
  • Восстановительный период: физиопроцедуры, лечебная гимнастика.
  • Хирургическое лечение при привычных вывихах (когда при малейших травмах сустав «выскакивает» снова и снова).

Что такое перелом?

Переломом называют нарушение целостности кости, которое вызвано механическим воздействием либо патологическим процессом в организме. В связи с огромным разнообразием видов костей в теле человека существует множество типов их переломов (см. прелом ребер).

Виды переломов:

  • Закрытые (без нарушения целостности мягких тканей)
  • Открытые (с повреждением мягких тканей и проникновением отломков костей наружу)
  • Без смещения отломков (части кости не меняют своего положения)
  • Со смещением (отломки смещаются друг относительно друга в разных плоскостях)
  • Травматические
  • Патологические (из-за опухоли, остеопороза, генетической хрупкости костей при минимальных воздействиях)

Признаки перелома

  • Боль
  • Неестественное положение конечности
  • Ненормальная подвижность (конечность можно немного согнуть в области, где нет сустава)
  • Видимые отломки кости в ране при открытом переломе
  • Крепитация (хруст) мелких отломков при нажатии на больное место (этот симптом отличает переломы от растяжения или ушиба)
  • Отечность в области травмы
  • Кровоизлияние и гематома
  • Симптом осевой нагрузки (усиление боли в месте перелома при поколачивании по оси конечности – например, боль по пятке при переломе костей голени)

Лечение переломов

Переломы довольно часто сопровождаются другими травмами, ранами кожных покровов и кровотечением. Поэтому самое важное – оказать первую помощь до приезда медиков. В этом случае нет смысла задумываться, перелом или вывих стал причиной боли. Первая помощь будет одинаковой.

Доврачебная помощь:

  • Если есть кровотечение – остановить его одним из методов:
    • прижать сосуд, видимый в ране
    • наложить давящую повязку
    • наложить жгут при сильном кровотечении (указать в записке время, держать не более 1-1,5 часов)
  • Закрыть рану чистым, а лучше – стерильным материалом
  • Ввести обезболивающие препараты
  • Обеспечить неподвижность сломанной части тела (с помощью шин, зафиксировав суставы, располагающиеся по соседству с местом перелома)
  • Положить холод на место травмы
  • Если перелом закрытый, то начинать надо с обезболивания

Медицинская помощь

  • Обезболивание (часто – новокаиновые блокады)
  • Сопоставление костных отломков и их фиксация
    • консервативно (гипсовые повязки, скелетное вытяжение)
    • хирургически (вручную или с помощью специальных аппаратов, внутренний или наружный остеосинтез)
  • Антибиотикотерапия (при открытых переломах и после операций)
  • Физиопроцедуры в период восстановления
  • Лечебная физкультура

Травмы у детей

Дети в силу своей подвижности и несформированной опорно-двигательной системы часто получают ушибы, повреждения связок и даже переломы. Отличить их в домашних условиях еще сложнее, чем у взрослых. Ребенку сложно описать боль, он бывает напуган травмой либо перспективой попасть к врачу. Есть наиболее частые травмы у малышей, которые можно заподозрить дома. Но для постановки диагноза довольно часто требуется осмотр специалиста.

Подвывих головки лучевой кости

Маленькие дети, особенно девочки до 3-4 лет, часто получают такой подвывих при потягивании за руки. Например, родители или няня тянет малыша за руки, чтобы избежать падения. Эта травма даже получила название «локоть няни». Главным признаком является щелчок (не всегда) и резкая боль в локте при любых движениях предплечья. Малыш не дает двигать больную руку. Если создать конечности покой, то боль заметно ослабевает. Врач в травмпункте обычно сразу определяет такую типичную травму по положению конечности, производит вправление и отпускает ребенка домой. Дополнительное лечение не требуется.

Поднадкостничные переломы

Кость маленького ребенка имеет ряд особенностей строения, поэтому у них часто возникают именно поднадкостничные переломы, когда кость сломана, а надкостница цела. Выглядит это как зеленая ветка кустарника при попытке ее отломить. Такие переломы труднее диагностировать даже при рентгеновском исследовании. Как отличить перелом от ушиба в этом случае, знает только специалист. Но и срастаются кости у детей втрое быстрее, чем у взрослых, что значительно ускоряет сроки выздоровления.

Как отличить травмы друг от друга?

В некоторых случаях поставить диагноз сможет каждый. Например, возникновение синяка после удара ногой об угол, сопровождающееся слабой болью – это наверняка ушиб. А зияние костных отломков через рану – это открытый перелом. Есть еще признаки, которые позволяют поставить предположительный диагноз.

Ушиб

Растяжение

Вывих

Перелом

БольВ момент травмы, затем ослабевает и притупляется. При нарастании отека может усиливатьсяВ момент травмы острая, интенсивная, со временем может усиливатьсяИнтенсивная в момент травмы, усиливается при попытке движенияИнтенсивная в момент травмы, усиливается при движении и прикосновении
ОтекЧастоИногдаЧастоЧасто, сильный
Изменение длины конечностиНетНет ДаЧасто
Патологическая подвижность вне суставаНетНетНетЧасто
Крепитация костных отломковНетНетНетЧасто
Деформация поврежденной части телаНетНетЧастоЧасто
Усиление боли при нажатии на место травмыЧастоЧастоЧастоЧасто
Симптом осевой нагрузкиНетНетНетПоложительный (усиление болезненности)
Деформация суставаНетНетЧастоПри внутрисуставных переломах, с разрывом капсулы
Кровь в суставеИногда, при излитии крови из гематомы в суставИногдаЧастоПри внутрисуставных переломах
Изменение оси конечностиНетНетЧастоВстречается (при сильном смещении отломков)
Активные (самостоятельные) движенияСохраненыОграничены из-за усиления болиНевозможныНевозможны либо крайне болезненны и ограничены
Пассивные движенияСохраненыСохраненыОграничены из-за усиления болиКрайне болезненны и ограничены

Окончательный диагноз может поставить только специалист-травматолог. Первая помощь при вывихах и переломах – это лишь способ облегчить состояние до приезда скорой. Поэтому при всех видах повреждений, доставляющих неудобства, лучше обратиться к специалисту в травмпункт. Иногда достаточно одного взгляда на повреждение и пары вопросов, чтобы определить вид травмы. Но чаще приходится использовать рентгенодиагностику, а иногда МРТ, КТ и другие методы.

Все вышеуказанные признаки больше относятся к травмам конечностей. Но есть отдельные части тела, которые реагируют совершенно иначе. При травмах головы симптомы могут совершенно не соответствовать природе повреждения. Так, ушиб головного мозга нельзя увидеть на рентгеновском снимке. Но он может проявляться плохим самочувствием и потерей сознания. Перелом костей черепа может сопровождаться лишь слабой головной болью, а осложняться серьезнейшим кровоизлиянием. Поэтому есть случаи, когда надо обратиться к врачу даже без явных жалоб на самочувствие.

Нужно обратиться к врачу, если:

  • Травмирована голова, грудная клетка, позвоночник, живот
  • Травма связана с падением ребенка с высоты (особенно в области головы)
  • В момент травмы был слышен треск
  • Боль, возникшая в момент травмы, не утихает, а усиливается
  • В месте повреждения есть значительная рана, кровотечение
  • Отек усиливается
  • Синяк при ушибе не «цветет» со временем (то есть не желтеет), а краснеет, а кожа становится горячей.
  • Отсутствуют активные и пассивные движения в поврежденной конечности
  • Существует снижение или полное исчезновение чувствительности в конечности
  • Происходит ухудшение состояния (потеря сознания, снижение или повышение давления, одышка, задержка мочеиспускания).

Источник

Источник