Ушибы мягких тканей степень тяжести

Все травмы нужно лечить!

Для начала расскажу вам два случая из собственной практики, когда несерьезное отношение к травмированию привело к печальным последствиям. Не для того, чтобы пугать, а для того, чтобы вы прочувствовали всю глубину проблемы.

Случай первый. Мальчик десяти лет упал и ушиб бедро, на котором образовался значительный синяк. Родители посчитали, что синяк «пройдет сам», и к врачу не обратились. Через полгода ребенок стал хромать. Диагноз: остеохондропатия головки бедренной кости (болезнь Пертеса). Проще говоря, некроз головки бедра. Почему это произошло? В результате ушиба и нелеченного (длительного) отека нарушилось кровоснабжение головки бедра, что привело к ее омертвению. Ребенка много лет лечили в специальном санатории.

Второй случай. Молодой мужчина ушиб грудь в области вилочковой железы — там образовалась гематома. К врачу мужчина не обращался. Постепенно гематома рассосалась, но мужчина стал чувствовать себя еще хуже. Когда он все же обратился к врачу (через 2 месяца после ушиба), диагноз был — рак. Дело в том, что вилочковая железа — центральный орган иммунной системы. Нарушение ее функции грозит крупными неприятностями. К сожалению, этого пациента спасти не удалось.

Помните: все травмы, любые, нуждаются в лечении, то есть в мерах, ускоряющих восстановление поврежденных тканей.

Ох, уж эти ушибы!

Ушибаемся мы, в основном, в результате ударов или падений. И чем более активно двигается человек, тем чаще он ушибается.

Что же происходит при ушибе? При ушибе повреждается кожа, подкожные ткани, мышцы, сосуды и нервы. Из травмированных сосудов вытекает кровь. Она может пропитывать окружающие ткани (образуется кровоподтек-синяк), скапливаться в тканях (появляется гематома), изливаться в расположенные рядом полости, например, в суставы. На месте ушиба обязательно появляется припухлость (отек), возникает боль.

Перелом, вывих или растяжение?

Падать всегда неприятно. Но особенно обидно, если после падения чувствуешь, что самостоятельно встать не получается. Или все-таки получается, но почему-то отчаянно болит нога или рука. Одно только непонятно, что же случилось: перелом, вывих или растяжение? Что повреждено: кости, суставы, мышцы или связки?

Ощущения в случаях перелома, вывиха или растяжения похожи: резкая боль, пошевелить конечностью невозможно, а на месте повреждения — припухлость и кровоизлияние в мягкие ткани (синяки). Особенно, если перелом закрытый и частичный — тут поможет только рентген. Так что, при таком травмировании без обращения к врачу не обойтись. Вот какие могут быть диагнозы.

Растяжение мышц

Растяжение мышц — результат чрезмерного растягивания мышечных волокон. На них образуются надрывы или мелкие разрывы. Мышца даже полностью может порваться (тогда нужен хирург).

Растяжение связок

Растяжение связок — это травма связок, которыми мышцы прикрепляются к кости. В результате чрезмерной нагрузки связка может растянуться или даже оторваться.

Чаще всего происходит растяжение связок свода стопы, щиколотки и колена. Если в момент получения травмы Вы услышали звук щелчка, приложите к больному месту компресс со льдом и немедленно обратитесь к врачу. Щелкающий звук может указывать на то, что связка оторвалась от кости и требуется хирургическое вмешательство.

Вывих

При вывихе повреждается сустав, а сустав, как известно, это — место соединения двух костей. Концы костей смещаются со своего обычного положения, иногда повреждаются прилегающие мышцы и связки. Только специалист может определить всю серьезность травмы. Обычно вывих вправляется, после чего конечность иммобилизуется на несколько дней. После этого назначается курс физиотерапии для восстановления полной подвижности сустава.

Упал. Очнулся. Гипс

Перелом – это тяжелая травма, когда нарушается целостность кости. Здесь нужно целиком полагаться на лечебную тактику, которую определит врач-травматолог. Кому-то понадобится операция, кому-то – иммобилизация или вытяжение. Лечение переломов занимает время от нескольких недель до нескольких месяцев.

Перелом опасен тем, что при длительном периоде неподвижности мышцы теряют тонус и атрофируются, из-за чего теряется возможность полноценно передвигаться, а процесс выздоровления значительно затягивается. Также опасны такие осложнения переломов, особенно открытых, как образование контрактур и келоидных рубцов, вызывающих последующее ограничение подвижности конечности на всю жизнь. Поэтому в восстановительном периоде лечения переломов обязательно применяются физиотерапевтические методы для избегания этих осложнений и ускорения процесса выздоровления.

Лечение. Травмы и холод

При легких и травмах средней тяжести первой помощью является охлаждение травмированного места.

Сразу после ушиба нужно постараться остановить внутреннее кровотечение и уменьшить размеры будущего кровоподтека. Для этого к больному месту прикладывают холод. Если ушибли руку или ногу, желательно держать ее в возвышенном положении. Охлаждение продолжают в течение двух суток. С третьего по пятый день место ушиба необходимо прогревать – можно принимать теплые ванны, сухие и полуспиртовые компрессы.

Большая часть растяжений излечивается достаточно быстро: обычно травмированному назначают полный покой, а поврежденный участок охлаждается или обкладывается льдом; через сутки охлаждающий компресс заменяется согревающим. При тяжелых растяжениях назначаются лекарства.

Улучшить состояние при обычном растяжении связок помогут давящая повязка и криотерапия (воздействие холодом), в самом простом виде — компрессы со льдом. В случае тяжелого растяжения связок может потребоваться иммобилизация поврежденной конечности с помощью шины или гипса.

Лечение. Травмы и магнитотерапия. Под действием магнитного поля в поврежденном месте усиливается обмен веществ, что ведет к активизации восстановительных процессов. Магнитотерапия значительно ускоряет выздоровление как при легких, так и при тяжелых травмах.

При растяжениях, ушибах, гематомах магнитотерапия помогает снять боль, ускорить рассасывание отека и кровоизлияния. При переломах магнитотерапия помогает ускорить сращение костей, уменьшить риск осложнений.

Курс магнитотерапии на послеоперационные раны помогает ускорить заживление раны, получить малозаметный эластичный рубец.

Если Вы занимаетесь такой деятельностью, или просто по стечению обстоятельств часто травмируетесь, или члены Вашей семьи травмируются, обратите внимание на магнитотерапию – хороший способ быстрее восстановиться при всех видах травм. Лечебный эффект проявляется уже после первой-второй процедуры.

А.В. Семенов – врач-травматолог

АЛМАГ. ЕСЛИ БОЛЯТ СУСТАВЫ

Чтобы победить болезнь нужно хорошо понимать, что она собой представляет. Так вот, все болезни наших «косточек» делятся на две группы: дистрофические и воспалительные. Артроз, например, типичное дистрофическое заболевание. Он сопровождается разрушением межсуставного хряща из-за нарушения нормального питания и кровоснабжения тканей. При воспалительных заболеваниях (артрите, бурсите и т.п.) воспаляются ткани сустава. При этом человек испытывает боль, возникает припухлость и покраснение кожи, движения скованы и ограничены. В тяжелых случаях возможна даже деформация сустава.

И как же лечат эти заболевания? Средств и методов для этого существует великое множество — хондопротекторы, противовоспалительные и обезболивающие препараты, физиотерапия, ЛФК и, как крайнее средство, хирургическая операция! Но все-таки лучшее лечение суставов –это комплексное, одной из важных составляющих которого является магнитотерапевтический аппарат АЛМАГ! Вот уже более десяти лет его применяют в домашних условиях и медицинских учреждениях для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Как же действует АЛМАГ? Во-первых, он помогает снять боль, которая часто мучает пациентов, страдающих артритом или артрозом. Во-вторых, АЛМАГ способен устранить саму первопричину заболевания. Известно, что под влиянием магнитного поля аппарата микроциркуляция крови и обмен веществ в зоне воздействия увеличивается в несколько раз. К пораженному суставу начинают лучше поступать кислород и питательные вещества. Получая все необходимое в достаточном объеме, межсуставный хрящ прекращает разрушаться и заболевание дальше не прогрессирует. И при лечении артрита и других «-итов» АЛМАГ тоже способен помочь. Воспаление, по сути своей, это – ответная реакция организма на какой-то отрицательный внешний фактор: травму, инфекцию и т.п. При этом в тканях сустава накапливаются вредные вещества, которые провоцируют и поддерживают воспалительные процессы. АЛМАГ за счет все того же усиления кровотока дает возможность этих «диверсантов» оттуда оперативно удалить. Опыт многих пациентов свидетельствует, что регулярное проведение физиопроцедур с помощью аппарата АЛМАГа дает возможность пациенту либо совсем избавиться от своего недуга (если лечение начато своевременно) или в хронических случаях сделать так, чтобы он не мешал нормально жить и работать. Кроме того, АЛМАГ обладает свойством усиливать действие лекарственных препаратов, что существенно увеличивает эффективность комплексного лечения.

Травмы: как определить степень тяжести?

С травмами хоть раз в жизни сталкивался каждый человек. Однако, далеко не каждый знает, что даже, на первый взгляд, легкие травмы (ушибы, синяки) обязательно нужно лечить, а не ждать, когда «заживет само». Несерьезное отношение к травмам может обернуться большими проблемами

— Аппарат бегущего импульсного магнитного поля АЛМАГ

ПЕРЕЛОМЫ, ПОВРЕЖДЕНИЯ СВЯЗОК, ГЕМАТОМЫ, ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИЙ ОТЕК, АРТРИТЫ, АРТРОЗЫ, ОСТЕОХОНДРОЗЫ И др.

— Устройство для криотерапии ХОЛОД-01

ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ КОЖИ, ВОССТАНОВЛЕНИЕ КОЖИ ПОСЛЕ ТРАВМ И ОПЕРАЦИЙ, СНЯТИЕ ОТЕКОВ ПРИ ТРАВМАХ И АРТРОЗАХ

— Аппарат для электростимуляции СТИМЭЛ-01

ВСЕ ВИДЫ БОЛЕВЫХ СИНДРОМОВ, МЫШЕЧНАЯ УСТАЛОСТЬ и др.

Получите дополнительную информацию на сайте: www.elamed.com

Приобретайте аппараты марки «ЕЛАМЕД» на выставке-продаже в Мурманске 21-24 ФЕВРАЛЯ в магазине «Центр медтехники»

ул. Полярные Зори, 3 (рядом с ЗАГСом)

Телефон специалиста завода 8-952-290-96-37

Всегда в продаже аппараты марки «ЕЛАМЕД» по адресам:

Магазины «Центр медтехники»

— ул. Полярные Зори, 3 (рядом с ЗАГСом)

— пр-т Героев-cевероморцев, 15/1 (нап. Семеновского озера)

— ул. Свердлова, 9

Магазин «Медтехника для дома»

— ул. Полярные Зори, 25/1 (здание Дома художников)

ТЦ «Мир Здоровья»

— ул. Щербакова, 2 (рядом с к/т «Атлантика»)

— ул. Свердлова, 9

Проконсультироваться и приобрести аппараты марки «ЕЛАМЕД» наложенным платежом можно по телефону завода 8-800-200-01-13 (звонок по России бесплатный), или оформив заказ письмом по адресу: 391351, Рязанская область, р.п. Елатьма, ул. Янина, 25, сайт завода www.elamed.com

Проконсультируйтесь со специалистом. Уточните возможные противопоказания

Ушиб мягких тканей — это закрытое повреждение тканей без существенного нарушения их структуры.

МКБ-10 содержит понятие ушиб мягких тканей (S00-T98 (рус.), S00-T98 (англ.)), но не дает его четкого определения, указывая, что кровоподтеки и гематомы включены в понятие ушиба. Аналогичное определение имеется и в «Медицинских критериях определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» [1].

Степень вреда здоровью ушиба мягких тканей

«…Поверхностные повреждения, в том числе: ссадина, кровоподтек, ушиб мягких тканей, включающий кровоподтек и гематому, поверхностная рана и другие повреждения, не влекущие за собой кратковременного расстройства здоровья или незначительной стойкой утраты общей трудоспособности, расцениваются как повреждения, не причинившие вред здоровью человека…» [1].

Цитаты

«…Ушиб поверхностных частей тела возникает тогда, когда тупое орудие действует на известную часть тела лишь с малою силой, так что не приводит ни к сдиранию эпидермиса, ни к повреждению сосудов и возникновению кровоизлияний в более глубоких слоях кожи или под ней. Ушиб сам по себе обыкновенно представляется лишь как покраснение кожи, которая в месте ушиба бывает иногда и слегка опухшей. Покраснение кожи обыкновенно очень скоро после ранения без следа исчезает, так что при медицинском осмотре, произведенном несколько часов спустя после повреждения, данные осмотра бывают обыкновенно негативными. Покраснение кожи также исчезает очень скоро при наступлении смерти. Простой ушиб поверхностных слоев мягких тканей тела встречается очень редко и большею частью бывает связан с другими изменениями, причиненными тупым орудием, главным образом со ссадинами и кровоподтеками.

Чаще всего возникает поверхностный ушиб кожи при ударах палкой или розгой, которые не наносятся с большей силой. Часто мы можем наблюдать, что при этих ударах на коже возникают две узкие красные полосы близко одна от другой, которые обе происходят от одного удара; это очень важно при определении числа ударов, которые свидетельствуемый получил. Кожа между этими двумя полосами бывает или нормальной, или слегка покрасневшей. Обе полосы идут иногда конвергентно, иногда вместе образуют и острый угол. Они бывают лучше всего видны на конечностях, на коже туловища и на ягодицах. Наличие двойных полос покрас невшей кожи при единственном ударе можно объяснить тем, что механическое действие легкого удара вызывает лишь нарушение инервации сосудов, а других изменений не вызывает.

Нарушение иннервации сосудов проявляется только на периферии задетой части, а именно в виде расширения подкожных сосудов. Вследствие этого, эти части становятся гиперемическими, краснеют, а иногда и выдаются над поверхностью.

Этот признак появляется как при применении предметов округлых, например, палок, так и предметов угловатых, шестов или дубин. Когда эти предметы применяют с довольно большой силой, возникают кровоизлияния в подкожную соединительную ткань…» [2]

Источники

1. ↑ 1,01,1 Приказ Минздравсоцразвития РФ от 24.04.2008 №194н «Об утверждении медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека»
2. ↑ Кноблох Э. Медицинская криминалистика. — Гос. изд-во мед. литературы. Прага, ЧССР, 2-ое изд., 1960. — С. 244-245