Время срастания перелома малоберцовой кости

Марина

1352 просмотра

28 сентября 2019

Сломала мало берцовую кость 29 августа, поставили гипс, сделали рентген, на нем не большая трещина. Через две недели повторный снимок, не большое улучшение. Через 4 недели повторный рентген, хотели снимать гипс но снимок показал ярковыраженный перелом. Один врач сказала ещё две недели в покое, второй врач говорит наступать на ногу пора, что так должно быть.

Возраст: 45

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Время срастания перелома малоберцовой кости

Ортопед, Травматолог

Я так понял, что 8DA71E9A-7D00-4811-8C63-8531FF121A4A.jpeg — это последний снимок.
Диагноз звучит так:
Замедленно срастающийся перелом наружной лодыжки пр голени с незначительным смещением.
Рекомендации:
1. Гипс снять.
2. Надеть примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8609_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_s_4_plastinami_s_velkro.html
3. Ходить на костылях, приступая на ногу не более четверти обычной нагрузки еще пару недель. Не перегружать, не спешить. Дозированная нагрузка будет способствовать скорейшему сращению.
4. В рацион добавить творог, можно поколоть Остеогенон, попить мумиё или СаД3.
Должно все нормально закончиться, но спешить нельзя.

Время срастания перелома малоберцовой кости

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Можно снимать гипс и начинать по немногу дозированные нагрузки на костылях

Время срастания перелома малоберцовой кости

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер. Начинайте ходьбу дозированно, прием препаратов витамина Д и кальций. Через 2 месяца возможно начнёте полную нагрузку но необходимо через 2 месяца новые рентгеновские снимки. Все будет хорошо

Марина, 28 сентября 2019

Клиент

Владислав, через два месяца? Может через две недели, всё-таки

Время срастания перелома малоберцовой кости

Хирург

Марина, здравствуйте !
У Вас никакая не трещина, а полной поперечный перелом нижней трети малоберцовой кости , без смещения. Это, чуть выше наружной лодыжки.Никакой речи не может быть о замедленной консолидации (месяца ещё нет !), обычный консолидирующий перелом !
Повода для переживаний нет ! Перелом , однозначно хорошо срастётся и функция Вашей ноги восстановится в 100 % !
Снять гипс , однозначно, рано ! Если даже попытаетесь это сделать , то сами убедитесь , что без гипса Вам плохо даже без нагрузки , а любая даже небольшая нагрузка будет вызывать боль и самое главное , отломки на месте перелома будут шевелиться и тем самым замедлят процесс консолидации ! Вы на следующий же день будете просить доктора снова накладывать гипс !
Мои рекомендации Вам :
— ГИПС ПРОДОЛЖИТЬ ЕЩЁ 2 НЕДЕЛИ ;
— ХОДЬБА НА КОСТЫЛЯХ БЕЗ НАГРУЗКИ НА БОЛЬНУЮ НОГУ 2 НЕДЕЛИ;
— НОГУ ЧАЩЕ ДЕРЖАТЬ ВЫСОКО (НА ПОДУШКЕ), ДЛЯ УМЕНЬШЕНИЯ ОТЁКА ;
— КАЛЬЦИЙ D3- НИКАМЕД , ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ, 1 МЕСЯЦ ;
— УВЧ № 10 (ЭТО ПРОГРЕВАНИЕ, ЕГО МОЖНО СДЕЛАТЬ ПОВЕРХ ГИПСА, НЕ СНИМАЯ ЕГО. ЗАМЕТНО УСКОРЯЕТ ПРОЦЕСС СРАСТАНИЯ ), ЕСЛИ У ВАС НЕТ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ (СУДЯ ПО ВАШЕМУ ВОЗРАСТУ , Я УВЕРЕН, ЧТО НИКАКОЙ ОНКОЛОГИИ У ВАС НЕТ! );
— ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА И НОШЕНИЕ БАНДАЖА ЧЕРЕЗ 2 НЕДЕЛИ (после снятия гипса).
Нет абсолютно никакого повода для переживаний !
Всё у Вас будет хорошо , только требуется немного времени !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, — напишите !

Время срастания перелома малоберцовой кости

Ортопед, Травматолог

Марина,за 2 недели больших изменений не будет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Как ускорить сращивание?
————————————————
Можно ли как-то ускорить процесс срастания костей? Да, на него можно повлиять. Ниже несколько полезных рекомендаций.

Рекомендации для пациентов, желающих ускорить срастание костей и восстановление организма после перелома:

— Соблюдайте все предписания врача. Если он сказал носить гипс месяц, не стоит думать, что уже через 2 недели его вполне можно будет снять.

— Если был наложен гипс. Старайтесь не двигать повреждённой конечностью, не воздействовать на неё и избегать чрезмерного напряжения. В противном случае произойдёт смещение костей, или же неокрепшая костная мозоль сломается.

— Избегайте курения и употребления продуктов табака, которые замедляют процесс срастания кости

— Ваше питание должно быть сбалансированным и содержать необходимые питательные элементы, такие как белок, витамины и микроэлементы. Это даст организму энергию и строительный материал для восстановления поврежденной кости

— Питание должно содержать большое количество кальция, необходимого для строительства костной ткани. Получить его можно из кунжута, молочных продуктов и мелкой рыбы, которую можно кушать с костями. Особенно богат таким микроэлементом творог, так что усиленно налегайте на него.

— Также необходим витамин Д, который позволяет кальцию правильно усваиваться. Он содержится в рыбьем жире и жирных сортах рыбы (сёмга, например).

— Без витамина С тоже не обойтись, так как он способствует синтезу коллагена. А коллаген, в свою очередь, является основой многих тканей. Кушайте цитрусы, киви, зелень, квашеную капусту.

— Многие врачи советуют больным с переломами употреблять желатин. Особенно полезны мясные холодцы, которые ещё и очень питательны.

— Прием болеутоляющих препаратов должен быть только по назначению врача, так как некоторые противовоспалительные препараты могут подавлять процесс срастания кости.

— Для успешного восстановления необходимо много отдыхать, так как организм тратит много сил на выздоровление и должен восстанавливаться

— Если срастание сильно замедлено, то врач может посоветовать определенный препарат, положительно влияющий на данный процесс.

Физическая активность при переломах
———————————————————————
Физическая активность необходима для того, чтобы кости срастались быстрей. Однако истонченные кости требуют ряда ограничений в программе физических упражнений.

Вам понадобится консультация специалиста по физической культуре и физиотерапевта. Можно попытаться заняться физическими упражнениями в группе.

Вы можете ходить по полчаса 3-5 раз в неделю. В период восстановления после переломов важно ускорить выздоровление и облегчить болевые ощущения, связанные с переломом.

Физические упражнения не только ускорят процесс восстановления, но и помогут снизить риск последующего повреждения (перелома) в случае падения, а также улучшат равновесие, осанку, гибкость и координацию движений.

Сделайте прогулки обязательной частью своей повседневной жизни. Плохая погода или скользкие улицы не должны быть препятствием: можно ходить дома, в больших магазинах или других крытых помещениях. Если физические упражнения трудны для Вас, можно проводить их через день. Всегда прислушивайтесь к своему телу.

Физическая активность улучшает физическое состояние: у физически активных людей больше энергии и они устают не так быстро, как менее активные люди. Иными словами, физическая активность помогает чувствовать себя лучше и получать от жизни больше.

Лечение несращения переломов ударно-волновой терапией

Источник

Виды травмы

Переломы могут возникать в любом месте кости и различаются по тяжести повреждений и могут классифицироваться как:

  • переломы малой берцовой кости со смещением и без;
  • боковые, когда повреждение локализуется в лодыжке;
  • перелом тела (центральной части) кости;
  • переломы головки кости, при расположении в верхней части кости близко к колену;
  • переломы с повреждением или разрывом связок;
  • стрессовые переломы при повторяющейся нагрузке и воздействии на конечность, при беге или длительной ходьбе;
  • многооскольчатые, при множестве отломков кости.

При неправильно назначенном лечении или не соблюдении всех методов лечения, при таком переломе могут возникнуть различные осложнения:

  • хроническая боль поврежденной области;
  • укорочение травмированной конечности;
  • артрит;
  • остеоартроз;
  • занесение инфекции в рану (при открытом переломе);
  • повреждение малоберцового нерва.

Чтоб избежать возникновения вышеперечисленных последствий не занимайтесь самолечением. Как только вы обнаружите симптомы, которые указывают на повреждение малоберцовой кости – незамедлительно обращайтесь за помощью к квалифицированным докторам, которые смогут точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Анатомия

Берцовые кости состоят из двух фрагментов: большеберцовой и малоберцовой кости. Большеберцовая кость длинная и объемная. В ее состав включены тело и два конца сустава. Большеберцовая кость принимает участие в формировании коленного и голеностопного суставов. При этом коленный сустав образуется за счет участия проксимального конца, а голеностопный – за счет дистальной части кости.

Малоберцовая кость находится возле большеберцовой, на ее концах 2 головки, которые соединены между собой с помощью практически плоских суставов. За счет этого скольжение в области костной головки ограничено. Как проксимальная, так и дистальная головки кости содержать суставные поверхности, которые представлены узкими щелевидными пространствами.

Больше берцовая и малоберцовая кости между собой не сращены, малоберцовая кость несколько свободна в своих движениях. Но для прочности, между этими костями натянута фиброзная перепонка, которую еще называют межкостной мембраной. В отличие от большеберцовой, малоберцовая кость в формировании коленного сустава не участвует.

Возможные осложнения

Перелом малоберцовой кости обычно заживает без дополнительных проблем, но возможны следующие осложнения:

  • артрит;
  • постоянная деформация в лодыжке;
  • уменьшение длины сломанной кости;
  • хроническая боль, вызванная повреждением нерва и кровеносных сосудов вокруг голеностопного сустава;
  • напряженные мышцы вокруг лодыжки;
  • постоянный отек конечности.

Чаще всего переломы малоберцовой кости проходят без осложнений. Время заживления – от 3-4 недель до пары месяцев.

Возможные последствия после травмы

Осложнения перелома большеберцовой и малоберцовой костей разные. Самым опасным является ампутирование конечности в результате омертвения поврежденных тканей и начавшегося сепсиса, после инфицированной гематомы. Но этого можно избежать, если своевременно и правильно оказать пострадавшему помощь. Также если пациент не занимается самолечением и не прибегает к народной медицине, эзотерике и т. д. с целью лечения перелома.

Что еще может произойти? Последствия перелома:

  1. Обломки кости не правильно срослись, и потребовалось немедленное оперативное вмешательство с полугодовой иммобилизацией.
  2. Развился артрит, остеоартроз.
  3. В результате перелома был поврежден малоберцовый нерв.
  4. Произошло инфицирование открытой раны.
  5. Произошло сосудистое осложнение.

Восстановление и реабилитация после перелома малой берцовой кости

Срок ношения гипса составляет от нескольких недель до пары месяцев, после этого периода может быть назначено ношение ортеза (фиксатор на голеностопный сустав напоминающий сапожок) Время полного заживления зависит от:

  • тяжести перелома;
  • сопутствующих повреждений;
  • проведение или отсутствие операции;
  • времени, потраченного на физиотерапию;
  • возраста.

После как минимум нескольких недель нахождения ногу в гипсе, множество людей обнаруживает, что их нога ослабла, а суставы закрепостились. Большинству пациентов потребуется физическая реабилитация, чтобы что их нога восстановила полную силу и гибкость.

Физиотерапевт будет оценивать каждого человека индивидуально, чтобы определить лучший план работы. Терапевт может провести несколько измерений, чтобы судить о состоянии человека. Измерения включают:

  • диапазон движения;
  • силу;
  • оценка рубцовой ткани, если была проведена операция;
  • Как пострадавший ходит и весит;
  • интенсивность боли.

Физиотерапия обычно начинается с упражнений на укрепление лодыжки. Как только пациент достаточно силен, чтобы переносить вес на травмированную ногу, выполняются упражнения с нагрузкой на обе ноги. Важная часть реабилитации — это восстановление баланса при ходьбе, для чего хороши упражнения на нестабильных предметах, например, на специальных качающихся платформах вынуждающих стоящего на них человека активно сохранять равновесие. Большинство упражнений будет приписано выполнять в домашних условиях.

Простые упражнения

  • Оберните полотенце вокруг вашей стопы. Держа его за края, потяните к себе стараясь не сгибать ногу в голеностопном суставе и преодолевать сопротивление полотенца от 10 до 30 секунд. Повторите 3 раза. Вы должны будете почувствовать небольшое вытягивание в лодыжке.
  • Сядьте и положите ногу на противоположное колено. Вращайте стопой на весу чтобы разработать сустав.
  • Напишите буквы алфавита большим пальцем ноги, по мере прогресса стараясь делать это более плавно и точно.
  • Давайте отдых вашей ноге и как можно дольше держите ее в приподнятом положении, особенно когда она в гипсе.
  • Не пренебрегайте костылями, используйте их чтобы убрать нагрузку с конечности.
  • Убедитесь в достаточном количестве кальция, цинка и витамина Д, важных компонентов для роста костей.
  • Потребляйте достаточное количество калорий и белковой пищи.
  • Выполняйте упражнения для верхней части тела используя легкие гантели.
  • Проконсультируйтесь с вашим врачом о приеме противовоспалительных и обезболивающих.
  • Плавание и йога поможет не только вернуть прежние кондиции, но и улучшит состояние здоровья. Начинайте занятия только после разрешения врача.
  • Упражнения со свободными весами помогут также укрепить мышцы и кости. Но только после полного выздоровления.

Профилактика

С целью профилактики перелома заднего края большеберцовой кости или обеих берцовых костей необходимо смотреть, на что вы наступаете, проще говоря «смотреть под ноги». Следует бережно относиться к своему здоровью, следить за весом и исключить вредную еду, привычки. Рекомендуется вовремя лечить любые болезни, принимать витаминные комплексы и заботиться о себе.

Покупать обувь правильного размера. Это правило касается и выбора роликов, коньков и т. д. Не рекомендуется злоупотреблять каблуками. Если вовремя обращать внимание на себя – удастся избежать многих проблем, в том числе переломов больше берцовой и малоберцовой костей. Будьте здоровы!

Для предотвращения образования перелома малоберцовой
кости, необходимо стараться избегать получения различных видов травм, которые
способные его спровоцировать. Также в обязательном порядке должны вовремя не
только диагностироваться, но и лечиться все заболевания, которые способны
привести к образованию хрупкости костей, в результате чего повышается риск
перелома.

Источник

Перелом кости голени — частая травма.

Перелом кости голени — частая травма.

В данной статье рассказано об особенностях перелома одной из костей голени — малоберцовой. Описаны симптомы повреждения и способы лечения.

Перелом малоберцовой кости (os fibula) без смещения — довольно часто встречаемая травма. В большинстве случаев она изолированная, то есть не сочетается с повреждением других костей голени и голеностопа.

Причины повреждения

Малоберцовая кость является частью голени и принимает участие в процессе движения. Ее травмирование сильно ухудшает качество повседневной жизни человека.

Чаще всего перелом берцовой кости без смещения случается при падении человека на землю в гололед. Реже травма возникает вследствие удара по конечности или в дорожных авариях.

Предрасполагающими факторами могут быть различные заболевания, вызывающие хрупкость костей:

  • системные заболевания;
  • злокачественные опухоли;
  • остеопороз;
  • остеомиелит.

Также отмечается, что переломами чаще страдают люди, злоупотребляющие курением и мало двигающиеся.

Проявления

Из-за того, что голень состоит из двух костей, и малоберцовая — это меньшая из них, перелом имеет незначительные проявления. Перелом сопровождается достаточно интенсивными болевыми ощущениями. Вследствие разрыва сосудов, вызывающих внутреннее кровотечение, образуется отек в области перелома.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать перелом, врач проводит ряд исследований.

  1. Клиническое обследование. Травматолог выясняет обстоятельства травмирования, выслушивает жалобы. Далее осторожно пальпирует и осматривает поврежденную конечность.
  2. Рентген. Снимок делают в двух проекциях, которые определяют локализацию и линию перелома (фото).

На основании исследований выбирается тактика лечения.

Перелом малоберцовой кости без смещения на рентгенограмме

Перелом os fibula без смещения на рентгенограмме

Лечение

Так как изолированный перелом диагностировать достаточно сложно, человек нуждается в госпитализации. В любом случае конечность нужно иммобилизировать подручными средствами или специальными шинами. Скорость срастания кости зависит также от использования лекарственных препаратов.

Применяют противовоспалительные средства, препараты, содержащие хондроитин, средства для улучшения кальциевого обмена и прочности костной ткани. Также назначают наружные средства (мази, кремы, гели) и витаминный комплекс.

Лекарства можно приобрести в аптеке, цена на некоторые из них может быть достаточно высокой, но они необходимы для успешного лечения. Для удобства применения, в каждой лекарственной упаковке имеется подробная инструкция.

Основное лечение

Так как опорная функция конечности не нарушена, лечение перелома малоберцовой кости без смещения не требует нахождения в стационаре. Все лечебные мероприятия заключаются в наложении на конечность гипсовой повязки. Человеку разрешается передвигаться на костылях без нагрузки на поврежденную ногу.

Важно! Эту травму без гипса лечить не рекомендуется, так как имеется вероятность расхождения и смещения отломков.

Срок сращения кости зависит от своевременности и грамотности первой помощи, грамотного лечения, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и от выполнений реабилитационных мер. Срок процесса сращения кости длится от 2 до 3 месяцев. У пожилых людей этот срок может несколько увеличиваться.

Дополнительные мероприятия

Так как наложение гипса предполагает длительную обездвиженность конечности, потребуется реабилитационное лечение перелома малой берцовой кости без смещения.

Реабилитация начинается сразу после иммобилизации поврежденной конечности и продолжается еще несколько недель. Она включает в себя лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию. Каждое из этих направлений имеет свои задачи и цели. Общим является облегчение состояния пациента, ускорение процесса выздоровления.

Таблица. Методы реабилитации:

Реабилитационные методыОписание
ЛФК

Усиленное кровообращение способствует ускорению срастания перелома

Усиленное кровообращение способствует ускорению срастания перелома

Занятия физкультурой необходимы для профилактики атрофии мышц, нарушения движений, а также для усиления кровообращения. По прошествии 2-3 дней после иммобилизации уже можно выполнять упражнения для здоровой ноги, рук, туловища, делать дыхательную гимнастику.

Через некоторое время можно подключать к тренировкам и поврежденную конечность. Перед занятиями необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Примерный комплекс упражнений можно посмотреть в видео в этой статье.

Массаж

Массаж необходимо проводить ежедневно

Массаж необходимо проводить ежедневно

Массаж после перелома может быть назначен только врачом. Он проводится в массажных кабинетах при поликлиниках, а так же может выполняться в домашних условиях.

Массаж способствует профилактике атрофии мышц, улучшению кровообращения, устранению отеков с помощью различных приемов. Для наибольшего эффекта используют различные лечебные мази, гели и кремы.

Физиотерапия

Физиопроцедуры мобилизуют тканевые ресурсы поврежденной конечности

Физиопроцедуры мобилизуют тканевые ресурсы поврежденной конечности

Физиопроцедуры назначаются на 10 день после получения травмы. Они устраняют боль, отеки, способствуют быстрейшему срастанию кости и формированию костной мозоли, предотвращают осложнения. В зависимости от периода болезни и целей терапии назначают различные процедуры.

  1. УВЧ снимает отеки и устраняет боль.
  2. Магнитотерапия ускоряет процесс срастания кости.
  3. Электрофорез доставляет лекарственные препараты непосредственно в костные ткани, ускоряет процесс восстановления кости.
  4. Ультрафиолетовое облучение усиливает выработку витамина D и улучшает усвоение кальция.

Питание имеет большое значение в процессе выздоровления. При переломах полезно употреблять нежирное мясо, рыбу, яйца, фрукты, овощи, молочные продукты, сыр, зелень, желеобразные продукты.

Питание пациента должно быть разнообразным и полезным

Питание пациента должно быть разнообразным и полезным

Перелом os fibula без смещения успешно поддается лечению при соблюдении всех рекомендаций.

Источник