Втб страхование перелом руки
- Главная
- Народный top. Рейтинг страховых компаний
- ВТБ
- Отзыв
#46617
Написать отзыв
1
не засчитана
Личное страхование
уловки при составлении таблицы выплат по травмам
10.03.2016г брал кредит на сумму 200 000 рублей за номером 15524206 у тогда еще «Лето-Банк», нынче «Почта Банк». При заключении договора, естественно, навязали договор страховки, страховщик «ООО СК „ВТБ Страхование“. Программа „Новый Стандарт“, Полис Единовременный взнос №15524034
страховая сумма 406 000 рублей, страховая премия 39 585 рублей.
У них прописаны страховые случаи — смерть, инвалидность и травма.
Мой случай — травма, мне отрезало часть мизинца дверью на почтамте, пришлось удалять часть кости, т.е., как написано в больничном — ампутация части фаланги 5 пальца правой кисти.
На больничном пробыл чуть больше месяца. Решил обратиться за страховкой, собрал все документы и 25.01.2019 подал их, номер обращения 011856/19. Пришел отказ в выплате на основании того, что мой случай не является страховым. В таблице страховых выплат на сайте ВТБ Страхование (УТВЕРЖДЕНО Приказом от 02.08.2010 № 121-од,
в редакции Приказа 20.07.2017 № 270) мой случай есть (Травматическая ампутация части ногтевой фаланги 1 пальца
с дефектом кости), однако в моем договоре страхования такого нет, в нем предусмотрены выплаты только при переломах костей запястья или пястных костей одной кисти. Это, на мой взгляд, самый настоящий обман. Прочитал повнимательнее их таблицу в моем договоре(жаль, не могу вставить фото, поэтому коротко напишу самое хитрое из их уловок. Допустим, пункт 18 — страховым случаем является перелом фаланг четырех и более пальцев. Точка. Т.е. сломать три пальца на ноге — это не страховой случай. Или пункт 14 — перелом костей голени ( за исключением области суставов) — т.е. сломать ногу в районе щиколотки не будет страховым случаем.
КРУТО придумали ребята.
P.s. Какие-либо пояснения давать по телефону отказались, звонок был 14.02.2019, мол, все написано в письме ( в письме написано просто, что вам отказано, ибо это не страховой случай). Повторюсь, мне отрезало часть пальца, была операция. И это, оказывается. не страховой случай.
Большой минус всем структурам ВТБ.
Администратор:
Мы не можем засчитать оценку, поскольку формально компания действовала в рамках условий договора страхования.
Источник
Не пропустите самое важное, что происходит в Интернете
Подписаться
Не сейчас
Спросить юриста бесплатно
Страховая компания ВТБ Страхование отказала в выплате в связи с формулировкой, что травмы «нет в таблице». Ситуация такова. Дочь, 7 лет, получила перелом руки, диагноз лечебного учреждения «сочетанный перелом обоих костей в нижней трети со смещением», код МКБ 10 52.6. Страховая отказывает в возмещении, так как у них в таблице выплат есть только код 52.0,2 (пеплом лучевой кости) и 52.1,3 (перелом локтевой кости). Как мне добиться возмещения, ведь сам факт травмы подтверждён 2-мя выписками (больница и травмпункт), имеются снимки, кроме того, факт наступления страхового случая не исключён и не оспорен страховой компанией? Правомерен ли отказ? Возможно ли повторное обращение в страховую по этому случаю с уточняющими документами из травмпункта?
вопрос №11252570
прочитан 100 раз
Оцените вопрос
отзывов: 26 732
•
ответов: 59 258
•
г. Ханты-Мансийск
Екатерина, вам в суд необходимо обращаться с иском о взыскании страхового возмещения, другого варианта просто нет.
Но чтобы вам помочь, необходимо смотреть страховой полис, мед. документы, отказ от СК-документы у вас на руках?
отзывов: 12 545
•
ответов: 33 332
•
г. Иваново
Обращайтесь в суд с иском о взыскании страхового возмещения. В суде заявите ходатайство о проведении экспертизы на предмет страхового случая.
отзывов: 2 261
•
ответов: 4 700
•
г. Москва
Вам необходимо получить письменный отказ в выплате, после чего обращаться в суд с иском о взыскании страхового возмещения. Повторное обращение возможно, но скорее всего ничего не даст, поскольку пересмотр решений по страховому случаю по правилам страховой компании осуществляется только в случае, если по их мнению возникают новые обстоятельства. Таковых у Вас не будет.
Письменный отказ страховой есть. Копии документов (оригиналы в страховой) имеются. Повторную выписку из амбулаторной карты с уточнением диагноза по МКБ 10 получим завтра (травмпункт пошёл навстречу). В страховой сказали писать претензию. Надеюсь, этого будет достаточно. Хотелось бы решить вопрос в досудебном порядке. Однако, я буду потом обращаться в союз страховщиков с просьбой проверить правомерность действий страховой и соответствия их таблице, в которой отсутствуют необходимые коды, законодательству РФ.
отзывов: 28 674
•
ответов: 75 108
•
г. Астрахань
Обращаться в союз страховщиков — Ваше право. Коды у страховой есть. Предусматривать вариант перелома сразу двух костей — конечно, стоило бы.
Что касается претензии — всё правильно. Досудебная претензия позволит Вам, в случае отказа, взыскать и неустойку.
Источник
Ýòà èñòîðèÿ ïðîèçîøëà ñ ìîèì êëèåíòîì, æåíà ó êîòîðîãî ðåøèëà ïðîäàòü êâàðòèðó, êóïëåííóþ â áðàêå íà èõ êðîâíî íàæèòûå. È êàê ó íåå ýòî ïîëó÷èëîñü.
Êîãäà òî â äàëåêîì 2014 ãîäó ìîé êëèåíò Ñëàâà ñ åãî, òîãäà åùå æåíîé(ïóñòü áóäåò Èðèíà), êóïèë äâóõêîìíàòíóþ êâàðòèðó, çàïèñàòü êîòîðóþ ðåøèëè íà Èðèíó. Âñ¸ ðàâíî æå â áðàêå êóïèëè, ðàññóæäàë Ñëàâà, çíà÷èò 50/50. Êóïèëè, òàê ñêàçàòü, äåòÿì íà áóäóùåå!
Î ïëîõîì äàæå íå äóìàëîñü, êðåïêàÿ ñåìüÿ, äâîå çàìå÷àòåëüíûõ äåòèøåê. Íî ñî âðåìåíåì àòìîñôåðà íà÷àëà ìåíÿòüñÿ, äåòè óæå øêîëüíèêè, ñàìè ïî ñåáå, æåíà íå ðàáîòàåò, çàñêó÷àëà ñèäÿ äîìà, çàãóëÿëà, ëîâèòü íà èçìåíå äàæå íå ïðèøëîñü, ñàìà âñ¸ âûäàëà â ññîðå, ñîáðàëà âåùè è óøëà, îñòàâèâ äåòåé Ñëàâå.
Ïîòîì ðàçâîä, íà ðàçäåë èìóùåñòâà ðåøèëè íå ïîäàâàòü. Ñîâìåñòíî íàæèëè òîëüêî òó ñàìóþ 2êîìíàòíóþ êâàðòèðó. Ðåøèëè äîæäàòüñÿ, êîãäà äåòè âûðàñòóò, à òàì ïîäåëèòü ìåæäó íèìè. Ñëàâà ñ äåòüìè îñòàëñÿ æèòü â 3êîìíàòíîé êâàðòèðå, êîòîðàÿ äîñòàëàñü åìó îò ìàòåðè.
Èðèíà ïåðååõàëà â òó ñàìóþ äâóõêîìíàòíóþ êâàðòèðó ñ ëþáîâíèêîì, õîòÿ ó íåå áûëî ñâî¸ æèëüå, êîòîðîå îíà ñäàâàëà â àðåíäó. Îñîáîãî ó÷àñòèÿ â âîñïèòàíèè äåòåé íå ïðèíèìàëà. Ôèíàíñîâî íå ïîìîãàëà. Íî íà ýòî è íå ïðåòåíäîâàë íè êòî. Øëî âðåìÿ. Âèäåëàñü ñ äåòüìè âñ¸ ðåæå.  êàêîé-òî ìîìåíò îíà è âîâñå ïðîïàëà. À ïîòîì óçíàëîñü, ÷òî êâàðòèðó îíà ïðîäàëà, à íà âûðó÷åííûå äåíüãè êóïèëà äðóãóþ êâàðòèðó îôîðìèâ íà ìàìó. Ìíîãîõîäîâî÷êà!
Îíà ïîìåíÿëà ïàñïîðò, à â íîâîì íå ïîñòàâèëè øòàìï î áðàêå è ðàçâîäå, ïðîñòî îòïðàâèëè åå ñàìîñòîÿòåëüíî â ÇÀÃÑ çà ýòèìè ñàìûìè øòàìïàìè. Äî êîòîðîãî îíà áëàãîïîëó÷íî íå äîøëà. Ðîäèëàñü ëè èäåÿ ïðîäàòü êâàðòèðó ïîñëå òàêîãî ñòå÷åíèÿ îáñòîÿòåëüñòâ ñî øòàìïîì èëè èçíà÷àëüíî òàê ñ ïàñïîðòîì è áûëî çàäóìàíî, èñòîðèÿ óìàë÷èâàåò.
Êàê âûÿñíèëîñü ïîçäíåå, Èðèíà ñïîêîéíî âûñòàâèëà íà ïðîäàæó êâàðòèðó, íàøëà íè ÷åãî íå ïîäîçðåâàþùåãî ïîêóïàòåëÿ, âî âðåìÿ îôîðìëåíèÿ êóïëè-ïðîäàæè â ÌÔÖ çàÿâèëà, ÷òî ïðèîáðåëà êâàðòèðó íå â áðàêå. Íà ÷òî åé äàëè çàïîëíèòü îò ðóêè ñîîòâåòñòâóþùåå çàÿâëåíèå. È âñ¸. Ýòîãî ñîãëàñíî äåéñòâóþùåìó çàêîíîäàòåëüñòâó äîñòàòî÷íî!
 ñàìîì Ðîñðååñòðå ñïîêîéíî çàðåãèñòðèðîâàëè ñäåëêó, ò.ê. ó íèõ åñòü çàÿâëåíèå íàïèñàííîå ïðîäàâöîì îò ðóêè, ÷òî ïðèîáðåòàë îí êâàðòèðó íå â áðàêå.
Äàæå åñëè áû Ðîñðååñòð è õîòåë ïðîâåðèòü ïîäëèííîñòü ýòîãî çàÿâëåíèÿ, ñäåëàòü ýòî ïðîñòî íåãäå, îáùåé áàçû îðãàíîâ ÇÀÃÑà íåò, íè ïî Åêàòåðèíáóðãó, íè ïî ñòðàíå â öåëîì, åñëè òîëüêî íå ðàññûëàòü îôèöèàëüíûå çàïðîñû âî âñå ÇÀÃÑû, ÷åãî êîíå÷íî íè êòî äåëàòü íå áóäåò. Åñòü ó íàñ òàêàÿ áðåøü â çàêîíîäàòåëüñòâå.
Ðàíüøå ïðè ïîêóïêå ëþáîé íåäâèæèìîñòè îáÿçûâàëè ïîëó÷àòü íîòàðèàëüíîå ñîãëàñèå ñóïðóãà íà ïîêóïêó, òåïåðü îòìåíèëè, ýòî ñòàëî íå îáÿçàòåëüíî. Äà è ðåãèñòðàòîð Ðîñðååñòðà ïðè ïðîäàæå ýòîé íåäâèæèìîñòè âñåãäà ìîã ïîñìîòðåòü, äàâàëîñü ëè òàêîå ñîãëàñèå èçíà÷àëüíî ïðè ïîêóïêå.
Ñåé÷àñ, ñ ïàñïîðòàìè âîïðîñ îòëàäèëè è íîâûå âûäàþò òåïåðü ñî âñåìè øòàìïàìè. Íî ó íàñ ïðîäîëæàþò ãóëÿòü ïî ïðîñòîðàì íàøåé íåîáúÿòíîé ãðàæäàíå, êîèõ íå ìàëî, êòî ïîëó÷èë íîâûå ïàñïîðòà áåç øòàìïà. Äà ÿ óâåðåí è ïðîäîëæàþò ïîëó÷àòü â íåêîòîðûõ ðåãèîíàõ.
Ñâîèì êëèåíòàì ÿ âñåãäà íàñòîÿòåëüíî ðåêîìåíäóþ, ïðèîáðåòàÿ íåäâèæèìîñòü çàïðàøèâàòü ó ïðîäàâöà íîòàðèàëüíîå çàÿâëåíèå, ÷òî îí ïðèîáðåòàë íå â áðàêå. Ýòî êîíå÷íî íå ïàíàöåÿ, íî óïðîñòèò ïðîöåññ âîññòàíîâëåíèÿ ñïðàâåäëèâîñòè.
À òàê æå åñëè ÷åëîâåê ïðîäàåò ñâîþ êâàðòèðó, à ïîêóïàòåëè â áðàêå, íî ðåøèëè îôîðìèòü íà îäíîãî èç ñóïðóãîâ, ïðîñèòü íîòàðèàëüíîå ñîãëàñèå ñóïðóãà íà ïîêóïêó êâàðòèðû. Ò.ê. â òå÷åíèè ãîäà íå äàâøèé òàêîå ñîãëàñèå ñóïðóã èìååò ïðàâî ïî çàêîíó ïîòðåáîâàòü îñïîðèòü ñäåëêó. Òèïà, áåç åãî âåäîìà è íà ñîãëàñèÿ ïîòðàòèëè ñåìåéíûå äåíüãè. Äëÿ ìíîãèõ ýòî ìîæåò áûòü ëàçåéêîé äëÿ ìîøåííè÷åñêèõ äåéñòâèé.
Ó Ñëàâû äàëüøå áûë ñóä, ãäå âñ¸ çàâåðòåëîñü åùå èíòåðåñíåé.
Íî ýòî óæå èñòîðèÿ äëÿ îòäåëüíîãî ïîñòà. À òî ÿ óæå öåëóþ ïðîñòûíþ òóò íàâàÿë.
Åñëè çàéäåò, òî îáÿçàòåëüíî ïðîäîëæó.
Источник
«ВТБ Страхование» — одна из крупнейших российских страховых компаний. Предлагает лучшие отраслевые решения: от КАСКО до страхования жизни.
Наличие страхового полиса гарантирует клиенту денежную компенсацию при наступлении страхового случая. Хотите получить страховую выплату, но не знаете, с чего начать? Прочитайте данную статью.
«ВТБ Страхование» — Страховой случай, что делать?
Если в жизни настал момент, подходящий под описание пункта «страховой случай» и это прописано в договоре со страховой компанией «ВТБ Страхование», то не стоит беспокоиться. Самое главное — сохранять холодную голову и повторять шаги, указанные в договоре.
В страховом договоре существует раздел «Правила Страхования», в котором подробно изложен порядок действий на каждый страховой случай. Так же полезную информацию о последовательности шагов можно узнать на официальном сайте страховой компании.
Для получения информации необходимо совершить следующие шаги:
- Перейти по ссылке: vtbins.ru/individual/insurance_event.
- Выберите продукт. Для получения информации о выплатах, выберите раздел «Статус урегулирования убытков».
- Ознакомьтесь с предоставленной информацией.
Перейдя по ссылке можно ознакомиться со всей необходимой для подачи заявления информацией. Там же можно узнать статус урегулирования убытков, найти адреса и график работы офисов страховой компании.
Первым делом, вне зависимости от категории происшествия, необходимо поставить в известность страховую компанию — подать заявление.
«ВТБ Страхование» — Подача заявления о страховом случае жизни
Для подачи заявления можно воспользоваться официальным сайтом, либо посетить один из офисов компании «ВТБ Страхование».
В заявлении о страховом случае необходимо указать произошедшее событие, оставить свои контактные данные, регион проживания и номер страхового полиса. Так же к заявлению прикрепляется ряд документов, о которых будет сказано ниже.
- Онлайн заявка.
1. Если решили оставить заявление о страховом случае через официальный сайт страховой компании, перейдите по ссылке: vtbins.ru/individual/insurance_event.
Из списка выберите произошедший с страховой случай. Откроется страница с подробными инструкциями и полезной информации. Найдите на странице ссылку с текстом: «Заявить о страховом случае» или «Отправить дополнительные документы».
2. В открывшейся вкладке укажите свои данные и воспользуйтесь формами для прикрепления документов. Так же предоставляются доказательства нанесенного ущерба — фотографии. При необходимости прикладываются и детальные фотографии повреждений.
Если пользуетесь онлайн сервисом для составления заявления о страховом случае, то необходимо убедиться, что все прикладываемые документы читаемы и в них можно разобраться. В противном случае могут повторно истребовать недостающие данные.
- Лично в офисе.
Процедура, проходящая в офисе, мало чем отличается от составления онлайн-заявки. Придется также заполнить анкету, приложить копию паспорта и другие документы. Сотрудники страховой компании окажут консультацию и помощь при подготовке документов.
Список всех бланков найдете тут: vtbins-strahovanie.ru/blanki-zayavleniy.
В случае, если при подаче заявления через сайт возникли некоторые трудности, вроде непонимания, какие именно документы необходимы приложить, лучше всего обратиться в офис страховой компании.
Какие документы нужны при наступлении страхового случая?
Для оформления заявления необходимо подготовить следующие документы:
- Копия паспорта. Две страницы: с личными данными и с местом регистрации.
- Заявление об убытке, заполненное по форме. Необходимо указать номер банковского счета.
- Заявление на выплату.
- Страховой полис.
Список остальных документов формируется исходя из категории страхового случая. Чаще всего речь идет о доказательствах факта совершения: протоколы, акты. А так же подтверждение права собственности на застрахованное имущество.
Вместе с этим предоставляются фотографии, подтверждающие факт страхового случая. Это могут быть как фотографии с места происшествия, так и детальные снимки повреждений.
В каких случаях происходит отказ в выплате страховки?
Случается, что заявителю отказывают в выплате компенсации. Наиболее распространенные причины отказов:
- Отказ по причине предоставления неполного пакета документов. При подаче заявления убедитесь в том, что вы прикладываете все указанные в перечне документы.
- Нарушение сроков подачи заявления. Внимательно ознакомьтесь с договором страхования и Правилами страхования, чтобы успеть подать документы в срок.
- Нарушение условий договора страхования. Данная причина может послужить основанием для расторжения договора.
- Несоответствие определения страхового случая, указанного в договоре с фактическим. Иными словами, страховой случай не наступил.
Чтобы исключить вероятность отказа, следует внимательно изучить «Правила» страхования и подписанный договор. Нарушение любого пункта соглашения может послужить причиной для его расторжения.
Источник
3 комментария
ВТБ страхование
Добрый день, Геннадий Геннадьевич!
Между Вами и ООО СК «ВТБ Страхование» был заключен Договор страхования (далее – Полис) по программе «Новый стандарт» от 10.03.2016 года № 15524034 на условиях и в соответствии с Особыми условиями по страховому продукту «Единовременный взнос» (далее – Условия страхования), являющимися неотъемлемой частью Полиса. Договор был заключен путем оформления Полиса, подписанного Обществом и Вами. При подписании Договора с условиями Договора страхования Вы были ознакомлены и согласны, что подтверждается Вашей подписью.
Согласно п. 2 ст. 943 Гражданского Кодекса РФ условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом), на его оборотной стороне, или приложены к нему.
Из предоставленных Вами документов следует, что 30.10.2018 г. Вы получили бытовую травму и Вам установлен диагноз: «Размозжение ногтевой фаланги 5 пальца правой кисти с последующей ампутацией».
Согласно п. 4.2.5. Особых условий страхования страховыми случаями по риску «Телесное повреждение (травма) Застрахованного» признаются события, предусмотренные Таблицей страховых выплат при телесных повреждениях (травмах) Застрахованного в результате несчастного случая (Приложение № 1 к Особым условиям страхования) (далее — травма) произошедшие в результате несчастного случая.
Установленная Вам травма не предусмотрена Таблицей страховых выплат при телесных повреждениях (травмах) Застрахованного в результате несчастного случая (Приложение № 1 к Особым условиям страхования).
ООО СК «ВТБ Страхование» сожалеет о сложившейся ситуации, но, действуя строго в соответствии с Особыми условиями страхования по страховому продукту «Единовременный взнос» не усматривает оснований для пересмотра ранее принятого решения. Направленное Вам ранее решение остается в силе и пересмотру не подлежит.
С уважением,
ООО СК «ВТБ Страхование»
Геннадий (гость)
неуважаемая компания ВТБ Страхование, я не претендовал на то, чтобы пересмотреть ваше решение, я просто хотел довести до сведения будущих ваших возможных клиентов следующее — для вас потеря, допустим, пальца — это не травма, а так, мелочи жизни. Для вас травма — это потеря ноги или руки, перелом той же ноги или руки, но только в определенном месте, сломать ногу в районе суставов( как написано у меня в договоре) — это тоже не травма. Призываю всех потенциальных клиентов этой конторы внимательно читать договор — не дайте себя обмануть этой. Повторюсь, у меня отрезано дверью половина фаланги пальца — и для этой фирмочки это не является травмой
татьяна (гость)
у меня тоже случился несчастный случай и банк дал ответ в письменном виде что я не подхожу по ихним таблицам выплат ачто тогда умрешь только положены выплаты по их сведениям а страхуют по кредитам даже не предупреждают Надо сразу в течение 2 недель расторгать страховку пока идет охладительный период а перелом руки в 2х местах это по их не травма с… и