Выплаты при переломе большого пальца на ноге

Если правильно застраховаться, травмы на горнолыжном курорте принесут вам неплохую прибыль

Фото:

click60/Depositphotos.com

Недельная поездка на горнолыжный курорт обойдется примерно в 65 тыс. рублей. Если грамотно застраховаться и сломать ногу на склоне накануне отъезда, можно полностью «отбить» стоимость путешествия.

Лучше гор может быть только…

Предупредим сразу: мы не призываем горнолыжников-любителей накануне начала зимнего сезона подобным образом возмещать финансовые расходы на отдых. Тем более что страховая может отказать в выплате, если станет понятно, что вы занимались членовредительством умышленно. Но если, не дай бог, новогодний отдых окажется испорченным из-за неудачного падения с переломами (прямо скажем, не самый редкий случай на склоне), будет весьма кстати получить не только качественную бесплатную медпомощь на месте (по страхованию выезжающих за рубеж), но и денежную выплату по договору страхования от несчастного случая. Возмещение при переломе бедра или голени вместе с костями стопы окажется сравнимо со стоимостью поездки.

Для примера возьмем недорогой горнолыжный курорт, например Закопане в Польше. Вся поездка вместе с комплексной страховкой обойдется в 65 тыс. рублей (19 тыс. — авиабилеты из Москвы в Варшаву, еще 1 200 — билеты на поезд или автобус от Варшавы до Закопане, около 18 тыс. — проживание в трехзвездочном отеле, 13 тыс. — примерные расходы на еду, 11—12 тыс. — стоимость ski-pass).

Под комплексной страховкой мы понимаем ВЗР с доплатой за занятие спортом плюс страхование от несчастного случая (НС), где непременно нужно указать занятие горными лыжами. Добавка в виде экстремальных видов спорта примерно удвоит стоимость классического полиса ВЗР. А вот добавление к полису ВЗР страховки от несчастного случая не сильно скажется на цене (полис подорожает еще примерно на 10%). Можно купить и отдельную страховку от несчастного случая, на неделю она будет стоить в районе 1 тыс. рублей, но необходимо выбрать программу с покрытием по всему миру. И ВЗР, и классический НС, как правило, можно
купить онлайн на сайтах крупнейших страховщиков или агрегаторов. Однако в коробочном продукте может не быть мирового покрытия. Важно также выбирать ВЗР с расширенным покрытием — лучше до 100 тыс. евро, так как перелом любой части тела может «не вписаться» в страховую сумму 30 тыс. евро, которая требуется для получения визы. Выбирая страховую сумму по риску несчастного случая или в отдельном полисе страхования от несчастного случая, тоже не стоит экономить: разницу в 100 рублей при оформлении страховки вы попросту не заметите, а при выплате возмещения точно почувствуете.

Части тела по прейскуранту

В обычной жизни страхование от несчастного случая (НС) также может оказаться весьма полезным, вне зависимости от того, включено ли оно в страхование жизни или приобретено как отдельный продукт. Ниже приведена выборочная (по наиболее распространенным травмам) таблица с процентами от страховой суммы, которую, по правилам страхования, выплачивают ведущие компании. Для наглядности в последней графе приведена средняя по пяти компаниям сумма выплаты по тем или иным страховым случаям при страховой сумме 2 млн рублей (именно так принято оценивать жизнь человека в нашей стране).

Из таблицы видно, что если молодой человек, застрахованный на 2 млн рублей, внезапно падает с лестницы и ломает себе, например, предплечье и голень или челюсть и пару ребер, то на полученное страховое возмещение он может оплатить год обучения в престижном московском вузе (но не сдачу экзаменов в нем).

Однако стоит иметь в виду, что в большинстве страховых компаний есть предельная сумма выплат по множественным травмам: переломам, вывихам, повреждениям нервов, рваным ранам и проч.). Например, «стоимость» перелома семи пальцев рук не будет равна сумме возмещения за перелом одного пальца, помноженной на семь.

Согласно предоставленной страховщиками статистике, средняя страховая сумма по НС составляет около 800 тыс. рублей.

В страховании от НС есть множество нюансов. Так, повреждения позвоночника, наступившие без внешнего воздействия, скажем травмы, ставшие следствием подъема тяжестей, не являются основанием для страховой выплаты.

К несчастным случаям относятся также острые отравления ядовитыми растениями, химическими веществами, лекарственными препаратами, пищевые токсикоинфекции (ботулизм, сальмонеллез, дизентерия, шигеллез, клебсиелез, иерсиниоз и другие заболевания в соответствии с кодом АО5 по МКБ-10). При подобных НС страховая сумма зависит от срока лечения, в том числе от срока госпитализации.

Выплаты по потере половых органов имеют градации по возрасту: наибольшие получают застрахованные до 40 лет, после 50 лет размер возмещения у ряда компаний падает в три раза и более.

То же самое относится и к поражению организма электрическим током и атмосферным электричеством. Например, в «СОГАЗе» выплата в размере 2% от страховой суммы осуществляется при сроке непрерывного амбулаторного лечения в медицинском учреждении не менее 21 дня. На выплату в 15% можно рассчитывать при лечении не менее 36 дней, в том числе не менее семи дней стационарно.

Ожоги «оцениваются» исходя из степени травмы и пораженной площади. Причем ожоги лица «стоят» дороже, чем поражения тела.

Травматическая ампутация конечности считается серьезной травмой и у большинства компаний стоит 60—70% от страховой суммы. Если в результате травмы потеряна единственная конечность, выплата составит 100%.

Интересно, что выплаты по потере половых органов имеют градации по возрасту: наибольшие получают застрахованные до 40 лет, после 50 лет размер возмещения у ряда компаний падает в три раза и более.

Сильные возрастные различия есть и при выплатах по риску «изнасилование»: в возрасте до 15 лет у многих компаний возмещение составит 30—50% от страховой суммы, с 15 до 18 лет — 20—30%, после 18 лет — 10—15%. Однако есть компании, которые считают это серьезной травмой и выплачивают 50% вне зависимости от возраста.

Травма	Согаз	Сбербанк СЖ	Ингосстрах Жизнь	Альфа Страхование Жизнь	Капитал Life	Средняя выплата при СС* 2 млн руб.
Сотрясение мозга (выплата зависит от срока лечения)	3-5	—	3-5	5	3-10	80 тыс.
Повреждение спинного мозга, конского хвоста	40-100	50-100	50-100	50	40-100	1 млн
Проникающее ранение глазного яблока	10-15	5	5	5-10	10	160 тыс.
Перелом костей носа	5-10	1	3	2-5	3-5	60 тыс.
Перелом 2 ребер	5	2	2	2	3-5	60 тыс.
Повреждения сердца, повлекшие сердечную недостаточность (зависит от степени СН)	25/40/70	10-25	10-25	30	35	600 тыс.
Перелом челюсти (зависит от количества костей)	10-15	5-10	5-10	5	3-7	140 тыс.
Потеря/перелом зубов (7-10)	7-10	—	20	20	—	300 тыс.
Удаление желчного пузыря	20	15	15	15	20	340 тыс.
Удаление селезенки	30	15	30	30	30	500 тыс.
Удаление почки	50	50	60	—	35	1 млн
Почечная недостаточность (острая/хроническая)	—	10/30	10/30	10	—	200 тыс.
Потеря полового члена	50	—	100 (+оба яичка)	50	40	900 тыс.
Потеря матки с трубами до 40/45 лет	40	—	50	40	40	900 тыс.
Перелом или вывих 1-2 позвонков	15	5-10	20	10-20	6-8	260 тыс.
Перелом кости предплечья	10	3-5	5	15-20	3-7	160 тыс.
Перелом, вывих, повреждение сухожилий пальца	5	1-3	5	3	5	80 тыс.
Перелом или вывих шейки бедра	20	20	25	20	10	340 тыс.
Перелом бедра со смещением и без	20-25	20-30	30	20	4-10	400 тыс.
Перелом костей голени	5-15	5-15	5-15	5-7	4-5	200 тыс.
Перелом 1-2 костей стопы	5-10	3-5	5-10	2-10	5-7	120 тыс.
Ожоги 20-30% поверхности кожи II степени	—	20	20	—	—	400 тыс.

*СС — страховая сумма

Ольга КУЧЕРОВА, Banki.ru

Источник

Страховые выплаты при переломе пальца ноги

оригинал (или копия) договора (при индивидуальном или корпоративном страховании);

медицинское подтверждение полученных травм и их конкретное диагностирование (справка из травмпункта, больничный лист, выписка из медицинской карты).

Остальные документы предоставляются по фактическому событию, то есть, если повреждения было нанесено в результате дорожно-транспортного происшествия, тогда следует предоставить копии протокола об административном нарушении, водительского удостоверения, постановление о причастии участников ДТП, другие справки из ГИБДД.

Если травма была получена на рабочем месте, тогда дополнительно предоставляется акт о страховом несчастном случае на производстве.

Важно

А у Вас есть полис ДМС или другого вида страхования.

Почитайте его условия. Но по любому, страховым считается случай с стойкой потерей % трудоспособности. Перелом ключицы такого не даёт. кто кому за что платить должен?

страховые выплаты — это не то, что вам наличными отдадут.

а то. что страховая компания заплатит медицинскому учреждению за ваше лечение. Если было добровольное страхование жизни — то в соответствии с Правилами страхования, на основании которых заключен договор.

В течение 30 дней после того, как наступил несчастный случай, следует сообщить об этом РОСНО любым доступным способом, позволяющим зафиксировать факт сообщения.

Страховые выплаты при переломе пальца ноги

Вот реагировать на угрозы нападавших?

Как по страховке получить деньги если сломал ногу

Когда страховым случаем признается назначение группы инвалидности, этот факт требуется подтвердить соответствующими медицинскими документами. Когда страховая выплата производится в связи со смертью застрахованного, понадобится свидетельство загса о смерти.

Травматическая ампутация стопы на уровне голеностопного сустава 90000 150000 10.9. Травматическая ампутация одного пальца стопы: 10.9.1 а) первого пальца полная 21000 35000 а.1) первого пальца частичная 15000 25000 б) другого пальца стопы полная 10.9.2 б.1) другого пальца стопы частичная 6000 10000 10.10.

Страховые выплаты при переломе пальца ноги лечение

Инфо

Смотрите так же: сколько денег я могу получить, если брошу курить прямо сейчас.

Для тех, кто хочет в чате задать вопрос «сколько я получу…» — все ответы вот тут.

Последнее время все чаще на сайт приходят люди по запросу «Сколько я получу денег если сломаю …» и пишут различные части тела.

Если честно — я не знаю, сколько денег Вы получите в Вашем случае — так как условия страхования у всех компаний разные. Похожи, но разные.

Однако, я решил привести для сравнения таблицу выплат «Стандартная» из компании СК «Согласие». В таблице прописаны все травмы, которые покрывает этот страховой полиса.

Там два варианта — страховая сумма 300 000 рублей и страховая сумма 500 000 рублей.

Описание травмы.

Травматическая ампутация других частей стопы: 10.11.1 а) травматическая ампутация на уровне плюснефаланговых суставов (отсутствие всех пальцев) 45000 75000 10.11.2 б) травматическая ампутация на уровне плюсневых костей 75000 125000 10.11.3 в) травматическая ампутация на уровне костей предплюсны 90000 150000 11. ТРАВМЫ, ЗАХВАТЫВАЮЩИЕ НЕСКОЛЬКО ОБЛАСТЕЙ ТЕЛА (T00-T07) 11.1.
Травма нервов на уровне колена и/или голени с развитием полного разрыва нерва 75000 125000 9.5. Травматическая ампутация голени 120000 200000 9.5.1 а) Травматическая ампутация голени (единственной) 180000 300000 9.6. Травматическая ампутация на уровне коленного сустава 150000 250000 10.

ВажноТРАВМЫ ОБЛАСТИ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА И/ ИЛИ СТОПЫ (S90-S99) 10.1. Перелом одной или двух лодыжек с краем большой берцовой кости, разрыв дистального межберцового синдесмоза, в сочетании или без подвывиха стопы 45000 75000 10.2. Перелом пяточной кости 21000 35000 10.3. Перелом таранной кости 21000 35000 10.4.

Перелом костей плюсны и / или предплюсны 15000 25000 10.5.

Перелом большого пальца стопы 9000 15000 10.6. Перелом другого пальца стопы 6000 10000 10.7.

Множественные переломы стопы — выплаты суммируются, но не более 45000 75000 10.8.

Dmitrykarpenko.com

Травма нервов на уровне локтя и предплечья с развитием полного разрыва нерва 30000 50000 5.4. Травматическая ампутация предплечья на уровне локтевого сустава 165000 275000 5.5. Травматическая ампутация предплечья на уровне между локтевым и лучезапястным суставами 135000 225000 6.

Внимание

ТРАВМЫ ЗАПЯСТЬЯ И/ ИЛИ КИСТИ (S60-S69) 6.1. Перелом кости запястья и кисти 15000 25000 6.2. Множественные переломы пястных и / или запястных костей, страховые выплаты суммируются, но не более 30000 50000 6.3. Перелом пальца кисти 15000 25000 6.4. Множественные переломы пальцев, страховые выплаты суммируются, но не более 30000 50000 6.5.

Травма нервов на уровне запястья и/ или кисти с развитием: а) полного разрыва нерва 30000 50000 6.6.

[note]В зависимости от вида подписанного договора, выплаты могут производится в процентном соотношении от тяжести нанесенных повреждений и срока действия листа нетрудоспособности.[/note]В каждом договоре указывается срок подачи заявления и время на сборы всех необходимых документов.

В некоторых компаниях практикуются уведомления о наступлении страхового случая в телефонном режиме.

ОСАГО при причинении вреда здоровью

для I группы инвалидности — 100 процентов страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего в договоре;
для II группы инвалидности — 70 процентов страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего в договоре;
для III группы инвалидности — 50 процентов страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего в договоре;
для категории «ребенок-инвалид» — 100 процентов страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего в договоре.

Сколько выплатит страховая за перелом

Что ж, страхование жизни и здоровья — весьма важная часть нашей современной жизни.

На лечение пока потратгил 0 рублей, так как лечусь по дмс.

про «от чего» — бывают страховки на 24 часа в сутки от травм, полученных в результате несчастного случая, может быть страховка от травм на период рабочего времени.

Как получить страховку при переломе

После этого для получения страховой выплаты необходимо представить в РОСНО письменное заявление с указанием фамилии, имени и отчества застрахованного, номера полиса, даты и обстоятельств наступления страхового случая, желаемой

Что ж, страхование жизни и здоровья — весьма важная часть нашей современной жизни.

Предоставить документы необходимо в тот срок, который оговорен в договоре.

Является ли перелом страховым случаем

Перелом других частей шеи (подъязычной кости, хрящей гортани), 30000 50000 2.5.1 повлекшие за собой стойкое нарушение дыхания, осиплость или потерю голоса, трахеостомию 90000 150000 2.6. Ушиб, сдавление шейного отдела спинного мозга с развитием соответствующей неврологической симптоматики 2.6.1 а) с частичным разрывом шейного отдела позвоночника 150000 250000 2.6.2 б) с полным разрывом шейного отдела позвоночника 300000 500000 2.7 Травма шейного и плечевого сплетения 2.7.1 а) частичный разрыв сплетения 120000 200000 2.7.2 б) полный разрыв сплетения 180000 300000 3. ТРАВМЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ (S20-S29) 3.1. Перелом грудного позвонка (одного) 60000 100000 3.2.

Множественные переломы грудного отдела позвоночника (2-х позвонков и более) 90000 150000 3.3.

Дело в том, что обычно страховой полис содержит ряд исключений, при которых выплаты не положены. В каждом случае исключения разные, но можно выделить основные из них. Так, часто страховка не распространяется на:

занятия экстремальными видами спорта (гонки, дельтапланеризм, парашютный спорт и т.д.);
травмы, полученные в результате незаконных действий застрахованного лица;
состояние алкогольного или наркотического опьянения;
дорожно-транспортные происшествия;
травмы, полученные по умыслу застрахованного.

Кроме того, есть виды полисов, которые распространяются только на определенный период – рабочий день, поездку за границу, нахождение в спортивной секции и т.д.

Помните, что нужно внимательно изучить договор со страховой и следить за его сроками.

Источник