Когда тепло после ушиба стопы
От многих при ушибе можно услышать: «Приложи лед!». Также многие врачи рекомендуют в первые часы после травмы прикладывать лед и делать холодные компрессы, так как они способствуют устранению болевого синдрома, воспаления. Они сжимают сосуды и не дают появиться отечности. Но при этом лед значительно замедляет процесс выздоровления.
Поэтому при ушибах и других травмах используется тепло, которое нормализует кровообращение, что необходимо для восстановления тканей. Рассмотрим, что такое сухое тепло при ушибе, и как правильно проводить процедуры.
Целебная сила тепла
Сейчас специалисты пришли к выводу, который был известен еще сотни лет назад: при ушибах — тепло. Принцип воздействия достаточно прост: тепло стимулирует кровообращение, а холод, наоборот, замедляет его. Нормальное кровообращение — это то, что необходимо для регенерации тканей.
Допускается в первые сутки после полученной травмы использовать лед. Это не лучшее средство, но не окажет вреда. Холодный компресс поможет устранить болезненность, отечность и прочий дискомфорт. Но после этого использовать разогревающие компрессы, так как они усиливают циркуляцию крови.
Применение
Есть ряд правил, которые необходимо соблюдать после травмы. Тепло на ушиб прикладывать не просто можно, но и нужно. Но подобные процедуры совершать допустимо, если после травмы прошло не менее суток. Для этого использовать грелку или полотенце, смоченное в теплой воде. Компресс должен быть не более 37-40 градусов.
В отличие от холодных компрессов, тепло намного лучше справляется с процессом восстановления тканей, так как сухое тепло при ушибах расширяет сосуды, нормализуя циркуляцию крови. Благодаря этому полезные вещества будут оперативно поступать в травмированные ткани. Также это содействует процессу заживления.
Ускорившийся кровоток уносит от ушиба вещества, которые могут спровоцировать воспаление. Помимо этого сухое тепло на ушиб помогает:
- побороть болезненные ощущения;
- устранить раздражающие процессы в травмированных тканях.
Но ни в коем случае нельзя накладывать тепло в первые часы после повреждения. Расширение сосудов нанесет существенный вред. Также запрещается массировать место травмы и употреблять спиртные напитки, так как это расширит сосуды, ускорит микроциркуляцию крови.
Рекомендации к тепловым процедурам
Специалисты имеют несколько рекомендаций относительно сухого тепла и ушиба. Это:
- Не допускать горячего воздействия непосредственно на эпидермис. Обязательно прикладывать компрессы только через ткань. Либо же необходимо отрегулировать температуру поступающего тепла. Это должна быть не горячая грелка, а теплая. Подобные действия помогут не допустить ожогов.
- Ушибленное место необходимо прогревать дозировано. Воздействие сухого тепла на ушиб должно быть не более получаса. Затем дать время, чтобы эпидермис охладился. Отдохнуть примерно час.
Но есть те случаи, когда тепло к ушибу можно прикладывать сразу. Процедура показана, когда наблюдается миофасциальный синдром, то есть напряженные мышечные ткани. К примеру, сразу тепло показано вследствие ушиба при продолжительной статической нагрузке.
Но есть и противопоказания к применению тепла. Это:
- дерма в районе травмы значительно повреждена, наблюдается выраженная рана;
- травма отмечается на участках тела с плохим кровообращением;
- у человека отмечается диабет с трофическими нарушениями в конечностях;
- у пострадавшего есть признаки инфекционного повреждения;
- у больного лихорадка.
В остальных случаях применение тепла не запрещено.
Согревающие компрессы
При травмах используются следующие виды согревающих компрессов:
- Ткань, смоченная в воде. Компресс состоит из трех слоев. Кусок ткани смочить в теплой воде и отжать. После приложить к коже, а сверху наложить клеенку, толстый слой ваты. Все слои плотно фиксируют, обмотав бинтом вокруг ноги. Через 6-8 часов компресс снимают и протирают кожу спиртом.
- Горчичный. Берется горчичник, который погружается в горячую воду на пару секунд, затем его плотно прикладывают к месту ушиба. Поверх горчичник зафиксировать платком. Выдерживать в зависимости от чувствительности эпидермиса — от 5 до 15 минут.
- Горячая соль. Взять обычную соль, разогреть на сковороде, после чего засыпать в мешочек или носочек. Обернутую ткань соль прикладывать к больному участку.
Рецептов есть множество, но данные являются самыми эффективными. Перед применением стоит проконсультироваться со специалистом.
Интересное видео
Источник
- 31 Июля, 2019
- Ортопедия и травматология
- Бондарь Федор
Как определить перелом или ушиб стопы? Симптомы ведь у них похожие. А еще это наиболее часто встречаемые травмы в медицине, которые подстерегают людей любого возраста. У этих травм могут быть самые разнообразные причины, которые возникают не только в условиях ежедневного быта, но также и при очень интенсивных занятиях спортом, полученные на производстве или при больших ДТП.
Чтобы устранить неприятные последствия, каждый человек должен точно диагностировать у себя эти повреждения и различать ушиб стопы от возможного ее перелома, поскольку в определенных случаях именно перелом костей стопы могут путать с сильным ушибом, и наоборот.
Очень важно понимать, что от точной установки диагноза будет полностью зависеть подбор оптимального способа экстренного оказания медицинской помощи пострадавшему, а также эффективность лечения травмы, поскольку эти методы могут существенно различаться.
Так как отличить перелом и ушиб стопы (код по МКБ-10 у последнего — S90.3)? Читайте об этом дальше.
Общие симптомы
Следует знать, как отличить ушиб стопы и перелом. Ведь симптомы похожие. Главными признаками травмирования стопы являются выраженная синюшность и гематома, которая, впрочем, через несколько дней может «расползаться» достаточно далеко и высоко от места повреждения. Также у пациента может появиться отек и, конечно же, сильная боль.
При ушибе движение стопой на некоторое время может быть ограничено. Примечательно то, что такое состояние может провоцировать отекание окружающих стопу тканей, а не повреждение стопы изнутри. Если целостность костей стопы нарушается, она практически перестает двигаться – любое изменение положения будет вызывать боль, которая также может переходить на другие участки тела в результате нервной иннервации.
Даже при отсутствии ходьбы боль в стопе сохраняется — изнутри на мягкие ткани давят чрезмерно отечные поверхности, а также сместившиеся осколки кости. Происходит рефлекторное сокращение мышц, они пытаются перейти в нужное положение, но от этого снова нарастает болезненность.
Характерным симптомом имеющегося перелома считают очень выраженную гематому – вследствие нарушения целостности костей происходит повреждение всех сосудов, может отмечаться внутреннее кровоизлияние. При определенных типах переломов стопы гематома проявится только спустя 1-2 суток после повреждения, поскольку кость окружает плотный слой мышц.
Визуально проще выявить перелом стопы у человека: нога может выглядеть неестественно, ее можно сгибать в местах без суставов. При ощупывании места перелома доктор может прощупать обломки кости и даже услышать характерный хруст.
Все открытые раны при их наличии нужно тщательно обработать, дабы снизить риск возникновения инфекционного поражения. Если у человека нет прививки от столбняка, обязательно нужно провести экстренную профилактику — обработать раны специальными антисептическими составами, а также ввести противостолбнячный анатоксин.
Ушиб стопы
Ушиб стопы, код по МКБ-10 — S90.3, является не осложненным повреждением мышц, подкожной клетчатки, а также кожи, без нарушенной целостности. Главным симптомом ушиба называют сильную боль в области ноги, которое возникает практически сразу.
Синюшность кожи может также проявляться после ушиба или когда пройдет некоторое время. Результатом ушиба может быть небольшая гематома или опухлость. Боль через несколько часов становится более выраженной, она приобретает резкость и остроту, после чего может становиться тупой, ноющей.
Если полностью исключается риск перелома, боль спустя несколько суток утихает. Но важно помнить, что при усиленной боли необходимо срочно проконсультироваться с доктором. В первые сутки после ушиба в области стопы припухлость может несколько увеличиваться.
Как снять отек?
Чтобы отечность уменьшилась, нужно быстрее после момента травмирования приложить к поврежденной стопе холодные продукты или лед, а также сдавливающую повязку. Это позволит устранить воспаление, тем самым ускорив процесс выздоровления.
Появление гематомы
Гематома является следствием кровоизлияния в мягких тканях стопы. На ее размеры и оттенок будет, в первую очередь, влиять сила, с которой был нанесен удар. При затрагивании подкожной жировой клетчатки синяк обычно проявляется непосредственно спустя 1-3 дня после ушиба. Если повреждение будет очень глубоким, гематома может никак не проявлять себя.
Также доктора отмечают, что гематома будет постепенно менять свой оттенок: свежая имеет яркий красный оттенок, но немного позже она может приобрести багровый цвет. На 4-5 день гематома имеет темный синий цвет, а после этого – слегка желтоватый.
Тепло в ноге
Дополнительным признаком является ощущение жара в стопе в месте ушиба. Жар можно объяснить гипертермией, поскольку к травмированной стопе кровь приливает более усиленно.
Локализация
Обычно ушиб стопы (опухоль — первый его симптом) различается по определенному участку. К примеру, в большинстве случаев страдает область пальцев, а пятки и подошвы повреждаются гораздо реже. Особенно это происходит, если у больного не отмечается смещение вколоченных, поднадкостничных и неполных отломков костей.
Основная сложность диагностирования ушиба в том, что вышеописанные признаки могут говорить о закрытом переломе без выявленного смещения. В такой ситуации без томографии или выполненной рентгеноскопии установить достоверный диагноз невозможно.
Если отек начал развиваться, то это, скорее всего, происходит вследствие чрезмерного скопления в тканях конечности жидкости и их деформации. Обычно отечность спадает через несколько дней, а также после снятия ранее наложенной давящей повязки.
Стоит подробнее узнать о том, как отличить ушиб от перелома ноги.
Перелом стопы
Такое явление называют нарушением целостности надкостницы или мягких тканей стопы, которое бывает закрытым (со смещением или без смещения фрагментов кости), открытым (с поврежденной кожей), поперечно-зубчатым, незавершенным, винтообразным зависимо от линии повреждения, краевым, патологическим или имеющим вид «кленовой ветки».
Признаки
Признаки, указывающие на перелом кости в стопе, могут отличаться, учитывая пострадавшую ее часть:
- При повреждении пятки главным симптомом будет появление отека и возникающие немного позже гематомы, находящиеся ниже уровня лодыжки. Происходит быстрое разрастание припухлости, очертания пятки расплываются, и при прикосновении к ней у человека отмечается боль, он практически не может ходить.
- При наличии осколков, которые сместились, боль может перейти также в область икры. Если произошел компрессионный перелом, может отекать свод стопы, причем она может значительно увеличится сравнительно со второй стопой.
- Если перелом случился в таранной кости, пациента может беспокоить боль, появляется повышенная отечность. Эти признаки будут усиливаться при прощупывании. Также может произойти кровоизлияние в сустав. Становится затруднительно шевелить ногой, причем контуры сустава обычно нарушаются. Только по этой симптоматике диагностировать перелом таранной кости сложно, а максимально дифференцировать его можно растяжением связок в стопе. Чтобы установить правильный диагноз, нужно отследить наличие двух характерных симптомов: локализация отека изнутри голени, который доходит практически до средней части голеностопного сустава, и второй симптом — повышенное кровоизлияние.
- При переломе в шейке кости может образовываться шишка, кожа приобретает синюшность и сильно натягивается, дискомфорт локализуется спереди. При травмировании заднего отростка болезненные ощущения беспокоят в основном в пятке.
- При переломе в плюсневой кости стопы главным признаком является отек, располагающийся около подошвы. Иногда он переходит на наружную часть поврежденной ноги. Плюсневая кость стопы в большинстве случаев деформируется, и при попытке хоть немного пройтись, у пациента отмечается боль.
- При повреждении фаланг пальцев у пострадавшего отмечаются признаки, характерные для несложных переломов. Двигать пальцами на конечности довольно болезненно, стать на ногу можно, но человек чувствует значительный дискомфорт и отмечает отечность. Нередко к перелому фаланг на стопах добавляется гематома на ногтях.
При переломе даже спустя несколько часов боль не будет стихать, становясь более выраженной и сильной. Если у больного был диагностирован вколоченный перелом, без задействования мягких тканей, гематомы определены не будут.
При смещении отломков костей стопы распознать именно перелом будет намного легче: стопа может деформироваться, укорачиваться или удлиняться сравнительно с неповрежденной ногой.
«Прилипшая пятка»
У взрослого симптом перелома стопы ноги может возникать как «прилипшая пятка»: человеку сложно оторвать ногу самостоятельно из лежачего положения. Может даже ощущаться при ощупывании хруст отломков. Также такое состояние наблюдается при отсутствии процесса ущемления мышц, находящихся между отломками.
Если у больного был выявлен закрытый перелом стопы, доктора могут отмечать патологическую подвижность стопы вне сустава. Крайне нежелательно самостоятельно проверять возможность подвижности стопы у пострадавшего, поскольку это сможет еще больше навредить сосудам и нервным окончаниям, а также сместить отломки.
Открытый перелом
Еще один вариант, как отличить ушиб стопы и перелом открытого вида, – дальше. Открытый перелом с нарушением целостности кожи в стопе несложно выявить, причем это сможет сделать любой человек, просто ощупав стопу. В открытой ране могут быть видны кости, отмечается нарастание отека, и стопа может кровоточить.
Бывают случаи, когда боль при переломе в стопе может вовсе не ощущаться. В особенности это отмечается при чрезмерной выработке адреналина. Отекание может практически мгновенно появиться или же нарастать определенное время. На продолжительность проявления гематомы также будет влиять объем имеющейся мышечной ткани, окружающей повреждение.
Как отличить ушиб стопы и перелом еще?
Только опытный доктор сможет выявить имеющийся характер повреждения, при необходимости применяя дополнительные диагностические методы: например, компьютерную томографию и рентгенографию. Поэтому при минимальном подозрении на перелом не рекомендуется как-либо нагружать и двигать ушибленную стопу.
При ушибе стопы нужно наложить фиксирующую повязку или шину, чтобы зафиксировать травмированную стопу. Дабы способствовать сокращению сосудов, к ушибу следует приложить холод и принять обезболивающую терапию.
При открытом переломе нужно наложить на стопу стерильную повязку. Если случай особо тяжелый, доктор может назначить накладывание тепла на стопу. Также следует быстрее поехать в больницу, где врач выполнит необходимые исследования и назначит правильное лечение, в зависимости от того, что случилось со стопой: ушиб или перелом.
Источник
Для того, чтобы минимизировать последствия травмы, не было сильного отека, боли, происходило быстрое заживление — важно знать, в каких случаях применяется холод, а в каких тепло.
Когда произошел ушиб, то есть повреждение мягких тканей без видимых ран и переломов, чаще всего он сопровождается отеком и подкожным кровоизлиянием. В зависимости от степени тяжести ушиба мы стараемся принять определенные меры, чтобы процесс заживления происходил как можно быстрее. И если все сделать вовремя и правильно, то последствия травмы будут минимальны.
Итак, что же использовать при болевом синдроме: ХОЛОД или ТЕПЛО? Оба воздействия одинаково полезны, но в разное время.
ХОЛОД:
«Холодный» метод уменьшает боль и способствует сужению сосудов, поэтому актуален для травм, которые произошли меньше, чем 24 часа назад. То есть применяется сразу после ушиба (или какой-либо другой травматизации ткани без больших видимых открытых ран), поэтому нужно стараться как можно быстрее обеспечить травмированному месту холод.
Каким образом
Это может быть лед, холодные компрессы, да хоть упаковка замороженных овощей из морозилки — что угодно холодное.
Важно соблюдать следующее:
1). Лед или холодные компрессы НИКОГДА не наносите непосредственно на кожу, поскольку велик риск обморожения. Обязательно сделайте прослойку из ткани (полотенце, марля).
2). Не прикладывайте холод более, чем на 30 минут. С последующим 1-2х часовым перерывом.
3). Если присутствует небольшая ранка, то сначала следует ее продезинфицировать перед тем, как прикладывать лед.
Приложенный к травмированному месту лед:
— уменьшает кровотечение,
— предотвращает или уменьшает отек в тканях;
— снимает болевые ощущения.
Холод используется еще несколько дней после травы (до тех пор, пока не спадет отек и не уменьшится боль), чтобы восстановить функции пострадавшей части тела.
Лед также можно применять после операций для уменьшения отека и кровоподтеков.
ТЕПЛО:
В противоположность холоду теплое воздействие способствует расширению сосудов и расслаблению мышц. Поэтому применяется минимум через пару дней после травмы (зависит от интенсивности травмы и процесса заживления), но ни в коем случае не сразу, поскольку может усилить кровотечение и усугубить проблему. А уже по прошествии нескольких дней после травмы тепло, наоборот, расширит кровеносные сосуды вокруг больного места, уменьшит боль и спазм в поврежденных мышцах и суставах, увеличит приток крови, помогая тканям расслабиться.
Рекомендации к тепловым процедурам:
1). Не допускайте горячего воздействия непосредственно на кожу. Только через какую-либо ткань.
Или же отрегулируйте температуру поступающего тепла (чтобы это была не горячая грелка, а теплая) во избежание ожогов. Тепло не должно обжигать.
2). Прогревайте место дозировано. Не более 30 минут. Затем дайте время, чтобы кожа восстановилась ( не меньше 1 часа).
КОГДА МОЖНО СРАЗУ ТЕПЛО:
Первично применить тепло можно, когда имеется миофасциальный синдром (напряженные мышцы). Например, вследствие длительной статической нагрузки, либо стрессовой ситуации, либо есть мышечная боль при физической нагрузке (длительные монотонные спортивные нагрузки ) или крепатура после спортивных нагрузок.
Читайте также: Можно ли сидеть в позе «нога на ногу»
КОГДА НЕЛЬЗЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ НИ ХОЛОД, НИ ТЕПЛО:
▻ Когда кожа в районе травмы сильно повреждена, то есть явно выраженная большая рана.
▻ травма произошла на участках тела с плохим кровообращением;
▻ пострадавший имеет диабет с трофическими нарушениями в конечностях;
▻ у травмированного есть признаки инфекционной болезни кожи,
▻ у травмированного лихорадка (на фоне инфекционных заболеваний).
Источник